Smitteforebyggende ved Stikkskader

Transkript

1 Smitteforebyggende ved Stikkskader Etterutdanning for spesialsykepleiere 23. oktober 2018 Spesialist i bedriftssykepleie

2 Bedriftssykepleiere ved OUS Anne Kristin Øverby tlf tlf Nina M. Andersson tlf Anne Brit Lima tlf Ekspedisjon tlf

3 Vaksinasjonspoliklinikk Ullevål: Søsterhjemmet, inng. 2B, 1. etasje tirsdag kl og Rikshospitalet: D tirsdag kl. 08: og Aker : Bygg 6, 10. etasje torsdag kl Radiumhospitalet: Rom F307 onsdag kl

4 Stikkskade Definisjon: Stikk/ skjæreskade eller bitt. Søl og sprut Direkte kontakt med slimhinner Direkte kontakt med defekt hud

5 Blodsmitte Hepatitt-B Hepatitt-C HIV

6 Forebygging Munnbind, evt. briller Gode innarbeidede rutiner for sikker håndtering av sprøytespisser og andre skarpe gjenstander Hansker Hepatitt B-vaksinasjon

7 Forebygging av stikk- / kuttskader endring av forskrift om Utførelse av arbeid AML EU-direktiv stiller krav om at alle avd. skal risikovurdere bruken av gjenstander som kan skjære/stikke og forårsake skader og /eller infeksjoner. Det skal benyttes utstyr med sikkerhetsmessige beskyttelsesmekanismer, der slikt utstyr er tilgjengelig og egnet for formålet. Avfallsbehodere så nært som mulig Hette skal ikke settes tilbake på kanyle etter bruk

8 Forebygging av stikk og kuttskader Engangsutstyr med sikkerhetsmessige beskyttelsesmekanismer kan bestilles via innkjøpssystemet.

9 Nettverkssamling Invitert kontaktpersoner fra hele OUS til å jobbe med forebygging av stikkskader Ønsker å redusere antall stikkskader 2 samlinger; i desember-17 og mai-18

10 Smittekilder Blod Alle kroppsvæsker som kan inneholde blod, eks.: Sårsekret Urin Avføring Pleuravæske

11 Hvem er utsatt? Leger Sykepleiere Hjelpepleiere Bioingeniører Renholdspersonell Portører Laboratoriepersonell Ambulansepersonell m.flere

12 Viktigste årsaker Rutiner? Hettepåsetting Overfylte gule bokser Mangler gule bokser Trange arbeidsforhold Urolige pasienter Flere arbeidsoppgaver Travel, stresset arbeidsdag Kanyler i seng og vanlig søppel Blodmateriale i vanlig søppel

13 Strakstiltak Stikkskade med spontan blødning: - La det blø til det stopper spontant - Skyll med rikelig vann i 10 min. - Desinfiser med Klorhexidinsprit 5 mg/ml Stikkskade uten spontan blødning: - Ikke provoser frem blødning ved å klemme - Desinfiser med Klorhexidinsprit 5 mg/ml

14 Strakstiltak Blodsøl i sår: - Skyll med rikelig vann i 10 min. - Desinfiser med Klorhexidinsprit 5 mg/ml Blodsprut på øyne eller slimhinner: - Skyll med rikelig vann i 10 min.

15 Når uhellet er ute Finn Stikkskadekonvolutten

16 Stikkskadekonvolutten elektronisk 1) Gå inn på OUS-virksomhetsportal 2) E-håndbok - Styrende dokumenter 3) Søk på Stikkskader Oppfølging av stikkskader dok.58 4) Link nederst i dokumentet er Stikkskadekonvolutten 5) Kan bestilles ved Arbeidsmiljøavd., tlf.:

17 Hepatitt-B.vaksine Eneste vaksine som beskytter mot blodsmitte. Meget god vaksine. Ved fullvaksinasjon dvs. etter 3. doser er beskyttelsesprosenten på ca.97-98% Hvem har tilbud om vaksinasjon? Alle som i sitt daglige virke har arbeidsprosedyrer som kan gi stikk/skjæreskader og dermed blodeksponering. Pr. i dag vil det si leger,sykepleiere, bioingeniører, ambulansepersonell, røntgenpersonale,renholdere, vaskeriansatte m.flere. Hvis uvaksinerte blir utsatt for blodeksponering kan vaksinasjon startes umiddelbart etter uhellet.

18 Oppsummering: Stikkskadekonvolutten skal være kjent i organisasjonen! Tilbud om yrkesvaksinering skal være kjent!

19 Til slutt. Hvis du følger prosedyrene som kan hindre blodsmitte, og behandler alt materiale som potensielt smitteførende, er det ingen grunn til bekymring Ha en god dag videre!