Referat fra møte i Samarbeidsorganet Helse Sør-Øst RHF Universitetet i Oslo Tid: 3. desember 2015 kl. 8.30-11.30 Sted: Tilstede: Grev Wedels plass 5, 6. etasje, møterom Peer Gynt Helse Sør-Øst RHF Cathrine Lofthus, adm. dir. (møteleder) Elisabeth Arntzen, utdanningssjef Øystein Krüger, forskningssjef (vara for Per Morten Sandset) Bjørn Erikstein, adm. dir., Oslo universitetssykehus HF Erlend B. Smeland, dir. forskning, innovasjon og utdanning, OUS Hilde Lurås, direktør forskning og innovasjon, Akershus univ. sykehus HF Frode Gallefoss, forskningssjef, Sørlandet sykehus HF Universitetet i Oslo Ole Petter Ottersen, rektor Knut Fægri, viserektor Ivar P. Gladhaug, instituttleder, Inst.for klinisk medisin, Det med. fakultet Kjetil Sundet, instituttleder Psyk. institutt, Det samfunnsvit. fakultet Morten Dæhlen, dekan, Det mat.-naturvitenskapelige fakultet Frode Vartdal, dekan, Det medisinske fakultet Hilde Nebb, prodekan forskning, Det medisinske fakultet Odd Stokke Gabrielsen, professor, Institutt for biovitenskap, Det mat.- naturvitenskapelige fakultet (under sak 31-2015) Observatører: Sekretariatet: Forfall: Hilde Jerkø, avdelingsdirektør, Norges forskningsråd Hege Landmark-Høivik, hospitant, UiO Mette Sollihagen Hauge, seniorrådgiver, Universitetet i Oslo Randi Vad, spesialrådgiver, Helse Sør-Øst RHF (referent) Bjørn Hol, fakultetsdirektør, Universitetet i Oslo Per Morten Sandset, dir. forskning og innovasjon Heidi Kapstad, dekan, Samarbeidsorganet mellom Helse Sør-Øst RHF, høgskolene i helseregionen og Universitetet i Agder Øistein Myhre Winje, brukerrepresentant
Saksnr. Sak 29-2015 Sakstittel Godkjenning av innkalling og dagsorden Innkalling og dagsorden for møtet ble godkjent. Sak 30-2015 Godkjenning av referat fra møte i Samarbeidsorganet 23. september 2015 Referatet ble godkjent med de merknadene som framkom i møtet. Sak 31-2015 Tildeling av regionale forskningsmidler fra Helse Sør-Øst RHF for 2016 De konkurranseutsatte regionale forskningsmidlene består av midler fra det øremerkede tilskuddet til forskning fra Helse- og omsorgsdepartementet (HOD) og strategiske forskningsmidler fra det regionale helseforetaket. Forskningsmidlene fra begge kilder behandles i én felles prosess. Samarbeidsorganet har ansvar for å vedta innstillingen om tildeling av det øremerkede tilskuddet til forskning fra HOD. Økonomisk ramme I forslaget til Statsbudsjett for 2016 er tilskuddet til forskning samlet sett til alle de regionale helseforetakene redusert med 15 mill. kr som følge av delfinansiering av HUNT4 (helseundersøkelse med Norges største samling av populasjonsbaserte helsedata og biologisk materiale). Det innebærer at Helse Sør-Øst mottar omtrent samme beløp i år som i fjor, på tross av økt forskningsaktivitet (61,6 % av forskningspoengene for de regionale helseforetakene for 2012-2014). I år var det øremerkede tilskuddet til forskning på 272,1 mill. kr. En stor andel av disse midlene er bundet opp i tilsagn fra tidligere tildelinger av konkurranseutsatte forskningsmidler. I år utgjorde utlysningspotten totalt 128,1 mill. kr, hvorav 76,8 mill. kr fra det øremerkede tilskuddet fra HOD og 51,3 mill. kr fra de strategiske forskningsmidlene fra RHFet. Fordelingsvirkninger Helse Sør-Øst mottok i alt 554 søknader om forskningsmidler for 2016. Av disse ble 19 søknader avvist på formelt grunnlag. I alt 121 forskningsprosjekter og tiltak har blitt innstilt til støtte. Det ble i møtet redegjort for fordelingsvirkningene av innstillingen med hensyn til bl.a. helseforetak, søknadskategorier, fagområder m.m. Vurdering av nytte Helse- og omsorgsdepartementet har gitt føringer om at søknader om regionale forskningsmidler skal beskrive forventet nytte for pasientene og tjenesten og hvordan ny kunnskap kan tas i bruk i tjenesten (jf. oppdragsdokument 2015 til Helse Sør-Øst RHF). Nyttevurderingen skal likestilles med kvalitetsvurderingen av søknadene. Helse Sør-Øst har definert nytteverdi som prosjektets betydning/ nytteverdi for pasientbehandling på kort eller lang sikt og/eller sykdomsforebygging og/eller helsetjenestens organisering og kvalitet. I Helse Sør-Øst er det vurderingskomiteene som foretar vurderingen av både nytte og kvalitet, som vektes med henholdsvis 40 % Side 2 av 7
og 60 % i totalkarakteren. En søknad må befinne seg blant de 30 % høyest rangerte søknadene ut fra kvalitetsvurderingen for å kunne bli innstilt til støtte, uavhengig av resultatet av nyttevurderingen. I alt 34 av 116 søknader om forskningsprosjekter ble løftet inn på innstillingslisten på grunn av høy karakter for forventet nytte. Habilitet Alle medlemmene i Samarbeidsorganet var i forkant av møtet bedt om å erklære seg habile/inhabile ut fra gitte kriterier. Ole Petter Ottersen, Kjetil Sundet, Frode Vartdal, Ivar Gladhaug og Erlend B. Smeland hadde meldt seg inhabile og forlot av den grunn møtet under behandling av innstillingslisten. Kommentarer fra Samarbeidsorganet Samarbeidsorganet sa seg generelt fornøyd med prosessen for tildeling av forskningsmidler i helseregionen. Helse Sør-Øst står for en stor andel av helseforskningen i Norge, og det ble derfor foreslått at det bør vurderes om det kan gjennomføres noen trendanalyser, f.eks med hensyn til samarbeid mellom universitetssykehusene. I tillegg ble det påpekt at innhenting av forskningsmidler fra nasjonale eller internasjonale kilder bør vektlegges i vurderingsprosessen, ev. at det lages særskilte insentivordninger for deltagelse i EU-forskning. Vedtak: 1. Samarbeidsorganet godkjenner innstillingen fra vurderingskomiteene for tildeling av øremerkede tilskuddet til forskning fra Helse- og omsorgsdepartementet til nye forskningsprosjekter og tiltak og slutter seg også til innstilingen om fordeling av de konkurranseutsatte regionale strategiske forskningsmidlene, totalt 128,1 mill kroner. Sak 32-2015 Drøftingssak Regjeringens handlingsplan for HelseOmsorg21-strategien Erlend B. Smeland, direktør forskning, innovasjon og utdanning, OUS, informerte om regjeringens handlingsplan for oppfølging av HelseOmsorg21-rapporten. Handlingsplanen inneholder en rekke tiltak for hvert av de strategiske satsingsområdene, og det er bl.a. satt fokus på nye samarbeidsformer mellom næringsliv, helsesektor og universitetsmiljøene. Som et ledd i oppfølgingen av satsingsområdet Kunnskapsløft for kommunene vil det komme en henvendelse fra de involverte departementene vedrørende organisering av regionale samarbeidsorganer. Arbeidsutvalget ble bedt om å følge opp dette videre. Samarbeidsorganet stilte seg positiv til handlingsplanen, men medlemmene hadde noen bemerkninger: Helseregistrene bør utnyttes til forskning i enda sterkere grad Det bør etableres infrastruktur på tvers av sektorene for lagring og håndtering av store datamengder. Norge kan ikke bygge opp forskning på topp internasjonalt nivå innen alle fagområder. Data fra utlandet må hentes inn på en mer effektiv måte der vi Side 3 av 7
selv mangler forskning av topp kvalitet. Relasjonen til næringslivet bør framgå tydeligere siden det er en økende forventning om at forskning skal skape flere jobber. Tverrfaglighet, som f.eks er svært viktig innen forskning på antibiotikaresistens, er lite omtalt. Forskning må ikke bli for politisk overstyrt. Sak 33-2015 Nasjonal arbeidsgruppe for samarbeid universitet og helseforetak Kunnskapsdepartementet og Helse- og omsorgsdepartementet har oppnevnt en nasjonal arbeidsgruppe som har fått i oppdrag å beskrive eventuelle barrierer for samarbeid mellom universiteter og helseforetak, samt foreslå konkrete løsninger lokalt, regionalt og nasjonalt. Samarbeidsorganet for Helse Sør-Øst RHF og Universitetet i Oslo nedsatte på forrige møte en regional referansegruppe for dette arbeidet (sak 24a-2015). Denne gruppen består av arbeidsutvalget for Samarbeidsorganet samt én representant fra henholdsvis Akershus universitetssykehus HF og Det matematisk-naturvitenskapelige fakultet, UiO. Referansegruppen har på vegne av Samarbeidsorganet løftet fram fem områder til diskusjon i den nasjonale arbeidsgruppen. Cathrine Lofthus, adm.dir., Helse Sør-Øst RHF, informerte om det pågående arbeidet i arbeidsgruppen, som bl.a. har startet en diskusjon om alternative organisatoriske løsninger til de nåværende samarbeidsavtalene. Universitetet i Oslo understreket at dette arbeidet er meget viktig, og det ble framhevet at dublering av oppbygning av kompetanse må unngås. Det vil f.eks være hensiktsmessig med en god arbeidsfordeling for lagring og håndtering av store sensitive datamengder. I tillegg er det viktig å unngå et konkurranseforhold om ekstern finansierig av forskningsprosjekter, løse problematikken rundt bruk av areal, foreta analyse av pengestrømmene til helseforskning gjennom de to departementene for å få en oversikt over regionale ulikheter m.m. Morten Dæhlen og Erlend B. Smeland ble bedt om å utforme et notat vedrørende utfordringene innen IKT som grunnlag for innspill fra referansegruppen. Samarbeidsorganet må få anledning til å komme med synspunkter på rapporten før den sendes inn. Det må derfor kalles inn til et ekstraordinært møte i januar/februar. Sak 34-2015 Oppdatert mandat for Samarbeidsorganet Mandatet for Samarbeidsorganet er oppdatert med noen tekstlige justeringer. Samarbeidsorganet ønsket å opprettholde den nåværende sammensetningen med fjorten medlemmer, hvorav sju fra Helse Sør-Øst RHF og sju fra Universitetet i Oslo for å sikre tverrfaglig representasjon. Oppdatert mandat er lagt ut på nettsidene til Samarbeidsorganet. Side 4 av 7
Vedtak: 1. Samarbeidsorganet vedtar oppdatert mandat hvor det framgår at Samarbeidsorganet fortsatt skal bestå av fjorten medlemmer totalt. Sak 35-2015 Årsplan for Samarbeidsorganet 2015/2016 Samarbeidsorganet tar årsplanen til etterretning med de tilleggssakene som ble meldt i møtet. Sak 36-2015 Orienteringssaker: a) Spesialistutdanningen for leger Elisabeth Arntzen, utdanningssjef, Helse Sør-Øst RHF, orienterte om status for saken. I denne fasen av arbeidet handler det mye om rolleavklaring og ansvarsfordeling mellom partene. Legeforeningen har stilt seg kritisk til en del av innholdet i rapportene fra henholdsvis Helsedirektoratet og RHFene til Helse- og omsorgsdepartementet. Strukturen for utdanningsforløpet er ferdigstilt og lagt fram for Stortinget. I det videre arbeidet organiseres saken som et prosjekt med en prosjektgruppe, referansegruppe og styringsgruppe. Helse Sør-Øst har påtatt seg koordineringsansvaret på vegne av de regionale helseforetakene. UiO vil bli trukket inn i dette arbeidet. Det er fortsatt mye som er uavklart, f.eks endelige læringsmål og økonomiske rammer for utdanningen. Samarbeidsorganet har tidligere nedsatt en regional arbeidsgruppe som skal utrede samarbeidet mellom universitetssykehusene og Universitetet i Oslo i den teoretiske utdanningen av legespesialiteter i det framtidige opplegget for spesialistutdanningen (sak 12-2015). Rapporten fra den regionale arbeidsgruppen vil bli sendt ut til Samarbeidsorganet til orientering, samt til Helse- og omsorgsdepartementet. Samarbeidsorganet uttrykte bekymring om usikkerheten rundt forskningens rolle i spesialistutdanningen, og understreket at det må tydelig framgå at forskning skal være tellende og at forskerlinjen ikke må legges ned. b) Forskning på antibiotikaresistens Erlend B. Smeland, dir. forskning, innovasjon og utdanning, OUS, informerte om satsingen på forskning på antiobiotikaresistens ved Oslo universitetssykehus HF. Det er satt av utlysbare forskningsmidler på 2 mill. kr pr år i 5 år til forskning innen dette fagfeltet. Søknadene vurderes av eksterne Science Advisory Board (SAB). Innholdet i utlysningsteksten er basert på tilsvarende EU-utlysninger. OUS ønsker å etablere nye samarbeidskonstellasjoner og ha strategisk fokus på forskningsgrupper som kan samhandle. Det er ønskelig å få til et mer strukturert samarbeid med komplementære forskningsmiljøer ved Universitetet i Oslo, og det er planlagt et fellesseminar om dette i slutten av februar. Side 5 av 7
Hilde Nebb, forskningsdekan, Det medisinske fakultet, informerte om at universitetet i forbindelse med livsvitenskapssatsingen har kartlagte hvilke fagmiljøer som forsker på antiobiotikaresistens, og avdekket at det finnes mange miljøer ved henholdsvis Det medisinske, Det matematisk-naturvitenskapelige og Det odontologiske fakultet. I tillegg er det utarbeidet en artikkelserie og avholdt et lunsjseminar med fokus på antibiotikaresisten hvor forskere fra Folkehelseinstituttet og OUS ble invitert inn for å synliggjøre forskning på antiobiotikaresistens og betydningen av tverrfaglig samarbeid. Et sterkere samarbeid innen dette fagfeltet vil sannsynligvis sette fagmiljøer i stand til å søke på forskningsmidler som lyses ut fra EU og Forskningsrådet. c. Nytt forskningsprogram: Klinisk behandlingsforskning Øystein Krüger, forskningssjef, Helse Sør-Øst RHF, orienterte om at det er bevilget 130 mill. kr i statsbudsjettet for 2016 (Prop. 1S (2016-2016)) til et forskningsprogram for klinisk behandlingsforskning i spesialisthelsetjenesten. Programmet er også omtalt i Legemiddelmeldingen (Meld. St. 28 (2014-2015)) og regjeringens handlingsplan for HelseOmsorg21, og skal bidra til en helhetlig finansiering av helseforskning bl.a sett i forhold til programmene i Forskningsrådet. Ifølge teksten i Statsbudsjettet skal programmet eies av de regionale helseforetakene, mens Norges forskningsråd gjennomfører utlysningen og administrerer programmet på oppdrag fra de regionale helseforetakene. d. Persontilpasset medisin utredningsarbeid i regi av Helsedirektoratet Erlend B. Smeland, dir. forskning, innovasjon og utdanning, OUS, informerte om at Helsedirektoratet har fått i oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet å utarbeide en nasjonal strategi for persontilpasset medisin i helsetjenesten. Strategien skal på bred høring etter nyttår og overleveres departementet i løpet av våren 2016. Helsesektoren bør vurdere å sette opp noen pakker for diagnostikk og behandling for enkelte sykdomsområder, som f.eks som foreslått i utredningen av persontilpasset medisin (arvelige sykdommer, kreft og infeksjonssykdommer). Erlend B. Smeland, Frode Vartdal og Per Morten Sandset ble bedt om å utarbeide et notat som grunnlag for innspill fra RHFene til Helse- og omsorgsdepartementet vedrørende finansiering av kliniske studier og nye kostnadskrevende legemidler som en følge av innføring av persontilpasset medisin. e. Nettportal for kliniske studier Øystein Krüger, forskningssjef, Helse Sør-Øst RHF, informerte kort om at Helsedirektoratet har fått i oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet å lage en nettside med oversikt over kliniske studier. Nettportalen skal gi pasientrettet informasjon om de kliniske studiene. f. Regional IKT-tjeneste for forskning Saken ble av tidsmessige årsaker utsatt til neste møte. Side 6 av 7
Sak 37-2015 Eventuelt Ingen saker ble meldt under eventuelt. Kjetil Sundet, instituttleder, Psykologisk institutt, takket for seg i Samarbeidsorganet siden han går av som instituttleder ved årsskiftet. Side 7 av 7