Prevalensundersøkelser av helsetjenesteassosierte infeksjoner og antibiotikabruk i sykehjem, NOIS-PIAH Nettundervisning våren 2015 1
Bakgrunn PIAH nå inkludert i NOIS-registerforskrift Kun sykehjem kan delta (nytt) Rundskriv fra Helsedirektoratet fastsetter hva som skal overvåkes Infeksjoner og antibiotikabruk skal rapporteres Sykehus og sykehjem skal levere data til PIAH Behov for nytt og sikrere dataverktøy; PIAHnett 2
NOIS-PIAH To endags undersøkelser av HAI per år siden 2002 Øyeblikksbilde av andel som har: Urinveisinfeksjon Nedre luftveisinfeksjon Hudinfeksjon Infeksjon i operasjonsområdet Som får systemisk antibiotika (nytt) Formål: Bruke data i egen institusjon for å bedre pasientsikkerhet 3
Registrering helsetjenesteassosiert infeksjon (HAI) HAI=infeksjoner som oppstår mer enn to dager etter at beboeren ble innlagt i sykehjemmet, eller som følge av opphold eller behandling i annet sykehjem eller sykehus Registrer per avdeling antall inneliggende beboere opererte siste 30 dager / ett år (fremmedlegeme) med et inneliggende urinveiskateter (nytt) med en av de fire typer HAI urinveisinfeksjon (med og uten urinveiskateter), nedre luftveisinfeksjon, hudinfeksjon, infeksjon i operasjonsområdet Merk HAI defineres iht McGeer kriteriene (nytt) HAI som behandles med antibiotika skal registreres selv om symptomer har avtatt eller opphørt. Hvis en beboer har flere HAI skal hver infeksjon registreres HAI registreres som egen eller andres (annet sykehus eller sykehjem) 4
5
Registering av antibiotikabruk -1 Må registrere per avdeling, også når ingen mottar antibiotika Systemisk antibiotika og midler mot soppinfeksjon ATC-klasser J01, J02 og noen enkeltpreparater i andre ATC-klasser IKKE registrer lokalt virkende antibiotika som kremer, øyedråper, vagitorier og lignende Varenavn, dose, måleenhet antall administreringer og -måte (Trimetoprim 160 mg x 2 oralt) Dose i kur, hvis beboer kun fikk en dose pga seponering 6
Registering av antibiotikabruk -2 Kjønn/alder Klassifisering; type infeksjon/profylakse Samfunnservervet infeksjon Helsetjenesteassosiert infeksjon Medisinsk profylakse (Kirurgisk profylakse) Indikasjon for antibiotikabruk Fokus antibiotika er rettet mot eks. urinveisinfeksjon Flere infeksjonsfokus behandlet med ett antibiotikum= egen indikasjon Hvis en beboer får flere systemiske antibiotika for samme indikasjon, registreres medikamentene hver for seg. 7
Registering av antibiotikabruk -3 Er indikasjon skriftlig dokumentert? Ikke tilgang på kurve/journaler vet ikke Tilgang, men finner ikke informasjon nei Er mikrobiologisk prøve tatt? Uricult = mikrobiologisk prøve Urinstix er IKKE en mikrobiologisk prøve 8
9
PIAHnett nytt dataverktøy Lenke til pålogging på våre nettsider www.fhi.no gå til helseregistre- NOIS-prevalensundersøkelser- Prevalensundersøkelser i helseinstitusjoner fore eldre - datainnlevering Kun helsepersonell kan benytte PIAHnett Hvem som er inne i PIAHnett logges 10
Innlogging 11
Velge sykehus/sykehjem 12
Velg institusjon kontakt prevalens@fhi.no hvis ditt sykehjem ikke er på lista 13
Oversikt over brukere og registreringer 14
Registrere antibiotikabruk også når ingen beboere får det 15
Registrere antibiotikabruk når beboere får antibiotika 16
Antibiotikaregisrering per beboer 17
To måter å starte neste registrering 1. Registrer HAI/Antibiotika 2. via Registreringer Ved dette valg vil antall beboere, avdelingstype og -navn fra antibiotikaregistreringen dukke opp automatisk 18
Registrering - HAI 19
Logiske kontroller Manglende registreringer Inkonsistente registreringer Feilmeldinger 20
Registreringer Denne siden gir en: 1. Oversikt over registreringer, også gjenstående 2. Mulighet til å vise/endre/slette registreringer 3. Synliggjøre og starte manglende registrering (gjenbruker data) 21
Brukere med tilgang 22
Resultatrapporter 23
Rapporter 24
25
26
Mulig å redigere i figuren Klikke vekk det du ikke ønsker å fokusere på skalaen endrer seg 27
Superbruker får tilgang til å bytte institusjon 28
Mer informasjon Mal, brukerveiledning, PIAHnett-lenke www.fhi.no Helseregistre-NOIS-prevalensundersøkelse - prevalensundersøkelse i sykehjem Spørsmål, tilbakemelding om feil/mangler eller ønske om tilgang til flere sykehjem (superbruker): E-post til prevalens@fhi.no Ring Horst, Torunn eller Hanne på 21076643 29
Lykke til 30