SAKSDOKUMENT MØTEINNKALLING. Kommunestyret har møte. den kl. 10:00. i Kommunestyresalen

Transkript

1 SAKSDOKUMENT MØTEINNKALLING Kommunestyret har møte den kl. 10:00 i Kommunestyresalen Eventuelle forfall meldes til tlf eller Epost: postps@alta.kommune.no Varamedlemmer møter etter nærmere avtale. TILLEGG SAKSLISTE 3 Saksnr. Arkivsaksnr. Tittel 149/12 12/4935 UTREDNING AV SPESIALISTHELSETJENESTEN Alta, Laila Davidsen Leder Charlotte Brekkan Sætrum Sekretær Alta kommune ALTA Tlf

2 UTREDNING AV SPESIALISTHELSETJENESTEN Saksbehandler: Kenneth Johansen Arkiv: G20 Arkivsaksnr.: 12/4935 Saksnr.: Utvalg Møtedato 149/12 Kommunestyret /12 Formannskapet Innstilling fra siste behandling: Alta kommune er tilfreds med innholdet i Forslag til mandat for utredning av helsetilbudet i Alta, og anser dette som et godt utgangspunkt for utviklingen av det framtidige helsetilbud til befolkningen i Alta. Alta kommune forutsetter at arbeidet ledes av Helse Nord RHF, og at Alta kommune og Helse Finnmark HF inkluderes i styrings- og prosjektorganisasjonen. Saken sendes videre til Kommunestyret. Administrasjonens innstilling: Alta kommune er tilfreds med innholdet i Forslag til mandat for utredning av helsetilbudet i Alta, og anser dette som et godt utgangspunkt for utviklingen av det framtidige helsetilbud til befolkningen i Alta. Alta kommune forutsetter at arbeidet ledes av Helse Nord RHF, og at Alta kommune og Helse Finnmark HF inkluderes i styrings- og prosjektorganisasjonen. Tidligere behandlinger: Formannskapets behandling: Følgende forslag fremmet: Omforent forslag: Innstillingen tatt til orientering. Saken sendes videre til Kommunestyret. Innstillingen med tillegg vedtatt enstemmig. Formannskapets vedtak: Alta kommune er tilfreds med innholdet i Forslag til mandat for utredning av helsetilbudet i Alta, og anser dette som et godt utgangspunkt for utviklingen av det framtidige helsetilbud til befolkningen i Alta. Alta kommune forutsetter at arbeidet ledes av Helse Nord RHF, og at Alta kommune og Helse Finnmark HF inkluderes i styrings- og prosjektorganisasjonen. Saken sendes videre til Kommunestyret. Side 2 av 6

3 SAKSUTREDNING: Vedlegg: - Brev fra Helse Nord av : Konsekvensutredning av spesialisthelsetjenesten og sykehusstrukturen i Vest-Finnmark - mandat for arbeidet, høring - Brev fra Helse Nord av : Konsekvensutredning av spesialisthelsetjenesten og sykehusstrukturen i Vest-Finnmark - bekreftelse Bakgrunn: Som følge av kommunestyrevedtak av , sak 126/12, møtte Helse Nord RHF s ledelse representanter for Alta kommune I etterkant bekreftet Helse Nord RHF at de ville sette i gang en konsekvensutredning av spesialisthelsetjenesten i Finnmark. Helse Nord RHF har sendt ut et forslag til mandag for utredning av helsetilbudet i Alta til Alta kommune og Helse Finnmark HF, og har satt frist for tilbakemelding på forslaget til Helse Nord RHF s forslag til mandat gjengis her i sin helhet: Forslag til mandat for utredning av helsetilbudet i Alta: De tiltak som utredes i dette prosjektet forutsettes å bli premissgivende for de deler av overordnet utviklingsplan for Helse Finnmark som angår tilbudet for befolkningen i Alta. Det forutsettes nær kontakt og samarbeid mellom utredningsprosjektet for helsetilbudet i Alta og arbeidet med overordnet utviklingsplan for Helse Finnmark HF. Arbeidet skal bidra til å konsolidere og videreutvikle det distriktsmedisinske senteret i Alta som et samarbeid mellom Helse Nord RHF, Helse Finnmark HF og Alta kommune. Med utgangspunkt dagens (SSB-forventet fremtidig) demografi, vurderes etablering og dimensjonering av tjenester i forhold til variable nedslagsfelt/befolkningsunderlag, avhengig av om tjeneste bare skal omfatte befolkningen i Alta, eller større befolkningsområder (nabokommuner ev. hele Vest-Finnmark). Vurderingene som gjøres, forutsettes å skje i samarbeid mellom kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten. I utredningen skal potensialet for ytterligere desentralisering av spesialisthelsetjenester til Alta vurderes og følges opp med konkrete forslag. Følgende tjenesteområder forutsettes utredet: o Ambulante polikliniske tjenester o Samarbeid med og bruk av private avtalespesialister Side 3 av 6

4 o Videreutvikling/uvidelse av tilbudet innen psykisk helse, inkludert etablering av døgnbasert (24-7) krise- og akutt-tilbud. Disse vurderingene må samordnes med pågående utredningsarbeid i regi av Helse Finnmark HF. o Vurdere og eventuelt etablere en rusbehandlingsenhet i Alta. Også disse vurderingene gjøres i tilknytning til til pågående utredningsarbeid i regi av Helse Finnmark HF. o Utvidelse av sykestuefunksjonen (flere heldøgnsplasser/senger), samordnet med styrket fagtilbud innen indremedisin og geriatri, med særlig vekt på behovet for eldre og kronisk syke. Vurdere ulike driftsmodeller for sykestue/intermediærenhet, intermediærenhet/indremedisinsk-geriatrisk enhet. o I samarbeid med Nasjonalt senter for samhandling og telemedisin (NST) ved UNN teste ut, organisere og synliggjøre telemedisinske løsninger i samhandling mellom første- og andrelinjen, inkludert sykestuer og sykehjem. o Vurdere forutsetningene for i samarbeid med fagmiljøet i Nordkapp kommune å utvikle en felles kompetansesenterfunksjon for sykestuene/intermediærenhet (jf. forannevnte punk) i Finnmark. Denne funksjonen forutsettes utredet og utviklet i samarbeid med Nasjonalt senter for distriktsmedisin ved UiT. o Vurdere mulighetene for å styrke det billeddiagnostiske tilbudet i Alta (etablering av flere undersøkelsesmodaliteter) Det forutsettes at de tiltak som foreslås iverksatt ivaretar allment aksepterte krav til faglig kvalitet, og at tiltakene kan gjennomføres på måter som tilfredsstiller akseptable krav til kostnadseffektivitet og kostnadsrammer. Samfunnsøkonomiske konsekvenser, pasienttilfredshet, samt nærhet og likeverdighet til helsetjenester skal også tillegges vekt. I nært samarbeid med Alta kommune, skal det utredes nødvendige bygningsmessige løsninger for å utvide eksisterende og innpasse eventuelle nye funksjoner. De tiltak som utredes og fremmes skal ha en planhorisont på 10 år ( ) og være innbyrdes prioritert med milepæler for gjennomføring Vurdere og beregne de investeringsmessige (bygninger, utstyr mv.) konsekvenser og kostnader av de forslag som fremmes. Vurdere de driftsmessige (personell, kostnader) konsekvenser av forslagene. Vurdere konsekvenser for øvrige helsetilbud i Finnmark, både innen somatikk, psykisk helse og rusbehandling. Det skal gjøres en gjennomgang/kvalitetssikring av at fødetilbudet i Alta tilfredsstiller nasjonale krav til kvalitet og tilgjengelighet (jf. veileder fra Helsedirektoratet). Det skal gjøres en gjennomgang av den akuttmedisinske kjede (inkludert ulike ambulansemodaliteter) for befolkningen i Alta med hensyn til kvalitet og tilgjengelighet Det skal gjøres en risikoanalyse av de viktigste forslagene som fremmes i dette arbeidet. Side 4 av 6

5 Økonomiske konsekvenser: Alta kommune vil bidra med inntil 1 mill. kr til utredningsarbeidet. Vurdering: Prosjektet skal utrede konkrete forslag til utvidelse av helsetilbudet for befolkningen i Alta, og hvordan dette helsetilbudet kan styrke tilbudet til hele eller deler av befolkningen i Finnmark. Administrasjonen vurderer det som svært positivt at befolkningsgrunnlag, samfunnsøkonomiske vurderinger samt nærhet og likeverdighet til tjenester skal være viktige forutsetninger i arbeidet. Videre er administrasjonen positiv til at utredningsarbeidet forutsettes å være premissgivende for overordnet utviklingsplan for Helse Finnmark HF. Forslaget til mandat innebærer et potensiale for styrking av alle elementer der spesialisthelsetjenesten eller intermediære løsninger er involvert i Altamodellen/Alta helsesenter. Det anses viktig at mandatet åpner for å vurdere løsninger for håndtering av medisinske problemstillinger i Alta som langt overgår dagens tilbud både i kvantitet og kvalitet. Også organsisasjonsmessig tilknytning, og derved økonomiske forutsetninger for dette tilbudet skal vurderes. Videre åpner mandatet for å vurdere en betydelig styrking av tilbudet innenfor psykisk helsevern og rus i Finnmark. I prinsippet åpner mandatet for også å vurdere etablering av psykiatrisk sykehus i Alta. Mandatet gir Alta kommune en god posisjon i forhold til å dimensjonere og sikre ambulansetjenestene i kommunen, både på vei og i luften. Tilsvarende gir mandatet en åpning for å vurdere fødetilbudet i Alta. Regionalt helseforetak ønsker også å få vurdert ytterligere utvidelse av spesialistpoliklinikken og røntgen. Spesialisthelsetjenestens planer for en utstrakt videreutvkling av bygningsmassen i Alta bekreftes. Administrasjonen vurderer at mandatet åpner for å vurdere en vesentlig styrking av tilbudet til eldre, kronisk syke, og pasienter innenfor psykisk helsevern og rus. En oppbygging av helsetjenestene i det omfang som kan forstås av mandatet vil kreve betydelig rekruttering av helsepersonell. Administrasjonen vurderer at denne problemstillingen med fordel kunne vært inkludert i mandatet. I sum gir mandatet åpning for å vurdere omfattende styrking av spesialisthelsetjenestene i Alta. Det vil være av stor betydning at Alta kommune gjør en god jobb i utredningsarbeidet framover, både ved å synliggjøre behov, levere beslutningsdata og skissere løsninger, og derved legge grunnlaget for best mulig tjenester for befolkningen i Alta. Administrasjonen oppfatter at mandatet fra Helse Nord RHF i all vesentlighet imøtekommer krav og innspill fra Alta for å få vurdert etablering og oppgradering av sykehustjenester til Finnmarks største befolkning. Regionalt helseforetak har ressurser og myndighet til å Side 5 av 6

6 iverksette reelle tiltak i helsetjenesten i Finnmark. Helse Nord RHF tilkjennegir med mandatet visjoner, handlingskraft og initiativ i saken, og det anses som viktig at RHF styrer utredningsarbeidet også framover. Eventuell prosjektleder bør rekrutteres fra miljø utenfor foretak eller kommune. Side 6 av 6