- med arbeid som mål Nettverksmøte 13. juni 2014, CFS/ME Guro Grøthe Idrettspedagog Rehabiliteringssenteret AiR
Samspillet mellom gruppe- og individuell tilnærming i rehabiliteringsprosessen på AiR GRUPPESAMMENSETNING: 17 brukere, menn og kvinner, varierende alder og diagnoser. Gruppene kan ha 1-3 deltakere med CFS / ME eller langvarige smerter. GRUPPETILNÆRMING: Saltrening, basseng, bevegelsesgrupper, klatrevegg, uteturer, stavgang, ridning, avspenning, oppmerksomhetstrening / mindfulness. Undervisning i forskjellige emner av de enkelte faggruppene. Målsettingsarbeid: Hvor er jeg, hvor vil jeg, hva må jeg gjøre for å komme dit jeg vil, m.m. INDIVIDUELL TILNÆRMING: Kartlegging / undersøkelser / behandling inklusiv samtalebehandling for eksempel kognitiv atferdsterapi, aktivitetstilpasning, billedverksted, individuell rådgivning og veiledning innen aktivitetstilpasning, ergonomi m.m.
Tall og data fra AiR CFS/ME Personer med mild og moderat grad av sykdommen Ca 30-35 deltakere med CFS/ME i året utgjør ca 8 % av totalt antall deltakere ved klinikken Ca 80 % kvinner og 20 % menn Aldersspredning: 18-60 år CFS/ME-deltakere er noe yngre sammenlignet med ARR-deltakere Prosentandel fordelt på ulike aldersgrupper: 18-30 år: 21 % 31-40 år: 38 % 41-50 år: 29 % 51-60 år: 12 %
Prinsipper i behandlingsprosessen Skape en god allianse Kartleggingssamtaler tidlig i oppholdet med flere fagpersoner Hyppige evalueringssamtaler, gjerne med flere fagpersoner samtidig Særfaglige bidrag og tverrfaglig bearbeiding Kognitiv atferdsterapi individuelt (hvis behov) og i gruppe Gradert aktivitetstilpasning (GAT) Aktivitetsplan Individuelt tilpasset Helhetlig, med alle former for aktiviteter gym, bevegelsesgruppe, friluftsliv, undervisning, samtaler, søvn/hvile, måltider Aktivitetsnivå gradert slik at det demper oppmerksomhet på symptomer Unngå store svingninger ( boom and bust ) Velger selv, gjerne i samråd med idrettspedagog/fysioterapeut, om deltakelse på BEEP-test ved ankomst og avreise Økt bevissthet over disponering av energi
Rødt= Høy energi aktivitet, Gult= Lav energi aktivitet Blått = Søvn, Grønt= God kvalitet hvile (avspenning, meditasjon etc.) Timeplan 6 7 8 9 Man Tirs Ons Tors Fre Lør Søn 6 7 8 9 Man Tirs Ons Tors Fre Lør Søn Kartlegge aktivitet/hvile i hverdagen hjemme Hvor mye aktivitet gjør du vanligvis på en god og en dårlig dag? Summer opp i timer med rød, gul, grønn og blå aktivitet 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 10 11 12 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 10 11 12 Bruk grunnlaget for tilpasning av timeplanen ved AiR Stabilisere den røde aktiviteten Unngå over- og underaktivitetssykluser Balanse og veksling mellom aktivitetstyper er hensiktsmessig Ta pause i gymtimen (for eksempel ta en pause i fem minutter) Viktig å få til god kvalitet på hvilen
TORSDAG 22.5 08:20 Møterom: Velkomstmøte 09:00 Kartleggingssamt. 1(L), 3(P), 4(F),9(A) 10 Infotavla: Lavvotur 9-16 10:00 Kartleggingssamtale 6(L), 10 Kartleggingssamtale 5(A), 8(P) 11.00 Legesamtale 4 11:00 Infotavla Renhold info 1-3 + 7-9 12 Kartleggingssamt. 2(P), 10(A), 11(L), 15 (F) 12 Infotavla: Reinhold info 4-6+ 13-14 13 9-16 13 Bevegelsesgruppe 1-8 14 Møterom: Informasjon administrasjonen v/gro FREDAG 23.5 08 MS Grupperom F 09:00 Bevegelsesgruppe 9-16 09:00 Kartleggingsamtale 7(A) Legesamtale: 5 10 Infotavla: Lavvotur 1 8 10 Kartleggingssamtale 12 (L), 14(A), 12 Kartleggingssamtale 13(F) 16(A), Legesamtale 12.45 Legesamtale: 2 14 sal: m/teamet PLAN FOR 1. UKE LØRDAG 24.5 09 11:00 1 8 MANDAG 26.5 11.30 LUNSJ GOD HELG!! 08 MS Gr.rom F 10 BEEP test 9-16 (gymsal) 11:00 BEEP test 1-8 (gymsal) 11:10 Infotavla: Reinhold info 10-12 + 15-16 12 Møterom Kropp, bevegelse og helse. 14 Frammøte i stallen: Info om riding v/gunnar TIRSDAG 27.5 08 MS Gr.rom F 09:00 Møterom: Kropp og sjel 10-11.00 9-16 10 11.30 1-8 12 14 Låven: Info. Fritid ONSDAG 28.5 08 Eigentid Møterom: Målsettingsarbeid 12 Ute: Stavgang 13 Møterommet Kosthold 1 TORSDAG 29.5 FREDAG 30.5 LAURDAG 31.5 MÅNDAG 2.6 TYSDAG 3.6 ONSDAG 4.6 TORSDAG 5.6 FREDAG 6.6 LAURDAG 7.6 MÅNDAG 9.6 TYSDAG 10.6 ONSDAG 11.6 TORSDAG 12.6 FREDAG 13.6 LAURDAG 14.6 MÅNDAG 16.6 TYSDAG 17.6 ONSDAG 18.6 Infotavla: Utegym 09.45 (frivillig) Møterom D Oppmerksomhetstrening/ Logg Låven/Gr.rom F: Målsettingsarbeid Eigentrening Gr 2: Låven/Gr.rom F: Målsettingsarbeid Gr 2: Eigentr. : Egentrening AKTIVITETSPLAN RØD GRUPPE 2. VEKE 29. Mai- Himmelspretten: FRI 3. VEKE Infotavla TUR (ta med niste om du vil!) Møterom D Arbeidskonsulentens time Eigentid Bevegelsesgruppe : Gr 1: Infotavla TUR : Gr 2: Eigentid/samtaler Eigentid Frihelg gjer akkurat det du har lyst til og det du treng 4. VEKE 9. Juni: 2. Pinsedag: FRI Gr 1: Eigentid Gr 2: Bevegelsesgruppe Eigentid/samtaler Gr 2: Eigentr. basseng Møterommet: Treningsoppfølging Gr 1: Eigentid Gr 2: Infotavla TUR Eigentid Kosthold 2 13.00 Gr 1: Bevegelsesgruppe Gr 2: Eigentid/samtaler 09.45 (frivillig) Bevegelsesgruppe Gr1 Beeptest 09.30 Gr2 Beeptest Datarom Brukarundersøkelse AVSLUTNINGSVEKE Gr 2: Eigentr. 10.15 Daglegstoga Avskjedskaffi! 13.00 Infotavla Avslutningstur Eigentid/samtaler 14.15 Personalmatsal Video Gr 2: Bevegelsesgruppe Eigentr. basseng Klatring Gr 1: Bevegelsesgruppe Gr 2: Eigentid/samtaler Eigentid/samtaler Eigentid
Evaluering Spørreskjema CheckWare: Gjennomgås av alle deltakere, nytteverdi og/eller behov for andre skjema for CFS/ME-deltakere er under revurdering 1 uke før ankomst (arb.evnebeskrivelse, arb.evneindeks, rangere arb.evne (1-10), FABQ, HADS, MHI-38) Før avreise (arb.evneindeks, FABQ, HADS, pasienterfaringer fra rehab.institusjon) Oppfølging etter 4 uker (fritekst og 6 spørsmål), telefonkontakt hvis ønsket 3 mnd tilbakemeldingsskjema (arb.evneskjema, arb.evneindeks, HADS) 12 mnd tilbakemeldingssekjema (arb.evneskjema, arb.evneindeks, HADS) Underveis CFS/ME-møtene Evalueringsskjema fra aktivitetstimene (med idrettspedagog) og bevegelsesgruppene (med fysioterapeut) utdelt i Treningsoppfølging Kvalitetsmeldingsskjema, alltid tilgjengelig, frivillig AiR er i en utviklingsprosess når det gjelder tilbud til deltakere med CFS/ME