Undervisning om Hepatitt

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Undervisning om Hepatitt"

Hanna Enoksen
8 år siden
Visninger:

1 Undervisning om Hepatitt Tanja Fredensborg

2 Innhold: Bakgrunn for undervisning Hva er hepatitt? Hvordan smitter det? Forhåndsregler Vaksinasjon Stikkskader/smitte eksponering

3 Bakgrunn for undervisning Ingen markant økning i egen kommune Et generelt økende problem Tilbud om vaksinering Mye usikkerhet rundt tema Behov for oppfriskning

4 Hva er hepatitt? Latin for leverbetennelse Hepatitt er karakterisert ved at en del av cellene i leveren blir ødelagt, og at det kan påvises betente celler i levervevet. Avhengig av varigheten skiller man mellom to former hepatitt: Akutt hepatitt (varighet mindre enn 6 måneder) og kronisk hepatitt (varighet mer enn 6 mnd.).

5 Årsaker til akutt hepatitt Smittsom virushepatitt Andre virussykdommer Alvorlige bakterielle infeksjoner Amøbeinfeksjon Legemidler Gift

6 Årsaker til kronisk hepatitt Smittsom virushepatitt Legemidler Gift Autoimmun hepatitt. Medfødte stoffskiftesykdommer

7 Hepatitt B Hepatitt B er en sykdom forårsaket av hepatitt B-virus (HBV) er et virus i familien hepadnaviridae. Smitte kan gi akutt hepatitt (leverbetennelse), men kan også føre til en kronisk infeksjon. Hepatitt B virus-infeksjoner er bare kjent blant mennesker.

8 Sykdommen ble beskrevet i 1883 HBV ble tidligere overført gjennom blodtransfusjoner, immunglobuliner og forurenset medisinsk utstyr. De første tester for påvisning av HBsAg ble utviklet i 1965 Spesifikt hepatitt B-immunglobulin har vært tilgjengelig i Norge siden 1976 Vaksine har vært tilgjengelig siden 1983

9 Hepatitt B i dag Det er til nå identifisert 8 ulike HBV-genotyper (A- H). Hepatitt B er en av verdens store pandemier med ca dødsfall per år i verden Man regner med at ca. 40% av verdens befolkning har vært smittet med HBV, og at 350 millioner lever med kronisk hepatitt b-infeksjon. Hepatocellulært karsinom er en av de ti vanligste kreftformene i verden, og man regner med at 78% av disse karsinomene skyldes hepatitt B og C.

10 De nordiske landene, Storbritannia og Nederland har basert seg på selektiv vaksinasjon av utsatte grupper. Hepatitt B-smitte i Norge forekommer spesielt blant injiserende stoffmisbrukere og deres seksualkontakter. Nosokomial overføring i Norge er svært sjeldent. Bærertilstand med HBV er hyppigst hos adoptivbarn og innvandrere fra mellom- og høyendemiske områder.

12 Hvordan smitter Hepatitt B Ved kontakt med blodet til en smittet Ved seksuell kontakt med en smittet Fra en smittet mor til hennes barn i forbindelse med fødselen. Sjelden gang sees smitte mellom medlemmer av samme husstand Smitte kan også fås ved uhell hvor personer (oftest helsepersonell) stikker seg på en forurenset sprøytespiss.

13 Hva skjer ved stikkskade? Transmisjonsraten etter stikkskade med smittet blod regnes til 10-30% Smitterisikoen er bl.a. avhengig av viruskonsentrasjonen i blodet til smittekilden Alle er smitteførende i inkubasjonstiden.vanligvis dager.

14 Symptomer og forløp Ca. 30% av voksne som smittes vil få en asymptomatisk infeksjon, 30% vil få symptomer som influensaliknende plager, eksantem, slapphet, leddsmerter og mageplager uten ikterus ca. 30% vil få klare hepatittsymptomer. Hos ca. 90% er det restitusjon i løpet av fire måneder. Fulminant leversvikt opptrer hos under 1%, ca. 5% vil ha forhøyde leverenzymer over ett år. I Norge har det de siste femten år blitt levertransplantert 1-2 pasienter årlig hvor HBV-infeksjon er hovedproblemet.

15 Forhåndsregler i arbeidssammenheng Personlig hygiene og arbeidsantrekk Informasjon om infeksjoner/sykdom Forhåndsregler ved kontakt med blod Vaksinasjon av ansatte som er i kontakt med Hepatitt B positive brukere

16 Anbefaling: Påminnelse mht vaksinering av ansatte mot hepatitt B. Husk at ansatte som skal arbeide med hepatit B positive brukere skal anbefales vaksinering. Vennligst tenk på dette i forkant! Det tar tid før fullgod effekt av vaksinering inntrer. Vennligst tenk igjennom på forhånd hvem som kan komme i nærkontakt med hepatit B positive brukere i sitt arbeid før brukeren kommer, slik at vaksinasjonen er gjennomført etter prosedyren og antistoff responsen er målt hos den ansatte. Med vennlig hilsen Lars Meyer-Myklestad,kommuneoverlege

17 HBsAg (hepatitt B-virus surface antigen) indikerer tilstedeværelse av virus og smitterisiko. Påvises både ved akutt hepatitt og kronisk bærertilstand.

18 Vaksinasjon

19 Stikkskader Følge reglement for stikkskader Blodprøver tas av den som er stukket og av smittekilden Samtykke må innhentes Samme prøver gjentas etter 3,6,12 mnd av den som er stukket Vurdere hurtigvaksinasjon hvis ikke den utsatte er vaksinert på forhånd og risiko er tilstede.

20 Takk for oppmerksomheten!

Like dokumenter

bokmål fakta om hepatitt A, B og C

bokmål fakta om hepatitt A, B og C Hva er hepatitt? Hepatitt betyr betennelse i leveren. Mange virus kan gi leverbetennelse, og de viktigste er hepatitt A-viruset, hepatitt B-viruset og hepatitt C-viruset.