Veien til en pasient- og brukersikker kommune Gullik Dokken virksomhetsleder Hjemmetjenesten Bodil Bøe Bettum enhetsleder Nes sykehjem Liv Hobbesland Holm rådgiver Hjemmetjenesten
Tønsberg Pasient og brukersikker kommune www.bit.ly/1w5f9h0
Fokus på: Forankring i ledelse Leder som motivator Tilrettelegge for implementering i praksis o Forbedringsarbeid, nettverk, brukerfokus
Forankring i ledelse Gullik Dokken Virksomhetsleder Hjemmetjenesten
Pasientsikkerhetsarbeid skal inn i drift Utfordringer: Hvor begynner vi? Hvordan best få til spredning? Informasjon internt
Hvordan få en stor organisasjon til å jobbe på en ny måte
Virksomhetsleder - rolle Prioritere pasientsikkerhetsarbeid sammen med alt annet som skal prioriteres Økonomi Logistikk Produktivitet HMS Kvalitet Fag Ledelse
Organisering av pasientsikkerhetsarbeid Hjemmetjenesten Ressurspersoner pasientsikkerhet
Bygge strukturer Pasientsikkerhetsarbeid fast agenda på ledermøte/ kvalitetsutvalg Fokus på pasientsikkerhet gjenspeiles i prosedyrer, sjekklister o.l. Rapportering på målinger på samme måte som andre nøkkeltall i virksomheten Aktivt tilrettelegge for nettverksbygging
Gullik virksomhetsleder litt enfoldige huskeliste for ledere (Det som høres lett ut men som ofte ikke er så lett) Sett deg inn i metoden Prioriter pasientsikkerhet - på lik linje - noen ganger før andre viktige hensyn Etterspør resultater. Ikke hopp over målinger (selv om du ikke forstår poenget) Knytt til deg gode folk som kan noe du ikke kan, og la de få lov til å gjøre en god jobb Skryt av det som er bra og feire det vi får til Husk at du kan delegere oppgaver men ikke ansvar og eierskap
LEDEREN SOM MOTIVATOR Bodil Bøe Bettum Enhetsleder Nes sykehjem Mai 2017
Man må ikke være dårlig for å bli bedre Mye er slik vi har jobbet før Hva er så forskjellen fra før og til nå? Planlegge Utføre Kontrollere Korrigere
(G)LEDE OG MOTIVERE TIL FORBEDRINGSARBEID KUNNSKAP ENGASJEMENT NYSGJERRIGHET
Ansattes uttalelser om gevinster ved det å jobbe med forbedringsarbeid Økt engasjement i jobben Økt nærhet til ledelsen Har gitt oss "aha" opplevelser «Dette har jammen vært et spennende år!» Opplevelse av å jobbe med faget på en spennende måte Har gitt avdelingen et "løft", stolthet og positivitet Det tar tid, men det er veldig spennende! Det gir bedre kvalitet på tjenesten
Hvor er vi nå, og hvor skal vi? Hvor er vi nå? UNDERVEIS, og det er bra. Opptatt av å ha en kultur for åpenhet, læring og involvering "Hva er viktig for deg?" Lytte til og involvere pasienter, pårørende og ansatte Være lydhør for ideer Hvor skal vi? VIDERE, fortsette å forbedre oss, og det er bra. Implementere, og sørge for at det vedvarer. Teamene må brukes som en ressurs fremover. Fortsatt styrke forbedringskunnskap på alle nivåer og systematisere det vi gjør Teste ut i småskala, det gir økt læring og refleksjon, og deretter implementere de gode resultatene.
Tilrettelegge for implementering i praksis
Hva er min rolle i Tønsberg? Karakteristikk konsulent veileder tilrettelegger coach Rolle Timing Holdningen til det å handle Gir svarene, forteller folk hva de skal gjøre Ser bakover og så fremover Klienten gjør arbeidet, konsulenten lar dem få vite om de er på sporet Viser «studentene» veien Der og da Lærer, utvikling og informasjon Sette folk i stand til å ta de rette valgene Kunnskap Spre kompetanse For: Organisasjonen i linjen Forbedringsteam Ledere Stiller spørsmål Ser det som skjer nå og så fremover Handling, refleksjon og orientert mot endring
Tilrettelegger vs leder - dynamikk Forbedringsarbeidet må være forankret hos ledelsen Som tilrettelegger har jeg: Min formelle funksjon i organisasjonen En annen rolle i forbedringsarbeid
I forbedringsarbeid Leder har ansvar for prosessen Må ha så mye kunnskap at man forstår hva det dreier seg om Forståelse og vite hva man skal etterspørre En tilrettelegger «eier» ikke prosessen Men; veileder legger til rette for at folk er stand til å ta de rette valgene Har kunnskap om metodene, teamarbeid og prosessen Spille hverandre gode
Rolleavklaring er nødvendig I planleggingen tidlig fokus på og avklarte roller -pasientsikkerhetsvisitt/ læringsnettverk / forbedringsarbeid Enhetsleder/ avdelingsleder prosesseier o Legge til rette for forbedringsarbeid og implementering på egen enhet o Etterspørre resultater o Legge til rette for spredning Tilrettelegger rådgiver i egen virksomhet o Med i planlegging og gjennomføring o Veilede underveis
Hva gjorde vi som var lurt i læringsnettverk «Riktig legemiddelbruk»? 1 samling 16.09.15 2 samling 11.11.15 3 samling 28.04.16 Innføring i forbedringsteori Opplæring i tiltakspakkene LMG/ samstemming Opplæring i målinger Erfaringsutveksling Oppfølging målinger Teamjobbing Foredrag fag legemidler - åpen for flere Tavle og tavlemøter som metode Erfaringsutveksling prosedyre/rutine for virksomhet Utarbeide spredningsplan for virksomhet Fremdriftsplan sammen med leder «Site visit»
Brukermedvirkning: «Hva er viktig for deg» Hva er viktigst for pasienten ifm denne LMG en
Gode råd etter første læringsnettverk Hvordan holde fokus når hverdagen tar oss? Vi etablerte nettverk internt i virksomheten teamene fra læringsnettverket Leder og forbedringsteam - sett av tid planlegg for konkret forbedringsarbeid Begynn med noe og utvid etter hvert
Eksempel på forbedringsarbeid i praksis Legemiddelsamstemming i hjemmetjenesten Integrere i eksisterende rutine sjekkliste: Strukturert oppfølging etter hjemkomst innen 3 dager. Fokus på pasienter hjem fra sykehus/ korttidsopphold, nye i tjenesten Nye målinger i Extranett Hva med LMG?
Ta i bruk nye verktøy som kan hjelpe oss å bli bedre Pasientrisikotavle involverer alle ansatte Måle at vi endrer praksis
Målinger - dialog for endring Hvordan vet vi ellers at vi endrer praksis? Forbedringsteamet Ansatte på sonen Ledelse
Vi er på vei ;) vi forbedrer stadig praksis Fra ressursteam Riktig legemiddelbruk til forbedringsteam. Forbedringsteam bestående av sykepleier og helsefagarbeider Fokus på nye områder.