Nye Altamodellen - fagprosjekt Prosjektnavn Nye Altamodellen - fagprosjektdelen

Transkript

1 Nye Altamodellen - fagprosjekt Prosjektnavn Nye Altamodellen - fagprosjektdelen Bakgrunn Altamodellen består i å organisere kommunale og spesialisthelsetjenester i et felles bygg der viktige målsettinger er samarbeid og samhandling. Sentrale elementer i Altamodellen er legevakta, spesialistpoliklinikken, føde- og sykestue samt psykisk helsevern. Sentrale myndigheter har uttalt at Altamodellen var en viktig inspirasjonskilde i forhold til arbeidet med samhandlingsreformen. Alta kommune ønsket å videreutvikle Altamodellen og tilpasse denne for fremtidige behov. Det ble etablert et eget prosjekt der det også ble fokusert på interkommunalt samarbeid. Sentrale satsningsområder i prosjektet har vært: Diabetes- regionalt team Utvidet sykestuedrift (fra 9 til 20 senger) Utvide billeddiagnostisk tilbud En forutsetning for ovenstående er utbygging Alta Helsesenter Prosessen med å omsette satsningsområdene til tiltak har trukket ut. Delvis skyldes dette at de økonomiske virkemidlene i samhandlingsreformen ikke er tilstrekkelig for å etablere nye kommunale helsetjenester, og delvis skyldes det at Alta kommune ikke opplever god nok interesse for utvikling av nye og flere spesialisthelsetjenester fra Helse Finnmark HF. Dette har også bakgrunn i at det ikke finnes tilgjengelige arealer. Nåværende prosjekt i Altamodellen har derfor ikke hatt den ønskede progresjon. Det er gjennomført forhandlinger mellom Alta kommune og Helse Finnmark HF som et resultat av samhandlingsreformen. Det er inngått en overordnet samarbeidsavtale samt ulike tjenesteavtaler. Alta kommune betrakter ikke resultatet som endelig, og k-vedtak 97/12 lyder blant annet Innen utgangen av 2015 må et nytt og forbedret somatisk spesialisthelsetjenestettilbud bygd på utvikling av Altamodellen, herunder sengeplasser på spesialisthelsetjenestenivå, lokalisert på Alta helsesenter, være fremforhandlet. Det vises også til proposisjonen om statsbudsjettet fra HOD der det lyder: Det foreslås å videreføre tilskuddet på kr 8,6 mill i Kravene til registrering og rapportering av pasientbehandling til Norsk Pasientregister videreføres i Tilskuddet videreføres etter Det er behov for desentraliserte spesialisthelsetjenester ved sykestuene i Finnmark. Politisk ledelse i Alta kommune har nå tatt et initiativ for å skape et bredere og faglig forankret grunnlag for utvikling av helsetilbudet i Alta. Det er nedsatt en gruppe bestående av hovedutvalgsleder for helse og sosial og sentrale ansatte i helse og sosial. I tillegg har Origo bistått i arbeidet med å foreslå utforming og målsettinger for prosjektet. Prosjektet er gitt navnet Nye Altamodellen. Prosjektet deles i to delprosjekter: Fagprosjekt og strategiprosjekt. Denne delplanen omhandler fagprosjektet.

2 Oppdragsgiver Prosjekteier er Alta kommune v/ kommunestyret Formål Frambringe og bearbeide nye og eksisterende data, statistikk og faglige vurderinger av helsetjenesteforbruket til innbyggere i Alta kommune. Videre å beskrive og vurdere muligheter og begrensninger for hvilke spesialisthelsetjenester som bør finnes i Alta i et framtidsperspektiv, herunder vurdere dimensjoneringen av dagens tilbud, samt vurdere potensialet for nye innovative tjenester. Alta skal være i front på å tilby helsetjenester lokalt, uavhengig av forvaltningsnivå, sted og teknologi. Mål Gi befolkningen i Alta tilgang på spesialisthelsetjenester lokalt. En viktig målsetting er å redusere behovet for å transportere syke mennesker for behandling som krever begrensede tekniske ressurser og spisskompetanse. Vurdere om en døgnenhet med moderat heving av kapasitet, kompetanse, lokaliteter og utstyrsnivå i vesentlig grad kan bidra til at flere pasienter enn i dag kan behandles lokalt. Vurdere tilbudet på spesialistpoliklinikken, herunder bredde, volum og dimensjonering. Utrede et bredere bildediagnostisk tilbud, herunder CT/MR, ambulering av radiolog, fjernstyrt og tradisjonell UL. Beskrive mulighetsrommet for fødende i relasjon til nasjonale og regionale føringer. For å oppfylle delprosjektets mål er 3 arbeidspakker definert (se kravspesifikasjon). Rammebetingelser De økonomiske rammebetingelsene for fagprosjektet og strategiprosjektet er stramme. For uten å etablere to prosjektledere vil ulike del-utredninger, kjøp av tjenester, møter og reiser medføre ressursbruk. Det legges opp til at bruk av eget personell i Alta kommune ikke skal belastes prosjektene. Kravspesifikasjon Fagprosjektet består av 3 arbeidspakker: 1. Arbeidspakke Kartlegging Viktige kartleggingsområder er ulike fremskrivninger, herunder demografi, folketall og helseutvikling. Case-beskrivelser av ulike pasientforløp skal gjennomføres. Dette vil være ulike volumcase, akutte innleggelser, røntgen, fødsler etc. Videre skal en se på ulike medisinske analyser i forhold til primære innleggelser, og vurdere om noen av disse kan foretas lokalt. Det ønskes å dokumentere hva dagens behandlingstilbud medfører av samfunnsmessige kostnader.

3 2. Arbeidspakke Analyse Et viktig spørsmål å søke svar på er hvordan behovet for helsetjenester i Alta vil utvikle seg fremover. Prosjektet skal beskrive hvilke helsetjenester Alta bør ha, i dag og i fremtiden. Analysen skal omfatte hvilke samfunnsøkonomiske og helseøkonomiske besparelser som en kan oppnå, og det må beskrives hvilke tjenester det bør være innenfor definere områder. 3. Arbeidspakke Organisering Arbeidet vil bestå i å utrede ulike måter å organisere det totale helsetilbudet på. Følgende hensyn skal vektlegges: Medisinske krav og muligheter Teknologiske muligheter Organisatoriske muligheter Økonomi Innbyggernes forventninger Det skal gis en beskrivelse av mulige og sannsynlige måter å organisere helsetilbudet i Alta. Prosjektgruppa bearbeider og foreslår detaljer i de tre arbeidspakkene før disse fremlegges og vedtas av styringsgruppa. Avgrensninger og unntakelser Prosjektet skal vurdere og foreslå løsninger for å oppfylle målet, uavhengig av forvaltningsnivå. Det vil si at driftsløsninger kan være basert i enten kommune- eller spesialisthelsetjenesten, privat, eller en kombinasjon av disse. Prosjektets overordnede organisering Strategisk styringsgruppe består av en representant fra hvert parti i kommunestyret. Gruppen ledes av hovedutvalgsleder for helse og sosial. Viktige oppgaver vil være: Overordnet ansvar for prosjektet Bindeledd mellom partiene og prosjektgruppa Bli holdt orientert om progresjonen i prosjektene Være en ressursgruppe Bidra til tverrpolitisk forankring av prosjektet Prosjektgruppen består av representant fra rådmannen og kommunalleder for helse og sosial, nestleder i helse og sosial, prosjektlederne for fag- og strategiprosjektet samt ekstern deltaker fra helsetjenesten. I tillegg vil hovedutvalgsleder for helse og sosial delta. Fagprosjektet vil bli sammensatt at ressurspersoner innenfor helsetjenesten. Deltakelsen i arbeidet vil være en kombinasjon av arbeidsoppgaver i deler og/eller hele prosjektperioden, samt bruk av ad-hoc oppgaver. Arbeidsgruppen vil bestå av 2-4 personer.

4 Organiseringen synliggjøres slik: Budsjett/personressurs Administrasjonen antyder en samlet øvre ramme for begge prosjektene på kr 2 mill. Kostnadene til fagprosjektet er stipulert til kr 1.2 mill. Dette inneholder andel av lønn til prosjektleder, drift/møter samt de ulike arbeidspakker. Det vil bli søkt ekstern finansiering, for eksempel via tilbakeholdte skjønnsmidler, utfallet av søknaden er vanskelig å forutsi. Følgende budsjettramme fastsettes: Prosjektledelse fagprosjektet i perioden kr ,- Drift, møter, reiser, etc. kr ,- Kostnader Arbeidspakke 1,2 og 3 kr ,- Sum kostnadsramme kr ,- Prosjektleder arbeider etter fagprosjektets mandat i fht. arbeidsoppgaver og økonomiske rammer. Prosjektleder rapporter til prosjektgruppa. Plan og milepæler

5 Prosjektet vil i neste omgang detaljplanlegge de konkrete oppgaver som skal utføres, og når de ulike leveranser skal være klar. Det er utarbeidet følgende milepælsplan ID Oppgavenavn Start Slutt nov des jan feb mar apr mai jun jul aug 1 Arbeidspakke Arbeidspakke Arbeidspakke Arbeidspakke 1 Kartlegging har oppstart og skal være avsluttet Aktivitetene vil bli planlagt i november og desember, mens selve kartleggingene vil foregå i januar og februar neste år. Bearbeidelsen vil foregå frem til Arbeidspakke 2 Analyse vil starte opp Denne vil analysere og beskrive behov i fht. arbeidspakke 2. Her vil det være nødvendig å se på andre organisatoriske løsninger. Avsluttet til Arbeidspakke 3 vil starte og avsluttes Prosjektets interne organisasjon Det vises til overordnet organisering. Det vil også bli benyttet eksisterende ressurser i Alta kommune fra relevante sektorer. Alta (dato) Alta (dato) Prosjekteier Prosjektleder