TPS som en del av all klinisk praksis Den pragmatiske løsning

Transkript

1 TPS som en del av all klinisk praksis Den pragmatiske løsning Nanna Hauksdottir TPS-leder Det helsevitenskapelige fakultet UiT Norges arktiske universitet Tromsø

2 Vandrer samhandlingsreformen på gjengrodde stier? Nei så langt i fra! Høyst levende på UiT, Norges Arktiske universitet Vi skal utdanne til morgendagens helse- og sosialtjeneste = Kandidater med samhandlings- og endringskompetanse Vi går nye veier! 2

3 Hva er TPS? TPS = Tverrprofesjonell samarbeidslæring «Det som skjer når to eller flere profesjoner lærer med, av og om hverandre for å bedre kvalitet en i tjenesten» (WHO 2010) 3

4 Vi skal! Samfunnsoppdraget 4

5 Et felles ansvar i utdanning og praksis Helsetjenesten skal arbeide team-basert Kan de det? Er de forberedt? Tverrprofesjonell samarbeidskompetanse kommer ikke av seg selv. Må læres og øves 5

6 Langsgående plan for TPS på Helsefak Tverrprofesjonelt samarbeid i kliniske situasjoner Tverrprofesjonelle diskusjoner om kasuistikker. æ Studenter underviser studenter. Skyggepraksis Trening i gruppearbeid, samarbeid, konfliktløsning 6

7 «Learning by doing» Læring skjer best i situasjonen i utførelsen av den konkrete praksis I et autentisk læringsmiljø (Wenger 1997) 7

8 Eksempel Forskningsprosjekt Bardu og Lenvik Team av studenter (Ergoterapi, fysioterapi, medisin, sykepleie) Jobbet sammen i to uker Ansvar for felles pasienter Undersøke, vurdere, behandle i et samarbeid Felles tverrprofesjonell rapport 8

9 Erfaringer Effektiv læringsform. Studentene lærte masse om, av og med hverandre. Suksesskriterier: - Pasienter med komplekse og uløste problemstillinger - Pasienter som vil og er i stand til å møte flere samtidig - Studenter med en viss form for klinisk kompetanse (siste/nest siste studieår) - Tverrprofesjonell veileder OG fagspesifikk veileder i bakhånd - Felles rapport (læring for praksisstedet) 9

10 TPS-utviklingsprosjekt flere eksempler Tverrprofesjonell smertebehandling Sykehjem Farmasi, fysioterapi, medisin, sykepleiestudenter 2 dager, undersøker utvalgte pasienter, vurderer, skriver felles rapport Legemiddelsamstemming kvalitetssikringsprosjekt Sykehusavdeling Farmasi, sykepleier og evt medisinstudenter 2 dager Møter utvalgte pasienter, diskuterer medikamentbruk, skriver rapport Pasientsentrert helsetjenesteteam Fysioterapi, farmasi, sykepleier og medisinstudenter En uke. Jobber med felles pasienter. Undersøker, vurderer, behandler. Skriver felles rapport 10

11 Eksempler forts. Barneavdeling UNN Medisin og sykepleierstudenter møter pasienter og pårørende sammen Alderspsykiatrisk poliklinikk Ergoterapi, fysioterapi og medisinstudenter I pasientens hjem (2 besøk) Ambulant rehabiliteringsteam UNN/Åsgård Ergoterapi, Medisin, Psykologi, Sosialfag,Sykepleiestudenter I pasientens hjem (5 besøk) 11

12 Læring fra pilotene Autentiske praksissituasjoner med reelle pasienter der studentene undersøker og behandler sammen er de mest «læringspotente». Studenter lærer sammen trygg læringssituasjon Ulike modeller: to-dagers En ukes To-ukers MÅ være praksisrelevant for den enkelte profesjon 12

13 Utviklingsprosjektenes korte liv 13

14 Hvordan gjøre det bærekraftig? Fra enkeltstående utviklingsprosjekter som spirer, blomstrer og dør (ledet av utdanningsinstitusjonene) Til en levende, etablert del av all praksis (styrt av praksisstedet) 14

15 TPS er en del av læringssituasjonene i all praksis der studenter fra to eller flere helse- og/ eller sosialprofesjonsprogram er samtidig I praksis Mantra

16 «Den pragmatiske løsning» Når studenter fra to eller flere studieprogram er samtidig i praksis: Gi dem ansvar for en eller to felles pasienter. Undersøke, vurdere, evt behandle. Se på hverandres arbeid Skrive felles rapport En felles veileder fagspesifikk i bakhånd 16

17 Hva må til? Opplæring ansatte Verktøykasse for TPS-læringssituasjoner. Hvordan gjøre det? Hvordan forberede studentene? Timeplan. Idebank. Avtalefestet

18 Studieprogram Ergoterapi Type praksis 1.år 8 2 dager intro 3.år P3: Inkl. og delt. I samfunnet Fysioterapi 1.år Punktpraksis Radiografi 1.år Observasjon radiologisk avd 2.år Kliniske avd 3.år Radiologisk avd inkl. stråle 3.år Radiologisk avd inkl. stråle Sykepleie heltid 2.år Medisinsk sengepost 2.år Kirurgisk sengepost 3.år Psykisk helsevern Sykepleie Ham.fest Heltid 3.år Psykisk helsevern Jordmor 1.år Føde/ barsel Anestesisykepleie 2.sem Anestesiavd 3.sem Anestesiavd Barnesykepleie 2.sem Barn/nyfødt/oppvåkning 3.sem Barn/nyfødt/oppvåkning Intensivsykepleie 2.sem Intensiv/oppvåkning 3.sem Intensiv/oppvåkning Operasjonssykepleie 2.sem Operasjonsavd 3.sem Operasjonsavd Kreftsykepleie 1.sem Kreftavd, lunge, hemo, ønh Bioingeniør 1.år Lab 2.år Lab 2.år Lab 3.år Lab Farmasi master 1.år Diverse avdelinger Psykologi 1.år 46 Observasjon 4.år Klinikkpraksis 5.år Hovedpraksis Medisin 5.år Medisinsk/ kirurgisk avd 5.år Medisinsk/ kirurgisk avd 5.år Medisinsk/ kirurgisk avd

19 To utviklingsprosjekter med TPS i all praksis Tromsø helsehus: TPS i all studentpraksis Oppstart januar 2018 Følgeforskning sammen med Linkøping universitet BANEBRYTENDE! «Studentteam i praksis» Studentledet prosjekt TPS i all praksis i a)en kommune, b) en sykehusavdeling 19

20 Er det en vei å gå? 20