SAVE: Self- Awareness Through Values and Emotions

SAVE: Self- Awareness Through Values and Emotions Program for gruppeveiledning juli 2016 Brukeorientert, personsentrert gruppe-veiledningsmetodikk for bedre livsmestring gjennom økt bevissthet og selvforståelse Karen Therese Sulheim Haugstvedt, PhD HPH NORSK NETTVERK FOR HELSEFREMMENDE SYKEHUS OG HELSETJENESTER NORWEGIAN HPH NETWORK

2 Self-Awareness through Values and Emotions (SAVE) Verdibasert gruppeveiledning for livsmestring Overordnet mål med veiledningstilbudet Gi deltakerne mulighet til å ta vare på seg selv og egen helse. Ut fra hva som er viktig for dem kan de oppdage mer om seg selv og sin situasjon med langvarige helseproblemer. Slik kan de bruke egne ressurser målrettet og se nye muligheter til å gjøre hensiktsmessige valg og forandringer for et bedre liv; mer aktivt, ansvarlig og verdig. Helsefremmende utviklings-prosesser - skjer gjennom at deltakerne får gjøre egne oppdagelser. Dette skjer gjennom aktuelle tema, veiledning og at de får møte hverandre. Oppdagelsene gir dem større selvforståelse med økt egenkompetanse, og en bedre forståelse for egen situasjon (health literacy). Dermed får de bedre evne til å bruke seg selv også til kontakt, kommunikasjon og medvirkning. Programmets samlinger Samling 1: Meg selv Hva er mine erfaringer? Samling 2: Mine verdier Hva er viktig for meg? Samling 3: Mine følelser/reaksjoner Hvordan er det å være meg? Samling 4: Mine egenskaper Hvem er jeg? Samling 5: Mine kontakter/kommunikasjon Hvordan er mitt nettverk? Samling 6: Mine ressurser Hva gjør meg sterk i eget liv? Program for hver samling (2 timers samling) Dagens tema - kort presentasjon, hensikt Hvordan har det vært siden sist? Å lande : være her og nå Oppgave 1: individuelt og erfaringsutveksling Oppgave 2 hvis tid: videre selvrefleksjon og deling Felles oppsummering og avrunding Avslutning med 3 spørsmål : utfordring til egen hverdag 30 min 45 min 30 min 15 min

3 Samling 1: Meg selv Hva er mine erfaringer? Å forstå mer om seg selv ut fra egen historie, situasjonen nå og hva de ønsker. Å skape relasjoner og tilhørighet i gruppen: ved å bli kjent med hverandre og enige om gruppens rammer. Gjennom presentasjon blir den enkelte også mer kjent med seg selv. Egen bakgrunn (historie) og erfaringer er i fokus; særlig egne utfordringer og mestring: hvordan den enkelte møtte utfordringene. Å se egne ressurser er sentralt gjennom hele gruppeløpet. I presentasjonen av seg selv får deltakerne mulighet til å oppdage mer om seg selv: egne erfaringer og selvforståelse. Her er det sentralt å få sette ord på egne utfordringer samtidig som deltakerne tar fram hva som har vært til hjelp og støtte gjennom utfordrende opplevelser/ perioder. Videre er hoved-hensikten at deltakerne får dele opplevelser og erfaringer ved det å ha langvarige utfordringer. Respekt og trygghet er hovedbegrep når en gruppe skal dannes grupperegler står sentralt. All deling i gruppen er frivillig, noe vi stadig minner deltakerne om. Hensikten med hver samling og øvelse må alltid uttrykkes tydelig. Innføring av arbeidsbok og egen utfordring Presentasjon først av gruppeledere så deltakerne: Gi deltakerne god tid og mulighet til å finne ord og snakke med hverandre Trinn 1: Kort om meg selv (navn, bakgrunn, engasjement hvorfor her i gruppen) Hensikt: får høre egen og andres stemme, får vite alles navn og historie Start av selve tiltaket: kort om prosjektet + hensikt (FIG: Å se meg selv utenfra ) - Rammer ( grupperegler ): tid og sted stabilitet og punktlighet - taushetsplikt frivillighet Hensikt: å skape trygghet og forutsigbarhet i gruppen - Det jeg forventer meg av gruppe-veiledningen - Oppsummere på blablokk Hensikt: bevisstgjøre hva deltakerne vil med gruppen som også beskriver dem selv Trinn 2 Del 1: Sol-oppgave: Hvis jeg skulle si noe om det å være., så vil jeg si at Hensikt: Alle får uttrykke seg også skriftlig - og dele Del 2: tegne det å være meg Hensikt: oppdage mer ved kreative metoder Trinn 3 Del 1: Sol-oppgave: det jeg ønsker meg som. er. (gå rett på del 2 hvis det er liten tid) Hensikt: kan gi økt bevissthet om hva som er aktuelt /viktig for dem: Det de ønsker henger sammen med hva som er viktig: hva jeg vil? - og gjør? Del 2: tegne det jeg ønsker.. Hensikt: oppdage mer ved kreative metoder Avslutning: Hensikt: en tydelig avslutning ved å ta vare på nye oppdagelser og bli motivert til forandring i hverdagen. Eventuelt bare punkt 1 og 3 denne første samlingen 2. Det jeg vil gjøre noe med til neste gang ( egen utfordring ) 3. Hvordan det har vært å være her i dag --- (eventuelt fra 1-10 ) eventuelt egne evalueringsskjema til ulike grupper

4 Samling 2: Mine verdier Hva er viktig for meg? Å oppdage mer om at det alltid er noe som er viktig for dem i en annerledes og usikker situasjon. Det å bli bevisst hva som midt i den enkeltes utfordringer uansett er mest viktig, kan gi deltakerne nye erfaringer av at det likevel er noe som holder, noe som de vil og som blir en styrke til å klare situasjonen. Å bidra til at deltakerne finner det friske i seg selv, sin styrke og ressurser, gjennom å bli mer bevisst egne verdier som grunnlag for egen energi og motivasjon, samt til prioriteringer og valg. Å oppdage/ bli bedre kjent med hva som er viktig for en selv, bidrar til tydeligere opplevelse og forståelse av situasjonen; hva det er som er aktuelt nå, hva en selv virkelig ønsker (for eksempel ett år fram i tid) og derfor vil prioritere. Samlingen vektlegger at det som oppleves viktig henger sammen med det å kjenne egen styrke: at en vil noe og kan få det til Samtidig må en erkjenne egen sårbarhet og begrensning. Erkjennelsen av dette bådeog kan være en lang og krevende prosess; det kan forutsette forandring. Denne konklusjonen må hver enkelt gjøre igjen og igjen. Videre: legge til rette for at deltakerne får oppdage og finne egne ord: særlig i dialog med de andre deltakerne, men også ved oppgaver og veiledning av gruppeledere. Det å erkjenne egne tanker, reaksjoner og følelser på en ny måte kan gi en ny forståelse! Dagens tema noe er virkelig viktig fortsatt: det gir bevissthet om ansvar og valg - Øvelse om tilstedeværelse og oppmerksomhet: å lande (Innføres her) Oppg 1: SOL-oppgave: Det som er viktig for meg nå er Hensikt: deltakerne blir mer bevisst hva som er aktuelt /viktig for dem. Sett kryss ved de 3 viktigste solstrålene Oppg 2: Reise gjennom dagen Hensikt: Å oppdage mer om hvordan og i hvilken grad det som er viktig for den enkelte også får konsekvenser for hva de gjør gjennom en vanlig dag - og hvordan de selv og andre kan merke det. Hva ønsker de å bli mer bevisst/ eventuelt forandre på? Oppg 3: Eventuelt hvis tid: Burde ønske vil : en videre oppdagelse av hva en egentlig VIL! og hva/ hvem som ellers styrer det en selv faktisk gjør Hensikt: Det som er viktig, henger sammen med: hva en selv vil - og dermed velger, og gjør! Avslutning 2. Det jeg vil gjøre noe med til neste gang bruk tid på at deltakerne finner spesifikke, konkrete avtaler med seg selv 3. Hvordan det har vært å være her i dag --- (eventuelt fra 1-10 )

5 Samling 3: Mine følelser/reaksjoner Hvordan er det å være meg? Å bli mer oppmerksom på alle følelser som fyller en selv; sette navn på dem og kjenne etter hvor stor plass den enkelte tar. Å bli bevisst at følelser er sterke krefter som påvirker og er integrerte i alle erfaringer og situasjoner. Å oppdage mer om at følelser henger sammen med egne tanker og reaksjoner: hvordan en selv forstår, opplever og er i ulike situasjoner. Deltakerne får mulighet til å kjenne etter og reflektere over følelser. Følelser er sterke krefter som påvirker oss, og mer i den grad de ikke tas på alvor eller skal skjules. Slik er oppdagelse, aksept og bevissthet om egne følelser viktig for eget liv, men kan samtidig virke skremmende. Det er sentralt å virkelig kjenne etter for å oppdage og utforske mer hvilke følelser som fyller den enkelte i ulike situasjoner: Hvordan følelsene henger sammen med egen forståelse og reaksjon i den enkelte situasjonen kan gi nye perspektiv om hva som påvirker en selv, og dermed åpne for nye mulige valg og handling i de enkelte situasjonene. Deltakerne kan utforske kroppen som viktig ressurs, men også som utfordring; noe som igjen oppleves forskjellig. Samlingen kan ta opp temaer om kropp og selvfølelse: Å være god nok. Det legges vekt på deltakernes spekter av følelser og hva som kan bidra til opplevelse av glede og mestring. Temaet gir anerkjennelse av den enkeltes opplevelse og av reaksjonene deres som vanlige i uvanlige situasjoner. Dagens tema Følelser tanker kropp handlinger + knyttes til samlingen sist (det som er viktig) - og at hvordan verdier opplevelses også påvirker egne følelser. -Øvelse om tilstedeværelse og oppmerksomhet: å lande Oppg 1: SOL-oppgave: Del 1: A - Det som gir meg glede er à B - dele 2 og 2 à C tegne denne gleden; dele etterpå i 2 smågrupper Del 2: A Det motsatte av denne gleden er for meg à B dele à C tegne ELLER: Oppg 2: - Følelsessirkel ulike forslag til følelser kan evt. skrives på blablokk først. Deltakerne tegner en sirkel, De skriver så ned sine ulike følelser, velger en farge til hver følelse og kjenner etter hvor stor del hver følelse har hos dem Dette fylles inn i sirkelen. Kropp avhengig av hvem deltakerne er. Kjenne etter hvor de ulike følelsene sitter i kroppen. Hvis tid: kjenne litt på egen pust, tyngde, stivhet (tøyninger) avspenningsøv. Kjenne hvordan oppmerksomhet mot kroppen påvirker følelsene (kan gi ro). Avslutning 2. Det jeg vil gjøre noe med til neste gang (oppdage mer Det som gir meg glede ) 3. Hvordan har det vært å være her i dag

6 Samling 4: Mine egenskaper Hvem er jeg? Å oppdage mer om ulike sider ved seg selv; både rundt ulike egenskaper og hvordan egenskaper ofte blir gradert som gode eller dårlige, men at det mye er situasjonsavhengig. Eventuelt kan samlingen brukes til ulike aktuelle tema tatt opp av deltakerne om hvem jeg er? EKS: aksept, ansvar, hjelp ; hvordan situasjonen påvirker den enkelte, men også at den påvirker hvordan ulike egenskaper faktisk kan være nyttige og/ eller unyttige. Samlingen går videre på hvordan den enkelte oppfatter seg selv; i forhold til sin utfordrende situasjon og hvordan andre oppfatter dem. Hvordan møter de hverdagslivets ulike situasjoner? Slik kan deltakerne oppdage mer om og skille mellom hva de kan gjøre noe med til forskjell fra hva de ikke kan gjøre noe med. De kan bli mer bevisste på hva som er viktig og hva som styrer deres reaksjoner og handlinger også i perspektiv av egenskaper. - Samlingen gir videre mulighet til å utforske egen forståelse av andre tema de har tatt opp; og erfare at tankene kan vurdere og velge egen bruk av egenskaper. Dermed kan de erfare at de selv (sammen med andre) kan bidra til å påvirke sin opplevelse av situasjoner, hvor stor plass annerledeshet tar, og hvilken betydning dette har for ansvar, selvstendighet og hjelp. Dagens tema ulike egenskaper: gode og dårlige hvordan leve med seg selv, hvordan jeg er, tenker? -Hva påvirker og blir påvirket av min selv-forståelse? -Øvelse om tilstedeværelse og oppmerksomhet: å lande Oppg 1: Kjenn etter og finn en egenskap jeg har som jeg ikke liker/ setter pris på A: Sett navn på denne egenskapen, skriv det ned B: Tegn egenskapen C: Hva kan være positivt ved den? Oppg 2: Kjenn etter og finn en egenskap jeg har som jeg liker hos meg selv/ setter pris på A: Sett navn på denne egenskapen B: Tegn egenskapen C: Hva kan være negativt ved den? Oppg 3: Ulike SOL-oppgaver EKS: Det jeg forbinder med aksept er. Hvilket som helst aktuelt begrep/ tema kan utforskes individuelt ved en SOL-oppgave og utdypes/ reflekteres over sammen med gruppen etterpå Avslutning 2. Det jeg vil gjøre noe med til neste gang 3. Hvordan det har vært å være her i dag

7 Samling 5: Mine kontakter/kommunikasjon Hvordan er mitt nettverk? Å bli mer oppmerksom på hvordan mennesker gjensidig påvirker hverandre, hva som kjennetegner god kontakt og hvilke ulike relasjoner deltakerne selv har. Oppdage mer om hva som kan fremme godt samspill mellom dem selv og andre, samt forskjellige typer kontakter mellom familie, venner og andre nærpersoner. Bli mer bevisst det som skjer i deres nettverk og sosiale møter. Å øke deltakernes kompetanse på hvordan de kan utvikle nyttig samspill. Familie og venner er et vanskelig, sårbart tema for personer med langvarige helseproblemer. Det å bli kjent med og erkjenne hvordan kontakt og kommunikasjonen fungerer i egen familie og med venner, kan være utfordrende! Det er viktig med åpenhet og ærlighet, men også å vise tydelig respekt og tillit til forandringer. Bekrefte at kontakt og kommunikasjon er vanskelig oss mennesker i mellom - ikke minst i våre nærmeste relasjoner og i livets vanskelige faser. Utveksle erfaringer om hva som kan stimulere til god kommunikasjon og godt samspill. Dagens tema kontakt, kommunikasjon og nettverk: hvem har deltakerne rundt seg? -Øvelse om tilstedeværelse og oppmerksomhet: å lande Oppg 1: SOL-oppgave Med god kontakt forbinder jeg (Kan ta utgangspunkt i en opplevd god kontakt) Hvordan bli kjent med andre? Hva kan en si? Hvordan kan en vise at en er opptatt av andre? Hva er viktig? Hvordan er kontakter forskjellig, når er det ok? Oppg 2: Eget nettverkskart: 2-delt ark: Plassere Hjem storfamilie og Skole venner på hver sin side; plassere seg selv i midten og sette inn alle sine kontakter rundt (dette kan være sårbart i gruppen; kan fullføre oppgave hjemme) Erkjenne hvilke personer som står nær hvordan kontakter kan være forskjellig; hvem kan snakke med om ulike ting. Oppmerksom på hvem de ønsker nærmere, og hvem de ønsker lengre bort Hvordan kan det påvirke vennksap og de rundt at jeg har det tøft? Bli bevisst hva som gjør kontakt med nær familie annerledes enn venner/ andre Avslutning 2. Det jeg vil gjøre noe med til neste gang 3. Hvordan det har vært å være her i dag

8 Samling 6: Mine ressurser Hva gjør meg sterk i eget liv? Å bli mer oppmerksom og reflektere over egne resurser for å bli bedre kjent med egen styrke som kan bidra til oppdagelse av flere muligheter til å frigjøre energi, men også oppdagelse av egne behov. Det er viktig at deltakerne tar på alvor hvordan de kan ta best mulig vare på seg selv, samt hvordan ressurser og behov kan formidles til andre og til tjenesteapparatet. Se framtiden som begripelig, håndterbar og meningsfull - også ved å bli bevisst på og etterspørre rettigheter. Evaluere tiltaket. Viktig å understreke en tydelig avslutning av gruppesamlingene, der nettopp den enkeltes ressurser, som muligheter, valg og tro på egen mestring framstår klart Her blir også temaene medvirkning og refleksjon over egne rettigheter sentrale. Vi vil være forsiktige med å legge vekt på spesifikke rettigheter, men la deltakerne reflektere over begrepet og behovet for å ha gode fagpersoner å drøfte dette med! I det hele tatt vil nettverkskart og bevissthet fra sist: hvem jeg stoler på, hvem jeg tar opp hva med stå sentralt. Evaluering: Kanskje kan deltakerne erfare egen utvikling fra starten av gruppen og se forandring i hva de gjør, hvordan de tenker, føler og reagerer annerledes. Dagens tema Egne ressurser, energi og behov: både selvstendig og sårbar -Øvelse om tilstedeværelse og oppmerksomhet: å lande Oppg 1: Egne ressurser: Treet A: En tanke-reise hvor deltakerne finner sitt eget tre (se egen tekst) B: Tegne sitt eget tre C: Kjenne etter: - Jeg er treet og jeg er - Jeg er treet og jeg trenger D: Alle viser sitt tre og presenterer det for gruppen. Hvilke kommentarer har eventuelt de andre? Oppg 2: Om fenomenet Mestring - Hva betyr det for meg? i forhold til selvstendighet? Nå: i forhold til 1.samling om noe som var hjelpsomt/ ga krefter o hva gjorde/ gjør at den enkelte kan leve med det gode og det vanskelige? o Hvordan skille det som de kan forandre fra det som de ikke kan? Avslutning av gruppen som vanlig Evaluering: Fokusgruppe ut fra SOL-oppg: - Det jeg har oppdaget ved å delta i gruppen, er... Det som har vært viktig for å oppdage, er

9 Karen Therese Sulheim Haugstvedt er utdannet fysioterapeut, spesialist innen behandling av barn med funksjonsnedsettelser. Hun har mastergrad i spesialpedagogikk og doktorgrad i medisin (helsefremmende prosesser). I løpet av de siste 20 årene har hun utviklet, implementert og evaluert pedagogiske gruppebaserte veiledningsprogram for ulike målgrupper som har langvarige helseproblemer og deres familier. Hun har også gjennomført intervensjonsforskning på deltakernes endringsprosesser. Denne forskningen ble gjennomført ved Senter for helsefremmende arbeid, sekretariatet til Norsk HPH, på Akershus universitetssykehus HF. Ønsker du mer informasjon om SAVE? karen.therese.sulheim.haugstvedt@ahus.no Tlf: +47 67 96 89 50