Fagseminar om samhandling 9. og 10. juni 2010 i Alta.



Like dokumenter
Delavtale f) mellom Xx kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF)

Fra gråsone til samarbeidssone mellom nivåene innen rehabilitering

Møte med eldrerådet i Harstad og Sør-Troms regionråd Harstad, 19. mars 2010

Sykestuemedisin skusler vi bort arven?

Habiliterings- og rehabiliteringstilbud I Helse Nord. Knut Tjeldnes, seniorrådgiver

:56 QuestBack eksport - Tjenester til eldre med hjerneslag - kommunehelsetjenesten

Rehabilitering først. Nasjonal konferanse om rehabilitering og habilitering 19. og 20. mai 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Adri Vermeer. Spesialist i almenmedisin Overlege Områdegeriatrisk tjeneste fra -93. Områdegeriatrisk tjeneste Midt-Troms 1

Rehabilitering i Nord-Norge

Styresak Høringsuttalelse Regional handlingsplan for geriatri i spesialisthelsetjenesten

Lokalmedisinsk senter i Sandefjord

KOORDINERENDE ENHET FOR RE-/HABILITERING AHUS

Sosialt arbeid og lindrende behandling -hva sier nasjonale føringer?

Helsetjeneste på tvers og sammen

Samhandlingsprosjekt etablering av lindrende enhet lokalisert på Askøy

Disposisjon. Føringer og lovgrunnlag koordinering på tjenestenivå Nasjonale krav og føringer

Hvordan tilrettelegge helsetjenester for den akutt syke eldre pasient?

Ikke alle som er syke trenger sykehusinnleggelse

:57 QuestBack eksport - Tjenester til eldre med hjerneslag, spesialisthelsetjenesten

Rehabiliteringstjenestene til voksne pasienter med nyervervet hjerneskade/ hodeskade og påfølgende behov for rehabilitering

Samarbeid om utskriving av pasienter med behov for somatiske helsetjenester

Implementering av standardisert pasientforløp for den palliative kreftpasienten- helsepersonells erfaringer

Intervjuguide. Gode pasientløp i terminal omsorg og kreftbehandling i kommunehelsetjenesten. En evaluering. Hege Sjåvik, MK 07

Helsenettverk Lister. Søknad om midler til Lindring i Lister Saksfremlegg Saksnr: 1/12. Bakgrunn: Forslag til søknadstekst: Møtedato: 18.1.

Målsetting. Formålet Nettverk i kreftomsorg og lindrande behandling Helse Bergen foretaksområde

Prehospitale observasjonssenger erfaringer fra Salten

Samarbeidsavtale om behandlingsforløp for rehabilitering

Områdeplan rehabilitering. Vestre Viken helseområde

Delavtale om «Retningslinjer for kunnskapsoverføring, informasjonsutveksling, og for faglige nettverk og hospitering».

TRONDHEIM KOMMUNE. for ressurssykepleiere i fagnettverk for kreft og palliasjon i Midt- Norge

Palliativ omsorg og behandling i kommunene

Delavtale nr. 6. Samarbeidsavtale om

SU Vestfold Utfordringer. Per G. Weydahl, klinikksjef kirurgi, SiV

Samhandlingsreformen og hvordan fastlegene skal kobles inn. Kommuneoverlegemøte Bårdshaug Herregård, Orkdal 7. mai 2014

Felles anbefalt forslag Salten. Tjenesteavtale nr 2. mellom. XX kommune XX HF

Orkdalsmodellen - samhandling i praksis

Hva er de viktigste utfordringene med reformen? Hvordan kan vi bidra til at den lykkes for innbyggere, myndigheter, ansatte og arbeidsgivere?

Utfordringer Helse Nord. Lars H. Vorland Helse Nord RHF

SAKSFRAMLEGG. Saksbehandler: Audun Eriksen Arkiv: G00 Arkivsaksnr.: 15/729. Status vedrørende kreftomsorgen i Modum tas til orientering.

Avtale om samhandling mellom Xx kommune og Helgelandssykehuset HF. Tjenesteavtale 6

Tjenesteavtale 6 Retningslinjer for gjensidig kunnskapsoverføring og informasjonsutveksling og faglige nettverk og hospitering

Delprosjekt 2 c Demens Utredning av demensutredning og samarbeid på området

Videoverktøy til samhandling og behandling -Nå må vi få det til! Eirin Rødseth, samhandlingskonferansen Helgelandssykehuset

Hvordan forbereder Drammen kommune og samarbeidspartnere gjennomføring av samhandlingsreformen St. meld. nr. 47 ( )

Kurs i Lindrende Behandling

Delavtale om kunnskapsoverføring, faglige nettverk, hospitering, forskning og praksis

L S: S : H i H sto t ri r kk

Samhandling i Østfold. så arbetar man i Norge

Samarbeidsavtale om behandlingsforløp for palliasjon

Pakkeforløp for kreft

Informasjon til deg som er ny kontaktsykepleier

Delavtale mellom Lardal kommune og Sykehuset i Vestfold HF (SiV) om Retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov

Gode og likeverdige helsetjenester samspillet mellom sykehus og kommuner

Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og X kommune

Svar påp. henvendelse fra Lister brukerutvalg Inger Marethe Egeland Prosjektkoordinator Helsenettverk Lister. Helsenettverk Lister

Program. Innlegg ved Marit Myklebust, leder Gatehospitalet, Oslo

Høringsuttalelse fra Fosen Helse IKS med eierkommunene Indre Fosen, Ørland, Bjugn, Åfjord og Roan om revidert Utviklingsplan /2035

SAKSDOKUMENT MØTEINNKALLING. Kommunestyret har møte. den kl. 10:00. i Kommunestyresalen

Samhandlingsreformen Utfordringer for kommunene

Kreftkoordinatorfunksjonen Drammen kommune. Anne Gun Agledal - Kreftkoordinator Drammen kommune

HELSENETTVERK LISTER

Foredrag 6.juni 2013

Utfordringer de kommende år for fagfeltet palliasjon. Disposisjon. Litt historikk I

Samhandlingsreformen; Betydning for habiliteringsog rehabiliteringsfeltet?

Framtidig organisering av det akuttmedisinske tilbudet. Hvordan sikre forsvarlig samhandling og gode pasientforløp?

DMS Inn-Trøndelag. Et samarbeidsprosjekt mellom kommunene Verran, Mosvik, Inderøy, Snåsa og Steinkjer, Helse Nord- Trøndelag og Helse Midt-Norge

Samhandlingsreformen er samhandlingen blitt bedre?

Utviklingsplan 2030 i Listerperspektiv. RS Helsenettverk Lister Elisabeth Urstad Inger Marethe Egeland

Samhandling - helsetjenestens største felles utfordring?

Drift av nettverk innen kreftomsorg og lindrende behandling.

Koordinerende enhet for rehabilitering og habilitering (KE) Status per 12. november 2013

Styresak Regional plan for revmatologi

"Videreutvikling og ny organisering av psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB)" - 5 delprosjekter

Virtuell avdeling- forsvarlig utskrivning fra sykehuser pasienten klar for innskrivning i kommunen?

Listermodellen Samhandling mellom Sørlandet sykehus Flekkefjord og Lister kommunene

Statusrapport TRUST. Tiltak for Regional Utvikling av SamhandlingsTjenester

Styresak Mulig avvikling av Lødingen Rehabiliteringssenter høsten 2013

Barn (<18 år), pasienter/brukere med habiliteringsbehov og psykiatriske og/eller rusrelaterte diagnoser er ikke inkludert i dette prosjektet.

Målsetting. Formålet. Nettverk i kreftomsorg og lindrende behandling i Helseregion Vest

Innherred samkommune Kommuneoverlege

Orkdalsmodellen- bedre kreftomsorg gjennom oppgavedeling

Samhandlingskjeder og pasientforløp. Utfordringer i forhold til kronisk syke og eldre. Foto: Helén Eliassen

Kongsvinger kommune Utredning i forhold til kommunedelplan for helse

Virtuell avdeling Fremtidens helsetjeneste i indre Østfold. Samhandlingskonferansen Vestfold 16.september 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Innspill til Statsbudsjettet 2015

Regionale e-helseseminarer Bodil Bach Rådgiver e-helse og telemedisin, Helse Sør- Øst

Samhandlingsreformen; Mål, virkemidler og muligheter.. Hva skjer? Flekkefjord 28. september 2012 Prosjektdirektør Tor Åm

Frisklivs- og mestringssenter

Morgendagens sykepleierrolle i lys av samhandlingsreformen. v/ann-kristin Fjørtoft Diakonova 18.okt 2013

Avtale mellom xx kommune og Vestre Viken HF om samarbeid om gjensidig kompetanseutveksling

Recruit and Retain Erfaringer så langt fra Norge. Marianne Vanem, prosjektleder Recruit and Retain Helse Finnmark 24. september

TELMA Felles telemedisinsk løsning på Agder Status Helsenettverk Lister

Samhandling mot felles mål for mennesker med kroniske lidelser mange aktører og ulike roller

Særavtale til Tjenesteavtale 4.

Særavtale om kommunens tilbud om døgnopphold for øyeblikkelig hjelp mellom Klepp kommune og Helse Stavanger HF

Samhandling for et friskere Norge

Rehabilitering i Nord-Norge

Bergen kommune og Samhandlingsreformen. Komite for helse og sosial

Fagliggjøring og tjenesteutvikling i et desentralisert perspektiv

Avtalen er inngått mellom XX kommune og Sykehuset i Vestfold helseforetak (SiV HF).

Transkript:

Fagseminar om samhandling 9. og 10. juni 2010 i Alta. Workshop 2009 Oppsummering og nye utfordringer

Workshop 2009 - Gruppe 1 Det er inngått nye samarbeidsavtaler mellom kommunene og Helse Finnmark om drift av sykestuene. Se vedlegg. Hvilke erfaringer har kommunene/foretaket med de nye avtalene, spesielt punktene 3 og 4 og 5? Avtalene har mer oversiktlig klassifisering og gruppering Avtalene skaper klarere ansvarsfordeling og beskrivelse av kommunens og spesialisthelsetjenestens oppgaver Kriterier for sykestuebruk blir flittig brukt i sykestuene Rett beskrivelse av belegg og behov for sykestuesenger i kommunene blir større i ny avtale Overgang til elektronisk registrering, og med ICD-10 diagnoser har gått greit

Utfordringer: Justering av avtale: - Beskrivelse av hvilke pasienter som IKKE er sykestuepasienter bør inn som underpunkt i 3.2. - Beskrivelse av sykestuepasienter bør være mer detaljert - Avtalen bør innholde spesifiserte krav til nødvendig utstyr for diagnostikk og behandling i sykestuer, inkl. hvem som er ansvarlig for utstyrsinnkjøp God kjennskap til avtalen på begge nivåer fører til mindre motsetninger mellom kriterier og praksis, blant annet ved overføring av pasienter fra spesialisthelsetjenesten

Workshop 2009 - Gruppe 2 Aktivitetsregistreringer viser at det er store variasjoner i bruk av sykestueplassene, både når det gjelder liggetid og beleggsprosent. Hvilke kriterier legges til grunn for innleggelse og overflytting mellom sykestuer og kommunalt tjenestetilbud? Variasjoner i bruk forskjellig ut ifra kompetanse i den enkelte kommune Antall plasser er ikke justert i forhold til endring i folketall Utfordringer: Mangel på kriterier, og mangel på felles praksis fører til forskjellig registrering Litt for rigide retningslinjer i suppleringslista til avtalen, overordnet må være at sykestueplassen er et alternativ til sykehusbehandling

Workshop 2009 - Gruppe 3 Hvordan videreutvikle behandlingstilbudet til pasienter med kroniske lidelser i det kommunale tjenestetilbud og i sykestuene? Hva skal være Helse Finnmark sin rolle i dette? Kommunene: Videreutvikle behandlingstilbudet til pasienter med KOLS, diabetes, psykiatri/rus og geriatri i kommunene Tverrfaglige team kan være et samarbeid mellom kommuner Samhandling i interkommunale grupper Rekruttering av fagpersonell - mer fagpersonell Kompetanseheving

Workshop 2009 - Gruppe 3 Helse Finnmark sin rolle: Tilrettelegge for hospiteringsordninger/kompetanseutvikling Flere sykestueplasser Beskrive pasientforløp Telematikkundervisning i utvalgte tema, f. eks. smittevern Avtalespesialister er en ubrukt ressurs ut mot kommunene, kan nyttes til utveksling av erfaring, veiledning m.v.

Workshop 2009 - Gruppe 4 Reflekter over erfaringer med bruk av telemedisin mellom sykestuer og foretak, står ressursbruken i forhold til nytteverdien? Telematikkutstyret må fungere, og være ukomplisert å bruke for å gi en reell nytteverdi. Gode erfaringer med overflyttinger mellom medisinsk avdeling Kirkenes og kommuner i Øst-Finnmark Gode erfaringer i bruk ved overføring av kreftpasienter Videokonferanse brukt fra sykestua om enkeltpasienter Telematikk benyttes til sendinger mot UNN i forhold til dialyse, hud, psykogeriatri, kreft Utfordringer: VAKE testes hver uke, men ikke ofte brukt i reelle situasjoner Etablering av faglige nettverk

Workshop 2009 - Gruppe 5 Pasienter med kreftdiagnose øker, og tilbudet om behandling i hjemkommunen vil kunne redusere belastningen for pasienten. Hvordan kan kommunen tilrettelegge for at kreftpasienter får et utvidet tilbud i sykestuer og/eller i kommunehelsetjenesten? Tverrfaglig kompetanseheving innen kreftomsorg Satse på ressurssykepleiere i de kommuner som ikke har kreftsykepleiere (sykestue, sykehjem, hjemmesykepleie) Etablere palliative/lindrende senger i kommunene Etablere fagnettverk for leger og sykepleiere på tvers av nivåene i helsetjenesten Nasjonalt handlingsprogram for palliasjon i kreftomsorgen gir føringer på ønsket behandlingstilbud i kommunene

Workshop 2009 - Gruppe 5 Hva skal være Helse Finnmark sin rolle i dette? Etablere ambulante team innen kreftomsorg/lindrende behandling på begge sykehus Reise ut og ha opplæring i kommunene ved behov Etablere nettverkssamlinger mellom sykehusene og kommunene Etablere gode samarbeidsrutiner ved innleggelse og overføring av kreftpasienter mellom sykehus og kommunene

Workshop 2009 - Gruppe 6 Rehabilitering av pasienter foregår i kommuner og i spesialisthelsetjeneste. Hvordan differensiere mellom rehabiliteringstilbud som et kommunalt ansvar, og et ansvar pålagt spesialisthelsetjenesten? Vanskelig å definere hvilke pasienter som bør rehabiliteres i hjemkommunen og ved spesialisthelsetjenesten på grunn av forskjellig tilbud og ressurser i kommunene Kommunenes tilbud er organisert svært ulikt Avhengig av hjemkommunen vil samme pasient kunne ha behov for spesialisthelsetjeneste eller kommunehelsetjeneste Ressursmangel i helseforetaket med kun 6 rehabiliteringsplasser Kommunikasjonsutfordringer, mellom foretak og kommuner, samt mellom slagenhetene og rehabiliteringsavdelingen

Workshop 2009 - Gruppe 6 Hva kan bedre rehabiliteringstilbudet i kommunehelsetjenesten? Øke serverfunksjonen fra helseforetaket til kommunene (veiledning) Interkommunalt samarbeid (f.eks. kjøp av tjenester som ergoterapi, logoped, fysioterapi, etc.) Interkommunalt nettverkssamarbeid Økte ressurser

Workshop 2009 - Gruppe 6 Hva kan bedre tilbudet innen rehabilitering? Bedre samarbeid/samhandling mellom spesialisthelsetjeneste og kommunehelsetjeneste (dialog mellom sykehus og kommunehelsetjeneste om rehabiliteringsbehov, og tilbud for den enkelte) Tettere samarbeid mellom slagenhetene ved sykehusene, rehabiliteringsavdelingen i Kirkenes og kommunene Økt ressurser/kapasitet både i kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten