Statped Nord. Statlig spesialpedagogisk støttesystem

Transkript

1 Å skape felles forståelse Dynamisk og analytisk modell Kommunikasjon - et overordnet tema fordi alle mennesker har grunnleggende behov for å bli sett og forstått Statped Nord Statlig spesialpedagogisk støttesystem

2 Barn og unge med store og sammensatte utviklingsvansker/ multifunksjonshemming Fra henvisning til tiltak.. Individuell oppfølging Nettverksdager Arenamodellen Kartlegging Videoanalyse Felles forståelse ISAAC 27.mai 2008, Gyda Bjørgo Larsen, (fysioterapeut) og Kari Ellingsen (spesialpedagog) K.E og G.B.L 2

3 Barn og unge med store og sammensatte utviklingsvansker/multifunksjonshemming Vi har valgt å definere e målgruppen slik: Barn og unge med omfattende nevrologiske hjerneskader, medfødt eller ervervet. De har; omfattende kognitive-, sanse-, persepsjons-, motoriske vansker og omfattende helseproblemer. Gruppa krever særlig tilrettelegging i forhold til samspill og kommunikasjon. Kommunikasjonen er personlig/ideosynkratisk. Tilnærming til målgruppen krever flerfaglig f l innsats, i et livslangt l perspektiv. K.E og G.B.L 3

4 HABILITERING Internasjonale og nasjonale konvensjoner slår fast at fire områder skal omfattes i habiliteringsarbeid. Intellektuell fungering og forståelse Psykologiske og emosjonelle element Helse, motorikk og etiologi av ulike plager/lidelser Vurdering av miljø, både personer og tilrettelegging K.E og G.B.L 4

5 Kompleksitet i habiliteringsarbeidet i b id Behov for et dialogisk i perspektiv som gir mulighet for å integrere et biologisk/naturvitenskapelig k l menneskesyn, et humanistisk menneskesyn og kulturelle normer og kontekst. Fra hodet og intellektet - til kroppen og hele mennesket K.E og G.B.L 5

6 Alle har rett til et tilpasset tilbud, ut fra sine forutsetninger og behov Behov for samarbeid på tvers av systemer og nivå Nettverk; basert på barnets nærpersoner. Felles forankring, verdisyn og grunnleggende holdninger. Teoretisk forståelse av utviklingspsykologien som en plattform for forståelse og tiltak. Alle stemmer høres Målsetninger og tiltak må vurderes og drøftes. K.E og G.B.L 6

7 Kommunikasjon Definisjon av kommunikasjon; Enhver handling hvor en person gir eller mottar fra en annen person informasjon om dennes behov, ønsker, emosjonelle tilstand eller kunnskap. Kommunikasjonen kan være intensjonell eller ikke intensjonell. Den kan involvere konvensjonelle eller ikkekonvensjonelle signaler og tegn. Den kan være språklig eller ikke språklig og kan vise seg gjennom tale eller andre uttrykksformer. (The National Joint Committee for the Communicative Needs of Persons with Severe Disabilities. Beukelman & Mirenda,1998) K.E og G.B.L 7

8 Felles forståelse Kunnskap innenfor utviklingspsykologi k l i blir viktig for forståelsen av avvikende utvikling og hvordan spesifikke skader påvirker kommunikasjon og samspill Barns utvikling som resultat av gjensidige påvirkninger mellom individ og miljø over tid (Transaksjonell forståelse ) Selvregulering;individets evne til å overvåke og tilpasse sine tanker, følelser, reaksjoner og handlinger slik at vi mestrer omgivelsene. K.E og G.B.L 8

9 K.E og G.B.L 9

10 Normalutvikling av selvregulering jfr.modell, er viktig å forstå i forhold til vår målgruppe. Normalutvikling skjer ved hjelp av kognitive og nevrologiske forutsetninger og prosesser. Dypereliggende områder som det limbiske system og retikulærsubstans synes å være inntakt og utvikles tidligere enn korteks. Kognitive prosesser er avhengig av korteks k og blir dermed d sterkere rammet enn emosjonelle prosesser. Reguleringsvansker- konsekvenser for søvn/våkenhet, varme/kulde, sult/metthet, sortere/dempe stimuli K.E og G.B.L 10

11 Dynamisk analyse og kartleggingsmodell ll Brukes i funksjonell diagnostisering i og veiledning Grunnlag for diskusjoner og hypotesedannelser Fremmer tverrfaglig samarbeid Brukes i utvikling av forståelse og tilretteleggingtt l i Rettet mot enkeltpersoner Viser kompleksitet og relasjoner mellom funksjoner K.E og G.B.L 11

12 EN HOLISTISK MODELL Få fram kunnskap om barnet, gjennom samtaler, rapporter, intervju, observasjoner Analyse av faktorenes betydning og funksjon. Forstå den gjensidige påvirkning av indre og ytre faktorer. Øke forståelsen i fellesskap. K.E og G.B.L 12

13 Samspill/re lasjoner Opplæring sprogram Utviklingsfaktorer Sanser Motorikk Emosjoner forståelse Grunnlagsfunksjon Helsefunksjoner Diagnoser Epilepsi Etiologi CNS fuksjon/sat us miljøfaktorer og Kontekst/ Situasjon Hjelpemidler K.E og G.B.L 13

14 Case Gutt med stor epileptisk aktivitet Nærpersonenes beskrivelse av 4 ulike våkenhetstilstander sett i sammenheng med samspill og aktiviteter: Døsig Våken inaktiv Våken aktiv Aktiv K.E og G.B.L 14

15 Indre forhold Ytre forhold Endring av tiltak Ukjent diagnose, upåfallende CT og MR Motoriske og førspråklige ferdigheter tilsvarende ca 6mnd Ingen org feil syn /hørsel. Bruker hørsel Taktil sans Kommunikasjon-fokus på hvordan henvender vi oss til Erik. Verbalt, konkreter, faste rutiner og kontekst. Forsterker hans initiativ, her og nå Relasjon, anerkjennelse, trygghet, omsorg, gode måter å være sammen på, koontinuitet Posisjon. Variasjon ligger-sitter - står Gå Gråt, smil, Fysisk tilnærming, i berøring, Våkenhet Tilknytningsatferd? bevegelse, omsluttes Kan sitte, rulle, drikker selv, holder i skjea Kontinuerlig aktivitet. Anfall i søvn og våken tilstand Spiser godt. Kun Ketogen diett Medisiner Hjelpemidler Personlig motivasjon og egnahet. Ivaretakelse og inkludert i et større fellesskap Fysiske miljøbetingelser Eget trivelig rom, skjerming for mye støy Liten K.E og utholdenhet. G.B.L Lite 15 regulert våkenhet, søvnvansker

16 Kartlegging beskrivelse av signaler Situasjon en hvor signalet oppstår Beskrivels e av signalet Tolking av signalet Reaksjon på signalet K.E og G.B.L 16

17 Litteraturhenvisning i i World Health Organization (2001) Tetzchner,S.V (2001) Utviklingspsykologi Grøttland, Jacobsen, Andreassen;Årsaker til redusert interesse; våkenhetsproblemer hos multifunksjonshemmede.(spesialpedagogikk 1998) Grøttland,Jacobsen,Larsen, (02,2008 spesialpedagogikk) p g Relasjon mellom kropp, samhandling og miljø.. Hauge, Jacobsen, Vikom Nyhedsbrev19 (2007)Følelsesliv, forståelse og helse hos multifunksjonshemmede mennesker.. Turid Horgen,(2006) Det nære språket Grøttland, Romhus (2006) Arenamodellen- en veiledningsmodell K.E og G.B.L 17