Offentlig tilgjengelig NOISresultater. Hanne-Merete Eriksen 10. september 2013

Transkript

1 Offentlig tilgjengelig NOISresultater på institusjonsnivå Hanne-Merete Eriksen 10. september 2013

2 Rapportering av NOIS-data i dag På kun nasjonale NOIS-tall Data tilbakerapportert på institusjonsnivå til helsetjenesten

3 Offentlig tilgjengelig institusjonsdata Hvorfor?: Transparent og åpen helsetjeneste Registre og sykehus offentlig finansiert «krav» at resultater er offentlig Styringsverktøy Forbedret kvalitet av helsetjenesten Informert valg av sykehus Hvorfor ikke? Manglende kvalitet på data Ressurskrevende Tall kan misforstås Unngår risikopasienter/ økt antibiotikabehandling Fokusering kun på det som rapporteres offentlig Meier M et al. Public health law for the collection and reporting of health care-associated infections. Am j infect Control 2008;36:537-51

4 St.melding 10; God kvalitet trygge tjenester Regjeringen vil Bruke kvalitetsindikatorer mer aktivt i styringsdialogen med regional helseforetak Sørge for at sentrale helseregistre utnyttes mer som datakilde Publisere flere resultatindikatorer for spesialisthelsetjenesten HOD og Helsedirektoratet kontaktet FHI om NOIS-indikator Evaluering av Fritt sykehusvalg: Bør bruke NOIS-data som kvalitetsindikator

5 Trend i tiden mer offentlig tilgjengelig data på institusjonsnivå Institusjonsstatistikk på helsenorge.no 30 dagers overlevelse etter Hjerneslag Hjerteinfarkt Lårhalsbrudd Sykehusinnleggelse (uavhengig av årsak) Andel pasienter < 65 år med lårhalsbrudd operert innen 48 timer Epikrise sendt innen 7 dager Andel korridorpasienter Sykehusinfeksjoner (prevalensundersøkelser) Start av kreftbehandling for ulike typer kreft innen 20 dager etter henvisning Helseregistre legger ut data på institusjonsnivå på Internett F.eks. Norsk intensiv register, Medisinsk fødselsregister, Norsk hjerte-kar register

6 NOIS-data utlevert på institusjonsnivå til journalist Krav om innsyn - må utlevere data på institusjonsnivå «Ukontrolert», ikke kjørt prosess Mange kjente ikke igjen egne tall

7 Oppsummert: Kun tidsspørsmål om når NOIS-data blir publisert på institusjonsnivå

8 Vi har valg mellom å få publisering av NOIS-data på institusjonsnivå Tredd ned over hodet eller Prøve å påvirke prosessen

9 Vår situasjonsvurdering: vi har valg mellom å få NOIS-data publisering på institusjonsnivå Tredd ned over hodet eller Prøve å påvirke prosessen

10 Hvordan forholde oss til dette videre? Prosess med fagmiljøet Identifisere nivå for / hva som skal publiseres på institusjonsnivå Prøve å redusere motforestillingene ift offentlig rapportering Tidsaspekt Høsten 2013 diskusjon med fagmiljøet 2014: data på institusjonsnivå presenteres på

11 Forhold å avklare i prosessen «NOIS-data på institusjonsnivå» Nivå for publisering Helseforetak / sykehus Type infeksjon Alle infeksjoner? Alle infeksjoner unntatt pasient diagnostiserte? Kun dype/organ-hulrom infeksjoner? Inkludere infeksjoner etter utskrivelse? Inngreps spesifikke data, eller samle alle

12 Forhold å avklare i prosessen «NOIS-data på institusjonsnivå» Stratifisert data? NNIS-risiko indeks? Annet? Hvordan presentere data Regionalt Sykehusstørrelse Etter antall inngrep Sykehustype Figurer /tabeller Tall/symboler

13 Hvordan møte motforestillinger mot NOIS-data på institusjonsnivå? Jobbe for å dokumentere og bedre kvalitet Kobling av NOIS-data med NPR, MFR, NRL data Kvalitet Unngår risikopasienter «Train the trainer» kurs Spørsmål/svar Validitetsundersøkelser Fortsette med prevalensundersøkelsene Fokusere på ressursbehov

14 Oppsummering NOIS-tall vil bli publisert på institusjonsnivå Kvalitetskontroll - viktig jobb fremover Prosess sammen med fagmiljøet for å få dette på plass

15 Så håper vi at offentlig rapportering av NOISdata på institusjonsnivå fører til bedre pasientsikkerhet