Kategori: Informasjonsteknologi Gyldig fra: 28.06.2017 Organisatorisk plassering: HVR - Helse Bergen Prosedyre Dok. eier: Øygunn Kallevik Dok. ansvarlig: Øygunn Kallevik Bakgrunn Når en pasient overflyttes er det viktig at dette registreres i DIPS i sanntid for at den post eller avdeling som mottar pasienten skal få tilgang til pasientinformasjonen. NB: Dersom en pasient ligger på en ikke-kirurgisk avdeling og skal opereres under oppholdet, må pasienten overflyttes til aktuell kirurgisk avdeling FØR operasjonen starter. Pasienten må være overflyttet når kodene for operasjon overføres fra Orbit til DIPS. Dette er nødvendig for at kirurgisk avdeling skal få betalt for de kirurgiske prosedyrene som de utfører. Rutinen beskriver: Når man skal velge postoverflytting eller avdelingsoverflytting. Dette spesifiseres nærmere i punktene under 1. Postoverflytting Til post under samme avdeling (gjelder også til pasienthotellet) HDS/Voss: postoverflytting av kapasitetshensyn 1 2. Avdelingsoverflytting Ordinær overflytting: av medisinsk hensyn (gjelder også overflytting mellom Voss og HUS) Fra medisinske til kirurgiske avdelinger ved operasjon 3. Overflytting teknisk post Overflytting til teknisk post Overflytting fra teknisk post tilbake til moderpost Overflytting mellom tekniske poster Endre moderavdeling for pasient på teknisk sengepost 4. Overflytting mellom somatisk og psykisk helsevern Formål Beskrive fremgangsmåten i DIPS for registrering av overflytting av pasient mellom sengeposter, tekniske poster og avdelinger. Ansvar Personell på den post pasienten flytter fra. Moderpost skal hente pasient tilbake etter avsluttet opphold på teknisk post. Om pasient er innom teknisk post, har også denne mulighet til å flytte tilbake til moderpost. NB: Det skal ikke skrives epikrise ved intern overflytting; kun når pasienten skrives ut av sykehuset. 1 HUS avdelingsoverflytter uansett også av kapasitetshensyn Ref. nr.: 02.1.5.5.3.4-27 Uoffisiell utskrift er kun gyldig på utskriftsdato Side 1 av 8 Bedriftsnavn: Helse Bergen
Gjennomføring Hurtigtaster er skrevet i parentes. Følgende poster er tekniske: Sykehusnavn Avdkortnavn Loknavn Postnavn Postkortnavn Helse Bergen VMED-HBE Voss Intensiv VINT Helse Bergen KSK-HBE Haukeland Intensivmedisinsk KSK INT seksjon Helse Bergen KSK-HBE Haukeland KSK postoperativ KSK POST Helse Bergen KSK-HBE Haukeland KSK postoperativ thorax KSK THXOP Helse Bergen KIOT-HBE Kysthospitalet KIH oppvåkning KIH OPP i Hagevik Haraldsplass Haraldsplass Recovery REC Diakonale Sykehus Helse Bergen FØDE-HBE Haukeland Storken Føde STORK Side 2 av 8 Ref. nr.: 02.1.5.5.3.4-27
1. Postoverflytting Ved overflytting av pasient mellom poster innen samme avdeling velges postoverflytting. Dette gjelder også overflytting av pasient til Pasienthotellet og til teknisk post. o o o Til post under samme avdeling (gjelder også til pasienthotellet) Til teknisk post og tilbake samt mellom tekniske poster HDS/Voss: postoverflytting av kapasitetshensyn Hent frem sengepostlisten: klikk (Shift+Ctrl+F12). Marker ønsket pasient og kontroller at riktig pasient er aktivert. Klikk eller klikk på Postrutiner I skjermbildet Sengepostrutiner, klikk Overflytting Skjermbildet Overflytting vil nå vises. Kontroller at riktig pasient er aktiv. Under Flytt til velger du Ny post/seksjon, samme avd. Alle gule felter må fylles ut for å få lagret registreringen. Selv om du skal beholde posten, må du velge den på ny. Når dataene er fylt ut, klikk Lagre. Pasienten vil nå ligge i sengepostlisten til valgt post. For tekniske poster: Se punkt 3 Ref. nr.: 02.1.5.5.3.4-27 Side 3 av 8
2. Avdelingsoverflytting HDS og Voss: Dersom pasienten flyttes til en post tilhørende annen avdeling på grunn av medisinske årsaker velges avdelingsoverflytting. Når pasient flyttes grunnet overbelegg, velges kun postoverflytting. Helse Bergen: Dersom pasienten flyttes til en post tilhørende annen avdeling velges alltid avdelingsoverflytting. Dette gjelder uansett årsak til overflyttingen, også overbelegg. Pasienter som skal overflyttes internt i foretaket skal ikke skrives ut først. F. eks. overflytting fra OT til AFMR (Nordås). Disse somatiske behandlingsstedene hører til under Helse Bergen: Kysthospitalet i Hagavik, Voss sjukehus, AFMR (Nordås), Habiliteringstjeneste for voksne (Breistein) og Haukeland Universitetssjukehus. NB: Unntak er overflytting ved overbelegg internt i Kirurgisk klinikk HBE. Da skal man velge postoverflytting. Hent frem sengepostlisten: Klikk (Shift+Ctrl+F12) Marker ønsket pasient og kontroller at riktig pasient er aktivert. Klikk eller klikk på Postrutiner I skjermbildet Sengepostrutiner, klikk Overflytting Skjermbildet Overflytting vil nå vises. Kontroller at riktig pasient er aktiv. Under Flytt til velger du Ny avdeling og post/seksjon Alle gule felter må fylles ut for å få lagret registreringen. Kontroller at riktig post er valgt. Når dataene er fylt ut, klikk Lagre. Pasienten vil nå ligge i sengepostlisten til valgt post. Side 4 av 8 Ref. nr.: 02.1.5.5.3.4-27
Når medisinske pasienter skal til operasjon, avdelingsoverflyttes de, men den medisinske posten beholdes. Pasienten vil fortsatt ligge på sengepostlisten til valgt post. Ref. nr.: 02.1.5.5.3.4-27 Side 5 av 8
3. Overflytting teknisk post Rutinen gjelder til teknisk post, fra teknisk post tilbake til moderpost samt mellom tekniske poster Overflytting til teknisk post Skjer på samme måte som vanlig postoverflytting, se pkt. 1. Pasienten blir markert gul i sengepostlisten på moderpost. Overflytting fra teknisk post tilbake til moderpost Denne overflyttingen skal moderpost gjøre fra sin sengepostliste. Der finnes aktuell pasient med gul markering. Aktiver pasient i sengepostlista. Klikk Ctrl+F12 Klikk overflytting Merk av for Tilbake til moderpost Alle gule felter må fylles ut for å få lagret registreringen. Klikk Lagre Pasienten er nå utskrevet fra teknisk post og er tilbake på moderposten. Side 6 av 8 Ref. nr.: 02.1.5.5.3.4-27
Overflytting mellom tekniske poster Som i pkt. 1 Endre avdeling for pasient på teknisk sengepost Dersom det medisinskfaglige ansvaret skal overføres til ny avdeling velges avdelingsoverflytting. Moderpost har ansvar for å avdelingsoverflytte pasienten dersom det medisinskfaglige skal overføres til ny moderpost. Pasienten kan fortsatt være inneliggende på den tekniske posten, men ny avdeling og moderpost må da velges. Ref. nr.: 02.1.5.5.3.4-27 Side 7 av 8
4. Overflytting mellom somatikk og psykisk helsevern Ved flytting mellom psykiatrisk og somatisk avdeling, skal pasienten ikke avdelingsoverflyttes i DIPS. Pasienten skal i stedet skrives ut/inn (innlagt fra/utskrevet til: "Annen institusjon"). For Helse Bergen : På Til Institusjon: søk opp og velg Helse Bergen. For Haraldsplass: På Til Institusjon: søk opp og velg Haraldsplass Diakonale Sykehus Feilregistrerte overflyttinger skal straks slettes av mottakende post, og pasienten skrives inn i stedet. Parallelt belegg Ved korte somatiske opphold under en psykiatrisk innleggelse (<10 dager) skal det på psykiatrisk postopphold registreres fravær av type "Parallelt belegg", samtidig med innleggelsen på somatisk avdeling. Dersom pasienten likevel ikke returnerer til psykiatrisk avdeling, registreres først tilbake fra fravær, og deretter utskrivelse på det tidspunkt er avklart at pasienten ikke skal tilbake. Det skrives separate epikriser for begge opphold. Retningslinje for intern pasientflyt Side 8 av 8 Ref. nr.: 02.1.5.5.3.4-27