Insulin-pumpe. Diabetesforum Dag Veimo Overlege Barneavd. NLSH, 8092 Bodø
|
|
- Roar Dahlen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Insulin-pumpe Diabetesforum 2008 Dag Veimo Overlege Barneavd. NLSH, 8092 Bodø
2 Diabetesforum 2008 D. Veimo 2 Insulin-behandling hos barn og ungdom Standard-behandling 80-tallet blanding av NPH- og hurtig-insulin insulin morgon og kveld + hurtig til middag 90-tall måltidsdoser m med Actrapid, NPH morgen og senkveld Humalog 1997, måltidsdoser Insulin-pumpe pumpe,, med hurtig-analog, fra 2001 Lantus/Levemir doser daglig I-pumpe prioritet hos spe- og småbarn Vurdering om alle skal fåf I-pumpe nån
3 Diabetesforum 2008 D. Veimo 3 Mål l for diabetes-behandlingen behandlingen Her og nå: n -Minst mulig hypoglykemi / følingf -Unngå ketoacidose ( insulin-mangel ) -Minst mulig blodsukker-svingninger svingninger -Nok insulin til måltidene m til riktig tid -God livskvalitet barn / foreldre Senskader: -God blodsukker-kontroll kontroll / HbA1c lav (<7-7,5) 7,5) Senskader: -Minst mulig blodsukkersvingninger svingninger -Normal vekst og utvikling Vi vet at: -God / intensiv regulering gir mindre senskader (DCCT) -Det er lettere å oppnå god regulering med I-pumpe I enn med mangeinjeksjons-behandling (Archives of Internal Medicine 2001;161:2293)
4 Diabetesforum Roche: Diabetesskolen 2008 D. Veimo 4 Ulike typer multiinjeksjons- behandling vs. insulin-pumpe Framtidige behandlingsvalg?
5 Diabetesforum 2008 D. Veimo 5 Nytt behandlingsopplegg barneavd. NLSH Ved nyoppdaget diabetes velges en av to startbehandlinger: døgn d i.v. Actrapid, deretter overgang til multiinjeksjoner med direktevirkende insulin (Humalog) pluss NPH-insulin (Insulatard) - Direkte start med Humalog til måltider, m og tillegg av NPH-insulin morgen og kveld Barn < 3-4 år får r raskt tilbud om insulin-pumpe evt. under primæroppholdet roppholdet Ikke tilbud om insulin-pumpe primært rt for andre unntatt i spesielle tilfeller, venteliste
6 Diabetesforum 2008 D. Veimo 6 Er insulinpumpen bare en mote? Gir den målbar m bedret behandling?
7 Fordeler m. måltidsinsulin m vs. standard-beh. Langsom-insulin kan gis 1 x/d (men v.vis 2 x/d) Hurtiginsulin gis når n r det trengs, dose avhengig av måltidsm ltids- størrelse Kan hoppe over/forskyve måltiderm Kan gi like god el. bedre metabolsk kontroll Dosen av langsom-insulin rel. større (?) Mao. større fleksibilitet
8 Diabetesforum 2008 D. Veimo 8 Ulemper med mangeinjeksjons-behandling Mer smerte / flere stikk Krever mer / hyppigere egenkontroll Må ha med seg insulin og sprøyter / penner hele tiden Vanskeligere å regulere nattlig hypoglykemi og Dawn-fenomenet (uten Lantus / Levemir iallfall) Problemer med å få personale i barnehage/sfo/skolen til å sette injeksjoner hvis barnet ikke kan gjøre det selv Kan gi mer vektøkning kning
9 Diabetesforum 2008 D. Veimo 9 Mulige ulemper med I-pumpeI Alder: Personlighet: Livsstil: Andre: - Småbarn skjønner ikke teknikken - Småbarn kan lettere rive den av seg - Vanskeligere å få satt nålen n bl.a. smerte /Emla/ Emla-krem - Må ha nålen n andre steder (rumpa o.a.) - Små I-doser, vanskeligere dosering - Svaktfungerende barn skjønner ikke reguleringen - ADHD-barn - Utprøvende barn - Idrett (vann, kontaktsport o.a.) - Arrdannelser / små abscesser - Pumpesvikt ketoacidose
10 Diabetesforum 2008 D. Veimo 10 Potensielle fordeler med I-pumpeI Slipper smertefulle stikk flere ganger daglig Gir insulin i riktig dose til riktig tid Gir insulin om natten i riktig dose Kan gi bedre glykemisk kontroll med: - Lavere HbA1c - Mindre svingninger i blodsukker - Færre hypoglykemier / følingerf - Færre ketoacidoser Gir en bedre forståelse av diabetes-reguleringen, og kan gi Bedre vilje til egenbehandling (compliance) Færre avglemte doser Større fleksibilitet mht. måltiderm Foreldre til spe-/sm /småbarn får f r mindre bekymringer for hypoglykemi Lettere å få lærere / barnehagepersonell til å gi måltidsdoserm
11 Diabetesforum 2008 D. Veimo 11 Young children Young children often use their buttocks as infusion site A sling on the tubing prevents tugging on the needle
12
13 Diabetesforum 2008 D. Veimo 13 Barneavdelingen NLSH Antall diabetikere (til kontroll): >140 pas /4500 legekontrl. (8-9%) Nye 2008 pr. oktober 15 Antall pumpebrukere: Prosentvis m. pumpe: ca. 60% Sluttet med pumpe: 4 (5?) Venteliste: 23 ( 19( 19 16) 16) Ventetid: ½-1 år
14 Kriterier for tildeling av insulin-pumpe (Bodø) Diabetesforum 2008 D. Veimo 14 Alder - Spe- og småbarn - Tenåringer - Alle HbA1c - Høy y HbA1c - Stigende HbA1c - Tross høye h I-doserI Blodsukker-svingninger svingninger Komplikasjoner Andre - Generelle svingninger - Hypoglykemier - Høye blodsukker - Begynnende senkomplikasjoner - Dårlig awareness mht. hypoglykemi - Livsstil - Sosiale / skolemessige årsaker
15 Diabetesforum 2008 D. Veimo 15 Våre erfaringer Sluttet årsaker: - Satte store doser ofte hypoglykemier - Klarte ikke å hjelpe til med pumpen selv - Ønsket bare å slutte - Noen bruker ikke om sommeren Pasient-tilfredshet: tilfredshet: - Økt følelse f av mestring - Mindre ubehag av svingende blodsukker - Tryggere netter - Mer fleksibelt dagligliv - Godt forenlig med idrett - Tryggere DAG OG NATT (for småbarnsforeldre) Problemer: HbA1c: - Få og mest tidlig mht. pumpesvikt - Få ketoacidoser (5-6 6 stk.) - En del småarr - Noen bedre, andre uendret
16 Diabetesforum 2008 D. Veimo 16 Fornøyde familier (Lillehammer) Barn / ungdom er skiftarbeidere Et langt liv foran seg Investering i god helse Livskvalitet - Kunnskap - Mestring - Trygghet - Fleksibilitet - Trivsel
17 Diabetesforum 2008 D. Veimo 17 Informasjon før f r pumpestart Gjort kjent med fordeler og ulemper Innstilt påp blodsukkermåling ling. Virkelig forstå at pumpen ikke gj gjør r hele jobben alene Lånt og blitt kjent med pumpen påp forhånd
18 Diabetesforum 2008 D. Veimo 18 Under opplæringen Forstå at basal dosen skal dekke kroppens kontinuerlige insulinbehov... mens bolus dekker maten (karbohydratene) Respekt for ketoacidose Kjenne viktige funksjoner F. eks. temporær r endring av basaldose Vite hvem de skal kontakte senere: Firma Behandlingshjelpemiddel-sentralen sentralen Diabetes-team team
19 Diabetesforum 2008 D. Veimo 19 Praktisk opplegg - oppstart Pasient og begge foreldre innlagt 1 natt (Zefyr pasient-hotell) Har hatt pumpen heime uker, lært l knottologien Dag 1: - Kommer påp morgen - Mottak journal, gjennomgår r insulin-profiler - Praktisk gjennomgang av pumpen - Bare hurtig-insulin insulin til morgenen - Pumpen kobles til til lunsj bolus-dose gis - Basal-insulin profil doseres formiddag - Pasienten har pumpen påp hele natten - Gjennomgang av neste dags program Dag 2: - Individuell gjennomgang av første f pumpedøgn - Justering av basal-profil - Hjemreise - Mobiltlf.nr. til diabspl., evt. ringe de første f døgnened
20 Diabetesforum 2008 D. Veimo 20 Pumpe og insulindosering Utgangspunkt: Dagens totaldose 10-20% Av restdosen 50% som basal, 50% som bolus (ca 40-60% av hver) Regler for dosejusteringer opp / ned Hos ungdommer senkes basaldosen påp tidlig-natten med ca 10-20%, økes tilsvarende påp sen-natten natten (f. eks. kl ) Hos småbarn økes basaldosen mellom f. eks. mellom kl med 10-20% og reduseres noe påp natt-morgenen
21 Diabetesforum 2008 D. Veimo 21 Bedres HbA1c? Randomiserte studier Seleksjons av pasienter (spesielt motiverte?) Sammenlignet med annen intensivert behandling Hvor stor måm bedringen være v før f r den kan tillegges klinisk betydning (0,5%-poeng, 1 % poeng, 2 % poeng)?
22 Diabetesforum 2008 D. Veimo 22 Meta-analyse analyse Pickup, Mattock et Kerry (BMJ;2002:3241-6) Lavere HbA1c i pumpegruppen (0,5%( 0,5%) Lavere blods. (11 mmol) Lavere insulindose (pumpe 14% reduksjon) Mindre svingninger i blods. ved pumpebruk
23 Diabetesforum Roche: Diabetesskolen 2008 D. Veimo unge pasienter med mikroalbuminuri randomisert til MI vs pumpe ( ) 92) (Bangstad, Thesis 1994)
24 Pump from the onset of diabetes 15 children CSII ( y.) 15 children inj./day ( y.) Severe hypoglycemia (= glucagon inj.) - one in each group Ketoacidosis - one in the injection group 1 teenage girl stopped using pump after 28 months. Injections Pump De Beaufort CE et al. Diabetic Medicine 1989;6: Diabetesforum 2008 D. Veimo Hanås ISPAD
25 Diabetesforum 2008 D. Veimo 25 Hva om ungdommen selv velger pumpe eller penn? MI (n=50), pumpe (n=25) Pumpe bedre HbA1c og færre f alvorlige hypoglykemier (Boland et al. Diabetes Care 1999;22:1779)
26 Diabetesforum 2008 D. Veimo 26 Førskolebarn (n=9) Pumpe i gj.snitt 12 mnd HbA1c falt fra 9.5% til 7.9% Hyppighet av foreldre- helsepersonellkontakt sank med 80 % (Litton et al. J Pediatrics 2002;141:490)
27 Diabetesforum 2008 D. Veimo Få studier som sammenligner MI (m/levemir eller Lantus) og pumpe
28 Diabetesforum 2008 D. Veimo Pumpe vs MI med glargine (Lantus) Doyle et al Diabetes Care 27:1554
29 Blodsukker-svingninger svingninger i samme grupper Diabetesforum 2008 D. Veimo 29
30 Diabetesforum 2008 D. Veimo 30 Pumpe fra nesten nesten debut debut (innen 3 måneder) m Svensk multisenterstudie (9 barneklinikker) Alder år Åpen randomisert Pumpe Penn 24 månederm Skogsberg et al. Ped. Diabetes 2006; ; (suppl 5):65 (abstract)
31 Diabetesforum 2008 D. Veimo 31 Resultat (Skogsberg et al.) Ingen forskjell i HbA1C mellom pumpe og penn etter 2 år Bedre QoL-score (livskvalitet) i pumpegruppen
32 Alvorlig hypoglykemi Diabetesforum 2008 D. Veimo
33 Diabetesforum 2008 D. Veimo 33 Øket risiko for alvorlig hypoglykemi ved pumpebehandling? DCCT: intensivert behandling ga økt forekomst av alvorlige hypoglykemier
34 Diabetesforum 2008 D. Veimo 34 Førskolebarn (n=9) Litton et al. J Pediatrics 2002;141:490 lvorlig hypoglykemi
35 Diabetesforum 2008 D. Veimo 35 Redusert risiko for hypoglykemi Prospektiv studie 100 voksne (Linkeschova et al. Diabet Med 2002;19:746) 2 år r MI, sås pumpe Klart bedret HbA1c reduksjon i antall alvorlige hypoglykemier Ungdommer som selv valgte mellom pumpe og MI hadde færre hypoglykemier pta. lavere HbA1c gjennom hele perioden (Boland)
36 Diabetesforum 2008 D. Veimo 36 80% reduksjon av insulinsjokk i pumpegruppen etter oppstart. HbA1c var 7.7 før f r og 7.4% etter pumpe. (Bode et al. Diabetes Care 1996;19:324) Før r insulinpumpe Etter insulinpumpe
37 Førskolebarn med pumpe Diabetesforum Roche: Diabetesskolen 2008 D. Veimo 37
38 Diabetesforum 2008 D. Veimo 38 Ketoacidose og pumpe. Økt risiko? 80-tallet: økt risiko Mecklenburg et al. JAMA 1984 Knight et al. BMJ 1985 Senere redusert risiko Bending, Pickup et Keen (Am J Med 1985 Bode et al (Diabetes Care 1996) Boland et al. Diabetes Care 1999
39 Pump stop when using rapid-acting acting analogs? Diabetesforum 2008 D. Veimo 39 7 adults with type 1 diabetes Crossover with Humalog and regular insulin Pump stop from 10 PM to 7AM Reichel et al. Exp Clin Endocrinol Diabetes 1998;106:168-72
40 Pump stop when using rapid-acting acting analogs? Diabetesforum 2008 D. Veimo 40 1 patient in the Humalog-group group withdrew at 5AM Metabolic changes appeared 1½1-22 hours earlier with Humalog All patients that start with a pump should practice a pump-stop (not at home!) Reichel et al. Exp Clin Endocrinol Diabetes 1998;106:168-72
41 Diabetesforum 2008 D. Veimo 41 Residiverende ketoacidoser som indikasjon for pumpe? (Blackett. Diabetes Care 1995) 4 pas.! Bedret HbA1c Betydelig færre f innleggelser (5 mot 29) Økonomisk gevinst Total besparing $ påp et år Norske forhold (estimater) Intensiv kr/d kr/døgn x 24 = kr
42 Diabetesforum 2008 D. Veimo 42 Konklusjon Ved god opplæring i bruk av pumpe og oppfølgning reduseres risikoen for alvorlig hypoglykemi selv ved bedret HbA1c og ketoacidose
43 Diabetesforum 2008 D. Veimo 43 Vektutvikling DCCT: betydelig vektoppgang ved intensivert behandling Senere u.s. hos barn og ungdom (Ahearn et al. Pediatric Diabetes 2002) Ikke økning i BMI- Z-score
44 Diabetesforum 2008 D. Veimo 44 Årsaker til lavere vektutvikling? Lavere totaldose Insulin/døgn Økt Insulin-følsomhet lsomhet pga. lavere gj.snittlig blod-glukose Insulinet virker når r det skal/trengs Ikke unødvendig Insulin-virkning mellom måltiderm Mindre frykt for hypoglykemier fører f til mindre overspising
45 Diabetesforum 2008 D. Veimo Livskvalitet Lite(n) dokumentasjon
46 Diabetesforum 2008 D. Veimo 46 Hva tror vi er viktigst for en med diabetes? Lavest mulig (?) blodsukkernivå over tid (HbA1c) Unngå insulinsjokk Unngå syreforgiftning (ketoacidose) Livskvalitet
47 Diabetesforum 2008 D. Veimo 47 Hva er viktigst for den som har diabetes? Livskvalitet Unngå insulinsjokk Blodsukkernivå over tid (HBA1c) Unngå syreforgiftning (ketoacidose)
48 Diabetesforum 2008 D. Veimo 48 Hvorfor vil sås mange gåg rundt med en slik stor, synlig greie? Voksne Målbart bedre livskvalitet med pumpe (Linkeschova et al. Diabet. Med 2002;19:746) Ungdom Lettere å leve med diabetes med pumpe (Boland et al. Diabetes Care 1999;22:1779)
49 Diabetesforum 2008 D. Veimo Norske erfaringer "Barnediabetes og kvalitet" (Benchmarking-unders undersøkelsen) Resultater 2005
50 "Barnediabetes og kvalitet Diabetesforum 2008 D. Veimo 50 En prospektiv, landsdekkende, populasjonsbasert studie for forskning og kvalitetsforbedring med benchmarking. 26 av 26 avdelinger deltar. Høy y deltakelsesprosent (85( 85-96% 96%) WHO Basic Information Sheet for children Standardisert årskontroll Standardisert screening av komplikasjoner HbA1c fra samme referanse laboratorium (DCCT standard) Biobank
51 Antall registrerte pasienter pr sykehus Antall a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z
52 År n HbA1c (%) Alder (år) Varighet (år) BMI ,6 13,0 5,5 19, ,3 12,2 5,2 20, ,4 12,3 5,0 20, ,1 13,0 5,6 20, ,2 13,1 5,8 20, ,4 12,9 4,9 20, ,5 12,6 5,0 20,1 2007
53 BEHANDLINGSTYPER % % % % % % % Hurtig + middels Superhurtig + middels Superhurtig + langsom analog Ferdige blandinger Insulinpumpe
54 Ulike behandlingstyper, T1D % Alder (år) < 5 5,0-9,9 10,0-14,9 > 15 Totalt Kun diett Antidiabetes tabletter ,2 0,1 Hurtigv. insulin Langsomtv ins Ferdige blandinger Kun insulinpumpe Mest insulinpumpe
55 ANDEL PASIENTER SOM BRUKER INSULINPUMPE I FORHOLD TIL ALDER Alder Antall pasienter % < 5 år 26 54,2 5,0 9,9 år ,7 10,0 14,9 år ,2 > 15 år ,2 Totalt ,0 2007
56 IE insulin/ kg kroppsvekt Alder Insulinpumpe Injeksjoner (hurtigvirkende + langsomtvirkende) p-verdi < 12 år 0,74 (0,55-1,27) 0,84 (0,54-1,54) < år 0,80 (0,54-1,46) 1,00 (0,84 1,46) < > 15 år 0,79 (0,62-1,34) 1,01 (0,88 1,37) <
57 INNLAGT FOR KETOACIDOSE % % % % % % % Andelen pumpebrukere har økt fra 15 til 44 % fra 2002 til 2007 uten økning i alvorlig ketoacidose 2007
58 Insulinsjokk med bevisstløshet shet og / eller kramper År Andel (%)
59 INSULINSJOKK Andel pasienter med HbA1c < 8 % som har hatt insulinsjokk siste året: 2 % ( 0 11) Antall registrerte: 41 av 1810
60 Diabetesforum 2008 D. Veimo 60 Totalt antall pumper per fylke (per ) Sogn- og Fjordane Finnmark Agder Vestfold Buskerud Møre og Romsdal Tromsø Hedemark Nordland Telemark N & S-Trøndelag Østfold Rogaland Oppland Hordaland Akershus & Oslo
61 Diabetesforum 2008 D. Veimo 61 Antall pumper per 1000 innbyggere Sogn- og Fjordane Agder N & S-Trøndelag Møre og Romsdal Buskerud Vestfold Rogaland Akershus & Oslo Finnmark Hedemark Nordland Østfold Hordaland Tromsø Telemark Oppland 0,00 0,20 0,40 0,60 0,80 1,00
62 Diabetesforum 2008 D. Veimo 62 Hva koster pumpebruk per år? Pumpen (ca )/4 år 6.000/år Forbruksmateriell ( ) ) /år Spart insulin (10-20%) /år Sum /år
63 Diabetesforum 2008 D. Veimo 63 Gamle kriterier for refusjon RTV-tillegg 1,02-13, 13, 1989 dårlig blodsukkerregulering (HbA1c >??) invalidiserende hypoglykemi "skiftarbeid mikroalbuminuri
64 Diabetesforum 2008 D. Veimo 64 Indikasjoner Absolutte?? Spedbarn Sprøyteskrekk Gjentatte hypoglykemier
65 Diabetesforum 2008 D. Veimo 65 Indikasjoner Relative?? Store svingninger i blodsukker Gjentatte ketoacidoser Bedret livskvalitet
66 Diabetesforum 2008 D. Veimo 66 Praktiske indikasjoner Alle som ønsker det får r prøve behandling med Insulin-pumpe
67 Hva kreves av en god pumpe? Diabetesforum 2008 D. Veimo 67 Liten Brukervennlig (lett å lære) Praktiske menyer og navigasjoner i dem Driftssikker Moderne Moderne, - konf. rask utvikling Forbruksmateriell praktisk inkl. pakninger God service -online -telefonisk -(etter)- sending utstyr
68 Diabetesforum 2008 D. Veimo 68 Status i dag med hensyn til pumper og valgfrihet (per primo oktober 2008) Dagens ordning forlenges fra måned m til måned m (sept.) Ny anbudsrunde ferdig, pumpe valgt, rettssak over Oppstart 1. november? (Annen) leverandør r av forbruksmateriell valgt
69 Diabetesforum 2008 D. Veimo 69 Oppsummering/påstand stand Insulinpumpe: Kan gi bedret blodsukkeregulering Gir gjennomgående ende færre f insulinsjokk og ketoacidoser Gir bedret livskvalitet Sparer penger for samfunnet?? Er noe kunden kunden vil ha!
70 Takk for oppmerksomheten!
71 Diabetesforum 2008 D. Veimo
Insulin-pumpe hos barn
Insulin-pumpe hos barn Dag Veimo Diabetesforum 2006 Mål for diabetes-behandlingen Her og nå: -Minst mulig hypoglykemi / føling -Unngå ketoacidose ( insulin-mangel ) -Minst mulig blodsukker-svingninger
DetaljerInsulinpumpe til barn og ungdom LARS KROGVOLD 22. MARS 2012
Insulinpumpe til barn og ungdom LARS KROGVOLD 22. MARS 2012 Insulinpumpe, prinsipper Insulinpumpe gir en jevn strøm av insulin 24 timer i døgnet, basaldose I tillegg gis ekstra insulin til måltider, bolusdose/støtdose
DetaljerInsulinpumper og CGM hos voksne
Insulinpumper og CGM hos voksne Toril Hovin Viem Helsesøster Endokrinologisk poliklinikk St. Olavs hospital 20/4-18 Insulinpumpe Kontinuerlig subkutan tilførsel av hurtigvirkende insulin Pumpen programmeres
DetaljerFigur 1 Kvalitetsindikatorer for god diabetesbehandling. Barnediabetesregisteret 2016
Figur 1 Kvalitetsindikatorer for god diabetesbehandling Barnediabetesregisteret 2016 Figur 2A viser andelen av barn og ungdom med diabetes ved norske barneavdelinger som har gjennomført årskontroll i 2014,
DetaljerUlike typer insuliner og injeksjonsteknikk. Diabetessykepleier Solrunn Coucheron
Ulike typer insuliner og injeksjonsteknikk. Diabetessykepleier Solrunn Coucheron Diabetessykepleierens rolle Hormontesting Opplæring i veksthormonbeh. og inj. Diabetiske fotsår. Hovedoppgaven:opplæring
DetaljerPrinsipper ved insulinbehandling ved type 1- og type 2-diabetes. John Cooper Diabetesforum 30. okt 2012
Prinsipper ved insulinbehandling ved type 1- og type 2-diabetes John Cooper Diabetesforum 30. okt 2012 Insulintyper: Virkningstider Start Maks Ingen effekt Hurtig virkende: Actrapid 30 min 1-3 timer 4-8
DetaljerInsulinoppstart i allmennpraksis Klinisk emnekurs i endokrinologi for allmennpraktikere Marianne Metander Endokrinolog, SIHF, Hamar
Insulinoppstart i allmennpraksis Klinisk emnekurs i endokrinologi for allmennpraktikere 2018 Marianne Metander Endokrinolog, SIHF, Hamar Om konsentrert insulin «vanlig» insulin inneholder 100 E/ml en
DetaljerInsulinpumpe og karbohydratvurdering. Emnekurs,diabetes 25.09.14 Ellen Rye, Diabetessykepleier Ingvild Oftedal Sand, Klinisk ernæringsfysiolog
Insulinpumpe og karbohydratvurdering Emnekurs,diabetes 25.09.14 Ellen Rye, Diabetessykepleier Ingvild Oftedal Sand, Klinisk ernæringsfysiolog Diabetes poliklinikk Registrert i Noklusdiabetes 930 pasienter
DetaljerPraktisk oppstart av insulin- behandling hos pasienter med type 2-diabetes. Onsdag 24 september 2014 Diabetessykepleiere Ken Mølmann
Praktisk oppstart av insulin- behandling hos pasienter med type 2-diabetes Onsdag 24 september 2014 Diabetessykepleiere Ken Mølmann Nasjonale faglige retningslinjer Reduksjon av HbA1c reduserer risiko
DetaljerErfaringer med CGM hos barn og ungdom. Anne Karin Måløy
Erfaringer med CGM hos barn og ungdom. Anne Karin Måløy Vår poliklinikklinikk totalt 250 pasienter 80 % på insulinpumpe 25 % bruker CGM 28 pasienter bruker Libre startet med CGM i 2004 Litt historikk 2007-
DetaljerInsulinpumpebehandling hos barn og unge: Aktuelt alternativ til injeksjonsbehandling
Pediatrisk Endokrinologi 2002;16:4 10 Insulinpumpebehandling hos barn og unge: Aktuelt alternativ til injeksjonsbehandling Pétur B. Júlíusson 1,2, Ola Tallerås 3, Kristin Hodnekvam 4, Hans-Jacob Bangstad
DetaljerBARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema - ÅRSKONTROLLER. Statisk data data som ikke forandres
BARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema - ÅRSKONTROLLER Statisk data data som ikke forandres All data som ikke forandres, er statisk data. De statiske data på årskontrollen
DetaljerInsulinpenner Insulinpumpe Injeksjonsteknikk
PRAKTISK INSULINBEHANDLING Insulinpenner Insulinpumpe Injeksjonsteknikk INSULINTYPER Type insulin Hurtigvirkende insulinanalog Middels langtidsvirkende insulin (NPH) Blanding av hurtigvirkende insulinanalog
DetaljerNoen resultater fra årskontroller i Barnediabetesregisteret. for Barneklinikken ved Sørlandet sykehus HF, Arendal. Data innsamlet i 2014
Medisinsk ansvarlig lege: Oliver Scheck Ansvarlig diabetessykepleier: Hilde Moen mottatte årskontroller: 64 av 64 mulige. 100 % deltagelse Noen resultater fra årskontroller i Barnediabetesregisteret for
DetaljerBarkode/Navnelapp / / / / ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... BARNEDIABETES REGISTERET ÅRSKONTROLL. Diabetes. Familie anamnese.
BARNEDIABETES REGISTERET ÅRSKONTROLL Pasientnummer Behandlende sykehus Barkode/Navnelapp Årskontroll dato Kjønn: Mann Kvinne Diabetes Type 1 Type 2 Mody type Annen type Hvis MODY spesifiser nr. Diagnose
DetaljerNoen resultater fra årskontroller i Barnediabetesregisteret. for Barneklinikken ved Sørlandet sykehus - Kristiansand. Data innsamlet i 2014
Medisinsk ansvarlig lege: Jorunn Ulriksen Ansvarlig diabetessykepleier: Ragnhild S. Pedersen / Åslaug Fjeld Halle mottatte årskontroller: 134 av 136 mulige. 99 % deltagelse. 08.06.2015 Noen resultater
DetaljerInsulinpumpe behandling og CGM. Diabetes forum Diabetessykepleier Ellen Rye og Marie Fjelde Hausken
Insulinpumpe behandling og CGM Diabetes forum 20.10.16 Diabetessykepleier Ellen Rye og Marie Fjelde Hausken Diabetes poliklinikk Registrert i Noklusdiabetes 1200 pasienter med type 1 diabetes 375 pumpebrukere
DetaljerDiabetes. Barn og diabetes. Type 2 diabetes. Hva er galt med et barn med type 1-diabetes? Type 1 Type 2 Mono-gen diabetes (MODY ++) sukkersyke?
Diabetes Barn og diabetes sukkersyke? Type 1 Type 2 Mono-gen diabetes (MODY ++) 18.11.2008 2 Type 2 diabetes Sterk genetisk disposisjon Overvekt Manglende fysisk aktivitet Hvorfor fikk jeg type 1-diabetes?
DetaljerBARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema ÅRSKONTROLLER. Statisk data data som ikke forandres
BARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema ÅRSKONTROLLER Veilederen følger ISPAD`s (International Society for Pediatric and Adolescents Diabetes) kliniske retningslinjer
DetaljerJEG SKULLE ØNSKE HYPOGLYKEMI KUNNE HÅNDTERES PÅ EN ANNEN MÅTE
Teresa insulinpumpe siden 2012 JEG SKULLE ØNSKE HYPOGLYKEMI KUNNE HÅNDTERES PÅ EN ANNEN MÅTE Hypoglykemi kan være en av de største bekymringene for mennesker med type 1 diabetes, spesielt om natten når
DetaljerHvilken nytte har vi av kontinuerlig måling av blodsukker (vevsglukose) Hans-Jacob Bangstad Barnemedisinsk avdeling Oslo universitetssykehus, Ullevål
Hvilken nytte har vi av kontinuerlig måling av blodsukker (vevsglukose) Hans-Jacob Bangstad Barnemedisinsk avdeling Oslo universitetssykehus, Ullevål Vi?? Hvem kan ha nytte av dagens målere? Hva har personer
DetaljerDiabetesteknologi - i går, i dag og etter EASD
Diabetesteknologi - i går, i dag og etter EASD Hans-Jacob Bangstad Overlege, Barneklinikken, OUS 15.10.2018 Dagens Medisin 10.10. 1 Interessekonflikter Siste 5 år: Foredragshonorar: - NordicInfucare (Dexcom)
DetaljerÅlevemed diabetes et familieperspektiv. Etterutdanningskurs for barnesykepleiere. 2013 Anne Karin Måløy
Ålevemed diabetes et familieperspektiv Etterutdanningskurs for barnesykepleiere. 2013 Anne Karin Måløy Insulinmangel sykdom Diabetesforekomst i Norge Norge ligger i verdenstoppen når det gjelder forekomst
DetaljerKarbohydrat vurdering som verktøy i insulindosering. Kari Saxegaard, klinisk ernæringsfysiolog, 22.mars 2012
Karbohydrat vurdering som verktøy i insulindosering Kari Saxegaard, klinisk ernæringsfysiolog, 22.mars 2012 1500 pasienter med type 1 600 pumpebrukere 2 Norsk Diabetikersenter, Lilleaker Torild Lilleaas
DetaljerFordeler og ulemper ved insulinpumpebehandling
Fordeler og ulemper ved insulinpumpebehandling Noen prak5ske eksempler Heiko Bratke, overlege barneseksjon, Haugesund Sjukehus Nasjonalt Diabetessymposium Stavanger 2014 2 Når er pumpeterapi indisert?
DetaljerPraktisk Insulinbehandling på Legekontor. Torsdag 20 oktober 2016 Diabetessykepleier Ken Mølmann
Praktisk Insulinbehandling på Legekontor Torsdag 20 oktober 2016 Diabetessykepleier Ken Mølmann Nasjonale faglige retningslinjer Opplæring i primærhelsetjenesten Pasienten har krav på opplæring Startkurs/LMS
DetaljerHvilke pasienter med type 2 diabetes skal ha insulin? Hva er de beste insulinbehandlingsregimer for pasienter med type 2 diabetes?
Hvilke pasienter med type 2 diabetes skal ha insulin? Hva er de beste insulinbehandlingsregimer for pasienter med type 2 diabetes? Nye insuliner Diabetesforum Rogaland 2016 Siri Carlsen NYE INSULINER Hvilke
DetaljerNytt om behandling av type 1 diabetes. Kåre I. Birkeland. Professor/overlege
Nytt om behandling av type 1 diabetes Kåre I. Birkeland Professor/overlege Nytt om behandling av type 1 diabetes Insuliner Pumper CGM/FGM Tilleggsmedikamenter? Metformin? SGLT2-hemmere? Annet? Ikke bare
DetaljerJEG FIKK NYLIG DIAGNOSEN TYPE 1 DIABETES
Emily and Jane insulinpumpe siden 2011 og 2012 JEG FIKK NYLIG DIAGNOSEN TYPE 1 DIABETES Det kan være et sjokk å få diagnosen type 1 diabetes, og det kan dukke opp mange spørsmål, for eksempel: Hvorfor
DetaljerBlodukkermåling. Mona Torsteinsen Diabetessykepleier. Diabetesforum 2008
Blodukkermåling Mona Torsteinsen Diabetessykepleier Diabetesforum 2008 Hva er blodsukker? Betegnelse for mengde glukose i blodet Hos ikke-diabetikere ligger blodsukker mellom 3 og 7 Blodsukkerverdier Her
DetaljerHøyt- og lavt blodsukker Blodsukkermåling
BLODSUKKER Høyt- og lavt blodsukker Blodsukkermåling HØYT BLODSUKKER = HYPERGLYKEMI Symptomer økt vannlatingshyppighet og mye urin tørste og tørre slimhinner vekttap uklart syn rask og kraftig pusting
DetaljerSpiseforstyrrelser ved diabetes. Hans-Jacob Bangstad Barnemedisinsk avdeling, Ullevål universitetssykehus
Spiseforstyrrelser ved diabetes Hans-Jacob Bangstad Barnemedisinsk avdeling, Ullevål universitetssykehus Min bakgrunn ungdom unge voksne utarbeidelse av veileder for helsepersonell Bodø 2006 2 Bodø 2006
DetaljerOm tabellene. Januar - februar 2019
Om tabellene "Om statistikken - Personer med nedsatt arbeidsevne" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Personer med nedsatt arbeidsevne". Fylke. Antall I alt I alt
DetaljerPersoner med nedsatt arbeidsevne. Fylke og alder. Tidsserie måned
Om tabellene "Om statistikken - Personer med nedsatt arbeidsevne" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Personer med nedsatt arbeidsevne". Fylke. Antall I alt I alt
DetaljerOm tabellene. Januar - mars 2019
Om tabellene "Om statistikken - Personer med nedsatt arbeidsevne" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Personer med nedsatt arbeidsevne". Fylke. Antall I alt I alt
DetaljerPersoner med nedsatt arbeidsevne. Fylke og alder. Tidsserie måned
Om tabellene "Om statistikken - Personer med nedsatt arbeidsevne" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Personer med nedsatt arbeidsevne". Fylke. Antall I alt I alt
DetaljerPersoner med nedsatt arbeidsevne. Fylke og alder. Tidsserie måned
Om tabellene "Om statistikken - Personer med nedsatt arbeidsevne" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Personer med nedsatt arbeidsevne". Fylke. Antall I alt I alt
DetaljerPersoner med nedsatt arbeidsevne. Fylke og alder. Tidsserie måned
Om tabellene "Om statistikken - Personer med nedsatt arbeidsevne" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Personer med nedsatt arbeidsevne". Fylke. Antall I alt I alt
DetaljerOm tabellene. Januar - mars 2018
Om tabellene "Om statistikken - Personer med nedsatt arbeidsevne" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Personer med nedsatt arbeidsevne". Fylke. Antall I alt I alt
DetaljerBLODGLUKOSEMÅLING HYPOGLYKEMI DIABETESFORUM 30.10.12
BLODGLUKOSEMÅLING HYPOGLYKEMI DIABETESFORUM 30.10.12 Hvorfor måle blodsukker? Nyttig verktøy Bestemme type behandling/vurdere effekt Trygghet for pasientene Forebygge komplikasjoner Behandlingsmål: - HbA1c
DetaljerOm tabellene. Januar - desember 2018
Personer med nedsatt arbeidsevne. Fylke og alder. Om tabellene "Om statistikken - Personer med nedsatt arbeidsevne" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Personer
DetaljerGuido I bedre kontroll med sin insulinpumpe siden 2012 HVA KAN JEG GJØRE FOR Å REDUSERE RISIKOEN FOR Å UTVIKLE KOMPLIKASJONER VED TYPE 1 DIABETES?
Guido insulinpumpe siden 2012 HVA KAN JEG GJØRE FOR Å REDUSERE RISIKOEN FOR Å UTVIKLE KOMPLIKASJONER VED TYPE 1 DIABETES? Mange mennesker med type 1 diabetes bekymrer seg over potensielle senkomplikasjoner.
DetaljerDiabetes og karbohydra0elling. Heiko Bratke, overlege barneseksjon, Haugesund Sjukehus Nasjonalt Diabetessymposium Stavanger 2014
Diabetes og karbohydra0elling Heiko Bratke, overlege barneseksjon, Haugesund Sjukehus Nasjonalt Diabetessymposium Stavanger 2014 Insulin karbohydrater - balanse Oversikt KH- telling doseveiledning i forhold
DetaljerNorsk Register for Barnediabetes
Norsk Register for Barnediabetes Dag Veimo, overlege, Barneavd., NLSH og Toril Skrivarhaug, overlege, Barneklinikken, OUS Ullevål sykehus Leder av Norsk Barnediabetesregister Barnediabetesregisteret -
DetaljerType 2 diabetes og insulinbehandling. Emnekurs diabetes 24.-25. september 2014 Siri Carlsen PhD-stipendiat/overlege
Type 2 diabetes og insulinbehandling Emnekurs diabetes 24.-25. september 2014 Siri Carlsen PhD-stipendiat/overlege Antidiabetisk behandling Flere valg enn noensinne Insulin Metformin Sulfonylurea Glitazon
DetaljerDiabetes hos barn og ungdom
Diabetes hos barn og ungdom Diabetesforum 2008 Tromsø Dag Veimo Overlege, Barneavd. NLSH, 8092 Bodø d-veim@online.no Handlingsplan for diabetes i Helse Nord Hvorfor egen beskrivelse for barn/ungdom Egen
DetaljerInsulinoppstart. Eva Ergen Haksten, diabetessykepleier, Medpol, Diakonhjemmet Sykehus
Insulinoppstart Insulinbehandling= en balansegang Til drøfting med pasienten Hvorfor pasienten trenger insulin. Insulinets oppgaver i kroppen. Finnes alternativ? Hva kan forventes av fordeler og ulemper?
DetaljerBARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema ÅRSKONTROLLER
BARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema ÅRSKONTROLLER Gjelder nye årskontrollskjema laget med utgangspunkt i elektronisk registering - ereg Veilederen følger ISPAD`s
DetaljerHL langrenn Stafett Startliste 02.03.2014 09:00:00
Agder og Rogaland skikrets 10 Agder og Rogaland skikrets lag 1 36 Agder og Rogaland skikrets lag 2 50 Agder og Rogaland skikrets lag 3 72 Agder og Rogaland skikrets lag 4 115 Agder og Rogaland skikrets
DetaljerAnna, Tess datter I bedre kontroll med sin insulinpumpe siden 2011
Anna, Tess datter insulinpumpe siden 2011 BARNET MITT HAR TYPE 1 DIABETES Mange foreldre som har et barn med type 1 diabetes, spør seg: Hvorfor skjer dette mitt barn? Hvordan kan jeg hjelpe på best mulig
DetaljerOm tabellene. Periode:
Om tabellene "Om statistikken - Mottakere av arbeidsavklaringspenger" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Mottakere av arbeidsavklaringspenger (AAP)". Fylke. Antall
DetaljerMottakere av arbeidsavklaringspenger. Fylke og alder. Tidsserie måned
Om tabellene "Om statistikken - Mottakere av arbeidsavklaringspenger" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Mottakere av arbeidsavklaringspenger (AAP)". Fylke. Antall
DetaljerOm tabellene. Periode:
Om tabellene "Om statistikken - Mottakere av arbeidsavklaringspenger" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Mottakere av arbeidsavklaringspenger (AAP)". Fylke. Antall
DetaljerMottakere av arbeidsavklaringspenger. Fylke og alder. Tidsserie måned
Om tabellene "Om statistikken - Mottakere av arbeidsavklaringspenger" finner du på nav.no ved å følge lenken under relatert informasjon på siden "Mottakere av arbeidsavklaringspenger (AAP)". Fylke. Antall
DetaljerInsulinbehandling av type 2 diabetes
Insulinbehandling av type 2 diabetes Når vurderer vi oppstart av insulinbehandling? Starter vi? Starter vi for tidlig? Starter vi for sent? Sender vi pasientene fra oss når vi mener at pasienten bør ha
DetaljerFysisk aktivitet ved diabetes type 1
Fysisk aktivitet ved diabetes type 1 insulinbehandling med pumpe eller penn Spesialistlege Torun Torbjörnsdotter, Astrid Lindgrens barnesykehus Karolinska universitetssykehus i Solna og Huddinge Det er
DetaljerBedre diabetesomsorg med Barnediabetesregisteret
Bedre diabetesomsorg med Barnediabetesregisteret Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister for barne- og ungdomsdiabetes Helsedirektoratet 11.01.2013 Torild Skrivarhaug, overlege, dr.med Leder, Nasjonalt medisinsk
DetaljerPraktisk insulinbehandling
Praktisk insulinbehandling Stavanger 30.oktober 2012 Diabetessykepleier Ragnhild Østbø Diabetessykepleier Veronica Lea Innledning Diabetes, type 1 og type 2 Insulinets funksjon Ulike insuliner og virkemåter
DetaljerKontinuerlig glukosemåling hvem, hvordan, hvorfor. Problemer og nytteeffekter. Solrunn Coucheron og Mona Torsteinsen 13/10-10
Kontinuerlig glukosemåling hvem, hvordan, hvorfor. Problemer og nytteeffekter. Solrunn Coucheron og Mona Torsteinsen 13/10-10 Egenmåling Store variasjoner i glukosekonsentrasjonen har betydning for livskvaliteten
DetaljerDIABETES SYKEPLEIER NINA JELLUM HELGERUD MEDISINSK POLIKLINIKK KONGSBERG SYKEHUS
DIABETES SYKEPLEIER NINA JELLUM HELGERUD MEDISINSK POLIKLINIKK KONGSBERG SYKEHUS Praktisk blodsukkermåling Hvorfor måle blodsukker? Nødvendig for alle som har diabetes Når det er vanskelig å nå behandlingsmålene
DetaljerDIABETESMEDISINER OG REFUSJON. Kristian Furuseth Fastlege, Solli Klinikk
DIABETESMEDISINER OG REFUSJON Kristian Furuseth Fastlege, Solli Klinikk Nasjonale faglige retningslinjer for diabetes 19.09.2013 nasjonale faglige retningslinjer for diabetes 2 Dagens retningslinjer NSAMS
DetaljerBarn med nyoppdaget diabetes Mottak og oppstart av behandling. V/overlege Arne Stokke og diabetessykepleier Ann-Merethe Mannvik NLSH Bodø
Barn med nyoppdaget diabetes Mottak og oppstart av behandling. V/overlege Arne Stokke og diabetessykepleier Ann-Merethe Mannvik NLSH Bodø Fakta om Nordland Består av 44 kommuner 238.000 innbyggere 12 %
DetaljerInnhold. 1. Introduksjon... 1
Forord av dr. Ragnar Hanås... xi Forord av dr. Hans-Jacob Bangstad... xii Takk til... xiii 1. Introduksjon... 1 2. Hvordan få tak på diabetesen din?... 4 Når du oppdager at du har diabetes... 4 De yngste
DetaljerNasjonalt medisinsk kvalitetsregister for barne- og ungdomsdiabetes
Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister for barne- og ungdomsdiabetes Kvalitetsregisterkonferanse 2008 Tromsø 22-23. september Torild Skrivarhaug, overlege, dr.med Leder, Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister
DetaljerDIABETES OG REVMATISME
DIABETES OG REVMATISME Ingvild Hernar sykepleier, HUS Student ved Master i klinisk sykepleie, HiB NSF-FSR fagseminar 23. april 2015 DISPOSISJON -former Diagnostiske grenser Behandling og revmatisme Steroid-indusert
DetaljerSvangerskap og glukosemetabolisme. Allmennlegemøte 15.03.12
Svangerskap og glukosemetabolisme Allmennlegemøte 15.03.12 Svangerskapet er diabetogent! Alle har: Større svingninger i glukoseverdier Større svingninger i insulinnivåer 1,4 % av de fødende i Norge i 2002
DetaljerBarnediabetesregisteret Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister for barne- og ungdomsdiabetes
Barnediabetesregisteret Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister for barne- og ungdomsdiabetes Norwegian Childhood Diabetes Registry (NCDR) Bruk av registerdata til kvalitetsforbedring Helsedirektoratet 7.
DetaljerÅrsaker til at barn og unge slutter med insulinpumpebehandling
Årsaker til at barn og unge slutter med insulinpumpebehandling En spørreundersøkelse av stud.med. Kiran Aftab Gul stud.med. Eva Mørch Skaugvold i samarbeid med dr.med. Hans-Jacob Bangstad. Det medisinske
DetaljerHVA KAN JEG GJØRE FOR Å HA EN SUNN GRAVIDITET MED TYPE 1 DIABETES?
Sabine insulinpumpe siden 2011 HVA KAN JEG GJØRE FOR Å HA EN SUNN GRAVIDITET MED TYPE 1 DIABETES? For kvinner med type 1 diabetes er det nødvendig med god planlegging og forberedelse i forbindelse med
DetaljerHypoglykemi. - hva er bakgrunnen? Oddvar Uleberg Overlege Akuttmedisinsk Fagavdeling St. Olavs Hospital
Hypoglykemi - hva er bakgrunnen? Oddvar Uleberg Overlege Akuttmedisinsk Fagavdeling St. Olavs Hospital Kasuistikk Bevisstløs 4 åring. Puster greit. Foreldre får ikke liv i ham. Tidligere frisk. Ambulanse:
DetaljerLegemiddel for å kontrollere blodglukose unntatt insulin. Åsne Bakke Overlege, Endokrinologisk seksjon, SUS Diabetesforum oktober 2012
Legemiddel for å kontrollere blodglukose unntatt insulin Åsne Bakke Overlege, Endokrinologisk seksjon, SUS Diabetesforum oktober 2012 Behandlingsmål Nasjonal faglige retningslinjer Diabetes 2009 Helsedirektoratet
DetaljerEkstern høring 16/5742 Nasjonal faglig retningslinje for diabetes
Tilbakemeldingsskjema Ekstern høring 16/5742 Nasjonal faglig retningslinje for diabetes Tilbakemelding: Vær vennlig å gi tilbakemelding på vedlagte skjema Frist fredag 13. mai 2016. Skjemaet bes sendt
DetaljerEgentlig diabetes som oppstår under svangerskap
Egentlig diabetes som oppstår under svangerskap Type 1 diabetes Type 2 diabetes Svangerskapsdiabetes Tilstrebe: HbA1c
DetaljerHvordan kan registerdata brukes til forbedringsprosjekt?
Hvordan kan registerdata brukes til forbedringsprosjekt? Et eksempel fra Norsk diabetesregister for voksne (NDV). Tone Vonheim Madsen Disposisjon Bakgrunn for kvalitetsforbedringsprosjekt i regi av Norsk
DetaljerUtredning, behandling og oppfølging av diabetespasienten i allmennpraksis. Tore Eggen, spesialist allmennmedisin Kirkegata Legesenter
Utredning, behandling og oppfølging av diabetespasienten i allmennpraksis Tore Eggen, spesialist allmennmedisin Kirkegata Legesenter Definisjon Klassifikasjon - diabetes type 1 - diabetes type 2 Utredning/diagnostikk
DetaljerSelvmord etter kjønn og årstall. Utvalgte år Antall. Selvmord etter kjønn og årstall Antall
1969 Selvmord etter kjønn og årstall. Utvalgte år -. Antall Hvert 5. år er valgt ut for å vise tallene over en lengre periode I var det totalt 593 selvmord, som inkluderte 403 selvmord blant menn og 190
DetaljerFremtidens insulinbehandling? Martina Moter Erichsen, klinikkoverlege Haraldsplass diakonale sykehus MTF Landsmøte i Bergen
Fremtidens insulinbehandling? Martina Moter Erichsen, klinikkoverlege Haraldsplass diakonale sykehus MTF Landsmøte i Bergen 25.04.19 PLAN Om diabetes mellitus, epidemiologi inndeling hvorfor stille diagnosen
DetaljerTabell 1.1 Personer med nedsatt arbeidsevne, absolutte tall ved utgangen av måneden 2011
Tabell 1.1 Personer med nedsatt arbeidsevne, absolutte tall ved utgangen av måneden I arbeidsrettede tiltak 58 643 60 466 62 052 61 228 61 703 57 622 48 045 53 062 56 429 57 694 Ikke i arbeidsrettede tiltak
DetaljerGSI 2012/2013: Voksne i grunnskoleopplæring
GSI 2012/2013: Voksne i grunnskoleopplæring Innledning Tall fra Grunnskolens informasjonssystem (GSI) per 1.10.2012 er tilgjengelige på www.udir.no/gsi fra og med 14. desember 2012. Alle tall og beregninger
DetaljerBarn med type 1 diabetes. - fra debut og 12 måneder fremover
Barn med type 1 diabetes. - fra debut og 12 måneder fremover Hans-Jacob Bangstad, seksjonsoverlege, professor II, Barneklinikken 1 Hvorfor diabetes? Største avdeling i landet (300 barn < 19 år), 40 nye
DetaljerHvorfor trene? mat BALANSE TRIANGELEN OVER VISER TRE VIKTIGE FAKTORER FOR Å HA EN GOD BLODSUKKERKONTROLL.
Hvorfor trene? Trening og fysisk aktivitet er sunt for alle. Det er fullt mulig å drive med idrett på alle nivåer med diabetes. Fysisk aktivitet sammen med andre eller alene gir sterkere, sunnere kropp
DetaljerDiabetes og Trening. Emnekurs i diabetes Peter Scott Munk 23.-24.09.2014
Diabetes og Trening Emnekurs i diabetes Peter Scott Munk 23.-24.09.2014 Diabetes og trening Hvordan virker trening? Hvilken treningstype er best? Utfordringer ved trening og diabetes Er det for sent å
DetaljerLav-karbokost og diabetes;
Lav-karbokost og diabetes; Hva vet vi og hva trenger vi å vite mer om? Diabeteskonferansen 15.oktober 2011 Anne-Marie Aas PhD/ Klinisk ernæringsfysiolog Oslo Universitetssykehus, Aker Ernæringsfaglig medarbeider,
DetaljerPersonell i Den offentlige tannhelsetjenesten, budsjetterte årsverk og ledige stillinger Fylkesvis 1992-2002
Personell i Den offentlige tannhelsetjenesten, budsjetterte årsverk og ledige stillinger Fylkesvis 1992-2002 Antall budsjetterte årsverk, omregnet til stilling med 1648,8t (1992-2000), 1634,3t (2001) og
DetaljerBARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema ÅRSKONTROLLER
BARNEDIABETESREGISTRET (BDR) Veiledning til utfylling av registreringsskjema ÅRSKONTROLLER Gjelder årskontrollskjema laget med utgangspunkt i elektronisk registering - ereg Veilederen følger ISPAD`s (International
DetaljerSvangerskapsdiabetes
Svangerskapsdiabetes Legekonferansen i Agder 2017 Lege Benedicte Severinsen Medisinsk avdeling SSHF Kristiansand Hvorfor er mors metabolisme i svangerskapet viktig? - Spontanabort - Dødfødsel - Føtale
DetaljerEN GOD START VED DIABETES
EN GOD START VED DIABETES TYPE 1 L EGEN INFORMERER Disposisjon Hva er diabetes? Hvorfor har jeg fått diabetes? Hva kan jeg gjøre med det? Hvilken betydning har diagnosen diabetes for meg? HVA ER DIABETES?
DetaljerDiabetes hos ungdom Utfordringer
Diabetes hos ungdom Utfordringer Hurtigrutekurset 2018 Ungdomsmedisin Hans-Jacob Bangstad, barnelege uxhaba@ous-hf.no/h.j.bang@online.no Siv Janne Kummernes, diabetessykepleier, MsC, Barnediabetesregisteret(BDR)
DetaljerRapport om lokal brukerundersøkelse høsten 2014 ved NAV Balestrand
Rapport om lokal brukerundersøkelse høsten ved NAV Balestrand Om undersøkelsen Formålet med de lokale brukerundersøkelsene er å gi brukerne anledning til å gi tilbakemelding om NAV-kontoret og å få informasjon
DetaljerLivsstilsbehandling: bedre enn insulin i
Livsstilsbehandling: bedre enn insulin i behandling av type 2 diabetes Grete Roede-kongressen 24.okotber 2009 Anne Marie Aas PhD/ klinisk ernæringsfysiolog Type 2 diabetes Høyt blodsukkernivå pga at insulin
DetaljerMin pasient Mohammed, 70
Diabetesforum Oslo Akershus Medikamentell blodsukkersenkende behandling Kåre I. Birkeland Professor/overlege Universitetet i Oslo/OUS Min pasient Mohammed, 7 Blodtrykksmedisiner Kostråd Diabetes siden
Detaljere d Diabete t s type 1 hos barn tgui asien P
Pasientguide Diabetes type 1 hos barn 1 Velkommen Denne brosjyren er laget for deg som nylig har fa tt diabetes type 1 og for deg som har hatt det en stund og for familien. Her vil du fa ra d og hjelp
DetaljerEstimert innsamlet beløp husvis pr
Estimert innsamlet beløp husvis pr.26.4.212 Antall Estimerte Innsamlede Estimert Antall faste innsamlings- gaver totalt innsamlede Fylker medlemmer givere beløp FG så langt i år beløp 1 Østfold 18 71 19
DetaljerMann 50 år ringer legekontoret
HVA ER DIABETES? Ingrid Nermoen avdelingssjef, ph.d Endokrinologisk avdeling 1 Mann 50 år ringer legekontoret Han tror han har fått diabetes for han er så tørst og tisser mye Hva spør dere om for å vurdere
DetaljerDiabetesforskningskonferanse 15.16.november 2012
Diabetesforskningskonferanse 15.16.november 2012 Jon Haug Spesialist i klinisk psykologi, dr.philos De spesifikke psykologiske utfordringene som er knyttet til Type 1 diabetes Jon Haug Psykosomatisk Institutt
DetaljerNye blodsukkersenkende
Nye blodsukkersenkende medikamenter Tore Julsrud Berg Endokrinologisk avdeling Oslo Universitetssykehus Insulin GLP-1 agon DPP-4 inhib Type blodsukker senkende behandling type 2-diabetes i Norge 2005 (n=5455)
DetaljerNYOPPDAGET DIABETES SJEKKLISTE FOR INFORMASJON TIL BARN OG PÅRØRENDE
NYOPPDAGET DIABETES SJEKKLISTE FOR INFORMASJON TIL BARN OG PÅRØRENDE Navn (id-lapp) ANSVARSTEAM Dato for innleggelse: PAL: PAS (2-3 stk): AVTALTE TIMER HOS TVERRFAGLIGE GRUPPER SOSIONOM: KLINISK ERNÆRINGSFYSIOLOG
DetaljerVeiledning i forbindelse med planlegging av graviditet ved kjent diabetes:
Dokumentansvarlig: Ingrid Petrikke Olsen Dokumentnummer: PR0983 Godkjent av: Ingrid Petrikke Olsen Gyldig for: Gyn/Fødeenhet, Hammerfest Hensikt: Det kreves spesiell oppfølging av kvinner som har diabetes
DetaljerFinn ut mer på www.rubinmedical.no eller www.animaseurope.eu
U MP E S UP REFERANSER: 1. Weissberg-Benchell J, Antisdel-Lomaglio J, Seshadri R. Insulin pump therapy: a metaanalysis. Diabetes Care. 2003;26(4):1079-1087. 2. Rudolph JW, Hirsch IB. Assessment of therapy
DetaljerGSI 2013/14: Voksne i grunnskoleopplæring
GSI 2013/14: Voksne i grunnskoleopplæring Innledning Tall fra Grunnskolens informasjonssystem (GSI) per 1.10.2013 er tilgjengelige på www.udir.no/gsi fra og med 13. desember 2013. Alle tall og beregninger
Detaljer