Rapport Revisjon av innkjøpsvirksomheten Sunnaas sykehus HF
|
|
- Torvald Eggen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Rapport Revisjon av innkjøpsvirksomheten Sunnaas sykehus HF Internrevisjonen Helse Sør-Øst
2 Rapport nr. 4/2007 Revisjonsperiode Mars-mai 2007 Virksomhet Rapportmottaker Kopi (av endelig rapport) Rapportavsender Oppdragsgiver Revisor Sunnaas sykehus HF Administrerende direktør Sunnaas sykehus HF Administrerende direktør Helse Sør-Øst RHF Styreleder Sunnaas sykehus HF Kontrollkomiteen Helse Sør-Øst RHF Internrevisjonen Helse Sør-Øst Styret i Helse Sør-Øst RHF Karl-Helge Storhaug Liv Todnem Ingunn Dahlberg Atle Brobakken Innhold 1 Innledning Bakgrunn, formål og målsettinger Metode, omfang og avgrensning Vurderingskriterier Resultatet fra revisjonen Oppsummering av sentrale funn Bekreftelse av tiltak iverksatt etter 2004-revisjonen Etterlevelse av interne retningslinjer, lov- og regelverk Internkontroll i innkjøpsvirksomheten Vedlegg Informasjonsgrunnlag Deltakere Saksgang og rapportbehandling Utformet av Internrevisjonen Helse Sør-Øst Side 2 av 14
3 1 Innledning 1.1 Bakgrunn, formål og målsettinger Internrevisjonen Helse Sør-Øst har i tråd med revisjonsplan for 2006/2007 (fastsatt for Internrevisjonen Helse Øst) revidert innkjøpsvirksomheten ved Sunnaas sykehus HF (Sunnaas). Gjennomgangen fant sted i tiden fra 16. april til 25. mai 2007, og ble utført av Karl- Helge Storhaug, Liv Todnem og Ingunn Dahlberg. Sunnaas ledelse og de personer som internrevisjonen har hatt kontakt med i revisjonsgjennomgangen, har gjennom god og åpen kommunikasjon bidratt til å belyse den faktiske situasjon for innkjøpsvirksomheten. Internrevisjonens kontaktpersoner har bidratt vesentlig til effektiv gjennomføring gjennom koordinering av informasjonsinnsamling og møteplanlegging. Formålet med revisjonen har vært å se etter hvorvidt Sunnaas har etablert og gjennomfører en tilstrekkelig og effektiv internkontroll for innkjøps- og fakturabehandlingsområdet (herunder avtaleforvaltning og arkiv) som bidrar til målrettet og effektiv drift, overholdelse av lov-/regelverk og pålitelig styringsinformasjon. Revisjonsmålsettingene var fastsatt på bakgrunn av en overordnet risikovurdering av innkjøpsområdet: 1 Internrevisjonen skal bekrefte om Sunnaas har satt i verk tiltak i tråd med anbefalingene gitt etter revisjon av anskaffelser og fullmakter i 2004 og om disse virker som forutsatt. 2 Internrevisjonen skal vurdere om den interne kontrollen som Sunnaas har etablert for å sikre styring og oppfølging med innkjøpsvirksomheten, er tilstrekkelig, hensiktsmessig og effektiv, slik at foretaket med rimelig sikkerhet etterlever lover, forskrifter, intern regelverk, retningslinjer og rutiner på området, samt oppnår egne og regionale målsettinger for innkjøpsvirksomheten 1.2 Metode, omfang og avgrensning Gjennomgangen er basert på dokumentstudier, informasjon fra kartlegging rettet mot alle divisjonsdirektører og avdelingssjefer, samtaler med ledere og nøkkelpersoner (se kapittel 3 for oversikt), samt testing av grunnlagsdokumentasjon. Testingen har omfattet til sammen 26 leverandører som Sunnaas har kjøpt varer og tjenester fra i Nærmere redegjørelse for testutvalget følger av kap 2.3. Alle relevante observasjoner som har vesentlig betydning for å kunne besvare revisjonsmålsettingene, er gjennomgått med Sunnaas i møte og Gjennomgangen har omfattet en kartlegging og vurdering av Sunnaas overordnede organisering, styring og oppfølging av innkjøpsvirksomheten. Den har også omfattet kartlegging og vurdering anskaffelsesprosesser etter LOA/FOA, avrop på rammeavtaler og deler av fakturabehandlingsprosessen (attestasjons- og anvisningsrutiner og manuelle kontroller i regnskapsmiljøet). Revisjonen har ikke omfattet bekreftelse av rutiner for vareleveranser og uttak fra lager. Den har heller ikke omfattet konkrete handlinger innrettet mot å kartlegge eventuelle uregelmessigheter eller misligheter. 1.3 Vurderingskriterier Kriteriene for å vurdere foretakets implementering av anbefalinger etter revisjonen i 2004, følger av vedtak i styresak 84/04 og 15/05. Kriteriene for vurdering av anskaffelsesprosessene følger av LOA/FOA og foretakets egne interne retningslinjer for innkjøpsområdet, herunder arkivrutiner. Når det gjelder avrop på lokale og regionale avtaler, bygger vurderingene på Utformet av Internrevisjonen Helse Sør-Øst Side 3 av 14
4 grunnleggende krav i LOA/FOA og avropsbestemmelsene i den enkelte kontrakt. For fakturabehandlingsprosessen er kartlagt tilstand vurdert opp mot foretakets økonomirutiner og fullmaktsoversikter. Kriterier for å vurdere internkontrollen i innkjøpsvirksomheten bygger på anerkjente rammeverk for internkontroll, slik dette gjenspeiles i krav til internkontroll nedfelt i Forskrift om internkontroll i sosial- og helsetjenesten av (internkontrollforskriften). Et godt internkontrollsystem forutsetter at helseforetaket sørger for: Et effektivt internt miljø (kontrollmiljø) Et effektivt internt miljø kjennetegnes ved at ledere og ansatte har risikobevissthet og at det er fastsatt og kommunisert etiske retningslinjer som beskriver krav/forventninger til atferd hos foretakets ansatte som arbeider med innkjøpsvirksomhet. Videre kjennetegnes det ved at organiseringen av oppgavene er hensiktsmessig og at ansvars- og myndighetsfordeling innenfor innkjøpsområdet er tydelig definert og kommunisert. Risikovurderinger At det er fastsatt tydelige målsettinger på lang/mellomlang og årlig basis som er dekkende i forhold til det overordnede formål med innkjøpsvirksomheten, samt at det gjennomføres prosesser for å kartlegge, vurdere og håndtere risikoforhold som kan hindre foretaket å nå målsettingene. Tilstrekkelige og hensiktmessige tiltak for å ha styring og kontroll Det må være utformet og satt i verk tilstrekkelige tiltak som på en hensiktsmessig og effektiv måte bidrar til å forebygge, forhindre og avdekke situasjoner/hendelser som truer målsettingene som er satt for innkjøpsvirksomheten. Systematisk og løpende oppfølging Innkjøpsvirksomheten må løpende følges opp for å sørge for at denne gjennomføres som forutsatt og at eventuell uønsket praksis avdekkes og korrigeres. Informasjon og kommunikasjon Informasjon om mål og virkemidler må løpende kommuniseres på tvers av foretaket slik at ledere og nøkkelpersoner har til enhver tid har grunnlag for å kunne utføre de arbeidsoppgavene de har ansvar for i innkjøpsvirksomheten. Foretaket må ha systemer som sikrer at pålitelig styringsinformasjon kan hentes ut og nyttes som del av styring og oppfølging av området. Utformet av Internrevisjonen Helse Sør-Øst Side 4 av 14
5 2 Resultatet fra revisjonen 2.1 Oppsummering av sentrale funn Internrevisjonens gjennomgang av innkjøpsvirksomheten ved Sunnaas har hatt til formål å bekrefte om tiltak etter 2004-revisjonen er satt i verk i tråd med styrets vedtak, og om tiltakene har virket etter sin hensikt. Videre har formålet vært å kartlegge og vurdere om den interne kontrollen for innkjøpsarbeidet for foretaket sett under ett, herunder anskaffelsesprosessene og de deler av fakturabehandlingen som er knyttet til attestasjon og anvisning, er tilstrekkelig, hensiktsmessig og effektiv. Gjennomgangen viste at tiltakene som styret besluttet etter 2004-revisjonen i hovedsak var satt i verk. Testing av anskaffelsesdokumentasjon, avtaler og fakturaer viste at det i utvalgsperioden har vært flere brudd på interne retningslinjer/rutiner og LOA/FOA. Tiltakene fra revisjonen synes etter dette ikke å ha bidratt til bedre internkontroll relatert til etterlevelse i gjennomføring av innkjøpsarbeidet ved foretaket. Gjennomgangen viste også at internkontrollsystemet for foretaket som helhet har flere svakheter både i form av manglende oppfølging av etiske retningslinjer og ikke sterk nok styring og oppfølging av innkjøpsvirksomheten for foretaket sett under ett. Dette er de viktigste årsakene til at det fremdeles oppstår brudd på interne retningslinjer og LOA/FOA. Situasjonen er etter internrevisjonens vurdering ikke tilfredsstillende og det bør vurderes tiltak for å styrke den interne kontrollen. Utformet av Internrevisjonen Helse Sør-Øst Side 5 av 14
6 2.2 Bekreftelse av tiltak iverksatt etter 2004-revisjonen Bakgrunn I revisjonen fra 2004 ble det avdekket flere brudd på lov om offentlig anskaffelse og arkivlov. Det ble også påpekt enkelte svakheter i internkontrollsystemet relatert til fullmaktsbruk og høyt antall inaktive leverandører. Handlingsplanen som ble vedtatt av styret i sak 84/04, omfattet til sammen 12 tiltak som både var innrettet mot å rette opp konkrete regelbrudd og for å bidra til bedre internkontroll i innkjøpsarbeidet, herav 9 tiltak vedr. LOA/FOA og 3 tiltak vedr. fakturabehandling. Handlingsplanen skulle iverksettes primo 2005 og være fulgt opp innen Handlingsplanen ble fulgt opp av styret i sak (tatt til orientering). Resultat fra gjennomgangen Gjennomgangen viste at foretaket etter 2004-revisjonen har forbedret sine rutiner for anskaffelsesvirksomheten, gjennom oppdatering av håndbøker og interne retningslinjer. Foretaket har også gjort ansvars- og myndighetsforholdene innenfor innkjøpsarbeidet tydeligere, samtidig som det har lagt vekt på å bedre opplæringen av de budsjettansvarlige. Gjennomgangen viste imidlertid at det i 2006 og 2007 har vært flere brudd på interne retningslinjer og LOA/FOA. Det var foretatt innkjøp uten avtaler og det var i flere tilfeller inngått avtaler uten at reglene i LOA/FOA var fulgt. Gjennomgangen viste også at det både anskaffelsesprosesser og avrop på eksisterende avtaler i varierende grad var tilstrekkelig dokumentert, samt at attestasjonsrutinene ved flere tilfeller ikke hadde vært fulgt. Når det gjelder spørsmålet om tiltakene har virket som forutsatt, har internrevisjonen vurdert om de har bidratt til å skape varige forbedringer av innkjøpsvirksomheten i foretaket sett under ett. Resultatet fra kartleggingen av internkontrollsystemet sett i en helhet (jf. kapittel 2.4) og internrevisjonens testing av avtaler og fakturaer (jf. kapittel 2.3), har vist at det fremdeles oppstår samme type brudd på interne retningslinjer og LOA/FOA som ble avdekket i revisjonen fra Sett i lys av dette har tiltakene etter internrevisjonens vurdering ikke vært tilstrekkelige for å oppnå en helhetlig styring og oppfølging av innkjøpsvirksomheten. Når det gjelder årsaker og konsekvenser er dette nærmere behandlet i pkt 2.4. Utformet av Internrevisjonen Helse Sør-Øst Side 6 av 14
7 2.3 Etterlevelse av interne retningslinjer, lov- og regelverk Bakgrunn For å kunne bekrefte tilstanden for internkontrollen i systemer og rutiner, har internrevisjonen gjennomført en til dels omfattende testing av Sunnaas etterlevelse av: Regelverk for offentlige anskaffelser Rammeavtaler (herunder avropsbestemmelser) Fakturabehandlingsrutiner (avgrenset til rutiner for varemottak, attestasjon og anvisning) Resultat fra testingen Testene har primært omfattet kostnadsartene mat (4100), rengjøring og vaskeri (4180), kurs/konferanser (5601), innleid arbeidskraft og konsulenttjenester (6723, 6724, 6728). I tillegg er diverse andre leverandører innenfor bl.a. IT og eiendom testet ut fra omsetningsvolum. Totalt volum for 2006 i henhold til leverandørreskontro var 89,9 mill kr, fordelt på 895 leverandører. Av disse var det for 110 leverandører omsatt for mer enn kr. Testgrunnlaget har omfattet 26 leverandører med en samlet omsetning på 23 mill kr. Til sammenligning utgjorde omsetningen for utvalgsperioden ved revisjonen i mill kr, fordelt på 874 leverandører. Testene omfattet da 15 leverandører med samlet omsetningsvolum på 4,9 mill kr. For det testede utvalget anskaffelser er det for mer enn 50 % funnet at det foreligger brudd på interne retningslinjer og LOA/FOA. Nærmere om test av innkjøp relatert til kjernevirksomheten Utgangspunktet for testene som er gjennomført har vært leveranser kostnadsført som Andre konsulenter og IT-konsulenter. Leverandører og fakturaer ble valgt for regnskapsperioden Som utgangspunkt for videre intervjuer i revisjonen ble kostnadsstedene TRS kompetansesenter for sjeldne diagnoser (TRS) og Forskning valgt ut. På grunnlag av ytterligere analyse av andre større innkjøp i disse enhetene, ble til sammen 8 leverandører valgt. Av disse var 3 knyttet til kjøp i TRS, 3 knyttet til forskning og 2 leverandører hvor begge enhetene hadde kjøpt konsulenttjenester fra. TRS Testen omfattet IT-konsulenttjenester til oppbygging og utvikling av avdelingens pasientsystem og systemsikkerhet. Samlet volum for en av de testede leverandørene var i 2006 over 2,2 mill kr. Gjennomgangen viste at det var inngått avtale om systemutvikling med en leverandør, og at dette var gjort som direkte kjøp etter bestemmelsene i LOA/FOA. Det skulle etter internrevisjonens vurdering ha vært foretatt en tilbudsinnhentelse fra flere leverandører før kontrakt med valgt leverandør ble inngått. Gjennomgangen viste også at det var inngått supportog vedlikeholdsavtale med den samme leverandøren. Avtalen var gyldig for deler av perioden som ble undersøkt, og også for denne tjenesten skulle det etter internrevisjonen vurdering, ha vært innhentet tilbud fra flere leverandører. Sunnaas eier rettighetene til det aktuelle systemet, og gjennomgangen viste at det var inngått en samarbeidsavtale mellom TRS (på vegne av helseforetaket) og leverandøren om kommersialisering av løsningen. I henhold til denne avtalen skal TRS og leverandøren dele inntekter fra eventuelle salg av løsningen med henholdsvis 60-40%. Gjennomgangen viste imidlertid at avtalen ikke var signert av person som etter Sunnaas fullmaktsoppgaver har myndighet til å signere slik avtale. For de 2 øvrige testede leverandørene lå kjøpene mellom kr og kr. Det forelå ikke avtaler med disse leverandørene og det var ikke gjennomført anbudsprosess. Utformet av Internrevisjonen Helse Sør-Øst Side 7 av 14
8 For den ene leverandøren forelå det forøvrig biervervsproblematikk som ikke var dokumentert. Innkjøpsenheten hadde ikke vært involvert i disse anskaffelsesprosessene slik de interne retningslinjene beskriver. Forskning Testen omfattet 3 leverandører spesielt knyttet til Forskning og 2 leverandører hvor både TRS og Forskning hadde kjøpt konsulenttjenester fra. I denne sammenhengen var kjøpene relatert til forskningsenheten. Enkelte av anskaffelsene var knyttet til utdanning/ansettelse og samarbeidet med Universitetet i Oslo eller andre parter. Disse anskaffelsene faller ikke inn under bestemmelsene i LOA/FOA, men er likevel testet i forhold til bl.a. attestasjons- og anvisningsrutiner. For 4 av leverandørene var det kjøpt konsulenttjenester. For 2 av disse var det etablert avtale, men det forelå ingen dokumentasjon på anbudsprosess. For den tredje leverandøren var det knyttet usikkerhet til om kjøpet bygget på en enerett, eller om det skulle vært gjennomført konkurranse etter LOA/FOA. Det forelå ingen dokumentasjon av foretakets vurderinger i denne saken. For den fjerde leverandøren var det kjøpt konsulenttjenester fra en leverandør, og hvor samme person også har et ansettelsesforhold ved foretaket. Det forelå ingen dokumentasjon for denne anskaffelsen, og kjøpet av tjenesten var fra 2001 (eldste fremlagte avtale) Videre var faktureringen for tjenesten ikke i overensstemmelse med avtalen som var inngått med den ansatte og ikke det aktuelle selskapet. Gjennomgangen viste at eventuell biervervsproblematikk knyttet til denne avtalen ikke var vurdert opp mot de nye retningslinjene for dette. Innkjøpsenheten hadde ikke vært involvert i anskaffelsesprosessene. Nærmere om test av innkjøp relatert til støtte/fellesfunksjoner Testene som er gjennomført har vært innenfor leveranser kostnadsført som mat, rengjøring/ vaskeri, kurs/konferanser, innleid arbeidskraft og konsulenttjenester. Leverandører og fakturaer ble valgt for regnskapsperioden Som utgangspunkt for videre intervjuer i revisjonen ble kostnadssteder innenfor Intern service valgt. På grunnlag av ytterligere analyse av andre større innkjøp i disse enhetene, ble til sammen 11 leverandører valgt. I tillegg ble det valgt 7 leverandører innenfor området som her er benevnt administrasjon/felles Avdeling for Intern service Det var valgt ut 11 leverandører for kjøp av varer og tjenester til Eiendom, Teknisk enhet, Husøkonomenhet og Kjøkken/kantineenheten (sistnevnte er nå avviklet pga tjenesteutsettelse). Enkelte av leverandørene var benyttet av flere av enhetene og testene omtales derfor samlet. For Kjøkken/kantine (nå avviklet) ble det valgt 6 leverandører hvor det i 2006 ikke var etterlevelse av LOA/FOA. Foretaket har i 2007 sluttført en anbudsprosess for kjøp av kjøkken/ kantinedrift. Imidlertid var det fortsatt 1 av leverandørene som også var benyttet av eiendom for kjøp av varer/tjenester ytre anlegg. For en annen leverandør var det kjøpt kaffe som ikke inngår som del av driftsavtalen for kjøkken/kantinedrift. Denne type kjøp er også relevant i 2007 og videre fremover og er ikke et avsluttet tema. Utover dette viste gjennomgangen at det for en av leverandørene som også benyttes av Teknisk, var levert tjenester som ikke fremkom av avtalegrunnlaget. For Husøkonom ble det testet kjøp fra 2 leverandører hvor anbudsprosess var gjennomført sammen med Sykehuset Østfold HF. Det ble ikke funnet mangler ved disse. For Teknisk enhet ble det valgt 2 leverandører, hvorav det for en av disse var gjort avrop som totalt sett oversteg rammen for avtalen. Utformet av Internrevisjonen Helse Sør-Øst Side 8 av 14
9 For Eiendom omfattet utvalget 1 leverandør hvor anskaffelsen var utført av ekstern konsulent. For denne manglet det anbudsprotokoll. Innkjøp relatert til Administrasjon/Felles Innenfor Administrasjon/Felles (internrevisjonens egen kategorisering) ligger ulike kjøp som ble valgt ut på bakgrunn av leverandøromsetningstall for 2006., herav bl.a. ett tilfelle som gjaldt pensjonsforsikring som ikke er omfattet av LOA/FOA.. For 2 av de øvrige leverandørene ble ikke anskaffelsene under revisjonen vurdert i forhold til LOA/FOA. Den ene var knyttet til avtale om kjøp av apotekvarer og tjenester og hvor det i utgangspunktet også foreligger en regional avtale. Den andre gjaldt bruk av samlefakturering med bakgrunn i avtalen for foretakets tjenestereiser. Avtalen i seg selv er ikke vurdert eller etterlevelse av denne,, men hvorvidt den sikrer etterlevelse av andre avtaler med underliggende leverandører som benyttes for overnatting, reise m.v. Test av samlefakturaene og underdokumentasjon viste at attestasjonskontrollen av disse fakturaene ikke hadde vært tilstrekkelig. Dette er nærmere beskrevet i pkt 2.4. For 4 av leverandørene som var vurdert i forhold til LOA/FOA, ble en anskaffelsesprosess funnet i orden. For de øvrige 3 var det ikke dokumentert at anskaffelsen var gjennomført på bakgrunn av konkurranse. Test av fakturaer Test av fakturaer viste flere svakheter i behandlingskjeden, herunder at det gjennomgående sett var lite samsvar mellom beskrivelsene av innholdet i attestasjonskontrollene og de reelle kontrollene som ble foretatt av attestantene. For de testede fakturaene fra de utvalgte leverandørene var det bestillingsreferanse i form av navn på 22 av 55 fakturaer og rekvisisjonsnummer på 14 av 55.. Det var ikke etablert hensiktsmessige manuelle kontrollrutiner for systematisk oppfølging av om det finnes gyldig avtalegrunnlag for fakturaer som bokføres og utbetales. Test av avtaler (over) viste at det for flere av leverandørene ikke var utarbeidet avtale. Priskontroll i forhold til avtale har derfor ikke vært mulig å gjennomføre for mange av de testede fakturaene. For de leverandørene hvor det forelå avtale har gjennomført test ikke gitt avvik. For 19 av de totalt 55 testede fakturaene, var det kun èn signatur på konteringsbilag og faktura, og de interne retningslinjene for fakturakontroll var ikke etterlevd. For de øvrige var det opptil flere signaturer, men vanskelig å forstå hvem som hadde signerte for hva. Konklusjon På grunnlag av testene konkluderes det at internkontrollsystemet som omgir innkjøpsvirksomheten ved foretaket, ikke har klart å fange opp brudd på interne retningslinjer og LOA/FOA. Det har heller ikke vært tilstrekkelig fokus på biervervsreglene. Situasjonen er utilfredsstillende og det er behov for tiltak for å sikre effektiv internkontroll. Utformet av Internrevisjonen Helse Sør-Øst Side 9 av 14
10 2.4 Internkontroll i innkjøpsvirksomheten Bakgrunn For å bidra til varige forbedringer i innkjøpsvirksomheten ved Sunnaas, har internrevisjonen foretatt en kartlegging og vurdering av internkontrollsystemet som omgir innkjøpsvirksomheten ved foretaket, jf. de kriterier som er nedfelt i kapittel 1.3. Resultat fra gjennomgangen Internt miljø Risikobevissthet og etiske retningslinjer Gjennomgangen viste at foretaket har hatt en begrenset oversikt over brudd på retningslinjer og lovverk innenfor innkjøpsvirksomheten, og at det heller ikke har vært god nok oversikt over risiko som foretaket er eksponert for innenfor dette området. Systematiske risikovurderinger har ikke vært gjennomført innenfor innkjøpsområdet, og foretaksledelsen hadde lagt til grunn at tilstanden på området i hovedsak var tilfredsstillende basert på de tiltak som var besluttet etter revisjonen i De etiske retningslinjene var gjort tilgjengelig for foretakets ansatte gjennom foretakets kvalitetssystem. Retningslinjene hadde i varierende grad vært tatt opp som eget tema på ledelsesmøter/avdelingsmøter. Gjennomgangen viste at foretaket ikke har etablert systemer og rutiner som sikrer oppfølging av om retningslinjene etterleves. Kartlegging av bierverv ble iverksatt i 2005 i tråd med pålegg fra Helse Øst RHF. Etter gjennomført kartlegging er det etablert prosedyre for oppfølging av bierverv, og foretaket har lagt opp til oppfølging av dette gjennom medarbeidersamtaler og ved nyansettelser. Ingen av avdelingene som var omfattet av internrevisjonens dybdegjennomgang hadde foretatt særskilt oppfølging av dette etter Organisering, ansvars- og myndighetsfordeling Gjennomgangen viste at Sunnaas har organisert innkjøpsvirksomheten etter en linje- /stabsmodell. Innkjøpsansvaret følger budsjettansvaret, dvs. det ligger i linjen. Ansvaret for å støtte avdelingene og bidra til å sikre etterlevelse av LOA/FOA og interne retningslinjer faller inn under Intern service v/innkjøpssjefen. Økonomiavdelingen har imidlertid også en rolle her gjennom kontroll og oppfølging av fakturaflyten. Etter gjeldende rutiner skal alle anskaffelser over kr 100 tusen, sluses gjennom Intern service v/innkjøpsjefen og denne har myndighet til å gjennomføre/lede anskaffelsesprosessene etter reglene i LOA/FOA. Gjennomgangen viste at ansvars- og myndighetsfordelingen mellom Intern service v/innkjøp og avdelingene i linjen var tydelig nedfelt og gjort tilgjengelig i kvalitetssystemet. Gjennomgangen viste samtidig at avdelinger som var omfattet av revisjonen, helt eller delvis selv gjennomførte innkjøpsprosesser uten å følge LOA/FOA. En oppfølging av foretakets avtaler mot reskontrooversikter ville bidratt til å avdekke dette. Dette var imidlertid ikke gjort og situasjonen var derfor ikke kjent av foretaksledelsen Gjennomgangen viste samtidig at anskaffelsesprosessene gjennomgående hadde vært tilfredsstillende ivaretatt i de tilfellene hvor innkjøpssjefen hadde planlagt, gjennomført og fulgt opp prosessene. Risikovurderinger Overordnede mål for innkjøpsvirksomheten er nedfelt i Strategisk plan for innkjøp i Helse Øst (og som følges opp gjennom det regionale INNHØST-prosjektet). Gjennomgangen viste at det også var laget en egen strategisk plan for foretaket og at denne var konsistent med Utformet av Internrevisjonen Helse Sør-Øst Side 10 av 14
11 Helse-Øst planen. Videre viste gjennomgangen at det var utarbeidet målsettinger for bl.a. å innføre elektronisk fakturabehandling og e-handelsløsninger. Målsettingene var imidlertid ikke gjennomgripende, og ikke mulig å gjenfinne på nivå 1. Målsettingene inngikk dermed heller ikke i de forhold som foretaket fulgte opp gjennom månedsrapporteringen eller Ledelsens gjennomgåelse. Det var ingen form for avviksregistrering knyttet til etterlevelse av eksternt og internt regelverk eller prosedyrer for fakturabehandling. Tiltak for å ha styring og kontroll Retningslinjer, prosedyrer og rutiner i EK Gjennomgangen av tiltakene som Sunnaas har etablert for å sikre styring og kontroll med innkjøpsvirksomheten, viste at grunnleggende forhold som skriftlige retningslinjer, prosedyrer og rutiner i hovedsak var utarbeidet og gjort tilgjengelig for ledere og ansatte i foretakets kvalitetssystem. Fullmakter Gjennomgangen viste at det var inngått egne avtaler mellom administrerende direktør og den enkelte avdelingssleder. Det var etablert oversikt over fullmakter pr enhet og den som er gitt en fullmakt må signere på skjema hvor beskrivelse av attestasjons- og anvisningsfullmakt fremgår. Revisjonen viste at det ikke er enhetlig forståelse av innholdet i fullmaktene og bruken av disse. Dette er nærmere behandlet under punktet fakturabehandling. I de etablerte fullmaktsoversiktene fremgikk det at nye avtaler skal signeres av administrerende direktør eller dennes stedfortreder. Testingen avdekket her at disse fullmaktene ikke fullt ut hadde vært etterlevd. Fakturabehandling Gjennomgangen viste at foretaket hadde planlagt å implementere elektronisk fakturabehandling som integrert del av økonomisystemet. Systemet var imidlertid ikke fullt ut implementert og foretaket hadde derfor hovedsakelig manuell fakturabehandling. Fakturaer ble mottaksregistrert og forhåndskontert (konteringsforslag) før utsendelse til budsjettansvarlig for manuell kontroll/signatur. E-handel Gjennomgangen viste at Sunnaas har påbegynt et arbeid med implementering av e- handelsløsninger, og fremdriftsplan er fremlagt. Denne er stoppet sommeren 2006 i påvente av avklaring på samarbeid med Aker universitetssykehus HF. Bruk av saks-/arkivsystem og arkivering/oppbevaring av kontrakter Gjennomgangen viste at anskaffelsessaker i varierende grad var registret i foretakets saks- /arkivsystem. Testene avdekket at dette gjennomgående var godt ivaretatt i de tilfellene hvor innkjøpsseksjonen hadde ledet anskaffelsesprosessen, og at det vesentligste av arkivverdig dokumentasjon kunne gjenfinnes i manuelt arkiv.. Avtaledekning For de testede varegruppene viste gjennomgangen at det utover husøkonom og tekniske tjenester, i liten grad var etablert avtaler. For kjøkken/mat. Her var det tidligere ikke etablert avtaler, men foretaket hadde i 2006/2007 etablert en helhetlig avtale for levering av kantineløsning for pasienter og ansatte. Utformet av Internrevisjonen Helse Sør-Øst Side 11 av 14
12 Systematisk og løpende oppfølging En grunnleggende svakhet ved internkontrollen i innkjøpsvirksomheten har vært mangel på systematisk og løpende oppfølging med praksis/etterlevelse av interne retningslinjer og LOA/FOA. Ingen av enhetene som har oppgaver innenfor innkjøpsvirksomheten ved Sunnaas har noen klart definert rolle knyttet til løpende overvåkning og oppfølging av styringsinformasjon for å følge opp foretakets praktisering av interne retningslinjer og LOA/FOA. Styringsinformasjon ble ikke hentet ut fra økonomi- og innkjøpssystemene som ledd i systematisk oppfølging av innkjøpsområdet. Etterlevelse av interne retningslinjer og LOA/FOA inngikk ikke som oppfølgingselementer i regi av verken økonomiavdelingen eller Intern service v/innkjøpssjefen. Regnskapsrettede kontroller i fakturabehandlingsprosessen som på en effektiv måte kunne avdekket for eksempel kjøp uten gyldig avtalegrunnlag, var heller ikke definert. Årsaker og konsekvenser Etter internrevisjonens vurdering er oversikt over risiko på området, sårbarhet i forhold til ressurser og kompetanse innenfor innkjøpsområdet og manglende systemer for å følge opp innkjøpsvirksomheten for foretaket sett under ett, de vesentligste årsakene til situasjonen. Dette gjenspeiles særlig ved at det ikke er definert tydelige målsettinger for innkjøpsvirksomheten på nivå 1 og 2 og innkjøpsaktiviteter heller ikke følges opp i månedsrapporteringen eller Ledelsens gjennomgåelse. Etter internrevisjonens vurdering er det moderat til høy risiko for fortsatte brudd på interne retningslinjer, LO/FOA. Fortsatte brudd i det omfang og av den art som er avdekket kan få uheldige/uønskede konsekvenser både for foretakets økonomi og omdømme: Ikke tilstrekkelig styring og kontroll av deler av innkjøpsvirksomheten ved Sunnaas innebærer generelt høy risiko for at det ikke oppnås korrekte priser og hentes ut rabattavtaler som er avtalt med leverandører. Dette vil i så fall svekke måloppnåelsen knyttet til gevinstrealisering som er ett av de sentrale målene i INNHØST, samtidig som det vil ha innvirkning på Sunnaas arbeid med å sikre budsjettbalanse. Ikke tilstrekkelig styring og kontroll innebærer også høy risiko for fortsatte ulovlige direkteanskaffelser. Det har ikke i tilstrekkelig grad vært fulgt opp om tiltakene har gitt ønsket effekt, og om situasjonen for foretaket som helhet har vært underlagt tilstrekkelig styring og oppfølging. For å kunne skape varige forbedringer vil det være nødvendig å se på innkjøpsvirksomheten i et helhetlig bilde, og hvor tiltaksbehovet vurderes i lys av både organisasjon, roller, ansvar/myndighet, ressurser og styrings- og oppfølgingssystemer. Konkrete anbefalinger følger av kapittel 2.4. Konklusjoner og anbefalinger Foretakets oversikt over risiko innenfor innkjøpsområdet er ikke sterk nok både i forhold til hvilken risiko som er knyttet til området, og i hvilken grad risiko kan aksepteres. Etiske retningslinjer er fastsatt og gjort tilgjengelig for foretakets ansatte, men det er ikke fulgt opp om disse er tiltrekkelig kjent og korrekt oppfattet ute i organisasjonen. Ansvars- og myndighetsfordelingen mellom Intern service v/innkjøp og avdelingene i linjen er tydelig definert og gjort tilgjengelig. Det er avdekket brudd på ansvarsfordelingen, men dette var ukjent for foretaksledelsen. Det er ikke etablert effektive systemer for oppfølging og styring av innkjøpsvirksomheten. Det er ingen systematisk bruk av styringsinformasjon for å følge opp praksis på området og det følges ikke opp om praksis er i tråd med interne retningslinjer og LOA/FOA. Målsettinger for innkjøpsvirksomheten er ikke gjennomgripende for nivå 1-3, og det foretas ikke systematiske risikovurderinger av forhold som kan hindre foretaket å nå målsettingene på området. Utformet av Internrevisjonen Helse Sør-Øst Side 12 av 14
13 Tilstanden for området sett under ett, er ikke tilfredsstillende. Det bør settes inn tiltak for å styrke den interne kontrollen. For å skape varige forbedringer på området vil internrevisjonen understreke betydningen av at foretaket fokuserer på systemene og tiltak rettet inn mot disse. De enkelte konkrete funn (feil, mangler avdekket i testingen) anbefales lukket parallelt som det arbeides med systemforbedringer. Det er viktig at dette skjer som ledd i en helhetsvurdering av hele leverandørporteføljen. For å styrke internkontrollsystemet som omgir innkjøpsvirksomheten, anbefaler internrevisjonen at: Foretaksledelsens fokuserer sterkere på innkjøpsvirksomheten gjennom å innta området i sin løpende oppfølging av foretaket. Det anbefales at det settes tydeligere mål for innkjøpsvirksomheten og utarbeides en klar plan for implementering av fakturabehandlingssystem og e-handelssystem som foretaket allerede har besluttet å ta i bruk. Planen må understøttes med tilstrekkelige ressurser som gjør det mulig å sikre en vellykket overgang fra manuelle løsninger til elektroniske. Resultater bør rapporteres og følges opp som ledd i de etablerte styringssystemene i foretaket (månedsrapportering og LGG). Som ledd i dette arbeidet anbefales det at foretaksledelsen sørger for å implementere systematiske risikovurderinger som integrert del i sin styring og oppfølging av foretaket. Den overordnede organiseringen av innkjøpsvirksomheten bør gjennomgås og vurderes med hensyn til grensesnittet mellom Intern service og økonomiavdelingen. Det anbefales en særskilt vurdering av hvordan regnskapsfunksjonen, som gjennom fakturabehandlingsprosessen har et unikt innsyn i vareflyten, bør legge opp sin kontroll slik at de på en best mulig måte kan understøtte en effektiv monitorering av innkjøpsvirksomheten. Fullmaktsstruktur og enhetlig forståelse og utøvelse av denne bør inngå som ledd i videreutviklingen av fakturabehandlingssystemet. Utformet av Internrevisjonen Helse Sør-Øst Side 13 av 14
14 3 Vedlegg 3.1 Informasjonsgrunnlag Dokumentasjon fra 2004-revisjonen (styresaker, handlingsplaner, statusrapporter m.v.) Avtaleoversikter Interne retningslinjer, prosedyrer, rutiner for innkjøp (både for anskaffelser etter LOA/FOA og for avrop på avtaler, herunder også etiske retningslinjer) Interne retningslinjer, prosedyrer, rutiner for fakturabehandling (herunder varemottak, attestasjon og anvisning) Interne retningslinjer, prosedyrer, rutiner for journalføring/arkiv Fullmaktsoversikter Kontoplan Leverandøroversikter Reskontro/regnskapsdata for Deltakere Administrerende direktør Einar Magnus Strand Økonomidirektør Torbjørn J. Gravås Avdelingssjef Intern service Inger Nitteberg Innkjøpssjef Lennart Carlsson Assisterende leder Ligonja Ekrem Arkivleder Jørgen Hobbel Prosjektleder Inge Skullerud Daglig leder TRS Per Frydenborg Avdelingssjef Forskning Johan Stanghelle Ass. avdelingssjef Forskning Julia Ferkis Konsulent Forskning Anette Juelsen Leder Husøkonomenhet Astrid Holum Næss Kvalitetsleder Gøril Otterlei 3.3 Saksgang og rapportbehandling Saksgang Mottaker Dato Utsendelse av rapportutkast Administrerende direktør Einar Magnus Strand Tilbakemelding fra Sunnaas på Internrevisjonen Helse Sør-Øst utkastet Endelig revisjonsrapport til besvarelse og styrebehandling Administrerende direktør Einar Magnus Strand Kopi til: Styreleder Sunnaas sykehus HF Peder Olsen Administrerende direktør Helse Sør-Øst RHF Bente Mikkelsen Orientering til KK Helse Sør-Øst RHF Kontrollkomiteen Helse Sør-Øst RHF Orientering til styret Helse Sør-Øst Styret Helse Sør-Øst RHF RHF Bes styrebehandlet Utformet av Internrevisjonen Helse Sør-Øst Side 14 av 14
Rapport Revisjon av innkjøpsvirksomheten ved Sykehusprosjektet Nye Ahus
Rapport Revisjon av innkjøpsvirksomheten ved Sykehusprosjektet Nye Ahus Internrevisjonen Helse Sør-Øst 08.09.2007 Rapport nr. 6/2007 Revisjonsperiode Mai-juli 2007 Virksomhet Rapportmottaker Kopi (av endelig
DetaljerRapport Revisjon av innkjøpsvirksomheten Sykehuset Asker og Bærum HF
Rapport Revisjon av innkjøpsvirksomheten Sykehuset Asker og Bærum HF Internrevisjonen Helse Sør-Øst 22.6.2007 Rapport nr. 3/2007 Revisjonsperiode Februar-april 2007 Virksomhet Rapportmottaker Kopi (endelig
DetaljerRapport Revisjon av innkjøpsvirksomheten Aker universitetssykehus HF
Rapport Revisjon av innkjøpsvirksomheten Aker universitetssykehus HF Internrevisjonen Helse Sør-Øst 07.11.2007 Rapport nr. 7/2007 Revisjonsperiode April-juni 2007 Virksomhet Rapportmottaker Kopi (av endelig
DetaljerStyret Helse Sør-Øst RHF 18.12.07
Saksframlegg Referanse Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 18.12.07 SAK NR 074-2007 REVISJONSRAPPORT: OPPSUMMERING INNKJØPSREVISJONER Forslag til vedtak: 1. Styret tar revisjonsrapport Oppsummering
DetaljerRapport Revisjon forskning Revmatismesykehuset AS
Rapport Revisjon forskning Revmatismesykehuset AS Internrevisjonen Helse Øst 10.01.2007 Rapport nr. 21-2006 Revisjonsperiode August-oktober 2006 Virksomhet Rapportmottaker Kopi Rapportavsender Oppdragsgiver
DetaljerRapport Oppsummering - revisjon av innkjøpsområdet
Rapport Oppsummering - revisjon av innkjøpsområdet Internrevisjonen Helse Sør-Øst 28.11.2007 Rapport nr. 11/2007 Revisjonsperiode Oktober 2006 november 2007 Virksomhet Rapportmottaker Kopi Rapportavsender
DetaljerMalemaL Liv: UTK. Rapport 4/2015. Revisjon av Sykehusapotekene HF
MalemaL Liv: UTK Rapport 4/2015 Revisjon av Sykehusapotekene HF Konsernrevisjonen Helse Sør-Øst 27.03.2015 Rapport nr. 4/2015 Revisjonsperiode Desember 2014 til mars 2015 Virksomhet Sykehusapotekene HF
DetaljerRapport Revisjon av innkjøpsvirksomheten Akershus universitetssykehus HF
Rapport Revisjon av innkjøpsvirksomheten Akershus universitetssykehus HF Internrevisjonen Helse Sør-Øst 30.11.2007 Rapport nr. 10/2007 Revisjonsperiode September-november 2007 Virksomhet Rapportmottaker
DetaljerÅrsrapport 2012 Internrevisjon Pasientreiser ANS
Årsrapport 2012 Internrevisjon Innhold Internrevisjon... 1 1. Innledning... 3 2. Revisjonsoppdrag... 4 2.1 Revisjon av virksomhetsstyring, intern styring og kontroll del 1... 4 2.2 Revisjon av virksomhetsstyring,
DetaljerRapport Revisjon ledelsens gjennomgåelse risikovurdering Ullevål universitetssykehus HF
Rapport Revisjon ledelsens gjennomgåelse risikovurdering Ullevål universitetssykehus HF Internrevisjonen Helse Øst 2.3.2007 Rapport nr. 28-2006 Revisjonsperiode November desember 2006 (utsatt til 25.1.2007)
DetaljerInstruks (utkast) for Internrevisjonen Helse Sør-Øst
Instruks (utkast) for Internrevisjonen Helse Sør-Øst Fastsatt av Kontrollkomiteen Helse Sør-Øst RHF xx.xx.2007 Innhold 1 Innledning... 3 2 Formål og omfang... 3 3 Organisering, ansvar og myndighet...3
DetaljerRevisjonsrapport innkjøp Helse Øst RHF
Revisjonsrapport innkjøp Helse Øst RHF Internrevisjonen Helse Øst 6.10.2006 Rapport nr. 10-2006 Revisjonsperiode: Juni-august 2006 Virksomhet: Rapportmottaker Rapportavsender Oppdragsgiver Revisor: Helse
DetaljerHelseforetakenes senter for pasientreiser ANS 1/2016
Helseforetakenes senter for pasientreiser ANS 1/2016 RAPPORT Oppfølging av revisjoner som ble gjennomført i 2013-14 Revisjonsrapport 1/2016 Internrevisjon Side 1 av 13 Tidsrom for revisjonen Mai-juni 2016
DetaljerInstruks for Konsernrevisjonen Helse Sør-Øst. Erstatter instruks av
Instruks for Konsernrevisjonen Helse Sør-Øst Erstatter instruks av 26.02.2009 Fastsatt av styret i Helse Sør-Øst RHF 07.02.2012 Innhold 1 Konsernrevisjonens formål... 3 2 Organisering, ansvar og myndighet...
DetaljerOppsummering Revisjon av Ledelsens gjennomgåelse risikovurdering Helseforetakene i Helse Øst
Oppsummering Revisjon av Ledelsens gjennomgåelse risikovurdering Helseforetakene i Helse Øst Internrevisjonen Helse Øst 2. april 2007 Rapport nr. 2-2007 Revisjonsperiode November 2006 januar 2007 Virksomhet
DetaljerProtokoll fra: Revisjonskomiteen Møtedato: 14.4.2010 kl 18.30-21.40. Møteleder: Andreas Kjær Møtested: Quality Hotell Strand Gjøvik
Helse Sør-Øst RHF Revisjonskomiteen Protokoll fra: Revisjonskomiteen Møtedato: 14.4.2010 kl 18.30-21.40 Møteleder: Andreas Kjær Møtested: Quality Hotell Strand Gjøvik Komitésekretær: Deltakere: Revisjonskomiteen:
DetaljerInstruks Internrevisjonen for Pasientreiser ANS. Fastsatt av styret for Pasientreiser ANS, 12.12.2012
Instruks Internrevisjonen for Pasientreiser ANS Fastsatt av styret for Pasientreiser ANS, 12.12.2012 Innhold 1. Internrevisjonens formål... 3 2. Organisering, ansvar og myndighet... 3 3. Oppgaver... 3
DetaljerUtkast Revisjonsplan Internrevisjon Pasientreiser HF
Utkast Revisjonsplan 2017 Internrevisjon Innhold 1 Innledning... 3 2 Rammer for internrevisjonens virksomhet... 3 2.1 Formål og oppgaver... 3 2.1.1 Bekreftelse av intern kontroll og risikostyring... 3
DetaljerRevisjonsplan 2014-2015 Konsernrevisjonen Helse Sør-Øst
Revisjonsplan 2014-2015 Konsernrevisjonen Helse Sør-Øst Godkjent av styret i Helse Sør-Øst RHF 13.03.2014 Distribusjon Revisjonsplanen distribueres til styret og styrets revisjonsutvalg, administrerende
DetaljerÅrsrapport 2014 Vedlegg 4 Oppsummering av revisjonsområdet kompetansestyring
UTK Årsrapport 2014 Vedlegg 4 Oppsummering av revisjonsområdet kompetansestyring Konsernrevisjonen Helse Sør-Øst 05.02.2015 INNHOLDSFORTEGNELSE SAMMENDRAG... 3 1. INNLEDNING... 4 1.1 FORMÅL MED REVISJONEN...
DetaljerRapport Revisjon forskning Sykehuset Asker og Bærum HF
Rapport Revisjon forskning 1 Internrevisjonen Helse Øst 26.3.2007 Rapport nr. 15-2006 Revisjonsperiode August-oktober 2006 Virksomhet Rapportmottaker Kopi Rapportavsender Oppdragsgiver Revisor Administrerende
DetaljerÅrsrapport 2014 Internrevisjon Pasientreiser ANS
Årsrapport 2014 Internrevisjon Innhold Internrevisjon... 1 1. Innledning... 3 2. Revisjonsoppdrag... 4 2.1 Miljøsertifisering etter standarden ISO 14001 om nødvendige dokumenter og prosesser er implementert
DetaljerUtkast instruks Internrevisjonen for Pasientreiser ANS. Fastsatt av styret for Pasientreiser ANS,
Utkast instruks Internrevisjonen for Pasientreiser ANS Fastsatt av styret for Pasientreiser ANS, 08.12.2010 Innhold 1 Internrevisjonens formål... 3 2 Organisering, ansvar og myndighet... 3 3 Oppgaver...
DetaljerRapport Oslo universitetssykehus HF, Ullevål Revisjon av etterlevelsen av gjeldende retningslinjer forskrivning, kjøp og fakturering av TNF-hemmere
Rapport Oslo universitetssykehus HF, Ullevål Revisjon av etterlevelsen av gjeldende retningslinjer forskrivning, kjøp og fakturering av TNF-hemmere og andre biologiske betennelsesdempende legemidler innen
DetaljerRapport Lovisenberg Diakonale Sykehus Revisjon av etterlevelsen av gjeldende retningslinjer forskrivning, kjøp og fakturering av TNF-hemmere og andre
Rapport Lovisenberg Diakonale Sykehus Revisjon av etterlevelsen av gjeldende retningslinjer forskrivning, kjøp og fakturering av TNF-hemmere og andre biologiske betennelsesdempende legemidler innen revmatologi,
DetaljerOslo universitetssykehus HF
Oslo universitetssykehus HF Styresak Dato møte: 28. oktober 2015 Saksbehandler: Vedlegg: Viseadministrerende direktør finans og økonomi Handlingsplan med tiltak for lukking av avvik ved gjennomføring av
DetaljerStyremøte 15. juni 2016 i Sørlandet sykehus HF. Styresak
Oppfølging Informasjon og kommunikasjon Tiltak for å ha styring og kontroll Etablere målsettinger og risikovurdere Styrings- og kontrollmiljø Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle
DetaljerÅr Grunnlag Punkter i handlingsplanen som ikke er sluttført ved oppfølging av iverksatte tiltak i helseforetaket pr desember 2008 i brev 06.02.09.
REVISJONER 2007-8 Oppfølging av anbefalinger og svar Tema: Innkjøp rapportert 2007 handlingsplan 2008 Dato: 16.10.09 For: Oslo universitetssykehus HF, Aker År Grunnlag Punkter i handlingsplanen som ikke
DetaljerRevisjonsrapport Innkjøp Sykehuset Innlandet HF
Revisjonsrapport Innkjøp Sykehuset Innlandet HF Internrevisjonen Helse Øst RHF 14.9.2006 Side 1 av 12 Rapport nr. 9-2006 Revisjonsperiode Juni august 2006 Virksomhet Rapportmottaker Rapportavsender Oppdragsgiver
DetaljerVedlegg 2 Oppfølging Handlingsplan for å hindre misligheter i foretaket, jf styresak 067/2014
Analyse av rammeverk for å forebygge, avdekke og håndtere misligheter: Rammeverk For å sikre deling av intern og ekstern kommunikasjon dersom misligheter skulle oppstå i organisasjonen er det behov for
DetaljerHandlingsplan for innkjøp og logistikk 2015 ANSKAFFELSER OG AVTALEFORVALTNING
Handlingsplan for innkjøp og logistikk 2015 ANSKAFFELSER OG AVTALEFORVALTNING MÅL 1.0 TILTAK BESKRIVELSE HSØ Styringsmål: oppnå 80 % bruk av avtaler. 1.1 1.2 Planlegging prioritering og gjennomføring av
Detaljer<LOGO HELSE ØST. Helse Øst RHF Styremøte 1. februar 2007 ORIENTERINGSAK NR REVISJON FORSKNING HELSE ØST. Forslag til: V E D T A K
Helse Øst RHF Styremøte 1. februar 2007 ORIENTERINGSAK NR 007-2007 - REVISJON FORSKNING HELSE ØST Forslag til: V E D T A K 1. Styret tar saken til orientering. 2. Internrevisjonens funn med tiltak for
DetaljerMøtedato: 28. april 2010 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Tor-Arne haug, 75 51 29 20 Dato: 16.4.2010
Møtedato: 28. april 2010 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Tor-Arne haug, 75 51 29 20 Dato: 16.4.2010 Styresak 48-2010 Oppfølging av internkontroll knyttet til bygningsmessig vedlikehold og byggeprosjekter i helseforetakene,
DetaljerInstruks for konsernrevisjonen Helse Sør-Øst
Instruks for konsernrevisjonen Helse Sør-Øst Godkjent av revisjonskomiteen Helse Sør-Øst RHF 26.02.2009 Innhold 1 Konsernrevisjonens formål... 3 2 Organisering, ansvar og myndighet... 3 3 Oppgaver... 3
DetaljerUtkast Revisjonsplan 2015 Internrevisjon Pasientreiser ANS
Utkast Revisjonsplan 2015 Internrevisjon Innhold 1 Innledning... 3 2 Rammer for internrevisjonens virksomhet... 3 2.1 Formål og oppgaver... 3 2.1.1 Bekreftelse av intern kontroll og risikostyring... 3
DetaljerStyret Helse Sør-Øst RHF 12. september 2014 SAK NR STATUS REVISJONSPLAN FOR KONSERNREVISJONEN HELSE SØR-ØST
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 12. september 2014 SAK NR 057-2014 STATUS REVISJONSPLAN 2014-2015 FOR KONSERNREVISJONEN HELSE SØR-ØST Forslag til vedtak: Styret tar statusrapportering
DetaljerRevisjonsplan 2012 Internrevisjon Pasientreiser ANS
Revisjonsplan Internrevisjon Innhold 1 Innledning... 3 2 Rammer for internrevisjonens virksomhet... 3 2.1 Formål og oppgaver... 3 2.1.1 Bekreftelse av intern kontroll og risikostyring... 3 2.1.2 Rådgivningsoppgaver...
DetaljerSAK NR STATUS OG HANDLINGSPLAN FOR INNKJØP OG LOGISTIKK I SYKEHUSET INNLANDET HF VEDTAK:
Sykehuset Innlandet HF Styremøte 20.02.2014 SAK NR 020 2014 STATUS OG HANDLINGSPLAN FOR INNKJØP OG LOGISTIKK I SYKEHUSET INNLANDET HF Forslag til VEDTAK: 1. Styret tar risikovurdert statusrapport for innkjøp
DetaljerStyret Helse Sør-Øst RHF
Saksframlegg Referanse Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 25.-26.02.2009 SAK NR 011-2009 HANDLINGSPLAN INNKJØP OG LOGISTIKK 2009 Forslag til vedtak: 1. Styret tar fremlagte handlingsplan
DetaljerFULL EKSTERN EVALUERING AV INTERNREVISJONEN I Helse Vest RHF Februar 2017
FULL EKSTERN EVALUERING AV INTERNREVISJONEN I Helse Vest RHF Februar 2017 - I n t r o d u k s j o n - Det er et krav i de internasjonale standarder for profesjonell utøvelse av internrevisjon utgitt av
DetaljerOslo universitetssykehus HF
Oslo universitetssykehus HF Styresak Dato møte: 20. juni 2012 Saksbehandler: Vedlegg: Viseadministrerende direktør økonomi og finans Brev 2/2012 fra revisor datert 23. april 2011 SAK 44/2012 REVISORS NUMMERERTE
Detaljer<LOGO HELSE ØST. Helse Øst RHF Styremøte 8 mars 2007. SAK NR xxx-2007 REVISJONSPLAN HELSE ØST 2007. Forslag til: V E D T A K
Helse Øst RHF Styremøte 8 mars 2007 SAK NR xxx-2007 REVISJONSPLAN HELSE ØST 2007 Forslag til: V E D T A K Styret i Helse Øst RHF godkjenner den fremlagte revisjonsplanen med forbehold om at endringer må
DetaljerÅrsrapport 2011 Internrevisjon Pasientreiser ANS
Årsrapport 2011 Internrevisjon Innhold Internrevisjon... 1 1. Innledning... 3 2. Revisjon av systemforvaltning... 4 Formål og omfang... 4 Tidsrom for gjennomføring og ressursbruk... 4 Funn og anbefalinger...
DetaljerInstruks for. administrerende direktør. Sørlandet sykehus HF
Instruks for administrerende direktør Sørlandet sykehus HF Vedtatt av styret 20.06.2013 1 Formål med instruksen Denne instruksen omhandler administrerende direktørs (daglig leder) ansvar, oppgaver, plikter
DetaljerÅrsrapport 2016 Internrevisjon Helseforetakenes senter for pasientreiser ANS
Årsrapport 2016 Internrevisjon Helseforetakenes senter for pasientreiser ANS Innhold 1. Innledning... 3 2. Revisjonsoppdrag... 4 2.1. Oppfølging av revisjoner som ble gjennomført i 2013-14... 4 Formål
DetaljerInstruks for administrerende direktør. Sykehuset Telemark HF
Instruks for administrerende direktør Sykehuset Telemark HF Vedtatt i styremøte i Sykehuset Telemark HF 17. september 2012 Sist gjennomgått i styremøte 18. april 2018 1. Formål med instruksen Denne instruksen
DetaljerUllevål Universitetsykehus HF
Assurance and Advisory Business Services Ullevål Universitetsykehus HF Gjennomgang av anskaffelser i eiendomsavdelingen Vår rapport er ment for bruk av Ullevål Universitetssykehus HF internt for vurdering
DetaljerSykehuset Innlandet HF Styremøte SAK NR PLAN FOR INTERNE REVISJONER Forslag til VEDTAK:
Sykehuset Innlandet HF Styremøte 11.02.16 SAK NR 003-2016 PLAN FOR INTERNE REVISJONER 2016 Forslag til VEDTAK: 1. Styret tar plan for interne revisjoner 2016 til etterretning. 2. Revisjoner på foretaksnivå
DetaljerForvaltningsrevisjon Bergen kommune Internkontroll i resultatenheter. Prosjektplan/engagement letter
Forvaltningsrevisjon Bergen kommune Internkontroll i resultatenheter Prosjektplan/engagement letter September 2013 Innhold 1. Innledning... 3 1.1 Bakgrunn... 3 1.2 Formål og problemstillinger... 3 2. Revisjonskriterier...
DetaljerInstruks for administrerende direktør. Sykehuset Innlandet HF. Vedtatt i styremøte 30. mai 2012
Instruks for administrerende direktør Sykehuset Innlandet HF Vedtatt i styremøte 30. mai 2012 1. Formål med instruksen Denne instruksen omhandler administrerende direktørs oppgaver, plikter og rettigheter.
DetaljerHandlingsplan for innkjøp og logistikk 2013 ANSKAFFELSER OG AVTALEFORVALTNING
Handlingsplan for innkjøp og logistikk 2013 ANSKAFFELSER OG AVTALEFORVALTNING MÅL 1.0 TILTAK BESKRIVELSE HSØ Styringsmål: oppnå 80 % bruk av avtaler. 1.1 1.2 Planlegging prioritering og gjennomføring av
DetaljerRapport Martina Hansens Hospital Revisjon av etterlevelsen av gjeldende retningslinjer forskrivning, kjøp og fakturering av TNF-hemmere og andre
Rapport Martina Hansens Hospital Revisjon av etterlevelsen av gjeldende retningslinjer forskrivning, kjøp og fakturering av TNF-hemmere og andre biologiske betennelsesdempende legemidler innen revmatologi,
DetaljerSAK NR STYRKING AV SYKEHUSET INNLANDETS INTERNKONTROLL FOR Å HINDRE MISLIGHETER I FORETAKET VEDTAK:
Sykehuset Innlandet HF Styremøte 04.09.14 SAK NR 067 2014 STYRKING AV SYKEHUSET INNLANDETS INTERNKONTROLL FOR Å HINDRE MISLIGHETER I FORETAKET Forslag til VEDTAK: 1. Styret er tilfreds med at det er gjennomført
DetaljerInstruks for administrerende direktør. Akershus universitetssykehus HF. Vedtatt i styremøte
Instruks for administrerende direktør Akershus universitetssykehus HF Vedtatt i styremøte 25.04.2012 1 1. Formål med instruksen Denne instruksen omhandler daglig leders (administrerende direktørs) ansvar,
DetaljerInternkontroll. SUHS-konferansen 2016
SUHS-konferansen 2016 Vi starter med en liten video https://www.youtube.com/watch?v=usf-vgxmeuq Hva legger vi i begrepet internkontroll? Stikkord: Kontroll av interne rutiner, rammer skal ikke overskrides,
DetaljerStyret Helse Sør-Øst RHF 14. april 2011 SAK NR REVISJONSRAPPORT - LEVERANSE AV HELSEPERSONELLVIKARER
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 14. april 2011 SAK NR 024-2011 REVISJONSRAPPORT - LEVERANSE AV HELSEPERSONELLVIKARER Forslag til vedtak: 1. Rapport fra gjennomført revisjon
DetaljerVedlegg 1 tidligere vedtak i saken. Styrevedtak i Vestre Viken: Styrets vedtak 25. august 2010, sak 97/10:
Vedlegg 1 tidligere vedtak i saken Styrevedtak i Vestre Viken: Styrets vedtak 25. august 2010, sak 97/10: Styret for Vestre Viken HF tar den fremlagte endelige rapporten fra Konsernrevisjonen i Helse Sør-
DetaljerSykehuset Innlandet HF Styremøte 05.05.14 SAK NR 037 2014 HELHETLIG PLAN FOR VIRKSOMHETSSTYRING 2014. Forslag til VEDTAK:
Sykehuset Innlandet HF Styremøte 05.05.14 SAK NR 037 2014 HELHETLIG PLAN FOR VIRKSOMHETSSTYRING 2014 Forslag til VEDTAK: 1. Styret tar redegjørelsen om arbeidet med å videreutvikle virksomhetsstyringen
DetaljerRevisjonsrapport Ventetid BUP Sykehuset Østfold HF Internrevisjonen Helse Øst 20.september 2006
Revisjonsrapport Ventetid BUP Sykehuset Østfold HF Internrevisjonen Helse Øst 20.september 2006 Side 1 av 9 Rapport nr. 3-2006 Revisjonsdato: 15.5.2006 Virksomhet: Rapportmottaker Rapportavsender Oppdragsgiver
DetaljerRapport Sørlandet sykehus HF Revisjon av etterlevelsen av gjeldende retningslinjer forskrivning, kjøp og fakturering av TNF-hemmere og andre
Rapport Sørlandet sykehus HF Revisjon av etterlevelsen av gjeldende retningslinjer forskrivning, kjøp og fakturering av TNF-hemmere og andre biologiske betennelsesdempende legemidler innen revmatologi,
DetaljerSaksframlegg. Styret Helse Sør-Øst RHF 7. februar 2013
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 7. februar 2013 SAK NR 005-2013 REVIDERTE INSTRUKSER FOR STYRETS REVISJONSUTVALG OG KONSERNREVISJONEN HELSE SØR-ØST Forslag til vedtak: 1.
Detaljer1. FORMÅL 2. PROFESJONELT GRUNNLAG
Vedlikeholdes av: Chief Compliance Officer Side: 1 av 5 1. FORMÅL Internrevisjonen skal fremme og beskytte GIEKs verdier gjennom å gi risikobaserte og objektive bekreftelser, råd og innsikt. Den skal bidra
DetaljerRapport Sykehuset Østfold HF Revisjon av etterlevelsen av gjeldende retningslinjer forskrivning, kjøp og fakturering av TNF-hemmere og andre
Rapport Sykehuset Østfold HF Revisjon av etterlevelsen av gjeldende retningslinjer forskrivning, kjøp og fakturering av TNF-hemmere og andre biologiske betennelsesdempende legemidler innen revmatologi,
DetaljerStatus og oppfølging av styrevedtak t.o.m
Status og oppfølging av styrevedtak t.o.m. 30.09.2011 Saksnr. som inneholder: Godkjenning av møteprotokoll, administrerende direktørs orientering og orienteringssaker er utelatt. Saksnr. Sakstittel Vedtak
DetaljerSaksnr. som inneholder: Godkjenning av møteprotokoll, administrerende direktørs orientering og orienteringssaker er utelatt.
Status og oppfølging av styrevedtak t.o.m. 22.01. Saksnr. som inneholder: Godkjenning av møteprotokoll, administrerende direktørs orientering og orienteringssaker er utelatt. Saksnr. Sakstittel Vedtak
DetaljerHandlingsplaner med status per november 2009
Handlingsplaner med status per november 2009 Tema: TNF-hemmere Grunnlag for oppfølging Revisjonsrapport 30.03.09 Styresak 43/09 Anbefaling Svar fra HFet Status per november 2009 1. Nasjonale retningslinjer
DetaljerInstruks for daglig leder SYKEHUSAPOTEKENE HF
Instruks for daglig leder SYKEHUSAPOTEKENE HF Vedtatt i styremøte 25. april 2018 Side 1 1. Formål med instruksen Denne instruksen omhandler daglig leders ansvar, oppgaver, plikter og myndighet. Den er
DetaljerForvaltningsrevisjon Bergen kommune Internkontroll i Byrådsavdeling for finans, eiendom og eierskap. Prosjektplan/engagement letter
Forvaltningsrevisjon Bergen kommune Internkontroll i Byrådsavdeling for finans, eiendom og eierskap Prosjektplan/engagement letter September 2013 Innhold 1. Innledning... 3 1.1 Bakgrunn... 3 1.2 Formål
DetaljerINSTRUKS FOR STYRETS REVISJONSUTVALG HELSE SØR-ØST RHF
INSTRUKS FOR STYRETS REVISJONSUTVALG HELSE SØR-ØST RHF Erstatter instruks av 15.10.2008 Denne instruksen er fastsatt av styret i Helse Sør-Øst RHF (heretter styret). Styrets revisjonsutvalg (heretter revisjonsutvalget)
DetaljerMalema UTK. Rapport 3/2014. Revisjon av Sykehuset Østfold HF
Malema UTK Rapport 3/2014 Revisjon av Sykehuset Østfold HF Konsernrevisjonen Helse Sør-Øst 02.06 2014 Rapport nr. 3/2014 Revisjonsperiode Mars mai 2014 Virksomhet Sykehuset i Østfold HF Rapportmottaker
DetaljerOslo universitetssykehus HF
Oslo universitetssykehus HF Styresak Dato dok.: 17. mars 2010 Dato møte: 24. mars 2010 Saksbehandler: Direktør for kvalitet, pasientsikkerhet og kontinuerlig forbedring SAK 34/2010 INTERNREVISJONSPLAN
DetaljerAdministrerende direktør vil følge opp de anbefalingene som revisor har kommet med.
2. Sammendrag Revisor har i brev av 22. september 2011 til Oslo universitetssykehus HF redegjort for de forhold de ble kjent med under revisjonen av årsregnskapet for 2010 og som i henhold til revisorloven
DetaljerSAK NR 050 2015 OPPFØLGING AV ANTIKORRUPSJONSPROGRAM FRA HELSE SØR-ØST I SYKEHUSET INNLANDET VEDTAK:
Sykehuset Innlandet HF Styremøte 28.05.15 SAK NR 050 2015 OPPFØLGING AV ANTIKORRUPSJONSPROGRAM FRA HELSE SØR-ØST I SYKEHUSET INNLANDET Forslag til VEDTAK: 1. Styret i Sykehuset Innlandet tar antikorrupsjonsprogrammet
DetaljerNasjonal internrevisjon av medisinsk kodepraksis i helseforetakene
Nasjonal internrevisjon av medisinsk kodepraksis i helseforetakene DRG forum Høstkonferansen, 11. november 2011 Karl-Helge Storhaug konsernrevisjonen Innhold Bakgrunn og formål Prosess og metode Konklusjoner
DetaljerInstruks for administrerende direktør. Sykehuspartner HF
Instruks for administrerende direktør Sykehuspartner HF Vedtatt i styremøte 11. november 2015 1. Formål med instruksen Denne instruksen omhandler administrerende direktørs oppgaver, plikter og rettigheter.
DetaljerOslo universitetssykehus HF
Oslo universitetssykehus HF Styresak Dato dok.: 29. september 2009 Dato møte: 8. oktober 2009 Saksbehandler: Prosjektdirektør IKT Vedlegg: Status og risikorapportering IKT SAK 138/2009 STATUS IKT I OSLO
DetaljerTil styret i Sunnaas sykehus HF. 21. september Sak 5318 Innføring av General Data Protection Regulation (GDPR) Forslag til vedtak
Til styret i Sunnaas sykehus HF 21. september 2018 Sak 5318 Innføring av General Data Protection Regulation (GDPR) Forslag til vedtak 1. Styret vedtar General Data Protection Regulation (GDPR) som ble
DetaljerInstruks for administrerende direktør HELSE SØR-ØST RHF 2014-2016
Instruks for administrerende direktør HELSE SØR-ØST RHF 2014-2016 Vedtatt i styremøte 13. mars 2014 1. Formål med instruksen Denne instruksen omhandler administrerende direktørs oppgaver, plikter og rettigheter.
DetaljerRevisjon Sørlandet sykehus HF
Opp-følging Informasjon og kommunikasjon Tiltak for å ha styring og kontroll Risikostyring Styrings- og kontrollmiljø Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når
DetaljerFra administrasjonen: Adm. direktør Just Ebbesen og administrasjonssjef Vigdis Velgaard (referent)
Protokoll fra styremøte i Sykehuset Østfold HF Tid: Mandag 31.10.2011 Sted: Sykehuset Østfold Sarpsborg Tilstede: Peder Olsen Olav Mugaas Petter Brelin Ambjørn Bjørnson Siv H Jacobsen Hans Jakobsen Gretha
DetaljerForvaltningsrevisjon IKT sikkerhet og drift 2017
Forvaltningsrevisjon IKT sikkerhet og drift 2017 Fremdrift i arbeidet med anbefalinger og tiltak April 2018 Sak 17/01908 og melding om vedtak i kommunestyret 12/3-2018, arkivsak-dok 17/010908-8 INNHOLD
DetaljerStyret Helse Sør-Øst RHF 23. oktober 2014 SAK NR 065-2014 VEDLIKEHOLDSAVTALE MELLOM DIPS ASA OG HELSE SØR-ØST RHF
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 23. oktober 2014 SAK NR 065-2014 VEDLIKEHOLDSAVTALE MELLOM DIPS ASA OG HELSE SØR-ØST RHF Forslag til vedtak: Styret godkjenner fremforhandlet
DetaljerRAPPORT ETTER TILLEGGSREVISJONER Bergen kommune Kontrollutvalget. 1. september 2014
RAPPORT ETTER TILLEGGSREVISJONER Bergen kommune Kontrollutvalget 1. september 2014 Innhold 1. Oppsummering... 3 2. Oppdraget... 4 2.1. Forbehold og presiseringer... 4 3. Metodikk og fremgangsmåte... 5
DetaljerSaksframlegg Referanse
Saksframlegg Referanse Saksgang: Styre Møtedato Styret Helseforetakenes senter for pasientreiser ANS 23/01/2014 SAK NR 05-2014 Resultater av gjennomgang internkontroll 2. halvår 2013 og plan for gjennomgang
DetaljerRevisjonsrapport Ventetid BUP Sykehuset Asker og Bærum HF
Revisjonsrapport Ventetid BUP Sykehuset Asker og Bærum HF Internrevisjon Helse Øst 20. september 2006 Rapport nr. 2-2006 Revisjonsdato: 3. mai 2006 Virksomhet: Rapportmottaker Rapportavsender Oppdragsgiver
DetaljerStatus og oppfølging av styrevedtak t.o.m
Status og oppfølging av styrevedtak t.o.m. 30.04.2012 Saksnr. som inneholder: Godkjenning av møteprotokoll, administrerende direktørs orientering og orienteringssaker er utelatt. Saksnr. Sakstittel Vedtak
DetaljerStyret Helse Sør-Øst RHF 18. desember 2014
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 18. desember 2014 SAK NR 094-2014 ANTIKORRUPSJONSPROGRAM I HELSE SØR-ØST Forslag til vedtak: 1. Styret vedtar vedlagte antikorrupsjonsprogram
DetaljerInternkontroll i Gjerdrum kommune
Tatt til orientering i Gjerdrum kommunestyre 14.12.2016 Internkontroll i Gjerdrum kommune Formålet med dokumentet Formålet med dette dokumentet er å beskrive internkontrollen i Gjerdrum kommune. Dokumentet
DetaljerForbedret økonomistyring ved sykehuset
Saksframstilling Saksbehandler økonomidirektør Dato 21.04.2010 Forbedret økonomistyring ved sykehuset Sak nr. Styre Møtedato 2010/xx Styret for sykehuset 27.05.2010 Ingress Så vel Helse Sørøst RHF sin
DetaljerVirksomhetsstyring i Sykehuset Telemark Status v/revisjon Effektmål Forbedringsområde Tiltak (Resultatmål)
OVERORDENDE PROSEDYRER Det utarbeides overordnede prosedyrer knyttet til virksomhetsstyring som gjøres tilgjengelig i kvalitetssystemet. Foretaket har styrende dokumenter (overordnede prosedyrer/ rutiner/
DetaljerInstruks for administrerende direktør HELSE SØR-ØST RHF
Instruks for administrerende direktør HELSE SØR-ØST RHF 2018-2020 Sist revidert av styret i Helse Sør-Øst RHF, jf styresak 024-2018 Side 1 av 6 1. Formål med instruksen Denne instruksen omhandler administrerende
DetaljerTønsberg kommune. Forvaltningsrevisjon
Tønsberg kommune Forvaltningsrevisjon Forvaltning av eksisterende bygningsmasse styring og kontroll med vedlikehold og investeringer April 2009 Kontrollutvalget i Tønsberg kommune Rapport: Forvaltning
Detaljerhelseforetakenes håndtering av bierverv, oppfølging av anbefalte tiltak
Møtedato: 20. juni 2018 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: A. Mentzoni-Einarsen/H. Eichler Bodø, 8.6.2018 Styresak 89-2018 Riksrevisjonens undersøkelse om helseforetakenes håndtering av bierverv, oppfølging
DetaljerStyret Helse Sør-Øst RHF 24. april 2014 SAK NR RAMMEVERK FOR ANTIKORRUPSJONSPROGRAM I HELSE SØR-ØST
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 24. april 2014 SAK NR 024-2014 RAMMEVERK FOR ANTIKORRUPSJONSPROGRAM I HELSE SØR-ØST Forslag til vedtak: Styret godkjenner rammeverket for
DetaljerKonsernrevisjonen Helse Sør-Øst VEDLEGG 4 REVISJONER Oppfølging av anbefalinger og svar
REVISJONER 2008-2009 - Oppfølging av anbefalinger og svar Tema: Revisjon Dokumentfly i pasientarbeidet/henvisningsrutiner Dato: 17.10.09 For: Oslo universitetssykehus HF, Rikshospitalet Anbefalinger Styrebehandlede
DetaljerOppfølgingsansvar iht internrevisjonen. Tiltak nr i rapport 1/2013. Internrevisjonens anbefaling
Handlingsplan for oppfølging av internrevisjonens anbefalinger i rapport om Revisjon av tverrgående prosesser mellom helseforetak som har pasientreisekontor og. Tiltak nr i rapport 1/2013 Internrevisjonens
DetaljerSaksframlegg. Styret Pasientreiser HF 13/09/2017. SAK NR Behandling av personopplysninger - oppfølging av styresak
Saksframlegg Referanse Saksgang: Styre Møtedato Styret Pasientreiser HF 13/09/2017 SAK NR 23-2017 Behandling av personopplysninger - oppfølging av styresak 05-2017 Forslag til vedtak: 1. Styret tar redegjørelsen
DetaljerSaksgang: Styret Helseforetakenes senter for pasientreiser ANS 16/01/13
Saksframlegg Referanse Saksgang: Styre Møtedato Styret Helseforetakenes senter for pasientreiser ANS 16/01/13 SAK NR 04-2013 Årlig melding 2012 Forslag til vedtak: 1. Årlig melding 2012 for Pasientreiser
DetaljerVEDTAK: Styret vedtar fullmaktsstrukturen for 2014 i henhold til saksframstillingen.
Sykehuset Innlandet HF Styremøte 19.12.13 SAK NR 101 2013 ØKONOMISKE FULLMAKTER FOR REGNSKAPSÅRET 2014 Forslag til VEDTAK: Styret vedtar fullmaktsstrukturen for 2014 i henhold til saksframstillingen. Brumunddal,
DetaljerGOD VIRKSOMHETSSTYRING. Helhetlig plan for virksomhetsstyring 2014
GOD VIRKSOMHETSSTYRING Helhetlig plan for virksomhetsstyring 2014 Hovedoppgavene som Sykehuset Innlandet HF skal legge til rette for, er å planlegge, organisere og fremme: Kjerneprosesser Pasientbehandling
Detaljer