Hjerte-lungeredning til barn - nye retningslinjer. Thomas Rajka Barneintensiv seksjon Barnemedisinsk avdeling Oslo universitetssykehus, Ullevål
|
|
- Guttorm Marthinsen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Hjerte-lungeredning til barn - nye retningslinjer Thomas Rajka Barneintensiv seksjon Barnemedisinsk avdeling Oslo universitetssykehus, Ullevål
2
3
4 HLR til barn 2016 Hva er viktigste nytt? Hva er forbedret? Hva gjenstår å få svar på? Hva er fremdeles viktig? Hva gjør jeg rent praktisk? Hvor finner jeg mer info?
5 HLR til barn 2016 Hva er viktigste nytt?
6 Tidspunkt for adrenalin ERC: første dose adrenalin umiddelbart etter det 3. mislykkede sjokket (4 min/ 2 min sløyfe) => umiddelbart etter påfølgende sjokk som ikke gir ROSC NRR : første dose adrenalin 1 minutt etter det 2. mislykkede sjokket (4 minutt/ 3 min sløyfe) => 1 minutt etter påfølgende sjokk som ikke gir ROSC
7
8 Tegn til liv Sirkulasjonsjekk 1 minutt (etter hvert sjokk) ut i hver sløyfe skal maks. ta 10 sekunder og kan gjøres på tre måter: Sirkulasjonssjekk a) tegn til liv b) pulssjekk c) kapnografi
9 Pulssjekk versus tegn til liv Tegn til liv skal primært brukes for å vurdere sirkulasjon. Hvis redderen (lekfolk og helsepersonell) ikke er helt sikker på at puls kan palperes ila 10 sekunder skal kompresjoner startes. Tibballs J et al, Resuscitation 2009;80: Om UL Cor er tilgjengelig kan det brukes for å hjelpe med diagnostikk, men dette må ikke forsinke oppstart av kompresjoner Tsung JW et al. Resuscitation 2008;77:264 9.
10 Tilnærming og organisering Alle kritisk syke barn skal vurderes etter ABCDE, hvis problem oppstår, iverksett tiltak før en går videre til neste bokstav. Teamleder skal organisere temaet, fordele oppgaver og ha oversikt over progresjon av behandling. Teammedlemmer skal ha oversikt over sine oppgaver samt kjenne til ABCDE tilnærmingen Knight LJ et al. Crit Care Med 2014;42: T.
11 Organisering Trening av ikke-tekniske ferdigheter som kommunikasjon og ledelse i team er helt nødvendig og skal inngå i HLR trening Trening må gjentas, HLR ferdigheter tapes ila av måneder. Hyppig kortvarig repetisjonstrening er trolig best Greif R et al. Resuscitation 95 (2015)
12 Medikamenter Medikamenter i trakeltuben er ikke lenger anbefalt Kleinman ME et al. Crit Care Med 1999;27: Ved vedvarende VT/VF kan enten amiodarone eller lidokain brukes, men ERC anbefaler at en bruker det medikament en er mest vant til Valdes SO,et al. Resuscitation 2014;85:381 6.
13 Innblåsinger og SVT Varighet av innblåsinger ved ventilasjoner er nå 1 sekund Hvis elektrokonvertering er nødvendig ved Supraventrikulær Takykardi (SVT) startes med synkroniserte sjokk på 1 J/kg, så gis 2J /kg ved påfølgende synkroniserte sjokk Maconochie I et al. Resuscitation 95 (2015)
14 Prediktorer for utkomme Sjokkbar rytme, alder, varighet av resuscitering, no-flow tid, årsak, hendelsessted og om stansen var bevitnet avgjør utkomme. EEG er for usikkert En enkelt prediktor for utkomme finnes ikke. HLR skal gjennomføres så lenge det er etisk og medisinsk forsvarlig Kitamura T et al. Lancet 2010;375:
15 HLR til barn 2016 Hva er viktigste nytt? Hva er forbedret?
16 RETNINGSLINJER 2015 Avansert HLR til barn Konstater hjertestans og alarmer (1) Åpne luftveien Gi 5 effektive innblåsninger (2) Start HLR 15:2 og kople til defibrillator Rytmeanalyse VF VT PEA (3) Asystole (6) Gi ett sjokk: 4 J/kg HLR i 1 min. Start HLR Sjekk sirkulasjon 1 min. etter hvert sjokk Hvis ingen sirkulasjon etter 2. sjokk: (4) (5) Gi adrenalin og evt amiodarone Amiodarone gis bare etter 2. og 3. sjokk HLR i 2 min. Gi adrenalin i løpet av det første minuttet av sløyfen (3) (4) HLR i 3 min. MERKNADER 1. Bevisstløs, puster ikke normalt 2. Frekvens: kompresjoner/min. Etter evt. intubasjon: Kontinuerlige kompresjoner og 10 innblåsinger/min. 3. Sirkulasjonssjekk: maks 10 sek - se etter tegn til liv; hoste, bevegelse, pust (ikke agonal) - se på skopet og kjenn etter puls - bruk kapnografi 4. Adrenalin 10ug/kg i.v./i.o. - VF/VT: Første dose gis om fortsatt sjokkbar rytme etter 2. sjokk, så ved sjokkbar rytme i hver sløyfe - Asystole/PEA: Gis ila. første minuttet i hver sløyfe 5. Amiodarone Hvis fortsatt VF/VT etter to sjokk: Første dose: 5 mg/kg i.v./i.o. Hvis fortsatt VF/VT etter tre sjokk: Andre og siste dose: 5 mg/kg i.v./i.o. 6. Sjekk at elektroder og kabler er festet Etter reetablert sirkulasjon (ROSC) - Normoventilér ihht. alder og vekt. Tilstreb normal ETCO Tilstreb O 2-metning % eller PaO 2: 12 kpa - Vurder å starte nedkjøling 5-10 min. etter ROSC hvis barnet ikke våkner - Tilstreb normalisering av BT, puls, blodgasser og blodsukker - Behandle kramper - Behandle grunnsykdom/årsak Ved første anledning uten avbrudd i HLR - Intravenøs/intraossøs tilgang - Kapnografi (ETCO 2 - kurve) Behandle spesielle årsaker (4H + 4T) - Hypoksi - Tamponade - Hypo/hyperkalemi - Tromboemboli - Hypovolemi - Trykkpneumotoraks - Hypotermi - Toksiner/forgiftninger Vurder etterhvert - Intubasjon (bare erfarent anestesipersonell) - Endret elektrodeplassering hvis flere mislykkede sjokk - Ultralyd (kortest mulig avbrudd i HLR) Fortsett AHLR - Så lenge barnet har VF/VT - Så lenge barnet er hypoterm - Så lenge det er etisk/medisinsk forsvarlig - Til barnet viser sikre tegn til liv NRR NORSK RESUSCITASJONSRÅD Rev D NRR 2016 Design, Laerdal Medical A/S 2016 ISBN Nasjonal modifikasjon av ERC-algoritmer 2015
17 HLR til barn 2016 Hva er viktigste nytt? Hva er forbedret? Hva gjenstår å få svar på?
18 Endtidal CO 2 Bruk ekspirert karbondioksyd(etco 2 )vha kapnograf for å vurdere tubeposisjon hos barn over 2 kg. ETCO2 >2 kpa kan si noe om kvalitet på HLR, men evidens for kvalitet og prognostisering av ROSC mangler Maconochie I, de Caen A et al. Resuscitation 2015;95:e
19 Hjerte-lunge-redning Circulation Airway Breathing Airway Breathing Circulation Marsch S et al. Swiss Med Wkly 2013;143:w Sekiguchi H et al. Am J Emerg Med 2013;31: Kitamura T et al, Lancet 2010;375:
20 Post ROSC behandling Barnet som ikke våkner til kan behandles med såkalt TTM (Targeted Temperature Management) som er mild hypotermi (32 34 C) eller kontrollert normotermi ( C) Etter ROSC er det anbefalt å unngå temperaturer ( >37.5 C) og < 32 C) Moler FW et al. N Engl J Med 2015;372:
21 HLR til barn 2016 Hva er viktigste nytt? Hva er forbedret? Hva gjenstår å få svar på? Hva er fremdeles viktig?
22 Kompresjoner vs Ventilasjoner Ventilasjoner er fremdeles en veldig viktig komponent ved HLR hos asfyktisk hjertestans. Reddere som ikke klarer eller ønsker å gi munn-til-munn ventilasjoner skal bli oppmuntret til å i alle fall gi kompresjoner. Biarent D et al. Resuscitation 2010;81:
23 Kompresjoner vs Ventilasjoner We recommend that rescuers provide rescue breaths and chest compressions for pediatric IHCA and OHCA. If rescuers cannot provide rescue breaths, they should at least perform chest compressions (strong recommendation, lowquality evidence). Maconochie I, de Caen A et al. Resuscitation 2015;95:e149 70
24 Kompresjoner Kompresjoner må ha kortest mulig handsoff tid for å redusere no-flow tid. Berg RA et al. Circulation 2001;104:
25 Kompresjoner Kompresjoner skal være dype nok, minst 1/3 av anterior-posterior thorax diameter hos alle barn dvs 4 cm hos spedbarn, 5 cm hos barn. Hastighet mellom /min Kompresjonssted er nedre halvdel av sternum Rate er 15:2 Maconochie I et al. Resuscitation 95 (2015) Biarent D et al. Resuscitation T.Rajka 2010;81: /04/2016
26 HLR til barn 2016 Hva er viktigste nytt? Hva er forbedret? Hva gjenstår å få svar på? Hva er fremdeles viktig? Hva gjør jeg rent praktisk?
27
28
29 HLR til barn 2016 Hva er viktigste nytt? Hva er forbedret? Hva gjenstår å få svar på? Hva er fremdeles viktig? Hva gjør jeg rent praktisk? Hvor finner jeg mer info?
30 nrr.org Nytt AHLR kurs til høsten
31 HLR til barn 2016 Adrenalin etter 2 sjokk ABC fremfor CAB TTM etter ROSC Ventilasjoner og kompresjoner Kvalitet av kompresjoner Kortest mulig hands off tid Regelmessig trening i team
32
Retningslinjer 2015 AHLR på barn og spedbarn
Retningslinjer 2015 AHLR på barn og spedbarn 2015-retningslinjene for gjenoppliving innebærer ingen store endringer i hvordan man utfører AHLR på barn og spedbarn. De Norske retningslinjene bygger på konsensusdokumentene
DetaljerB-HLR og D-HLR. NRR 2010 algoritme for voksne og barn
Emnekurs i akuttmedisin for allmennleger og legevaktsleger September 2014 B-HLR og D-HLR NRR 2010 algoritme for voksne og barn Ida Høy Færden Lege i Spesialisering Avdeling for Anestesi, Intensiv og Operasjon
DetaljerGuidelines 2010 Hva er nytt?
Guidelines 2010 Hva er nytt? Kristian Lexow, overlege Anestesiavdelingen - Akuttklinikken Stavanger Universitetssjukehus Norsk Resuscitasjonsråd www.nrr.org Hjertestans - hvor stor er utfordringen? ca.
DetaljerKristian Lexow, overlege Anestesiavdelingen Stavanger Universitetssjukehus Norsk Resuscitasjonsråd www.nrr.org
Resuscitering Hva sier Guidelines? Kristian Lexow, overlege Anestesiavdelingen Stavanger Universitetssjukehus Norsk Resuscitasjonsråd www.nrr.org Hjertestans - hvor stor er utfordringen? ca. 50 dør i branner
DetaljerNSF-LKS Landskongress 2016 «Fra redning til lindring» Nye guidelines HLR Stian Bergby 2016
NSF-LKS Landskongress 2016 «Fra redning til lindring» Nye guidelines HLR Stian Bergby 2016 Nye Guidelines HLR I april 2016 kunngjorde NRR de nye norske retningslinjene i HLR. En stor gruppe vitenskapsmenn
DetaljerNye norske guidelines for hjerte-lungeredning for voksne
Nye norske guidelines for hjerte-lungeredning for voksne Trond Nordseth Styreleder NRR, Overlege ph.d. / Førsteamanuensis St.Olavs Hospital HF / NTNU trond.nordseth@ntnu.no NRR er ikke bare en samling
DetaljerAHLR på voksne Hva er nytt? Hva er viktig?
AHLR på voksne Hva er nytt? Hva er viktig? Kristian Lexow, overlege, anestesiavdelingen, Stavanger Universitetssjukehus leder av Resuscitasjonskomiteen i Helse Stavanger HF styremedlem i Norsk Resuscitasjonsråd
DetaljerOm du ønsker, kan du sette inn navn, tittel på foredraget, o.l. her.
Om du ønsker, kan du sette inn navn, tittel på foredraget, o.l. her. Oppdaterte retningslinjer for AHLR og DHLR Eivind Kværnø Intensivsykepleier/HLR koordinator Medisinsk SimulatorSenter St. Olavs Hospital
DetaljerRetningslinjer 2015 HLR på barn og spedbarn
Retningslinjer 2015 HLR på barn og spedbarn 2015-retningslinjene for gjenoppliving innebærer ingen store endringer i hvordan man utfører HLR på barn og spedbarn. De Norske retningslinjene bygger på konsensusdokumentene
DetaljerHLR PÅ BARN OG SPEDBARN
Retningslinjer 2010 HLR PÅ BARN OG SPEDBARN Definisjoner av aldersgrenser Nyfødt fra fødselen til barnet er skrevet ut fra sykehuset Spedbarn (infant) fra barnet er skrevet ut fra sykehuset til 1 år Barn
DetaljerRESUSCITERING Hva gjør du når pasienten får sirkulasjon?
RESUSCITERING Hva gjør du når pasienten får sirkulasjon? Kristian Lexow, overlege Norsk Resuscitasjonsråd www.nrr.org Eldar Søreide NRR NRR 2008 2010 Hva redder liv og hjerneceller når hjertet har stoppet?
DetaljerNorsk Resuscitasjonsråd (NRR)
Norsk Resuscitasjonsråd (NRR) En kort presentasjon ved Kristian Lexow Leder NRR Overlege Prehospital seksjon Akuttklinikken, Stavanger Universitetssjukehus Universitetslektor UiB Norsk Luftambulanse GMS.
DetaljerMODULBASERT TRENING FOR FØRSTEHJELPSPERSONELL MODUL 3 BHLR/ DHLR/ AHLR
MODULBASERT TRENING FOR FØRSTEHJELPSPERSONELL MODUL 3 BHLR/ DHLR/ AHLR Modul 3 Læremål Beskrive de viktigste årsakene til hjertestans Kunne starte og gjennomføre BHLR samt DHLR for sertifisert personell
DetaljerAVANSERT HJERTE-LUNGEREDNING (AHLR) KOMPENDIUM
AVANSERT HJERTE-LUNGEREDNING (AHLR) KOMPENDIUM Revidert april 2008 Medisinske ansvarlige: Overlege dr. med., 1. amanuensis J-K Heltne, Universitetet i Bergen Seksjonsoverlege G. Brattebø, Akuttmedisinsk
DetaljerAVANSERT HJERTE-LUNGEREDNING (AHLR) KOMPENDIUM
AVANSERT HJERTE-LUNGEREDNING (AHLR) KOMPENDIUM Revidert mars 2017 Overlege, Prof J-K Heltne, Akuttmed.avd/KSK, Helse-Bergen og Universitetet i Bergen Overlege Eirik Alnes Buanes, Intensivmed. Seksjon/KSK
DetaljerHvem bør gjøre hva - og når?
AHLR eller DHLR? Hvem bør gjøre hva - og når? Olav Østebø Ass. ambulansesjef Helse Stavanger HF Fagkoordinator ambulanse. Kardial hjertestans - patofysiologi Normal Sinusrytme Plutselig elektrisk kaos
Detaljer:NR L. Res uscite ring Hva sier Guidelines?
- hvor - hvor et.. mange :NR L Res uscite ring Hva sier Guidelines? Kristian Lexow, overlege Anestesiavdelingen Stavanger Universitetssjukehus Norsk Resuscitasjonsräd www.nrr.org Hjertestans stor er utfordringen?,
DetaljerGrunnkurs. HLR m/aed og enkle hjelpemidler D-HLR nivå 2
Grunnkurs HLR m/aed og enkle hjelpemidler D-HLR nivå 2 Teoripresentasjon Erik Bronnes Akuttmedisinsk fagavdeling Tidligere utdanningsstruktur v/ BHLR DHLR AHLR grunnkurs grunnkurs grunnkurs instruktørkurs
DetaljerAVANSERT HJERTE-LUNGEREDNING (AHLR) KOMPENDIUM
AVANSERT HJERTE-LUNGEREDNING (AHLR) KOMPENDIUM Revidert mai 2011 Medisinske ansvarlige: Overlege dr. med., 1. amanuensis J-K Heltne, Universitetet i Bergen Seksjonsoverlege amanuensis G. Brattebø, Kst.
DetaljerNRR I* [AHLR på voksne
NRR I* [AHLR på voksne Hva er nytt? Hva er viktig? Kristian Lexow overlege, anestesiavdelingen, Stavanger Universitetssjukehus leder av Resuscitasjonskomiteen i Helse Stavanger HF styremedlem i Norsk Resuscitasjonsråd
DetaljerKommentarer fagrådsmøte 22 jaunar 2015. Felt Navn Hjelpetekst/ svaralternativer Gjeldende definisjon
Alle pasienter som rammes av plutselig, uventet hjertestans utenfor sykehus i Norge, og der noen form for behandling startes av ambulansepersonell eller tilskuer, skal inkludert i registeret. Dette innebærer
DetaljerHjertestans Hva har vi lært de siste 20 år?
Hjertestans Hva har vi lært de siste 20 år? Akuttdagene 2008 SAS Radisson fredag 17.10 Petter Andreas Steen Professor akuttmedisin Universitetet i Oslo og Ullevål US interessekonflikter: styremedlem Laerdal
DetaljerRetningslinjer HLR med hjertestarter - HLR for helsepersonell
Retningslinjer 2015 - HLR med hjertestarter - HLR for helsepersonell 2015-retningslinjene for gjenoppliving innebærer ingen store endringer i hvordan man utfører HLR. Noe er presisert, noe har fått en
DetaljerAKUTTMEDISIN FOR MEDARBEIDERE
AKUTTMEDISIN FOR MEDARBEIDERE OBS egensikkerhet! Gå ikke spring! Se deg rundt! Pasientundersøkelse og pasienttiltak ABCDE Kritisk / Ikke kritisk? GI TILBAKEMELDING TIL TEAMET RING AMK? PRIMÆRUNDERSØKELSE
DetaljerAvgjørelse i tilsynssak - Stord og Fitjar legevakt Helse Fonna HF, Prehospitale tjenester - pasient
Stord og Fitjar legevakt v/legevaktsjef Postboks 4000 5409 STORD U. off. jf. offl. 13, jf. fvl. 13 første ledd nr 1 Helse Fonna HF v/adm. dir. Postboks 2170 4000 HAUGESUND Avgjørelse i tilsynssak - Stord
DetaljerMinste felles datasett i forhold til nye Utstein 2014
Inklusjonskriterier Fødselsnummer Alder Pasientens alder i hele år på hendelsestidspunktet Alle pasienter som rammes av plutselig, uventet hjertestans utenfor sykehus i Norge, og der noen form for behandling
DetaljerNorsk olje og gass plan for opplæring. Førstehjelp repetisjonskurs
Norsk olje og gass plan for opplæring Førstehjelp repetisjonskurs Versjon nr: 1 Dato: 12. februar 2016 Norsk olje og gass plan for opplæring Førstehjelp repetisjonskurs Side: 2 FORORD Denne plan for opplæring
DetaljerSwanson M et al. Circulation 200 Swanson M et al. Circulation 20 5 (Florida)
Bryssmask kiner i AHLR: Flopp - eller kanskje en bro til PCI? Kristian Lexow, overlege Leder, NRR Flow-studier Dyreeksperimentelle studier Case reports Kliniske studier på overlevelse Feasibility studier
DetaljerMegafon med HLR kurs. Guidelines 2010 Hjertelungeredning Avansert hjertelungeredning Bruk av hjertestarter - 1 -
Megafon med HLR kurs Guidelines 2010 Hjertelungeredning Avansert hjertelungeredning Bruk av hjertestarter - 1 - Kan du forsvare å bruke 3-5 timer på noe som flere internasjonale studier viser en kan lære
DetaljerHjärtstopp Före och e0er ROSC. Gunnar Farstad 2013
Hjärtstopp Före och e0er ROSC Gunnar Farstad 2013 Hva skal man med anestesiologer? Vitenskap sier at kun Fdlig oppstart av skikkelige brystkompresjoner og Fdlig defibrillering gir entydig økt overlevelse
DetaljerTidlig gjenkjenning av alvorlig syke barn
Tidlig gjenkjenning av alvorlig syke barn Marianne Nordhov Overlege / Stipendiat Barne- og Ungdomsklinikken Universitetssykehuset Nord Norge Barneanestesikurs 30. Januar 2010 Veiledere: www.barnelegeforeningen.no
DetaljerKapnografi. Av Eirik Illguth og Ola Grude
Kapnografi Av Eirik Illguth og Ola Grude Begrepsavklaring ETCO2 PaCO2 Kapnografi Kapnometri Kapnogram Kolorimetrisk kapnometri Inndeling Invasiv vs. Non-invasiv Mainstream vs. Sidestream Fysiologi Dødrom=
DetaljerRetningslinjer 2015 AHLR på voksne
Retningslinjer 2015 AHLR på voksne NRR sine 2015-retningslinjer for gjenoppliving av voksne innebærer få store endringer i hvordan man utfører AHLR. Imidlertid har NRR gjort en rekke presiseringer og oppdateringer.
DetaljerHjerte-lunge-redning startet av tilstedeværende 1. Definisjon Andel pasienter med plutselig, uventet hjertestans utenfor sykehus
Nasjonalt kvalitetsindikatorsystem: Kvalitetsindikatorbeskrivelse [ID-nr] Hjerte-lunge-redning startet av tilstedeværende 1. Definisjon Andel pasienter med plutselig, uventet hjertestans utenfor sykehus
DetaljerStandardpresentasjon av tiltakspakken «Tidlig oppdagelse av forverret tilstand»
Standardpresentasjon av tiltakspakken «Tidlig oppdagelse av forverret tilstand» Utarbeidet av sekretariatet september 2018 Presentasjonen inneholder Pasientsikkerhetsprogrammets tiltakspakker Kort om
DetaljerDet akutt syke barnet- hva gjør vi når det haster? Thomas Rajka Barneintensiv seksjon Barnemedisinsk avdeling Oslo Universitetssykehus, Ullevål
Det akutt syke barnet- hva gjør vi når det haster? Thomas Rajka Barneintensiv seksjon Barnemedisinsk avdeling Oslo Universitetssykehus, Ullevål Kasus 1 2 mnd gml gutt hoste og hvesing i 7 dager Respirasjonsfrekvens
DetaljerAVANSERT HJERTE-LUNGEREDNING (AHLR) - VOKSNE
Retningslinjer 2010 AVANSERT HJERTE-LUNGEREDNING (AHLR) - VOKSNE Algoritmen for AHLR (voksne) 1. Konstater hjertestans skaff hjelp og start HLR 30:2 (se BHLR). 2. Vurder å gi god HLR i 3 min. før sjokk
DetaljerUTVIKLET FOR PROFESJONELT
UTVIKLET FOR PROFESJONELT REDNINGSPERSONELL SMART TEKNOLOGI. GOD STØTTE. ZOLL AED 3 BLS defibrillator er utviklet for profesjonelt redningspersonell og bidrar til at voksne og barn får raskere, enklere
DetaljerEffekt av ventilasjon under BHLR ABSTRACT
ABSTRACT Sudden cardiac arrest (SCA) is one of the leading causes of death in the western world, affecting about 700 000 people in Europe every year. Multiple causes can underlie SCA, though ischemic heart
DetaljerGrunnkurs i førstehjelp
Grunnkurs i førstehjelp 1 Struktur på dagens undervisning Førstehjelpskjeden - Medisinsk nødtelefon 1-1-3 Undersøkelse og vurdering - uavklart situasjon Hjerte lunge- redning (HLR) Fremmedlegeme i halsen
DetaljerRAPPORT FRA MEDISINKOMMISJONEN IKAR 2015
RAPPORT FRA MEDISINKOMMISJONEN IKAR 2015 Julia Fieler 13.11.2015 MEDISINKOMMISJONEN Tar kun høyde for medisinske retningslinjer. Ved anbefalinger utover det medisinske blir det samarbeid mellom medisinkommisjonen
DetaljerBasert på materiale publisert i Resuscitation (1, 2) Bearbeidet for norske forhold av Thomas Rajka, Petter Andreas Steen, Jon Bland.
Retningslinjer for hjerte-lunge-redning av barn Europeisk Resuscitasjonsråd Tidsskr Nor Lægeforen 2000; 120: 37-40 Basert på materiale publisert i Resuscitation (1, 2) Bearbeidet for norske forhold av
DetaljerInnføring av Larynxtube prehospitalt Sykehuset Innlandet HF
Innføring av Larynxtube prehospitalt Sykehuset Innlandet HF Dag Frode Kjernlie Lege, Divisjon for prehospitale tjenester, SI Avd. overlege, Akuttmedisinsk Avdeling, SI-Gjøvik Lege, NLA Dombås Sykehuset
DetaljerMODULBASERT TRENING FOR FØRSTEHJELPSPERSONELL
MODULBASERT TRENING FOR FØRSTEHJELPSPERSONELL MODUL 2 Luftveier og pustefunksjon Modul 2 Læremål A-luftveier Åpne og sikre luftveier: Løfte haken Kjevegrep Bøye hodet tilbake Sideleie som middel for fri
DetaljerKvalifisert nivå førstehjelp
www.folkehjelp.no Kvalifisert nivå førstehjelp Utdanningsplan - KNF 1 Førstehjelp ved bevisstløshet og livløshet Kunnskapsmål 1-1-3 Medisinsk nødtelefon Kunne nummeret til medisinsk nødtelefon og vite
DetaljerHåndtering av fremmedlegeme i luftveien hos voksne ( 1 )
Håndtering av fremmedlegeme i luftveien hos voksne ( 1 ) Algoritmeplakaten for håndtering av fremmedlegeme i luftveien, kan bestilles på www.gjenoppliving.no Retningslinjene for behandling av fremmedlegeme
DetaljerSammendrag og diskusjon av artikkel. Bakgrunn:
Sammendrag og diskusjon av artikkel Comparison of hands-off time during CPR with manual and semi-automatic defibrillation in a manikin model, Resuscitation (2007) 73, 131 136 Morten Pytte, Tor E. Pedersen,
DetaljerMylan_NO_epipenprosjyre.indd :07:53
PASIENTBROSJYRE Mylan_NO_epipenprosjyre.indd 1 21.02.2017 14:07:53 1 HVA ER ANAFYLAKSI? Anafylaksi er en alvorlig allergisk reaksjon og kan være livstruende. Symptomene kan oppstå i løpet av sekunder eller
DetaljerBeregning av HLR- poeng. Oppdatert 19. November 2013
Beregning av HLR- poeng Oppdatert 19. November 2013 Introduksjon Når du tar i bruk din treningsdukke med QCPR fra Laerdal blir dine hjertelungeredningsferdigheter målt med en poengsum fra 0% til 100%.
DetaljerIntroduksjon: Styrende dokumenter. Akuttmedisinske behandlingsprotokoller. Akuttmedisinsk utstyr
Norsk olje og gass, Retningslinje 002 - Fagplan Grunnkurs Førstehjelp Etablert dato: 15.01.03 Revisjon nr: 11 Rev. dato: 22.08.12 Side: 1 GRUNNLAG Formålet med kurset er å sette førstehjelperne i stand
DetaljerAkuttmedisin for allmennleger
Akuttmedisin for allmennleger Etterutdanning allmennleger Mars 2018 v/ Kjersti Baksaas-Aasen Overlege Avd for anestesiologi og Avd for traumatologi, OUS Men først. Skaff hjelp ring en venn - 113 Sikre
DetaljerNoen betraktninger. Og tips
Grunnlaget/bakgrunnen, hva sies konkret? - erfaring oppbygget gjennom mange år i tjenesten hvor redningsmannen hele tiden har fylt denne funksjonen - nasjonal standard for redningsmenn - norsk standard
DetaljerBruksanvisning for HeartSine PAD 350P Trainer 1
HeartSine Bruksanvisning for HeartSine PAD 350P Trainer 1 HeartSine samaritan PAD 350P Trainer modell TRN-350-1 Bruksanvisning HeartSine samaritan PAD 350P Trainer, modell TRN-350-1 Denne bruksanvisningen
DetaljerMartin Hauge Ole Bjørn Kittang Olav Søvik Marte Ween-Velken Nils-Christian Ween-Velken. Kristiansand, 2012
Martin Hauge Ole Bjørn Kittang Olav Søvik Marte Ween-Velken Nils-Christian Ween-Velken Kristiansand, 2012 Bakgrunn Systematisk simulatortrening på ulike felt: Traume Hjertestans Akutt pediatri m.m. Hva
DetaljerDet alvorlig syke barn. Ole Bjørn Kittang Ole Georg Vinorum Barnesenteret SSK
Det alvorlig syke barn Ole Bjørn Kittang Ole Georg Vinorum Barnesenteret SSK Hva er spesielt med barn Størrelse og variasjon med alder. Alle medikamenter doseres i forhold til vekt. Vekt 1-10 år =2(alder
DetaljerSnøskred Prehospital triage og resuscitering. Halvard Stave NFS Anestesiavdelingen Prehospitalt Senter OUS, Ullevål
Snøskred Prehospital triage og resuscitering Halvard Stave NFS Anestesiavdelingen Prehospitalt Senter OUS, Ullevål Skredfare nivå 3 Stor skavl 42 bratt Terrengfelle 14.30 Melding om skred 15.20 Første
DetaljerNorsk olje og gass plan for opplæring. Førstehjelp repetisjonskurs
Norsk olje og gass plan for opplæring Førstehjelp repetisjonskurs Versjon nr: 3 Dato: 16. mars 2017 Norsk olje og gass plan for opplæring Førstehjelp repetisjonskurs Versjon 3, side: 2 FORORD Denne plan
DetaljerNorsk olje og gass plan for opplæring. Førstehjelp grunnkurs
Norsk olje og gass plan for opplæring Førstehjelp grunnkurs Versjon nr: 3 Dato: 16. mars 2017 Norsk olje og gass plan for opplæring Førstehjelp grunnkurs Versjon 3, side: 2 FORORD Denne plan for opplæring
DetaljerMODULBASERT TRENING FOR FØRSTEHJELPSPERSONELL MODUL 6 HODE-, RYGG OG NAKKESKADER
MODULBASERT TRENING FOR FØRSTEHJELPSPERSONELL MODUL 6 HODE-, RYGG OG NAKKESKADER Modul 6 Læremål Kunne mistenke hode-/rygg-/skade på bakgrunn av skademekanisme. Kunne hindre forverring av hode-/rygg-/nakkeskade.
DetaljerMODULBASERT TRENING FOR FØRSTEHJELPSPERSONELL MODUL 7 HYPOTERMI,BRANN -,ETSE OG ELEKTRISKE SKADER. HLR VED DRUKNING
MODULBASERT TRENING FOR FØRSTEHJELPSPERSONELL MODUL 7 HYPOTERMI,BRANN -,ETSE OG ELEKTRISKE SKADER. HLR VED DRUKNING Modul 7 Læremål Beskrive farer og symptomer på mild, moderat og alvorlig hypotermi Kunne
DetaljerGunhild Holmaas november 2014. Stive lunger
Gunhild Holmaas november 2014 Stive lunger Evidens based medicine Puls Små oxyme tidalvol ter umved ARDS Respira tor Bukleie Monitor Kriterier for setting av PEEP Evidens based medicine Puls Små oxyme
DetaljerHvordan finne artikler?
Nyere artikler...... man finner det man leter etter En subjektiv og ikke-prioritert oversikt Mårten Sandberg Overlege, luftambulanseavdelingen, OUS Førsteamanuensis, dr. med., UiO Hvordan finne artikler?
DetaljerMODULBASERT TRENING FOR FØRSTEHJELPSPERSONELL MODUL 5 TRAUMER
MODULBASERT TRENING FOR FØRSTEHJELPSPERSONELL MODUL 5 TRAUMER Modul 5 Læremål Prioritere i samsvar med ABCDE i behandlingen av hardt skadet pasient Beskrive prinsipper for ABC-vurdering og pasientundersøkelse.
DetaljerTidlig oppdagelse av forverret tilstand Våre erfaringer Læringsnettverk i Hordaland. Anne-Mette Espe og Ingrid Høstmark
Tidlig oppdagelse av forverret tilstand Våre erfaringer Læringsnettverk i Hordaland Anne-Mette Espe og Ingrid Høstmark Det forholder seg med dette som det gjør med tvinsoten, i begynnelsen av sykdomen
Detaljergjennomsnittlig dybde på 48 mm. Det tok 82 sekunder (median) fra ventrikkelflimmer
forskning nr 4, 2011; 6: 340-346 doi: 10.4220/sykepleienf. 2011.0190 Foto: Erik M. Sundt sammendrag Bakgrunn: Overlevelse etter hjertestans blir redusert med 10 15 prosent for hvert minutt som går uten
DetaljerNye sepsiskriterier hvordan slår de ut for geriatriske pasienter? Gry Klouman Bekken Overlege Inf.med.avd, OUS Ullevål
Nye sepsiskriterier hvordan slår de ut for geriatriske pasienter? Gry Klouman Bekken Overlege Inf.med.avd, OUS Ullevål Hva hadde vi? SIRS: Systemic Inflammatory Respons Syndrome 2 av følgende: Temp > 38
DetaljerOrientation Guide 900080-00 RevB 2
www.lucas-cpr.com a product by JOLIFE 900080-00 RevB JOLIFE 2012 For en fullstendig oversikt over håndtering, indikasjoner, kontraindikasjoner, advarsler, forholdsregler og mulige eventualiteter, les bruksanvisningen.
DetaljerSammen redder vi liv - en nasjonal strategi for å bedre overlevelse ved hjertestans og andre akuttmedisinske
- en nasjonal strategi for å bedre overlevelse ved hjertestans og andre akuttmedisinske tilstander i Norge Hvorfor en nasjonal strategi? Hvert år rammes ca. 12 000 mennesker i Norge av hjerneslag. Hjerneslag
DetaljerHvordan trener vi hele kjeden?
Hvordan trener vi hele kjeden? Jo Kramer-Johansen Professor/overlege NAKOS/ Lu@ambulanseavdelingen Universitetet i Oslo og Oslo universitetssykehus OSCAR Network - OSlo CArdiopulmonary Resuscita:on Research
DetaljerBruksanvisning for HeartSine PAD 500P Trainer 1
HeartSine Bruksanvisning for HeartSine PAD 500P Trainer 1 HeartSine samaritan PAD 500P Trainer modell TRN-500-1 Bruksanvisning HeartSine samaritan PAD med HLR-veileder, modell 500P Trainer Denne bruksanvisningen
DetaljerAutomatiske eksterne defibrillatorer UTVIKLET FOR UVENTEDE HELTER
Automatiske eksterne defibrillatorer UTVIKLET FOR UVENTEDE HELTER HÅPET ER I DINE HENDER Det skjer på brøkdelen av et sekund. En person kollapser et offer for akutt hjertestans og klokken begynner å tikke
DetaljerÅrshjul førstehjelpstrening
Årshjul førstehjelpstrening Uke Modul 1-6 7-12 13-18 19-24 25-30 31-36 37-42 43-48 49-52 1. Beredskap / organisering x 2. Luftveier og pustefunksjon x 3. Hjerte-/ lungeredning x 4. Sirkulasjonssvikt. Brudd
Detaljer15 friske unge 2 voksne og 13 tenåringer. 2 grader i vannet.
Kjersti Baksaas-Aasn, nov 2015 1 15 friske unge 2 voksne og 13 tenåringer. 2 grader i vannet. 7 med hjertestans (temp 15,5 20,2)- 108-168 min i vann. Alle varmet på ECMO. Ingen fikk dialyse, ingen fikk
DetaljerEr det meningsfylt å ta i mot en potensielt alvorlig skadd pasient ved et sykehus uten døgnkontinuerlig kirurgi? Olav Røise
Er det meningsfylt å ta i mot en potensielt alvorlig skadd pasient ved et sykehus uten døgnkontinuerlig kirurgi? Olav Røise Bevegelsesdivisjonen -bevegelse er helse Hva jeg skal snakke om Hva er det en
DetaljerAkershus Universitetssykehus (Ahus) sine hjelpekort for 1) ABCDE-vurdering med tiltak 2) NEWS 3) Respons på NEWS og 4) ISBAR.
Akershus Universitetssykehus (Ahus) sine hjelpekort for 1) ABCDE-vurdering med tiltak 2) NEWS 3) Respons på NEWS og 4) ISBAR. 1. ABCDE-vurdering med tiltak er utformet på Ahus. Denne er ment som støtte
DetaljerGuidelines 2010 Viktige endringer og foreløpige kommentarer fra NRR
EUROPEAN RESUSCIATION COUNCIL Guidelines 2010 Viktige endringer og foreløpige kommentarer fra NRR Den nye internasjonale Guidelines publiseres samtidig 18.oktober i tidsskriftene Resuscitation (Europa)
DetaljerHOVEDREGEL: Tror du at tilstanden er farlig eller lett kan bli det, skal du straks ringe medisinsk nødtelefon
HOVEDREGEL: Tror du at tilstanden er farlig eller lett kan bli det, skal du straks ringe medisinsk nødtelefon 113. Nødtelefon 113 bør varsles Ved nedsatt bevissthet og alvorlige pustevansker. Ved akutt
DetaljerVedtekter Norsk hjertestansregister
Vedtekter Norsk hjertestansregister Kvalitetsregister under Nasjonalt register over hjerte- og karlidelser Utarbeidet av: Ingvild Beathe Myrhaugen Tjelmeland Leder Norsk hjertestansregister Oslo universitetssykehus,
DetaljerPrehospital avansert diagnostikk- Hva vil fremtiden bringe?
Prehospital avansert diagnostikk- Hva vil fremtiden bringe? Foredragsholder Nils Petter Oveland Stipendiat Norsk Luftambulanse Luftambulanselege Stavanger Universitetssjukehus Skandinavisk Akuttmedisin
DetaljerTrinn 2, 2018 Siw P. Trudvang Hjertemedisinsk Intensiv og Overvåkning, OUS, Ullevål
Mild Terapautisk Hypotermi Trinn 2, 2018 Siw P. Trudvang Hjertemedisinsk Intensiv og Overvåkning, OUS, Ullevål Hjertestans i Norge Ca 2500-3000 tilfeller pr år 10-20 % overlever primært Av disse overlevde
DetaljerICD- behandling. Erik Gjertsen Sykehuset Buskerud Vestre Viken HF
ICD- behandling Erik Gjertsen Sykehuset Buskerud Vestre Viken HF ICD Implantable cardioverter- defibrillator Hjertestarter De første implantasjonene skjedde på slufen av 70- tallet Elektrodene ble sydd
DetaljerAHLR Trening...3. Valg av EKG...3 Dukke Funksjoner...7 Meny Editering...10 Kjør Scenario...11. Lag Scenario-...12
Hjelp Ver 1.1 AHLR Trening...3 Valg av EKG....3 Dukke Funksjoner...7 Meny Editering....10 Kjør Scenario....11 Lag Scenario-...12 Tilstandsbeskrivelser...14 Hendelser...17 HLR Trening....21 EKG Simulator...23
DetaljerTemperatur kontroll etter hjertestans Trinn 2, 2019 Siw P. Trudvang Hjertemedisinsk Intensiv og Overvåkning, OUS, Ullevål
Temperatur kontroll etter hjertestans Trinn 2, 2019 Siw P. Trudvang Hjertemedisinsk Intensiv og Overvåkning, OUS, Ullevål Hjertestans i Norge Ca 3000 tilfeller pr år 10-20 % overlever primært Av disse
DetaljerFysioterapeuters ferdigheter i basal hjerte- og lungeredning
Basal hjerte- og lungeredning Som helsepersonell kan fysioterapeuter havne i situasjoner hvor det kreves at de kan utføre basal hjerte- og lungeredning, BHLR. Denne studien viser at fysioterapeuter ikke
DetaljerTidlig identifisering av livstruende tilstander
Tidlig identifisering av livstruende tilstander Forskning viser at mange pasienter som får hjertestans, flyttes over til intensiv eller dør på sykehus, har endringer i vitale parametre allerede 6-8 timer
DetaljerECMO e'er hjertestans Ekstrakorporeal CPR (ECPR) Jan Frederik Bugge, Avd for Anestesiologi, Rikshospitalet, OUS
ECMO e'er hjertestans Ekstrakorporeal CPR (ECPR) Jan Frederik Bugge, Avd for Anestesiologi, Rikshospitalet, OUS ECMO og hjertestans Historikk VA- ECMO ECPR Under HLR E'er HLR ECMO-oppsett ved Thoraxkirurgisk
DetaljerHvordan vurdere barn? Ulf Wike Ljungblad Overlege Barnesenteret SiV Tønsberg
Hvordan vurdere barn? Ulf Wike Ljungblad Overlege Barnesenteret SiV Tønsberg Hvorfor dør barn? Under 1 år Missdannelser 24% Krybbedød 20% Infeksjoner 19% Trauma 4% Kreft 2% Hvorfor dør barn? 5-14 år Trauma
DetaljerSatsing på økt observasjonskompetanse. Foto: pasientsikkerhetsprogrammet
Satsing på økt observasjonskompetanse i kommunene Foto: pasientsikkerhetsprogrammet Pasientsikkerhetsprogrammet I trygge hender 24-7, skal redusere pasientskader ved hjelp av målrettede tiltak i hele helsetjenesten
DetaljerNår tiden avgjør håndtering av hjertestanssamtaler i AMK. Camilla Hardeland PhD- stipendiat Institutt for Klinisk Medisin, UiO
Når tiden avgjør håndtering av hjertestanssamtaler i AMK Camilla Hardeland PhD- stipendiat Institutt for Klinisk Medisin, UiO Behandling av pasienter med hjertestans utenfor sykehus Når tiden avgjør hjertestansstudie
DetaljerMottak av det kritisk syke barn. Overlege Ole Bjørn Kittang Barnesenteret Sørlandet sykehus Kristiansand
Mottak av det kritisk syke barn Overlege Ole Bjørn Kittang Barnesenteret Sørlandet sykehus Kristiansand Dødsfall blant barn 1-17 år 2004 Årsak Antall Totalt 190 Infeksjoner 6 Medfødte misdannelser 19 Kreft
DetaljerLUCAS BRYSTKOMPRESJONSAPPARAT PRODUKTBROSJYRE
LUCAS BRYSTKOMPRESJONSAPPARAT PRODUKTBROSJYRE Din livredningspartner Effektive kompresjoner, god blodgjennomstrømning fører til livreddende HLR Effektive brystkompresjoner sørger for tilførsel av livsviktig
DetaljerKristian Lexow, overlege Spesialist i anestesiologi Undervisningsavdelingen Stavanger Universitetssjukehus
Kristian Lexow, overlege Spesialist i anestesiologi Undervisningsavdelingen Stavanger Universitetssjukehus Tenk enkelt! Primærundersøkelse (ABCDE) ca 1 min. Skal avdekke svikt i vitale funksjoner som krever
DetaljerRetningslinjer for for smertebehandling. smertebehandling. Seksjon for nyfødte, Barneklinikken. Seksjon for nyfødte, Barneklinikken
Retningslinjer for for smertebehandling av nyfødte av nyfødte barn barn smertebehandling Seksjon for nyfødte, Barneklinikken Seksjon for nyfødte, Barneklinikken Retningslinjer for smertebehandling av nyfødte
DetaljerNorsk olje og gass plan for opplæring. Førstehjelp grunnkurs
Norsk olje og gass plan for opplæring Førstehjelp grunnkurs Versjon nr: 1 Dato: 12. februar 2016 Norsk olje og gass plan for opplæring Førstehjelp grunnkurs Side: 2 FORORD Denne plan for opplæring er utarbeidet
DetaljerKasuis3kk. ICD- behandling- et ny1 behandlings3lbud i Vestre Viken. Erik Gjertsen Drammen sykehus
ICD- behandling- et ny1 behandlings3lbud i Vestre Viken Erik Gjertsen Drammen sykehus Kasuis3kk Kvinne, f. 1963 Nedreveggs infarkt i 2007 PCI med to stenter i CX Senere, samme år:hjertestans Vellykket
DetaljerVEILEDNING Forebygge overdosedødsfall. Til bruk i nasjonalt læringsnettverk 2013 /2014. Versjon 1.0
VEILEDNING Forebygge overdosedødsfall Til bruk i nasjonalt læringsnettverk 2013 /2014 Versjon 1.0 Innhold Om veiledningen 5 Arbeidsgruppen anbefaler at pasientene som et minimum informeres om følgende
DetaljerMODULBASERT TRENING FOR FØRSTEHJELPSPERSONELL MODUL: 8 AKUTTE MEDISINSKE TILSTANDER
MODULBASERT TRENING FOR FØRSTEHJELPSPERSONELL MODUL: 8 AKUTTE MEDISINSKE TILSTANDER Modul 8 Læremål Kjenne til årsaker og symptomer på de vanligste akutte medisinske tilstander Kunne assistere sykepleier
DetaljerMål for kvelden Kunne gjøre en vurdering av den skadde hunden, avgjøre tiltak og vurdere om/eller hvor fort dyret trenger dyrlegehjelp
1 Førstehjelp hos hund Av Kari Syversen Klinikkassistent ved Din Dyrlege, Aurskog 2 3 4 5 6 7 Mål for kvelden Kunne gjøre en vurdering av den skadde hunden, avgjøre tiltak og vurdere om/eller hvor fort
DetaljerHjertestartere både her og der, hvor er bevisene for at dette er nyttig?
AED-register i Norge Skandinavisk akuttmedisin 2016 Jo Kramer-Johansen Professor/anestesilege Nasjonal kompetansetjeneste for prehospital akuttmedisin (NAKOS) Hjertestartere både her og der, hvor er bevisene
DetaljerReturn of spontaneous circulation (ROSC) hva så?
Return of spontaneous circulation (ROSC) hva så? Knut Dybwik Intensivsykepleier, Intensivavd. Nordlandssykehuset Bodø 1.amanuensis/dr.philos, Universitetet i Nordland April 2013 Hjertestans Plutselig,
Detaljer