Strategi 2030 Temasak 107/2015. Styremøte Helse Midt-Norge RHF 17. desember 2015

Transkript

1 Strategi 2030 Temasak 107/2015 Styremøte Helse Midt-Norge RHF 17. desember 2015

2 ange politiske føringer - spesielt det siste året Folkehelsemeldingen «Mestring og muligheter» handlingsreformen t behandling på rett til rett tid Folkehelsemeldingen «God helse Felles ansvar» Fremtidens primærhelsetjeneste -nærhet og helhet Opptrappingsplanen for rusfeltet Nasjonal helse og omsorgsplan Lov om kommunale helse-og omsorgstjenester Lov om folkehelsearbeid Kvalitet og pasientsikkerhet 2013 Nasjonal og helse- sykehusplan Forskrift om krav til organisering av kommunal legevaktordning, ambulansetjeneste, medisinsk nødmeldetjeneste mv Forskrift om endring i fastlegeforskriften 2

3 ar belyst følgende spørsmål Bygger de ulike meldingene og forskriftene på det samme utfordringsbildet? Hvilke forventninger stilles til spesialist-/primærhelsetjenesten? Hvordan påvirkes oppgavefordelingen mellom spesialist- og primærhelsetjenesten?

4 tfordringsbildet

5 orventninger til spesialisthelsetjenesten Spesialisering ikles i en enda tydeligere spesialisert ing tandardiserte pasientforløp asientens behov for koordinerte tjenester tvikle kvalitetsorienterte systemer og ldninger Samhandling rer samhandlingen på lokale arenaer lbudet innenfor psykisk helse og sbehandling mbulante tjenester ialog og drøfting, råd og veiledning gger til rette for utvikling og samhandling ed kommunens helse og omsorgstjenester, AV, skole og arbeidsliv Kunnskapsoverføring Bistår kommunen med nødvendig kompetanse og kunnskapsoverføring Bidra og støtte kommunene med arbeid med helsedata og analyse (styringsinformasjon) Nytte gjøre kunnskap bedre i folkehelsearbeidet/forebyggende arbeid Lederutvikling/kompetanseutvikling Lover og reguleringer Følger lover og regler Pliktig til å samarbeide med kommunen for å få til et helhetlig tilbud til pasientene Spesialisthelsetjenesten skal bistå kommunesektoren Varsle fastlege før utskrivning om det er behov for medisinsk oppfølging Omstilling Omstiller og videreutvikles Desentralisere/sentralisere Legger til rette for de store kroniske pasientgruppene Etablere behandlingskjeder for hyppige tilstander Samlokalisere tjenester med kommune Understøtte kommunens behandling

6 rventninger til primærhelsetjenesten Ny rolle ppfylle ambisjon om forebygging og innsats i kdomsforløp i tidlige faser se oppgaver der de har sine faglige ligatoriske fortrinn rventet behovs økning i en samlet lsetjeneste finner sin løsning i kommunene kal sette inn tiltak i forhold til forebygging og lig intervensjon tablering av lokalmedisinske nter/primærhelseteam marbeid med spesialisthelsetjenesten m helhetlige og gode behandlingsforløp ompetanseutvikling ederutvikling Nytt ansvar Utskrivningsklare pasienter - somatikk, psykiatri og rus (også finansiering) Tilbud om døgnopphold for pasienter som trenger øyeblikkelig hjelp, hvor kommunen selv har mulighet for å utrede, behandle og yte omsorg Habilitering og rehabilitering i mye større grad Folkehelse og forebygging Fastleger Integrerer fastlegene ytterligere i de øvrige helse- og omsorgstjenestene Stiller, og oppfyller nasjonale funksjons og kvalitetskrav til fastlegenes virksomhet Får fastlegene til å engasjere seg sterkere i forebyggende og helsefremmende arbeid Utvikling Medvirker og tilrettelegger for forskning fo den kommunale helse- og omsorgstjenes Etablerer rutiner for samhandling, kompetansedeling og informasjonsutveks mellom deltjenester Har et helhetlig kunnskapsbasert tjenestetilbud til personer med psykiske lidelser og rusavhengighet Akuttmedisin Tilfredsstiller krav om: Minimumskompetanse for leger med lege alene Bakvaktordning for leger i vakt som ikke oppfyller kompetansekravene Sørger for kurs i akuttmedisin og volds- o overgrepshåndtering for helsepersonell s jobber sammen med vakthavende lege Tilfredsstiller kravene om svartid på telefo ved legevakt (80% innen 2 min)

7 vordan påvirkes oppgavedelingen mellom pesialist-og primærhelsetjenesten nse-likestilte aktører Aktivitet Spesialist helsetjenesten skal videreutvikles Bli enda mer spesialisert. Fokus på helhetlige forløp og pasientsikkerhet Støttefunksjoner i spesialisthelsetjenesten skal bygges ut. Kompetansefremmer og veileder Primærhelsetjenesten skal styrkes. Fokus på helhetlige forløp, pasientsikkerhet og forebygging En større del av helsetjenesten skal ytes i kommunen, og kommunen må ta et større ansvar for behandling og oppføl av pasienter også innen psykisk helse og rus Habilitering og abiliterings-tjenester yeblikkelig-hjelp pasienter Tilbudet knyttet til habilitering/rehabilitering skal foreløpig ikke trappes ned i spesialisthelsetjenesten, men.. Spesialisthelsetjenesten skal håndtere færre kronikere som trenger øyeblikkelig hjelp Deler av ansvaret for habilitering- og rehabiliteringstjeneste overført fra spesialisthelsetjenesten til primærhelsetjeneste Kommunene håndtere flere øyeblikkelig hjelp pasienter, pri kronikere. Gjør mer av det som gjøres i sykehus i dag. Forebygge sykdom for å unngå innleggelser. tskrivningsklarepasienter Spesialisthelsetjenesten kan bruke færre liggedøgn på utskrivningsklare pasienter Helse- og omsorgstjenesten skal ha et helhetlig tilbud til utskrivningsklare pasienter

8

9 Strategi 2030 tema som skal diskuteres

10 orslag tema Den nye pasientrollen pasientenes helsetjeneste De store dilemmaer i helsetjenesten Arbeidskraft og kompetanse Fra fragmenterte til helhetlige tjenester

11 AMDATA 2014 Oppsummering Helse Midt-Norge Helse Midt-Norge hadde den sterkeste regionale produktivitetsforbedringen i perioden, med en edgang på 5,6 prosent i kostnad per DRG-poeng. roduktivitetsforbedringen kom sammen med at regionen hadde den svakeste kostnadsveksten og den erkeste aktivitetsveksten. Fra 2010 til 2014 økte DRG-poengene med 9,2 prosent mot 6,5 prosent for ndet samlet. stnadsveksten i samme periode var på 3,1 prosent, ett prosentpoeng svakere enn den nasjonale ksten på 4,1 prosent.» Samdata 2014, s. 67

12 Forbruksrater Norge: Bruk av DRG-poeng per region, inkl. opptren.inst og avtalespes

13 AMDATA 2014 Helse Midt-Norge hadde den sterkeste produktivitetsforbedringen i perioden Den svakeste kostnadsveksten og den sterkeste aktivitetsveksten Men Helse Midt-Norge har nå det høyeste forbruket av somatiske spesialisthelsetjenester i landet, målt i DRG per innbygger

14 Fokus - Se spesialisthelsetjenesten som en del av helheten Stortinget Helse og oms. dept RHF RHFstyret HF- Styret HF- Styret AD HF AD HF område Område Klinikk Klinikk Klinikk Klinikk Apotek Individets mestring Befolkningens h stasjon avdeling avdeling avdeling avdeling avdeling Hjem Primær helsetj Ambulanse ll fore- Forebygging risikogrupper «pasientforløpsperspektivet»

15 evidert framdriftsplan Våren 2016; Diskusjon med basis i ulike tema både i RHF og HF-styrene Helseforetakene får tilgang til samme grunnlagsmateriale Høringsperiode; ca 20. juni 30. september November 2016; Vedtak Strategi 2030