«Prosjekt Hoftepost»
Inspirasjon og Idé- grunnlaget Trine Sjøberg og Katja Lund. Bakgrunn for og intensjonen med.. Veien frem mot åpningen av hofteposten. Mottak av pasienter ved hofteposten
Bakgrunn for prosjektet SØ behandler mellom 550-600 hoftebrudd pr år. Pasientgruppen har ofte generell helsesvikt Utsatt for utvikling av delir under oppholdet. Polyfarmasi
Bakgrunn for prosjektet fortsetter.. Landsdekkende tilsyn gjennomført i 2011: «Eldre skrøpelige pasienter har behov for en bredere og mer helhetlig tilnærming enn yngre og generelt friske pasienter. Det er derfor viktig med ulik tilnærming til de nevnte pasientgrupper»(helsetilsynet, 2012).
Problemstillinger Pasientene ble liggende lenge i akuttmottaket. Mange personer å forholde seg til. Forbedringspotensial ifht smertelindring Pre-operative forberedelser
Pasientforløp Skade Ambulanse AKM / rtg Sengepost Operasjon
Vi ønsket å se på mulighetene for : Større fokus på smertelindring i ambulansen Raskere diagnostikk Mottak i roligere omgivelser God og riktig smertelindring Å forbedre den pre-operative sykepleien
Intensjonen var å forbedre den totale opplevelsen av sykehusoppholdet.
Vår målsetning Redusere ant tilfeller av Akutt Delir Redusere postoperative infeksjoner Pasientene er optimalt forberedte til operasjon Redusere ant strykninger
Veien frem mot åpning av hoftemottaket.. Fra 2009 til 2010 = lang planleggingsfase med interne arbeidsgrupper I 2010 etablert som et OU prosjekt Nedsatt en prosjektgruppe med tilhørende arbeidsgrupper. Representanter fra alle involverte avdelinger Forankring i linja
Representerte avdelinger i arbeidsgruppene Ambulanse tjenesten / AKM Anestesi / operasjons avdelingen Røntgen avdelingen Portørtjenesten Lab.
Samarbeid om å finne gode løsninger..
Mottaket på sengeposten Praktiske endringer: En 4-sengs stue ble omgjort til mottak Installasjon av nødvendig utstyr 2 små toalett og 1 dusj rom ble omgjort til ett større bad
April 2011 åpnet vi Hoftemottaket
Mottak av pasient på sengepost Katja Lund Fast track fra skadested til sengepost «Hva skjer i hoftemottaket?» Pre-operativ sykepleie Endringer av betydning for utøvelsen av sykepleie
Pasientforløp 2013 Utkast pasientforløp- hoftebruddspasienter Høyenergiskade Traumestue Ansvarlig Aktivitet Prosess Mistanke om hoftebrudd Oppadrykket og utadrotert ben Bestille ambulane AMK Transport av pasient Transport av pasient og melding av tilstand Sjekke status 5 min før innkomst (fast-track hoftebrudd) Puls Resp frekvens Syst. BT Ambulanse Melde pasient Melde pasient til turnuslege og A5 Akuttmottak Ankomst Akuttmottak Turnuslege fyller ut fast-track Ortopedisk ass lege Ortopedisk turnuslege Mews score Over 2-3 Transport av pasient Avklares akuttmottak Mottakelse A5 Registrer inn Innkomst journal Bestille rtg Bestille lab EKG Smertelindring Sykepleier sengepost Ortopedisk ass lege Ortopedisk turnuslege Transport av pasient A5 til Radiologisk avdeling Portør Røntgen Verifisere fraktur Radiograf Ortopedisk ass lege Transport av pasient Portør A5 Melde til femoralisblokade/ anestesitilsyn Melde til operasjon Dusj Urin stix Ortopedisk ass lege Sykepleier sengepost Ambulansepersonell Femoralis- Blokade og Anestesitilsyn Anestesilege Operasjon Prioriterings- Kriterier. ( 1 team dgl- starter) Ortopedisk overlege
«Hva skjer i Hoftemottaket?» Informasjon Kartlegging Vitale parameter Avkledning Røntgen EKG / blodprøver Innkomstjournal Dusj
Pre operativ sykepleie - fokusområder: Hygiene Væskebehandling Smertebehandling Uro / Konfusjon Overvåking Forebygging av decubitus
«Sykehusets spa-avdeling»
.badet vårt!
Endringer i fht utøvelsen av sykepleie Intern kompetanseheving Mottakssituasjonen Selvstendig arbeid / erfaring med akuttsituasjoner «Fra bekymring til engasjement»
«Hoftemottaket» fokus på pasienten
Resultater og planlagte prosjekter Redusert ant infeksjoner Redusert liggetid for hoftebrudds pasienter Meget gode tilbakemeldinger fra operasjonsavdelingen Utvidet pasientforløp Tverrfaglig samarbeid Smertebehandling post opr.
Takk for oppmerksomheten!