Oppsummering fra møter med DPSene Våren 2009 DPS konferanse i Tromsø 28. og 29. oktober 2009 Aina Irene Olsen Helse Nord RHF
Noen bor i en bokstav, mens andre bor i en by
Årets dialogmøter har hatt psykisk helsevern som tema Møter med alle 14 DPSer i Helse Nord Fra Helse Nord RHF møtte Lars Vorland, Kristian Iversen Fanghol og Aina I. Olsen
Områder for dialog Faglighet og fagutvikling Stabilisering og rekruttering av faggrupper Kvalitet og prioritering Tilgjengelighet Samhandling
Noen av hovedutfordringene i DPSene kan oppsummeres slik Dimensjonere antall senger i forhold til befolkning, evt. omdisponere dagens senger og etablere flere brukerstyrte senger Å rekruttere og stabiliserer spesialister. Spesielt gjelder det psykiatere og psykologspesialister. Det er behov for å bygge opp stabile kraftsentre med god fagkompetanse.
Hovedutfordringer forts. Ledelse og lederstruktur Vurdere å etablere vaktordning med psykiater/psykologspesialist i vakt i DPS/HF. Følge opp og sikre at tjenesten er av god og stabil kvalitet Med bakgrunn i variasjon i tilbud og kvalitet mellom DPSene, stilles det spørsmål om behandlingstilbudet i psykisk helsevern er likeverdig og tilstrekkelig i Helse Nord. Vurdering av henvisninger må bli bedre.
Hovedutf. forts Er dagens desentraliserte DPS struktur er forenelig med krav til forsvarlighet og kvalitet. Vi ser at et er vanskelig å rekruttere og holde på spesialister i mange DPSer. Kan ressursene kan utnyttes mer effektivt og fordeles annerledes Styrke veiledningen fra spesialisthelsetjenesten til fastlegene
MÅL Et hovedmål er å levere et desentralisert DPS tilbud som er forsvarlig, tilgjengelig, riktig dimensjonert, likeverdig og rettferdig fordelt.
Nøkkelord i målsettingen Alt henger sammen med alt
Forsvarlighet og kvalitet Kvalitet måles i ventetider, ventetid for vurdering, individuell plan fristbrudd, epikrisetid med mer 10 av 11 DPSer har fått avvik etter Helsetilsynets tilsyn i 2008-2009 Styrke arbeidet og bedre kvaliteten i arbeidet til vurderingsenhetene gjennom bl.a. skolering i prioriteringsveilederen og organisering/ansvar
Forsvarlighet forutsetter gode spesialister og andre fagfolk Rekruttering og stabilisering Utdanning av spesialister, psykiatere og psykologspesialister et kontinuerlig arbeid
Dimensjonering Norge har for mange sengeposter (WHO), sammenlignet med resten av Europa Sverige, Danmark og Finland har halvparten av så mange døgnplasser som i Norge England har ca en tredjedel av det sengetallet som er i Norge
Døgnbehandling Et stort antall innlagte vil være bedre tjent med et kommunalt tilbud, ca 30 % Akuttinnlagte ville vært bedre tjent med å få behandling i vanlig døgnavdeling, ca 55 %. (Sintef pasienttelling 2007)
Mer poliklinikk, dagbehandling og ambulante team vil gi bedre tilgjengelighet Omdisponere døgnplasser til dagbehandling? Målsettingen er å øke kapasitet og redusere ventetiden Vurdere åpningstider
Sikre likeverdige og rettferdig fordelig til befolkningen i regionen Hvordan kan vi nå målsettingen? Må svares på!
Desentralisert tilbud innen psykisk helsevern Er dagens desentraliserte DPS struktur med 14 DPSer med 28 underliggende avdelinger forenelig med likeverdige og forsvarlig tilbud?
Alt henger sammen med alt Tilgjengelighet Desentralisering Prioritering og kvalitet Dimensjonering LEDELSE Fordeling av ressurser Faglig innhold Likeverdig og rettferdig fordelt tilbud
En god prosess et godt forløp Deltagelse Organisere kostnadseffektivt Innenfor en gitt tidsramme Resultatene skal oppleves god for pasientene, ansatte og samarbeidspartnere
Utviklingsprosessen må styres og følges opp Produsere Tilrettelegge Instruere / motivere dokumentere styringsdata Utføre Kontrollere Telle Måle Analysere Konkludere Kartlegge Analysere Beskrive mål Definere målepunkter Planlegge Korrigere Iverksette forbedring Implementere endring Helse Midt-Norge
Skape enighet om mål Utviklingsprosessen gjennomgang av DPSene i Helse Nord Resultatoppnåelse Undersøkelse/kartlegging Henvisning/bestilling av OU prosess Oppfølging Vurdering av helheten Kontroll / måle resultater Det faglig kunnskapsgrunnlaget skal ligge i denne prosessen. Helse Midt-Norge Diagnostikk/ Definere utfordringene Behandling/ Arbeid med definerte oppgaver Oppfølging Prosessen har en logisk sammenheng
Prosessen videre Oppsummering fra DPS konferanse 28. og 29. oktober 2009 Samhandlingsreformen Styresak samtidig som lokalsykehusstrategien behandles.
Planlegging og gjennomføring av arbeidet Reorientere oss i forhold til status og helsepolitiske målsetninger nasjonalt og regionalt Stake ut kurs for en regional faglig utvikling
Takk for oppmerksomheten!