Tverrfaglig ryggrehabilitering ad modum Vertebra.no

Transkript

1 Tverrfaglig ryggrehabilitering ad modum Vertebra.no Rehabiliteringskonferansen i Midt-Norge Trondheim Janne-Birgitte Bloch Børke, Spesialfysioterapeut / MSc Tverrfaglig poliklinikk rygg, nakke, skulder Klinikk for fysikalsk medisin og rehabilitering

2 Tverrfaglig poliklinikk, rygg-nakke-skulder v/klinikk for fysikalsk medisin og rehabilitering St. Olavs Hospital HF

3 En samling av ryggfaglig kompetanse på St. Olavs Hospital.

4 Cervical rehabilitering i spesialisthelsetjenesten RYGG-GRUPPER NAKKEGRUPPE GRUPPETILBUD 8-10 pasienter SKULDERGRUPPE KOGNITIV-GRUPPE ACT Acceptance & Commitment Therapy

5 Det gjøres tverrfaglige vurderinger.

6 Røntgengjennomlysning; - et verktøy ved diagnostiske nerverots-injeksjoner som hjelpemiddel for kirurgisk vurdering. Bjørn Skogstad er en av få nasjonalt som gjennomfører denne type injeksjoner.

7 Tverrfaglig rehabilitering ønsker å gi kunnskap og trygghet slik at man kan ta ansvar og mestre sine plager best mulig.

8 Forekomst Opptil 80 % av befolkningen får ryggsmerter en eller flere ganger i løpet av livet. Ca. 50 % har hatt ryggplager i løpet av siste 12 måneder. 15 % har til enhver tid ryggsmerter. 12-åringer: 10 % med ryggsmerter åringer: % med ryggplager Opptil 35% av oss har prolaps uten at det gjør vondt!

9 Hva er årsakene? Vi vet ikke!! Vi tror : genetiske faktorer dårlig fysisk form og inaktivitet over tid mistrivsel og problemer på jobb eller hjemme Ensidig og tung fysisk belastning Ofte er det en kombinasjon av flere årsaker!

10

11 Utfordring innen ryggomsorgen Å snakke samme språket!!!!

12 Det har blitt en nasjonal enighet om hvordan vi skal omtale og behandle ryggplager, - både de akutte og de langvarige.

13

14 Tverrfaglig ryggrehabilitering i grupper = 10 dager = 5 dager Bruker, fysioterapeut, sosionom, legespesialister og psykolog

15 Mestringstanker:

16

17 Det bildet du har av ryggen din, vil i stor grad påvirke måten du bruker ryggen din på! Åge Indahl

18 Veien inn i resten av livet skal foregå med ansiktet riktig vei og ikke med ryggen først!!! Mange pasienter med langvarige ryggsmerter vandrer videre i livet med ryggen som veiviser og ryggen som begrensende faktor i all livsutfoldelse. Bjørn Skogstad

19 Behandlingen..er en PROSESS som oppstår gjennom ny-læring og ny-tenkning, ny erkjennelse OVER TID!

20 Uke 1 TID MANDAG TIRSDAG ONSDAG TORSDAG FREDAG 09:00-09:30 Introduksjon, "Smerte" Utholdenhetstest, "Mentale aspekter Tøyningslære gruppesamtale lege undersøkelse og ved smerte" psykolog 10:00-10:30 og omvisning Undersøkelse sirkeltrening Spesifikk trening Bassengtrening 10:30-11:00 "Ryggen" med fysioterapeut 11:00-11:30 lege 11:30-12:30 Lunsj Lunsj Lunsj Lunsj Lunsj 12:30-13:00 Basseng Sirkeltrening "Treningslære" "Bildediagnostikk" Individuelt 13:00-13:30 fysioterapeut lege treningsprogram 13:30-14:00 Spesifikk trening i Bassengtrening Gruppesamtale 14:00-14:30 teori og praksis Avspenning Egentrening 14:30-15:00

21 Uke 2 TID MANDAG TIRSDAG ONSDAG TORSDAG FREDAG 09:00-09:30 Gruppesamtale Alternativ trening Bassengtrening "Stress og helse" Individuelt psykolog treningsprogram 10:00-10:30 Spesifikk trening Rehabiliteringsplan Bassengtrening 10:30-11:00 og egentrening Avspenning "Rygg og arbeid" og sirkeltrening 11:00-11:30 sosionom 11:30-12:30 Lunsj Lunsj Lunsj Lunsj Lunsj 12:30-13:00 Bassengtrening Spesifikk trening Utflukt forts. rehab.plan Gruppesamtale 13:00-13:30 og egentrening og sirkeltrening 13:30-14:00 Avspenning Spesifikk trening 14:00-14:30 Veien videre 14:30-15:00

22 Praktisk gjennomføring 10 deltakere Alle er polikliniske I arbeid / sykemeldt / delvis sykemeldt / student / skoleelev/ uføretrygdet / pensjonist

23 Fagpersoner i Vertebra.no Fysioterapeuter (2 stk.) Lege / Fysikalsk medisiner (2 stk.) Sosionom Psykolog

24 Teoriundervisning i Vertebra.no Anatomi og fysiologi / Ryggens geografi (lege) Smertefysiologi og smertemestring (1 t) (lege) Bildediagnostikk (lege) Treningslære (fysioterapeut) Mentale aspekter / Stress og helse (1+1 t) (psykolog)

25 Det er nu bedst at gå med hovedet nedad når man er deprimeret! For ligeså snart man løfter det op, får man det straks bedre!

26 Teoriundervisning i Vertebra.no Anatomi og fysiologi / Ryggens geografi (lege) Smertefysiologi og smertemestring (1 t) (lege) Bildediagnostikk (lege) Treningslære (fysioterapeut) Mentale aspekter / Stress og helse (1+1 t) (psykolog) Rygg og arbeid / IA-bedrifter (sosionom)

27 Praksis Undersøkelse/ testing: Funksjonsundersøkelse samlet i gruppe der vi observere bevegelsesangst og reflekterer sammen på de enkle undersøkelsene vi foretar. Spesifikk testing av dyp muskulatur i Red Cord Kondisjonstest: 10 min gange på tredemølle m/ lactatmåling

28 Bassengtrening

29 Sirkeltrening

30 Spesifikk trening i Redcord

31 Tøyningslære

32 Alternativ trening Balltrening er gøy!

33 Praksis, fortsettelse Avspenning Individuell tilrettelegging av øvelsesprogram ut ifra undersøkelse/ testing. Utflukt med utfordringer (fysiske og psykiske) og sosial sammenkomst som hovedmålsetting.

34

35 Samtaler / Refleksjoner Individuelt; både med lege, fysioterapeut og sosionom. I gruppe

36 Hovedmål: Veien videre.. Tiltak: Arbeid / Opptrappingsplan Trening ;kondisjon, øvelser, avspenning Livsstilsendringer

37 Hva prøver vi å formidle?

38 Helsefremmende uforsiktighet!

39 Gå på rødt! - unngå å unngå!

40 Er du ikke syk, kan du ikke bli frisk!

41 Provokasjon skaper bevegelse!

42 Det er ikke hvordan du har det, men hvordan du tar det.

43

44 Vi får alle rynker på innsida og utsiden som vi må forholde oss til. Gjør derfor noe med det du kan gjøre noe med Aktivitet og trening er den billigste og en av de mest effektive medisinene på markedet.

45 Finn en aktivitet du trives med!

46 Trivsel og glede gjør også godt for ryggen!!

47 Livet kan gå fra deg om du skal vente til du blir smertefri

48

49

50 No Verte bra!!