Praksisstudier og utgifter ved Det helsevitenskapelige fakultet Orienteringssak til Fakultetstyret 17..1. 2011 I fakultetstyremøte den 29.10. 2010 i sak FS 42/10 Rapportering av utdanningsvirksomheten ved Det helsevitenskapelige fakultet for studieâret 2009/20 10 fremkom det Ønske fra fakultetsstyret om a fâ en orientering om utgifter til eksterne praksisstudier for fakultetet i sin heihet. Det er et betydelig omfang av ekstern praksis ved studiene pa Det helsevitenskapelige fakultet. Fordelt pa 23 studieprogram er det hvert âr 1500-1600 studenter som gjennomfører ekstern praksis i et omfang pa mer enn 600 uker. Vedlagt følger en orientering om aktiviteten. Det er utfordrende a fremstille dette pa en oversiktlig mate. Opplysningene som er innhentet er i stor grad hentet inn i forbindelse med arbeidet om kartlegging av praksisstudier og arbeidet med nye praksisarenaer som undertegnede arbeider med. Dette arbeidet gjøres av seniorradgiver Arnfinn Andersen og førstekonsulent Laila Johansen. Vedlagt orienteringen følger en tabell med oversikt over all praksis og hvilke kategorier utgifter som det er snakk om. For at dette skal bli meningsfullt er det nødvendig A beskrive situasjonen nrmere med ord. Noe av bakgrunnen for at det er vanskelig A gi en total oversikt er bl.a at ikke alle utgifter i forbindelse med praksis er kostnadsført i regnskapet slik at de kan isoleres for seg. I tabellen er følgende kategorier mht kostnader i forbindelse med ekstern praksis: 1. Honorar til praksisfeltet for veiledning av studenter 2. Kostnader ved utplassering: - Administrative og studieadministrative utgifter - Utgifter iii reise i forbindelse med oppføling av studenter - Utgifter til veilederopplring/samlinger Praksis mht oppfølging av studentene i ekstern praksis fra ansatte ved fakultetet varierer fra ingen oppfølging og til flere besøk i en praksisperiode. Innsamling av informasjon pa dette feltet er et større arbeid, og er ikke tatt med denne gang. Det er utarbeidet forsiag til nye Retningslinjer for dekning av utgifter i forbindelse med praksis ved Det helsevitenskapelige fakultet. Dette er retningslinjer som gjelder utgifter som studentene har. Det arbeides med A fa disse retningslinjene gjeldende fom kommende studiear. Det er et mal at disse skal gjelde for all studentutplassering. Slike utgifter er derfor ikke tatt med i denne oversikten. Merethe lien Simonsen Seksjonsleder Utdanningsseksjonen Saksbehandlere faglig radgiver Arnfinn Andersen og førstekonsulent Laila Johansen
Orientering om Praksisstudier og utgifter ved Helsefak OMFANGET PRAKSIS Tabellen viser oversikt over praksis for samtlige program ved fakultetet. Samlet er det ved Helsefak 23 studieprogram med innslag av ekstern praksis i et omfang pa mer enn 600 uker pr âr. Omfanget varierer mye fra studieprogram til studieprogram. Jordmorutdanningen som bar 50 % med ekstern praksis til videreutdanninger med dager/uker med hospiteringspraksis. Bade ved fysioterapeut- og sykepleierutdanningen finnes det bade et fulltidsstudium og et desentralisert deltidsstudium. Disse er i tabellen ført opp som egne program for oversiktens skyld. IFA: Farmasistudiet har i 4. studieàr en lengre praksisperiode pa til sammen 23 uker. IHO; Ergoterapeututdanningen bar i hovedsak 3 lengre praksisperioder pa til sammen 37 uker. I tillegg har de ogsâ til sammen ca 7 uker med punktpraksis i ulike deler av yrkesfeltet. Fysioterapeututdanningen bar i bovedsak 3 lengre praksisperioder pa til sammen 26 uker. I tillegg har de ogsâ til sammen 20 dager med punktpraksis ved UNN og Tromsø kommune. Sykepleierutdanningen bar i hovedsak 4 lengre praksisperioder pa til sammen 46 uker. I tillegg bar de ogsâ 4 uker praksis i forebyggende belsearbeid. Radiografutdanningen bar i hovedsak 3 lengre praksisperioder pa til sammen 34 uker. I tillegg bar de ogsâ til sammen ca 6 uker med punktpraksis i ulike deler av yrkesfeltet. Jordmorutdanningen bar 4 lengre praksisperioder pa til sammen 40 uker. Helsesøsterutdanningen bar 2 praksisperioder pa til sammen 10 uker. I forbindelse med onflegging av studiet og tilpasning til mastergradsstrukturen kan det bli endringer her. Videreutdanningen i psykisk helsearbeid bar i dag til sammen 10 uker. I forbindelse med omlegging av studiet og tilpasning til mastergradsstrukturen kan det bli endringer her. Videreutdanningen I klinisk sykepleie har 6 uker hospiteringspraksis. Videreutdanningen i aidring og eldreomsorg Studiet bar et langsgàende fokus pa praksis. Fordypningsoppgaven skal vre praksisrettet, og det inneberer at studenten skal velge a fordype seg innen valgte tema ved egen arbeidsplass og skrive fordypningsoppgaven sin der eller velge et annet praksissted. Omfanget praksis er ikke nrmere definert. Videreutdanningene ABIKO har med unntak av videreutdanningen i kreftsykepieie tre praksisperioder pa til sammen 33 uker. Ved Videreutdanningen i kreftsykepleie er det til sammen 14 uker ekstern praksis fordelt pa to perioder. Mastergradsstudiene i helsefag bestar av tre studieretninger. Ito av studieretningene inngar ekstern praksis. Ved studieretningen Psykiatrisk og psykosomatisk fysioterapi er det 15 uker praksis bvorav 10 % skal vre ved annet tjenestested/niva enn egen arbeidsplass. Ved studieretningen Klinisk nevrologisk fysioterapi forutsettes gjennomgaende praksisstudier pa egen arbeidsplass samt hospitering pa annen institusjon i en uke. IKO; Tanniegestudiet bar to lengre praksisperioder pa i alt 24 uker. I tillegg bar studentene tre dager observasjonspraksis første studiear. Det papekes at studentene ogsa har et betydelig innslag med praksis pa tannklinikken. Tannpleierutdanningen bar 2 praksisperioder pa til sammen 12 uker. 1 Fom neste studieâr vii videreutdanningene i eldreomsorg, psykisk helsearbeid og helsesøsterutdanningen innga som studieretninger i dette mastergradsprogrammet
1MB; uker ekstern praksis som gjennomføres ved ulike medisinske laboratorier ved UNN Tromsø og fordeler seg Bioingeniørutdanningen har i alt 15 pa alle de tre studiearene. IPS; Psykologistudiet har totalt ca 41 uker ekstern praksis fordelt med dager pr uke 4. studiear en lengre periode i 5. studiear (23 uker). 5 dager 1. og 3. Ar samt 2 Fellesmedisin; tillegg har sykehjem (en dag). tillegg er det ved medisinstudiet et betydelig omfang av praktisk klinisk undervisning. Medisinstudiet har de ogsa 3 i hovedsak tre lengre praksisperioder dager med punktpraksis ved legekontor ANTALL STUDENTER I (2 pa dager) og alt er det ca 1500-1600 studenter ved Helsefak utplassert Her er det ført opp maltall ikke det faktiske antall studenter. i til sammen 24 uker. i praksis av ulik varighet hvert I I Ar. HONORAR TIL PRAKSISFELTET NAr det gjelder utbetaling av honorar for praksisveiledning er praksis svrt ulik fra institutt til institutt og fra studieprogram til studieprogram. Dette fremgar bare delvis av tabellen og ma derfor kommenteres mermere. Ut fra de opplysninger vi har kunnet fremskaffe er situasjonen ved de ulike instituttene slik: IFA: Det utbetales kr 300,- pr time pr student for dette kr 462 000,-. 2 timer veiledning pr uke i 22 uker. Samlet utgjør IHO Med brev av 22.12. 2005/2006 innførte Kunnskapsdepartementet en omlegging av praksisfinansieringen for helse- og sosialfagstudenter ved høgskolene. Her presiserer departementet at omleggingen innebrer at midler som før ble utbetalt til praksisstedene skal benyttes til felles prosjekter/srskilte tiltak som har til hensikt mellom høgskolene og praksisstedene, bade i A fremme samarbeidet spesialist og primrhe1setjenesten. Det heter videre at det er en grunnieggende forutsetning av midlene gis til samarbeidsprosjekter som beskrives nrmere. NAr det gjelder bruk av midler til samarbeidsprosjekter mellom høgskolene og helseforetakene heter det at samarbeidsorganene skal vurdere og prioritere de ulike prosjektene. na Det ble videre presisert at departementet forutsatte at høgskolene videreførte en ramme for slike midler pa niva med det som før ble utbetalt til praksisfeltet. Ved tidligere AFH ved Høgskolen 1,7 1,8 i Tromsø var det pa miii kroner. Denne rarnmen er videreført og Økt denne tiden en raninie noe i til sammen ca lys av økt antall studenter. pa Midlene har siden 2006 vrt disponert av samarbeidsrad med praksisfeltet (først og fremst med UNN og TromsØ kommune). SamarbeidsrAdene har fastsatt en fordeling av rammene mellom spesialist og kommunehelsetjenesten og at noe av midlene skal brukes til veilederutdanning av praksisveiledere. I tillegg er det utbetalt honorar til private institusjoner hovedsak ved (i
totalt fysioterapeututdanningen). Samlet har det vert satt av ca 1cr 400-500.000,- til veiiederutdanning og private praksisveiledere de to siste árene. Ved fordeling av midier har det vrt iagt til grunn en ramme beregnet til kr 200,- pr student pr uke i ekstern praksis (unntatt kortere hospiterings- og obervasjonspraksis) for alle studentgrupper ved NO med unntak av fysioterapeututdanningen. Bakgrunnen for dette var historiske tall fra sykepleierutdanningen tidligere fastsatt av departementet. Ved fysioterapeututdanningen har det siden etableringen av studiet i Tromsø vrt utbetalt kr 900,- pr student pr uke. Ettersom det er satt av noe midler til veiiederutdanning av denne rammen er det de siste ârene ikke utbetalt midier til samarbeidstiltak som fulit ut tiisvarer de satsene som før ble utbetalt til praksisstedene. Samlet har det de siste ârene vrt utbetait til praksisveiledning og samarbeidsmidier om lag kr 1,5 miii. Ved masterstudiet er det ved studieretningen Psykiatrisk og psykosomatisk fysioterapi avsatt en ramme pa kr 20.000,- pr student pr âr for 70 timer veiledning i tilknytning til ekstern praksis. Ved studieretningen Klinisk nevrologisk fysioterapi er det forutsatt 120 timer veiledning i tiiknytning til praksisstudiene, men det utbetales ingen honorar for slik veiledning. IKO Tannpleierutdanningen har 12 uker praksis og utbetaler kr 1000,- pr student pr uke. Samlet utgjør dette kr 144.000,- pr r. Ved tanniegestudiet 1.âr: Utplassering en dag pa sykehjem, kr 200,- pr student, samlet kr 8.000,-. I tiilegg utbetales et honorar pa kr 1250,- pr student for to dager utpiassering pa tanniegekontor. Samlet utgjør dette pr är kr 50.000,- 14. og 5. studieâr har studentene til sammen 24 uker praksis ved fylkeskommunale tannklinikker. For 2010 ble det i alt utbetait kr 4 426.000,- for i alt 40+18 studenter. Dette er honorar samt kompensasjon for utstyr og husieie for kiinikk. Ved fulle kull vii dette tiisvare ca 5,8 miii pr âr. Samlet utgjør dette nâr studiet er fult utbygd samiet for IKO ca kr 6 miii pr àr. IPS: 5 dager observasjonspraksis med kr 100 pr time 1cr 127 500,-. 3.âr: 5 dager praksisutplassering pa 5 sykehjem. 1 kontaktperson pr sykehjem blir frikjøpt en uke for a forberede brukerne og prørende i forkant av testpraksisen, og orientere studentene, honoraret er 1cr 1500 pr dag. I tillegg honorer IPS kommunen med en dag med forberedeise. Samlet ca 1cr 10.000,- pr ir 4! Kiinikkpraksis 2 dager i uka hele studieâret. 23 av 34 (2/3) studenter har sin praksis pa UNN. PS betaier UNN icr 3 800.000. 1/3 av studentene har sin praksis pa PS klinikken. Hovedpraksis 23 uker. PS utbetaier 1cr 20 32 1,28 pr student. Dette utgjør i alt 1cr 690 923, 52. Samlet utbetales pr Ar ved PS ca 4,6 miii kroner. 1MB Bioingeniørutdanningen har hatt samme opplegg som beskrevet under IHO. Rammen er om iag 1cr 200,- pr student pr uke. I ait ca 1cr 60.000,-
Fellesmedisin; Medisinstudiet 1.Ar: Utplassering en dag pa sykehjem, kr 200,- pr student, samlet kr 20.000,-I tillegg utbetales et honorar pa kr 1248,- pr student for 2 dager observasjonspraksis ved legekontor. Samlet pr Ar utgjør dette kr 125.000,- 5. studiear: Praksis i primrhelsetjenesten: Legekontor som bar kontrakt far kompensasjon pa kr 40000 for hver student. Legekontor uten kontrakt honoreres med kr 20000 for hver student. Legekontor som tilbyr eget legekontor for studenter far honorar pa 15 000 for bruk av utstyr og kontor pr student. De av legekontorene som ikke har eget legekontor for studenter honoreres med kr 2000,-. Samiet utbetales pr Ar for medisinerstudiet ca 4 miii kroner. KOSTNADER VED UTPLASSERING Under dette punktet er det ført utgifter til Koordinering/administrering og oppfølging av studenter i ekstern praksis Utgifter til reise og oppføling av studenter Utgifter til vei1ederopplring/sam1inger Koordinering/administrerin o oppfp1ing av studenter i ekstern praksis Arbeidet med koordinering, administrering og oppfølging av studentene i ekstern praksis er ulik fra institutt til institutt og fra program til program. Ved noen studier følges studentene opp av fag1rere ansatt ved instituttet. Dette kan vre gjennom telefon og nettstøtte eller ved besøk av lrer i praksisfeltet. Ved noen studieprogram følges studentene opp av tilsatte i bistillinger ved instituttet og med hovedstilling i det aktuelle praksisfelt, og i noen studieprogram far studentene ingen oppfølging Ut over den veiledning de far i praksisfeitet. Utgiftene vii derfor variere mye. WA: Det er tilsatt en hovedkoordinator for praksisutplassering av studenter i 100 % stilling. Vedkommende samarbeider om praksisutplasseringen med 4 fagpersoner hver i 20 % stilling; apoteker i Bardu, ved Sykehusapoteket viunn, og 2 personer i Statens legemiddelverk. Samlet for WA utgjør dette 1,8 stilling. 1 1 Under studieoppholdet vii studentene primrt bli veiledet av praksiskoordinatorer lokalt. I tillegg følges studentene opp av praksiskoordinator og de nevnte fagpersonene samt andre vitenskapelig tilsatte via Fronter. Ved behov brukes ogsa telefon eller e-post. Studentene blir ogsa evaluert av veileder gjennom midtveisevaluering, som en oppføigingssamtale mellom student og veileder, og ved sluttevaluering. IHO: I instituttadministrasjonen er det en person som ivaretar administrative oppgaver i tilknytning til ekstern praksis. Vedkommende bruker ca 75 % av sin stilling til dette arbeidet. I tillegg er det avsatt tid for vitenskapelig tilsatte ved hvert studium/program til arbeid med studentutplassering i ekstern praksis. Ved sykepleierutdanningen er det satt av en 100 % stilling ved de øvrige program varierer dette fra noen timer til ca 15 % stilling. Samlet for NO utgjør dette et sted mellom 2,5 og 3 Arsverk. Ved de fleste program følges studentene opp av faglig tiisatte (kontaktlrer) ved besøk i praksisfeitet. Antall besøk varierer fra program til program, og noen følger opp studentene og
praksisveilederne ved hjelp av telefonkontakt. Lrerne har ogsâ ansvar/oppgaver knyttet til oppfølging av arbeidskrav i tilknytning til praksis ofte via Fronter IKO: Det er tilsatt en praksiskoordinator i 100 % stilling tilknyttet tanniegestudiet. Til a planlegge ekstern praksis ved tannpleierutdanningen er det satt av ressurser til en praksisansvarlig 1rer (samlet ca 10 % stilling). Tanniegestudentene blir forløpende evaluert, og aktivitetene og erfaringene diskuteres i felles nettbaserte samlinger. IKO har hver mâned videokonferanse med de eksterne klinikkene, her deltar bade veiledere og studenter. Det er en fagperson pa IKO som har ansvar for kontakt med studentene/praksisklinikkene, men flere forelesere deltar pa videokonferansen. Lrerne ved tannpleierutdanningen har telefonoppfølging med student og veileder 1 gang i uka. Samtalene retter seg etter punkter i et eget hefte om praksis. Om det er behov reiser 1rer til praksisstedet. 1MB; Ved Bioingeniørutdanningen er det blant de faglig tilsatte utpekt en fagansvarlig med ansvar for a planlegge praksisperiodene i samarbeid med kontaktpersoner ved de forskjellige laboratoriene ved UNN. Til a planlegge ekstern praksis ved utdanningen er det satt av ressurser til en praksisansvarlige herere (samlet ca 10 % stilling). BioingeniØrer med god erfaring har ansvar for veiledning. Det er seksjonslederne som bestemmer hvem som blir veiledere. Faglrere har møter med praksisfeltet for a avtale innhold og organisering og møtes for a organisere praksis. De har et fellesmøte med student og veiledere etter praksis for oppfølging og evaluering, evt. ogsa i løpet av praksisperioden. Faglig tilsatte ved studiet deltar ikke i selve praksisveiledningen. IPS: Har tilsatt en praksiskonsulent i 50 % stilling. Praksiskonsulenten organiserer praksisutplasseringen i samarbeid med fag1rere knyttet til de ulike praksisutplasseringene. Vitenskapelig tilsatte har ingen oppfølging av studentene i ekstern praksis Ut over en midtveissamling for alle studenter i hovedpraksis i 5. studieàr. Fellesmedisin; Studiekonsulent pa fakultetsnivâ har 100 % av sin stilling knyttet til praksis. ISM har tilknyttet 5.ârs praksisen en hovedkoordinator i 50 % stilling, pluss en koordinatorgruppe bestâende av 4 universitetslektorer/allmennleger i 20 % stilling som bistâr hovedkoordinatoren. 1KM har en koordinatorgruppe som ivaretar det faglig aspektet ved sykehuspraksisen. Denne gruppen bestâr av en hovedkoordinator, samt to med-koordinatorer, alle i 20 % bistilling. Samlet utgjør dette for fellesmedisin 2,9 ârsverk. Det er i tillegg ansatt 2-4 lokalkoordinatorer (bistillinger) ved sykehusene. Lønnsutgiftene til lokalkoordinatorene refunderes av helseforetakene (finansiering over helseforetakenes utdanningstilskudd fra Helse- og omsorgsdepartementet). Disse er ikke tatt med i tabellen.
Utifter til reise og oppfplging av studenter IFA: Hovedkoordinator reiser til Oslo og Trondheim og samler studenter for midtveisevaluering. I tillegg dekkes utgifter for tilreisende studenter til midtveisevalueringer i Oslo, Trondheim og TromsØ. Samlet utgift ca kr 30 000,-. IHO: Ved de fleste program følges studentene opp av faglig tilsatte (kontakt1rer) ved besøk i praksisfeltet. Antall besøk varierer fra program til program, og noen følger opp studentene og praksisveilederne ved hjelp av telefonkontakt. Utgiftene til reiser for slik oppfølging er ikke isolert i regnskapet, men inngr i posten reiser i undervisning. Dette dekker ogs reiser for timelrere, gjesteforelesere, sensorer osv. Det er ikke mulig a fastsette eksakt hvor mye som brukes iii reiser for oppfølging av studenter i praksis. Det antas at minst halvparten av utgiftene er reiser tilknyttet eksterne praksisstudier. Dvs ca kr 700-800.000,- pr âr for IHO samlet. 11(0: Ingen slike utgifter IPS: Studentene samles til midtveisevalueringen pa UiT. IPS betaler reiser, og kun opphold til de som ikke har noe sted a ho. Reisene varierer etter hvor studentene befinner selv. Utgiftene ligger pa Ca. kr 30.000,- pr âr. 1MB All praksis ved UNN TromsØ og ingen reiseutgifter. Fellesmedisin: Tre koordinatorer følger opp sykehuspraksisen og reiser Ut hvert 2. âr til sykehusene. Reiseutgift ca kr 30 000,- pr âr. I allmennpraksis har studentene ikke slik oppfølging. Utgifter til vei1ederoppkerin/sam1inger IFA Instituttet arrangerer arlige veiledersamlinger pato dager for veiledere og studenter i forkant av praksisperioden. Veilederne far dekket reiseutgifter og opphold. Det budsjetteres med en gjennomsnittskostnad pa ca kr 5.700,- pr veileder. Til sammen ca IHO; 1cr 100.000,- pr I samarbeid med de andre høgskolene i landsdelen (Høgskolesamarbeidet) er det enighet om tilby et samordna opplringstilbud for praksisveiledere. Noe av bakgrunn for dette var muligheten for veiledere A fa et tilbud nrmere hosted selv om studietilbudet var lokalisert et annet sted i landsdelen. Omfanget av studietilbudet bar vert 10 studiepoeng og studiet bar ved IHO vrt organisert som deltidsstudium med tre samlinger. Studiet bar vrt tilbudt hvert Ar, og i gjennomsnitt bar det de siste Arene vrt 8-12 studenter. Det har vrt satt av 1cr Ar. 350.000,- pr til gjennomføring av studiet av de samarbeidsmidlene som er omtalt ovenfor. Reise og oppholdsutgifter har ikke vrt dekket av NO. A Ar
Ved masterstudiet gjennomføres det Arlig veiledersamling for de to aktuelle studieretningene. Her dekkes reise og oppholdsutgifter, og samlet utgjør dette ca kr 120-130.000,- pr âr for begge studieretningene avhengig av hvor veilederne kommer fra de aktuelle ârene. IKO: Ved tanniegestudiet inviteres veilederne til et tredagers seminar hvert vârsemester. Samlet utgift ca kr 160.000,- Tannpleierutdanningen har tidligere fulgt samme opplegg som NO, men fra og med i âr vii utdanningen ha felles veiledersamling med tanniegestudiet. 1MB Har fulgt samme opplegg som ved 1110 IPS: Tilknyttet klinikkpraksis pa 4. Arskullet er det fire veiledersamlinger i âret og fire behandlingskonferanser hvor veiledere skal vre til sted sammen med fagpersonalet. Det gjennomføres ikke et tilbud vei1ederopp1ring Fellesmedisin; En gang i âret arrangeres det todagers kurs/konferanse for praksis1rere og medarbeidere tilknyttet praksisutplassering pa ailmenniegekontor. Kurset arrangeres i samarbeid med Legeforeningen. Det forutsettes at 20 leger og 20 medarbeidere deltar. Legene far dekket sine reise- og oppholdsutgifter fra Legeforeningen. Medarbeiderne far dekket sine utgifter fra fakultetet Samlet utgift for fakultetet utgjør kr 230.000,- En gang i âret samles sykehuskoordinatorene/veilederne. Fakultet betaler reise og opphold pa til sammen kr 120 000,-. Samlet utgift til veilederopphering ved Fellesmedisin er ca kr 350.000,- pr âr.
I- Pd 0. 0. 2o ec 00 00 0 =0 00 >,.- 00 D 4-0) 0 I 0 I!-- C) - c>,_ C) C)C)C)C)> 0 0000 -..- 00 C)O N I.. E E E olq. E q,e 0 0 C) t -000000 )0tCJ LD-N c-cccocj-- -C 4 I- 0 0.. 0 0 0 COO C)V cj C)c%Jo e.jr NC)N > rr- II, II, j %.,- II - ii ii C) 0 Ii II II II C%1 CCV) XCCO 4.; oooooo zro,-ocjco roa)ocj E<co 0) 2 0 1... o. E : C) I... a) Q) - eo cc,-c..- a)?- - o E a).qa)g). -o 00 a) Cl) Q - >. 0 0. a)cl o>-c 0 ) UC0 o EEEEEEEEEE 4-4- 00E Q0OOQQDDDDDDDDDca05a 00 - C)... 0000 I_ I. Q C) C) C) 0WWa)a)G)a)a)a)0ø o.222,.ød>>>>>>>>>>-of- 0.N C) - : h h <cr_o