Utviklingsplan Oslo universitetssykehus «I dag, i morgen og i framtiden»

Transkript

1 Utviklingsplan Oslo universitetssykehus «I dag, i morgen og i framtiden» Orientering til OUS Styremøte 16. februar 2018 Kjell Magne Tveit og Matthias Baaske

2

3 Ny nasjonal helse- og sykehusplan lages i 2019

4 Nasjonale og regionale føringer Nasjonale helse- og sykehusplaner Kvalitet og pasientsikkerhet Sammenheng virksomhet, økonomi og bygg Organisering og ledelse Strategi Samhandling og oppgavedeling Kompetanse Pasientbehandling Teknologi og utstyr Bygg Plandel Årlig melding

5 Hva skal sykehusets utviklingsplan inneholde? En plan for hvordan helseforetaket vil utvikle sin virksomhet for å møte framtidig behov for helsetjenester Skal peke på ønsket utviklingsretning og hvilke tiltak som er nødvendig for å møte framtidens utfordringer Utviklingsplanen skal beskrive dagens situasjon, virksomhetens profil sammenlignet med andre helseforetak og hvilke strategiske og overordnede føringer som er gjeldende Formålet er å skape pasientens helsetjeneste gjennom riktig kompetanse, nye arbeidsformer og riktige bygg og utstyr Samhandling og oppgavedeling med sykehus i nettverk er basis

6 En omfattende plan med mange avhengigheter, relasjoner og interessenter Endringsfaktorer Interessenter

7 Prosjektorganisering

8 Leveranse av utviklingsplanen er 2. mai 2018

9 Oslo universitetssykehus i framtiden

10 Etterspørsel etter helsetjenester vil øke betydelig i årene fremover både nasjonalt og lokalt i Oslo Flere innbyggere i Norge, flere eldre, flere innvandrere og flere i sentrale strøk Over innbyggere i Oslo i 2035 og en høyere befolkningsvekst enn landsgjennomsnittet Det forventes at gjennomsnittlig levealder øker med 3 til 5 år frem mot 2035 Flere friske eldre, men også flere med livsstilssykdommer og med flere sykdommer samtidig Reduksjon i død og økt overlevelse ved mange sykdommer (eks hjerteinfarkt, kreft) og flere lever lenger med kronisk sykdom Økende bevissthet om rettigheter og muligheter, endrer brukerens rolle fra å være passiv mottaker til informert medvirker Forskning, medisinskfaglig og teknologisk utvikling gir nye behandlingstilbud for flere pasientgrupper

11 Prosentvis endrig fra aktivitet i 2015 Prosentvis endrig fra aktivitet i 2015 Størst vekst innen dag- og poliklinisk behandling og forventet reduksjon oppholdsdøgn Forventet aktivitetsendring somatikk ,0 % Forventet aktivitetsendring PHV-VOP ,0 % 60,0 % 60,0 % 50,0 % 50,0 % 40,0 % 40,0 % 30,0 % 30,0 % 20,0 % 20,0 % 10,0 % 10,0 % 0,0 % Døgnopphold 6,3 % 9% 12% 13% Liggedøgn totalt 6,1 % 9% 11% 14% Dagopphold 17,9 % 34% 50% 65% Poliklinikk 15,8 % 29% 42% 56% 0,0 % -10,0 % Døgnopphold 13,2 % 23,0 % 32,9 % 42,1 % Oppholdsdøgn 4,1 % 3,6 % 1,6 % -1,9 % Dagopphold 17,3 % 28,3 % 40,7 % 53,5 % Poliklin konsultasj 17,1 % 30,9 % 44,7 % 57,6 %

12 Utvikling av antall liggedager somatikk trinnvis modell

13 Utvikling av oppholdsdøgn voksen-psykiatri (VOP) trinnvis modell

14 Veikart og målbilde Aktivitet Kilde: Framskrivning fra Sykehusbygg HF

15 Hva påvirker sykehusets framtidige virksomhet? Pasientens rolle Samvalg, medbestemmelse involvering innsyn Sykehusets service og forutsigbarhet Gode og sømløse pasientforløp Sykehusets resultater - kvalitetsindikatorer Fritt sykehusvalg behandlingsvalg Mer hjemmetid e-helse ambulante team, hjemmesykehus

16 Hva påvirker sykehusets framtidige virksomhet? Volum Oppgavedeling med primærhelsetjenesten - Samhandling med Oslo kommune Fordelingen av Oslos bydeler Sagene retur Alna (2020?), Grorud og Stovner (2030?) Oppbygging av ny virksomhet ved Lovisenberg Diakonale Sykehus og Diakonhjemmet Sykehus (egendekning) Egendekning i HF-ene i HSØ Funksjons- og oppgavedeling med andre HF/sykehus Eksempler: Kreftbehandling desentralisering av strålebehandling og medikamentell behandling, kateterbaserte intervensjoner (PCI, hjerneslag..)

17 Hva påvirker sykehusets framtidige virksomhet? Medisinsk og teknologisk utvikling Antibiotikaresistens Nye medikamenter Immunterapi Persontilpasset behandling basert på genprofiler Mye annet Minimal invasiv kirurgi Robotkirurgi Reproduksjon Fostermedisin Hjemmedialyse med ny teknologi Intervensjonsstuer (opr.stuer) Kateterbaserte intervensjoner Habilitering, rehabilitering, prehabilitering Kunstig intelligens, beslutningsstøtte Kronikere - seneffekter

18 Hva påvirker sykehusets framtidige virksomhet? Digitalisering Bedre samhandling innad og utad ved standardiserte og konsoliderte IKT-systemer Kunstig intelligens maskinlæring, beslutningsstøtte Kommunikasjon med pasientene redusere fysisk oppmøte E-konsultasjoner Oppfølging av pasienter hjemme: PROMS Selvmonitorering hjemme Personvern sikkerhet må ivaretas Finansiering må understøtte utviklingen

19 Hva påvirker sykehusets framtidige virksomhet? Kompetanse og utdanning Tilstrekkelig basisutdanning av ulike yrkesgrupper Etterutdanning nødvendig for alle med visse mellomrom Bedre samarbeid mellom utdanningsinstitusjoner, kommuner og spesialisthelsetjenesten for å fremme samhandling Oppgavedeling jobbglidning Nye utdanningsbehov for å sikre annen kompetanse? Leger i spesialisering: OUS har sentral rolle i Helse Sør-Øst - Regionalt utdanningssenter

20 Hva påvirker sykehusets framtidige virksomhet? Samhandling i helsetjenesten Fordeling av oppgaver i et likeverdig og åpent samarbeid Videreutvikling av «Sykehus i team» sammen med sykehusene i Oslo og i Helse Sør-Øst, inkl. kompetanseoverføring Utvikling av lovpålagt gjensidig veiledningsplikt Gode pasientforløp skal være førende for oppgavedelingen Videreutvikle velfungerende samarbeidsmodeller med bydelene Integrere avtalespesialistene bedre

21 Hva påvirker sykehusets framtidige virksomhet? Forskning Ambisjon: å utvikle flere verdensledende miljøer, fra brilliante individer til brilliante miljøer Økt omfang, kvalitet og pasientdeltakelse i kliniske studier Økt samfunnsnytte/relevans av forskningen Styrket brukermedvirkning Mer forskning rettes mot utvikling innen persontilpasset medisin Økt bruk av registre og biobanker, kobling av registerdata og gjenbruk av forskningsdata Økt behov for digitalisering, avanserte IKT-verktøy, metodekompetanse og avansert utstyr Økt behov for klinikknære, fleksible og moderne arealer

22 Hva påvirker sykehusets framtidige virksomhet? Innovasjon til nytte for pasienter og ansatte OUS skal skape innovasjoner som gir bedre pasientbehandling, eller spres gjennom kommersialisering OUS skal ha en ledende rolle i utvikling av forskningsdrevet innovasjon OUS skal være den foretrukne partneren for næringsaktører som vil samarbeide om utviklingen av fremtidens helsetjenester OUS skal ta i bruk allerede tilgjengelig digitale løsninger, og være en spydspiss i utvikling av nye digitale løsninger for helsesektoren OUS skal ha ledere som ser på innovasjon som en naturlig del av sitt linjeansvar

23 Oslo universitetssykehus i framtiden Målbilde og veikart innen ulike områder

24 Veikart og målbilde PHV og TSB Kilde: Arbeidsgruppe «Psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling»

25 Veikart og målbilde Habilitering/rehabilitering, kreftbehandling, nevrofaget og indremedisin Kilde: Arbeidsgruppene «Rehabilitering, kreft, nevrofaget og indremedisin»

26 Utviklingsplanen som bidrag inn i konseptfase Aker og Gaustad Virksomhetsplanen: Hva skal være på Aker og hva skal være på Gaustad? Hvilke fagområder må være begge steder? Hva trenger traumevirksomheten av størrelse på samlokaliserte lokalsykehusfunksjoner og tilstedeværende spesialiteter?

27 Veikart og målbilde Bildediagnostikk og laboratoriemedisin Kilde: Arbeidsgruppe «Bildediagnostikk & nukleærmedisin og laboratoriemedisin»

28 Veikart og målbilde Digitalisering Kilde: Arbeidsgruppe «Digitalisering»

29 Veikart og målbilde hjerte-, muskel- og skjelettsykdommer Kilde: Arbeidsgruppene «Hjertesykdommer og muskel- og skjelettsykdommer»

30 Veikart og målbilde traumatologi, kvinne- og barnesykdommer Kilde: Arbeidsgruppene «Traumatologi, kvinnesykdommer og barnemedisin»

31 Veikart og målbilde diverse innspill fra fagmiljøer Kilde: Utkast utviklingsplan, diverse innspill fra fagmiljøer

32 Veikart og målbilde Forskning & innovasjon og Simulering Kilde: Arbeidsgruppe «Forskning og innovasjon» samt innspill fra Simuleringssenter

33 Veikart og målbilde Utdanning & kompetanse og samhandling Kilde: Arbeidsgruppe «Bildediagnostikk & nukleærmedisin og laboratoriemedisin»