Styresak Går til: Foretak: Styremedlemmer Helse Stavanger HF Dato: 25.08.2010 Saksbehandler: Saken gjelder: Arkivsak 0 2010/445/012 Arild Johansen 065/10 O Adm. direktørs rapport til styret nr. 7/2010 Bakgrunn: Adm. direktør legger herved fram styrerapport nr. 7/2010. Kommentarer: Med henvisning til at det i dette styremøte også legges fram egen sak om ventetider og fristbrudd er disse forhold ikke omtalt i rapporten. Forslag til vedtak: Styret tar adm. direktørs rapport nr. 7/2010 til orientering.
2 Administrerende direktørs rapport til styret Nr. 7/2010
3 1 INNLEDNING/SAMMENDRAG I denne rapporten presenteres data på virkemiddelbruk t.o.m. medio august måned og resultatdata pr. juli, sykefravær pr. 30.06.10, samt uke 31 for øvrige resultatdata. I rapporten er det bl.a. informert om følgende: Ifølge en foreløpig evaluering har det vært medisinsk forsvarlig drift under sommerferieavviklingen. Det er samtidig avdekket forbedringspunkter med tanke på ferieavviklingen i 2011. Epikrisetiden viser små endringer i løpet av sommerferien. Sammenlignet med 2009 er det registrert små endringer. Tallet på korridorpasienter i somatikken har i sommer variert mellom ca. 20 og 30. Sammenligner man vår- og sommermånedene 2009 og 2010 har det vært et noe økt antall korridorpasienter i år. Det er fortsatt også registrert korridorpasienter i psykiatrisk divisjon gjennomsnittlig ca. 1 pasient. Sammenlignet med 2009 er det små endringer. Antall uteliggere tilhørende Medisinsk divisjon har vært relativt lavt de første sommerukene og noe stigende de siste par ukene. Det er små endringer i 2010 sammenlignet med 2009. Det gjennomsnittlige antall utskrivingsklare pasienter i somatikken som har ligget >10 dager var meget høyt (over 20) de første sommerukene deretter ca. 14. Tallet på utskrivingsklare psykiatriske pasienter som har ligget > 10 dager ligger fortsatt på vel 20. Sammenlignet med 2009 synes antallet utskrivingsklare pasienter å øke. Dette gjelder både innen somatikk og psykiatri. Bruken av pasienthotellet har ligget høyt bortsett de siste to ukene. Sammenlignet med 2009 er det i år en markant økt bruk av pasienthotellet. Helse Stavanger HF hadde et sykefravær på 5,4 % i juni 2010. Dermed fortsetter den positive trenden fra tidligere i år. Helse Stavanger har i 2010 det laveste sykefraværet av helseforetakene i Helse Vest. 2 VIRKEMIDLER 2.1 Lederskap Administrerende direktør Prioriterte arbeidsoppgaver i siste periode har vært: Oppfølging av budsjett 2010 og oppstart av budsjettprosessen for 2011. Oppfølgende kontakt med Stavanger kommune vedrørende etablering av helsehus og Stavanger DPS på skoletomten. Utvidet ledermøte i Helse Stavanger den 17.08.10. Regionalt topplederseminar 19. - 20.08.10. Divisjonsdirektør Kirurgisk divisjon Rekrutteringsprosessen knyttet til ansettelse av ny divisjonsdirektør i Kirurgisk divisjon ble startet ved inngangen til sommerferien. Prosessen pågår fortsatt i samråd med ny adm. direktør.
4 Administrasjonskonsulent ved adm. direktørs kontor/styresekretær Mette Orstad Hansen er tilsatt som vikar i stillingen som administrasjonskonsulent ved adm. direktørs kontor og styresekretær. Orstad Hansen kommer fra stillingen som administrasjonskonsulent ved psykiatrisk divisjon. 2.2 Policy og strategi Foreløpig evaluering av sommerferieavviklingen 2010 Det er gjennomført en foreløpig evaluering av sommerferieavviklingen hovedsakelig i forhold til den pasientrettede drift. Hovedinntrykkene er følgende: Man har hatt medisinsk forsvarlig drift. Det har vært gjennomført konstruktive koordineringstiltak internt og mellom divisjoner for å sikre en best mulig forsvarlig medisinsk drift. I første del av sommerferien var det et meget høyt antall utskrivingsklare pasienter hjemmehørende i Stavanger og Sandnes kommuner. Adm. direktør tok som følge av dette direkte kontakt med de to kommunene. Etter dette bedret forholdet seg vesentlig. Det har vært sterkt pasientpress på flere sengeposter med et betydelig overbelegg og derav følgende hardt arbeidspress på personalet. Det har i juli måned vært færre akuttinnleggelser enn i 2009. Det har vært flere fødsler enn noen gang - med påfølgende sterkt arbeidspress på jordmødrene. Det er utført noe færre operasjoner ved Sentral operasjonsavdeling spesielt i juli måned. Operasjonskapasiteten synes å ha vært dimensjonert for lav. Endelig evaluering herunder også av de økonomiske forhold vil fortsette. Det vil imidlertid på bakgrunn av de foreløpige resultatene allerede nå bli startet planlegging med sikte på forbedringer i sommerferieopplegget for 2011. Budsjettprosessen 2011 Det er utarbeidet plan for budsjettprosessen 2011, jf. sak til dette styremøte. Det ble 17.08.10 avholdt utvidet ledermøte i SUS med presisering av utfordringsbildet og strategi for budsjett 2011. 2.3 Medarbeidere Lønnsoppgjøret 2010 De fleste sentrale lønnsoppgjør er nå gjennomført og de avtalte lokale forhandlingene i Helse Stavanger er nå sluttført. Det er gjennomført lokale forhandlinger med totalt 13 fagforeninger og partene har forhandlet om både lønnstillegg og lokale B-dels overenskomster (lokale tariffavtaler). Forhandlingene ble gjennomført i tråd med de fullmakter som administrerende direktør er gitt av styret. Overenskomstrevisjonene med LO, UNIO og SAN er nå vedtatt sentralt og dette innebærer at disse oppgjørene kan effektueres. Oppgjøret med Akademikerne er ennå ikke avsluttet da de sentrale forhandlingene med Legeforeningen fortsatt pågår. De sentrale parter er enige om å møtes igjen etter sommerferien. Dette innebærer at eventuelle lokale forhandlinger med Legeforeningen sannsynligvis vil bli gjennomført i løpet av september.
5 I oppgjøret med YS avventes Rikslønnsnemndas avgjørelse. Ingen deler av dette oppgjøret er endelige før dette, og kan derfor ikke effektueres. SUS blir Aktiv bedrift SUS inngikk i sommer en 3-års kontrakt med Aktiv bedrift som er en del av Norges bedriftsidrettsforbund (NBF). Prosjektet har som mål å stimulere og legge til rette for mer fysisk aktivitet blant de ansatte og særlig de som er lite aktive fra før. Prosjektet skal synliggjøre eksisterende aktiviteter, motivere til mer egentrening og hverdagstrim. Etter hvert skal det også legges opp til nye aktiviteter i tilknytning til arbeidsplassen. Det er satt av kr. 300 000,- i 2010, 2011 og 2012 fra velferdsmidlene som AMU disponerer. Dette skal dekke Norges bedriftsidrettsforbunds bidrag til prosjektet. I tillegg er det vedtatt at ytterligere kr. 100 000,- skal bevilges til prosjektet i 2011 og 2012 fra SUS sitt fellesbudsjett. Dette skal prosjektet bruke til nye aktiviteter, formtest og premiering. Prosjektet eies av personal og organisasjonsavdelingen. Det er opprettet en egen styringsgruppe og prosjektgruppe med prosjektleder i 50 %-stilling. SUS BIL er godt representert i prosjektet. I månedsskifte september/oktober lanseres nettsiden til Aktiv bedrift for alle ansatte. Omtrent samtidig er det kick off for kampanje/konkurranseaktiviteter for de første 1000 ansatte (pilot). Dette er ansatte fra Intern service, Medisinsk service og Kvinneklinikken. I løpet av 2011 og våren 2012 skal alle ansatte være en del av prosjektet. I løpet av høsten 2010 vil prosjektet i samarbeid med Rogaland bedriftsidrettskrets utføre en kartlegging av treningsvaner og behov blant alle ansatte. Dette skal danne grunnlag for oppstart av nye aktiviteter. 2.4 Samarbeidspartnere og andre ressurser Forholdet mellom Helse Stavanger og Sykehuset i våre hender Det ble 10.06.10 avholdt møte mellom ledelsen ved SUS v/adm. direktør, fagdirektør og direktør for Medisinsk servicedivisjon og innsamlingskomiteen Sykehuset i våre hender. Bakgrunnen for møtet var erfaringene fra innsamlingen til Da-Vinci roboten som ga Sykehuset i våre hender en følelse av at utstyret ikke var ønsket ved SUS, og at innsamlingskomiteens virksomhet ikke lenger var vel ansett i sykehuset. Dette hadde svekket komiteens motivasjon for å drive sin virksomhet videre. Møtet var konstruktivt og oppklarende, og det ble fra sykehusets side uttrykt et sterkt ønske om at Sykehuset i våre hender fortsetter sin virksomhet, og da helst i en enda nærmere dialog med sykehusets ledelse. Innsamlingskomiteen uttrykte seg positivt til å bidra til dette. Etter anmodning i brev fra Sykehuset i våre hender datert 10.06.10 har adm. direktør i brev av 05.07.10 skriftlig understreket sykehusets ønsker. Fra sykehusets side er det foreslått at den til enhver tid sittende fagdirektør representerer sykehuset i forhold til Sykehuset i våre hender. Sykehuset i våre hender vil på bakgrunn av nevnte møte og skriftlige korrespondanse ta endelig stilling til sin videre virksomhet.
6 Ny regional vurderingsenhet for rehabilitering Helse Vest har vedtatt å opprette en regional vurderingsenhet for henvisning til private rehabiliteringsinstitusjoner. Vurderingsenheten vil være i drift fra 9. august 2010. Fra denne datoen skal fastleger og privatpraktiserende avtalespesialister sende henvisinger til rehabilitering i private rehabiliteringsinstitusjoner i og utenfor regionen til den regionale vurderingsenheten. Formålet med å etablere enheten er å sikre at pasientene som blir henvist til de private rehabiliteringsinstitusjonene, blir vurdert og prioritert i tråd med pasientrettighetslovene, prioriteringsforskriften og prioriteringsveiledere. I tillegg skal vurderingsenheten bidra til bedre samordning av tjenestene til pasientene. Som grunnlag for opprettingen av vurderingsenheten har Helse Vest gjennomført et utredningsprosjekt med deltakere fra to kommuner, to private rehabiliteringsinstitusjoner, brukerorganisasjoner og ulike enheter i spesialisthelsetjenesten. Den regionale vurderingsenheten er lagt til Regionalt kompetansesenter for habilitering og rehabilitering, som er lokalisert til Helse Bergen. Innføring av internleie på arealbruk SUS innfører internleie på arealbruk fra 01.01.2011. Sykehuset har nå elektronisk dokumentasjon på all arealdisponering. Denne er sendt ut til divisjonene og avdelingene for kvalitetssikring med frist 20.08.10 for å korrigere eventuelle feil i databasen. Arbeidet med husleiekontrakter m.m. gjennomføres høsten 2010. Den enkelte avdeling skal stå som leietaker, og vil få tilført budsjettmidler tilsvarende husleiebeløpet. Eierrollen skal ivaretas av adm. direktør, mens det er Intern servicedivisjon v/eiendomsavdelingen som ivaretar forvalterrollen. Prosjekt: Regionale arbeidsmarkeder - helse og omsorgspersonell IRIS vil sammen med Helse Stavanger HF, Stavanger næringsutvikling, Fylkesmannen i Rogaland/Helsetilsynet i Rogaland, Sykepleierforbundet og Fagforbundet gjennomføre et prosjekt knyttet til regionale arbeidsmarkeder. Formålet med prosjektet er å analysere framtidsutsiktene for det regionale arbeidsmarkedet innen helse-og omsorgssektoren, og å utforske hvilke strategier regionale institusjoner kan legge til grunn for å møte arbeidskraftutfordringene. Sluttrapport vil foreligge ved utgangen av 2010. Utsending av medisinsk dokumentasjon fra det elektroniske journalsystemet DIPS Med henvisning til mediaoppslag i sommer så legges det i dette styremøte fram en egen orienteringssak for styret. 2.4 Prosesser Saksbehandlingsprosesser Godkjenning av SUS som utdanningsinstitusjon for spesialisering av leger Helsedirektoratet har nylig godkjent SUS som utdanningsinstitusjon for LiS i hud og veneriske sykdommer, gruppe 1, for inntil 3,5 års tellende tjeneste. Helsedirektoratet har videre godkjent SUS som utdanningsinstitusjon for LiS i infeksjonssykdommer, gruppe 1, for inntil ½ års tellende tjeneste.
7 Tilsyn Helsetilsynet Helsetilsynet har 30.07.10 avgitt rapport fra tilsyn med Helse Stavanger HF - Stavanger Universitetssjukehus - utredning, diagnostikk og logistikk ved brystkreft. Tilsynet ble foretatt 01.-02.06.10. "Sammendrag. Tilsynet var avgrenset til utredning, diagnostikk og logistikk ved tumor mammae Det var ett av fire tilsyn med dette temaet som Helsetilsynet i Rogaland, Helsetilsynet i Hordaland og Helsetilsynet i Sogn og Fjordane gjennomfører dette året. Formålet var å undersøke om helseforetaket innen dette området har styring (internkontroll) som sikrer at krav i helselovgivningen blir oppfylte. Pasienttrygghet og krav til forsvarlig virksomhet var sentralt. Utredning, diagnostikk og logistikk ved brystkreft var i samsvar med kravene. Ved tilsynet ble det ikke funnet avvik fra krav i helselovgivningen. Det kom fram at søknader om utredning av tumor mammae blir behandlet ulikt ved kirurgisk og radiologisk avdeling. Når kirurgisk avdeling mottar søknadene og prioriterer, blir retten til nødvendig helsehjelp fastsatt og ventetid bestemt. Pasienten blir ført i DIPS og ventelistene overvåkes slik at eventuelle ventelistebrudd blir registrert. Når radiologisk avdeling prioriterer og tildeler time i dataprogrammet RIS, får pasienten ikke status som rettighetspasient, og eventuelle fristbrudd vil ikke bli registrert om ventetiden overskrides. Dette fremkommer som et nasjonalt fenomen og vil bli fulgt opp i etterkant med Helsedirektoratet. I Stavanger var ventetiden til utredning innenfor det tilrådde ved begge avdelingene." Høringsuttalelser SUS har 10.06.10 avgitt høringsuttalelse til Helse Vest RHF, jf. brev av 21.04.10, fra Helsedirektoratet. Det blir bedt om uttalelse til rapporten Et trygt fødetilbud forslag til kvalitetskrav til fødeinstitusjoner. SUS støtter hovedtrekkene i rapporten, og mener den gir et godt utgangspunkt for videre utvikling av tilbudet til gravide, fødende og barselkvinner. 3 RESULTATER 3.1 Pasientresultater Kvalitetsindikatorer Sammenlignende statistikk for fødeinstitusjoner i Norge. Medisinsk Fødselsregister og Nasjonalt folkehelseinstitutt har utarbeidet rapport Fødeinstitusjonsstatistikk i Norge 2009-2010, t.o.m. 26.05.2010. Rapporten viser tall fra alle fødeinstitusjoner i Norge, både aktivitetstall og kliniske kvalitetsindikatorer. Utarbeidelsen av rapporten er initiert og inspirert av Helseregisterprosjektet forankret i Helse- og omsorgsdepartementet, og har som målsetning å integrere sentrale helseregistre og kvalitetsregistre,
8 og øke aktualitet og kvalitet i alle helseregistre. En ønsker å bedre tilbakemeldingen til meldende institusjoner, - og skape et miljø for tilbakemeldinger fra institusjonene. Av Fødeinstitusjonsstatistikk-rapporten som ble sendt ut i juli 2010, ser en at Kvinneklinikken ved SUS i 2009 fortsatt er Norges 3.største fødeinstitusjon. Tallene f.o.m. 01.01.2010 t.o.m. 26.05.2010 viser at Kvinneklinikken ved Stavanger Universitetssjukehus hittil i 2010 har hatt flere fødsler (1920 fødsler) enn Kvinneklinikken ved Haukeland Universitetssjukehus (1848 fødsler). Det gjenstår å se hvorledes dette blir når hele 2010 er over. Av de ulike tall for kvalitetsindikatorer som presenteres i rapporten når det gjelder mor og når det gjelder det nyfødte barn, ligger KK SUS godt an. Fra statistikken 01.01.10-26.05.10 kan en nevne følgende kvalitetsindikatorer: - Store rifter i forbindelse med vaginal fødsel utgjør ved KK SUS 1,5 % av alle vaginale fødsler. Dette er blant de aller laveste tall fødeinstitusjoner i Norge har. Dette er spesielt gledelig da keisersnittfrekvensen ved KK SUS er blant de laveste i landet, (11,5%), i ovennevnte tidsperiode. - Indikatorer som viser barnets tilstand ved fødselen (Apgar score) generelt, og for barn som er født for tidlig og overflyttet nyfødtavdelingen, viser også at KK SUS har gode resultater sammenlignet med andre fødeinstitusjoner i Norge. - Dødfødte barn født etter 23.svangerskapsuke. Tall for dødfødte pr.1000 fødte i denne gruppen viser noen av de beste tall i Norge, 1,6 døde pr.1000. Det kan konkluderes med at denne Fødeinstitusjonsstatistikk-rapporten betyr en stor forbedring av kvalitetssikringen av fødselsomsorgen, - og at de fødeinstitusjoner som bruker elektroniske meldesystemer, kan ha svært oppdatert statistikk for sin virksomhet. Ventetider og fristbrudd Det vises også i denne rapporten til egen sak om ventetider og fristbrudd totalt for SUS og pr. divisjon samt barne- og ungdomspsykiatri. Epikrisetid Det er fortsatt ingen forbedring i epikrisetiden. Videre viser sammenligningen mellom helseforetakene i Helse Vest at de store HUS og SUS - scorer vesentlig dårligere enn Fonna og Førde.
9 Andel epikriser sendt innen 7 dager per HF. Somatikk Andel epikriser sendt innen 7 dager pr. HF. Psykiatri Korridorpasienter, uteliggere, bruk av hotellposten HOP, utskrivingsklare pasienter, og hotellpasienter I figurene nedenfor er vist henholdsvis antall korridorpasienter, tallet på uteliggere tilhørende medisinsk divisjon, antall pasienter på hotellposten (HOP) og tallet på utskrivingsklare pasienter t.o.m. uke 32 samt og bruk av pasienthotellet t.o.m. uke 31. I tillegg er det for disse parametrene vist sammenlignende tall for vår- og sommermånedene (t.o.m. juli) i 2009 og 2010. Hovedinntrykket er følgende: Tallet på korridorpasienter i somatikken har i sommer variert mellom ca. 20 og 30. Sammenligningen vår- og sommermånedene 2009 og 2010 viser et noe økt antall korridorpasienter i år. Det er fortsatt også registrert korridorpasienter i psykiatrisk divisjon gjennomsnittlig ca. 1 pasient. Sammenlignet med 2009 er det små endringer. Antall uteliggere tilhørende Medisinsk divisjon har vært relativt lavt de første sommerukene og noe stigende de siste par ukene. Det er små endringer i 2010 sammenlignet med 2009. Det gjennomsnittlige antall utskrivingsklare pasienter i somatikken som har ligget >10 dager var meget høyt - over 20 - de første sommerukene deretter ca. 14. Tallet på utskrivingsklare psykiatriske pasienter som har ligget > 10 dager ligger fortsatt på vel 20. Sammenlignet med 2009 synes antallet utskrivingsklare pasienter å vær økende. Dette gjelder både innen somatikk og psykiatri.
Bruken av pasienthotellet har ligget høyt bortsett de siste to ukene. Sammenlignet med 2009 er det i år en markant økt bruk av pasienthotellet. 10
11
12
13
14 Pasientskader Pasientrelaterte uønskede hendelser i Helse Stavanger HF Avviksregistreringer pr. måned i 2010: Jan Feb Mar Apr Mai Jun Jul Aug Sept Okt Nov Des Pas.relatert 158 120 156 165 203 172 Lov om spesialisthelsetjenesten 3.3 pålegger sykehuset å snarest mulig gi skriftlig melding til Helsetilsynet om betydelig pasientskade og forhold som kunne medført betydelig pasientskade. Formålet med meldeplikten er å avklare hvorfor et uhell eller et nesten uhell skjedde, for så å forebygge at tilsvarende hendelser skjer igjen. Antall meldinger sendt til Helsetilsynet pr. måned i 2010: Jan Feb Mar Apr Mai Jun Jul Aug Sept Okt Nov Des 3.3- meldinger 9 11 4-8 12 Antall pasientrelaterte saker de 6 første mndr. i 2010 er redusert sammenlignet med 2009 (773 saker i 2010, 1139 saker i 2009). Årsakene til denne reduksjon er så langt ikke analysert. 3.3- meldinger har økt fra 2009 til 2010 (første 6 mndr.). Det er 44 saker hittil i 2010 mot 29 i tilsvarende periode i 2009. De vanligste hendelsestyper for pasientrelaterte uønskede hendelser er fall og legemiddelhåndtering. I diagrammet nedenfor følges utviklingen av antall saker knyttet til disse hendelsestypene.
15 Hendelser knyttet til legemiddelfeil og fall 50 40 30 20 10 0 Jan Feb Mar Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Des Fall 22 29 23 35 28 37 Legemiddelfeil 37 20 33 33 46 39 3.2 Medarbeiderresultater Sykefravær Helse Stavanger HF hadde et sykefravær på 5,4 % i juni 2010. Dette er en reduksjon på 1,0 prosentpoeng sammenlignet med samme periode i 2009. Sykmeldt fravær var 4,6 % (5,8 % 2009), dette er 1,2 prosentpoeng lavere enn juni 2009. Egenmeldt fravær var 0,8 % (0,7 % 2009). Dette er 0,1 prosentpoeng høyere samme periode forrige år. Sykmeldt fravær over 17 dager var 2,5 % (3,2 % 2009) i juni. Dette er en reduksjon på 0,7 prosentpoeng sammenlignet med samme periode 2009. Det er et spenn i sykefraværet i divisjonene fra 5,2 % i Medisinsk divisjon, 5,4 % i Psykiatrisk divisjon, 4,8 % i Kvinne og barndivisjon, 5,7 % i Medisinsk service divisjon, 4,9 % i Kirurgisk divisjon og 7,1 % i Intern service divisjon. Helse Vest RHF har ifølge helhetlig styringsinformasjon i Agresso, pr. juni 2010 justert måltallet opp fra 4,5 % til 5,5 %. Helse Stavanger har således for de siste 3 måneder ligget bedre an enn måltallet. Andel enheter (målt på kostnadssted) i Helse Stavanger HF med et lavere sykefravær enn 5,5 % for mai 2010 var 70,6 % og for juni 70,5 %. Helse Stavanger har i 2010 det laveste sykefraværet blant helseforetakene i Helse Vest. Totalt sykefravær Helse Stavanger HF 2007-2010 Prosentvis sykefravær 9,0 8,5 8,0 7,5 7,0 6,5 6,0 5,5 5,0 4,5 Jan Feb Mar Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Des 2007 6,5 8,0 7,8 6,7 6,7 7,2 8,1 6,1 6,3 4,9 5,8 5,5 6,6 2008 5,7 7 6 6,4 6 6,5 6,1 6,3 5,8 6,1 7,1 6,7 6,3 2009 7,3 7,3 7,1 5,6 6,5 6,4 6,8 7,1 6,4 6,9 7,3 5,9 6,7 2010 6,8 6,5 5,6 4,8 5,2 5,4 5,7 Gj.snitt hittil i år
16 Sykefravær pr divisjon/enhet - Juni 2009 vs Juni 2010 12 10 Prosent sykefravær 8 6 4 2 0 Kirurgisk divisjon Medisinsk divisjon Psyk.divisjo n Med.serv.divi sjon Intern Service Kvinne-og barn MOBA Dirketør og staber Avd. Egersund jun.09 6,4 6,7 6,1 6 11,2 6 5,7 3,1 5,3 jun.10 4,9 5,2 5,4 5,7 7,1 4,8 8,1 2 6,8 Sykefravær som prosent av netto dagsverk Sammenlikning helseforetak i Helse Vest RHF 12 % 10 % 8 % 6 % 4 % 2 % 0 % feb.09 mar.09 apr.09 mai.09 jun.09 jul.09 aug.09 sep.09 okt.09 nov.09 des.09 jan.10 feb.10 mar.10 apr.10 mai.10 jun.10 Tall fra Agresso pr 09.08.2010 Helse Bergen Helse Fonna Helse Førde Helse Stavanger
17 Skadestatistikk ansatte pr. juli måned 2010 HELSE STAVANGER SKADERAPPORT ANSATT YRKESSKADER JULI 2010 Helse Stavanger - Ansatt skader med fravær Fraværsskadefrekvens (FS) 2009 FS= Ant skader x 1 mill timer /Totalt antall timer FS 2 1,8 1,6 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 J F M A M J J A S O N D FS 1,3 1,3 1,19 0 0 0 1,13 FS Cum 1,3 1,3 1,28 0,95 0,76 0,63 0,71 FS er basert på brutto dagsverk omgjort til timeverk basert på 37,5 t uke Kommentar: En fraværsskade i perioden, da ansatt ble påført hodeskade under holding av psykiatrisk pasient. Faktisk fravær: 2 dager. Helse Stavanger - Yrkesskader 2010 - Konsekvens Skade, fravær Skade, medisinsk beh. Skade, førstehj. Skade, uten beh Biologisk skade m/beh Stikk Vold, Skade, Fraværskade Vold, Skade, Førstehj.beh. Vold, Skade, Medisinsk beh. Vold, Skade, Ikke med.beh. Vold, Trussel 0 20 40 60 80 100 120 140 J F M A M J J A S O N D Kommentarer: Totalt 22 innrapporterte yrkesskader hittil i perioden. 1 stikkskade suturnål, rapportert i Synergi. Flere av truslene som er framsatt i perioden, har vært drapstrusler mot ansatte. Et tilfelle er politianmeldt. Dette er en signifikant økning fra tidligere perioder. Det er fortsatt en underrapportering i Synergi fra somatikken.
18 Søknad om godkjenning av HS Bedriftsheletjeneste er sendt Arbeidstilsynet 01.06. 2010. Det er 4 måneders behandlingstid. God Vakt- innrapportering til Arbeidstilsynet er sendt 22.06. 2010. Det har vært en halvering av antall stikkskader 1. halvår 2010 sett i forhold til 1. halvår 2009. Beskrivelse av skadetilfellene med korrigerende tiltak er sendt linjelederne som erfaringsoverføring. Dette er et ledd i det kontinuerlige forbedringsarbeidet innen foretaket. Vinner av Kong Olav Vs kreftforskningspris 2010 Professor Lars J. Vatten (57) ble vinner av Kong Olav V s kreftforskningspris 2010. Kreftforeningen delte i år ut prisen for 19. gang. Prisen er på 750 000 kroner og ble delt ut av HM Kong Harald V i Oslo den 14. juni. Lars Vatten er ansatt som epidemiolog ved Forskningsavdelingen ved SUS. Vatten har vært involvert i prosjektene knyttet til Ungdomsstudien som er gjennomført i regi av Barneklinikken og hvor en har samarbeid med blant annet MD Anderson Cancer Center i USA. Vatten er også forsker ved Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet (NTNU) i Trondheim. Han får prisen for sine befolkningsstudier og for sitt bidrag til å bygge opp det norske fagmiljøet innen kreftepidemiologi Doktorgrader Overlege Tor Melberg ved Kardiologisk avdeling, SUS disputerte 25.06.10 for PhD-graden ved Universitetet i Bergen med avhandlingen The initation and evaluation of a percutaneous coronary program at a hospital without on-site cardiatic surgery in Western Norway. Kirsten Lode disputerte 20.08.10 for PhD-graden ved Universitetet i Bergen med avhandlingen Coping with multiple sclerosis. Lode er daglig leder ved Nasjonalt kompetansesenter for bevegelsesforstyrrelser og fagsjef for helsefaglig forskning I Forskningsavdelingen ved SUS. 3.3 Samfunnsresultater Omdømme/mediaoppslag Oppslagene under er klassifisert og vurdert som positive, negative eller nøytrale ut fra kommunikasjonsfaglige kriterier. Disse fokuserer på om oppslaget antas å bidra positivt eller negativt til organisasjonens omdømme. I sommer er det særdeles mange positive saker som har fått spalteplass i mediene og som har en positiv effekt på sykehusets omdømme i samfunnet. Positive saker: Tidlig start kan gi bedre MS-mestring (Dagens Medisin) Bedre og tettere oppfølging spesielt i tidlig fase av sykdommen kan hjelpe personer med MS til å utvikle bedre mestringsstrategier. Kirsten Lode ved Stavanger Universitetssjukehus disputerer fredag 20.august 2010 for ph.d-graden ved Universitetet i Bergen med avhandlingen: «Coping with multiple sclerosis». Cecilies sønn ville ikke spise (www.babyverden.no) De fleste foreldre har opplevd at barnet ikke har særlig appetitt i en periode, men for Cecilie Drabsch Norlands sønn var situasjonen langt verre. Sønnen Marius nektet helt å spise fast føde. Da Marius var rundt halvannet år, tok de kontakt med Stavanger Universitetssjukehus. Der får familien
19 tett oppfølging av et eget kompetanseteam, og er på sykehuset minst en gang i måneden. Vi får veldig god oppfølging på sykehuset. Fødetopp i juni (Aftenbladet) Hele 454 barn ble født på Stavanger Universitetssykehus (SUS) i juni. Madeleine Ristesund Steinsland var ett av dem. - Det er en stor utfordring å gi alle det de bør ha av hjelp og støtte når det er så fullt her, sier overjordmor Oddrun Hompland. - For oss har dette vært en fantastisk opplevelse, og vi har aldri følt at de ansatte ikke hadde tid til oss. Vi har fått mye og god informasjon og flott oppfølging, forteller paret. En ny behandlingsmåte ved SUS reddet nettopp sitt første liv (Aftenbladet) En 48 år gammel mann fikk sugd ut en blodpropp etter et kraftig hjerneslag ved hjelp av den nye metoden og kommer nå til å bli helt frisk. SUS er i fremste rekke i Norge når det gjelder denne behandlingen, og behandler rundt 500 personer for dette årlig. Det trivelige gourmetsykehuset i Egersund (Aftenbladet) Det er slett ikke uvanlig at kjøkkensjef Alf Bowitz ved sykehuset i Egersund tar en tur på avdelingen for å diskutere meny med en pasient med spesielle behov. Pasientene mener maten gjør underverker for helsetilstanden. Nøytrale saker: - Skal kose oss i sommer (Rogalands Avis) Erling Solheim (7) og Tor Edvard Røysland (10) synes lekerommet på SUS er en bra plass å ha spesielt nå som det inneholder et nytt videospill. Senterleder ved Kilden, Marianne Lerfall, er en av mange som ønsker å bidra til barneavdelingen på SUS. Det er jo mange av barna som må tilbringe sommeren på sykehuset, og med disse pengene kan vi lage det ekstra hyggelig for dem, sier Kristin Røttingen Knutsen, oversykepleier på barneavdelingen ved SUS. Negative saker: - Helsevesenet glemmer pasientene (NTB, alle landets nettaviser) Alle sykehusskandalene skyldes at helsevesenet kun tenker på økonomisk styring, sier Bent Høie (H). Fredag ble det kjent at Stavanger universitetssjukehus (SUS) mangler dokumentasjon på utsendelse av brev til minst 92 fastleger og pasienter. Disse hendelsene må ikke oppfattes som enkeltepisoder. De er symptomer på en generell systemsvikt i helsevesenet vårt. Vi har konsentrert oss for ensidig om økonomisk styring og ikke like mye om pasientsikkerhet og kvalitet på behandling. Feil i journalsystem ved sykehuset i Stavanger (VG, flere av landets nettaviser) Stavanger universitetssykehus må gå gjennom flere tusen konsultasjoner, for å sjekke om pasienter har fått brev om alvorlig sykdom og behandling i rett tid. Sykehusledelsen bekrefter til VG at det for flere hundre brev ble oppdaget at det ikke var krysset av for om det var sendt eller ikke. - Kan dere utelukke at feilføringen kan ha fått alvorlige konsekvenser for pasienter?- Nei, vi kan ikke utelukke det. Men det ser betryggende ut så langt, sier Uhlving. Sikrere til havs enn på sykehus (www.forskning.no) God sikkerhet på arbeidsplassen berger liv og hindrer ulykker. Norsk helsevesen har en dårligere sikkerhetskultur enn petroleumsnæringen. Espen Olsen studerte sikkerhetskulturen ved Stavanger Universitetssjukehus og i oljevirksomheten, både til havs og på land. Det er anslått at 2 000 personer mister livet hvert år ved norske sykehus på grunn av svak pasientsikkerhet, og altfor
20 mange pasienter opplever uønskede hendelser. Dette er alvorlige tall. De fatale hendelsene som fra tid til annen omtales i mediene, ser ut til bare å være toppen av et isfjell, kommenterer Olsen. Ble ikke hørt orket ikke mer (NRK) Benedicte Omdahl (27) hadde klare meninger om behandlingen for sine egne psykiske lidelser. Da hun ikke ble hørt endte det tragisk. Hennes ønske var at Stavanger Universitetssykehus skulle gi henne et behandlingstilbud som var tilpassa en slik multippel personlighet. Fikk for lite bedøvelse under keisersnitt på SUS (Aftenbladet) En kvinne opplevde at bedøvelsen ikke fungerte optimalt da hun gjennomgikk et hastekeisersnitt ved SUS for få dager siden. Aftenbladet er kjent med at hendelsen opplevdes svært traumatisk for kvinnen det gjaldt. Forskernytt På grunn av sommerferieavviklingen vil nytt Forskernytt først foreligge til neste styrerapport. 4 HOVEDRESULTATER Økonomi-/driftsrapportering Det vises til egen økonomirapportering til styret. 5 AVSLUTNING I denne rapporten er det framlagt data på virkemiddelbruk t.o.m. medio august måned og resultatdata pr. juli, sykefravær pr. 30.06.10, samt uke 33 for øvrige resultatdata.