Ana Carla Schippert Enhet for utvikling Avdeling for helsefremmende arbeid Migrasjonshelse
Likeverdige helsetjenester
Lovverk Rett til tjenester Helseforetakenes formål er å yte gode og likeverdigespesialisthelsetjenester til alle som trenger det når de trenger det, uavhengig av alder, kjønn, bosted, økonomi og etnisk bakgrunn (helseforetaksloven 3)
Statsbudsjettet 2014 Helse og omsorgstjenester i et flerkulturelt samfunn (s.169) Regjeringen har som mål å arbeide for likeverdige helse-og omsorgstjenester uavhengig av etnisk, religiøs, kulturell og språklig bakgrunn
NASJONAL STRATEGI OM INNVANDRERES HELSE 2013-2017 Et inkluderende og likeverdig samfunn er et viktig mål for regjeringen. At alle føler seg som en del av det norske samfunnet uavhengig av etnisitet, religion, språk og kultur er viktig både for den enkelte og for samfunnet. En likeverdig helse og omsorgstjeneste er en svært viktig del av, og en forutsetning for å nå dette målet. Nasjonal strategi om innvandreres helse 2013-2017 side 3
Helse Sør- Øst Plan for strategisk utvikling 2009-2020 Visjon: Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi
AHUS Strategisk utviklingsplan 2012-2015 1 - Øyeblikkelig hjelp og god behandling til kritisk syke pasienter 2- Pasientforløp 3 - Sikre tilstrekkelig kapasitet og god logistikk 4 - Videreutvikle pasientnært forebyggende arbeid 5 - Håndtere ulikeheter i levekår og pasientsammensetning Ahus opptaksområde: Hver sjette innbygger er registrert som innvandrer/norskfødt med innvandreforeldre 2011: Ahus opptaksområde ca. 500.000 ca.85000 med flerkulturell bakgrunn
Plattform for Ahus i arbeid med likeverd og mangfold 2010 Målsettingen er at fokuset på innvandrerbefolkningens behov blir en naturlig del av: 1) sykehusets fire lovpålagte oppgaver (pasientbehandling, forskning, utdanning, og pasient og pårørende -opplæring); 2) arbeidet med samhandling med tilhørende kommuner og bydeler; 3) arbeidet med brukerinvolvering. 4) Sykehus sitt arbeidsgiveransvar, ved a sikre utviklingen av en velfungerende flerkulturell arbeidsplass med kompetente medarbeidere. SYKEHUSET GIR LIKEVERDIGE HELSETJENESTER TIL ALLE http://www.ahus.no/fagfolk/samhandling/mangfold-og-likeverdigehelsetjenester/documents/plattform-%20ahus%20likeverd.pdf
Likeverdig helsetjeneste Likeverdige tjenester betyr at alle har tilgang til tjenester av like god kvalitet som er tilpasset den enkelte Behovet for differensiering av tjenestene for å møte mangfoldet og legge til rette for involvering av brukerne på deres premisser Likeverdige helsetjenester er et politisk mål i Norge. Helsearbeidere og ledere skal levere likeverdige tjenester til alle. Dette er pålagt av myndighetene, og inngår som en plikt i norsk lovgivning og i menneskerettighetene
Differensiering kan være nødvendig for å oppnå rettferdighet
Likeverdige Helsetjenester Felles mål Felles spørsmål Samarbeid
Standarder for likeverdige helsetjenester Ana Carla Schippert, Ahus Ragnhild Storstein Spilker, NAKMI Anne-Margrethe Linnestad, Sunnaas
Hverdagen Undring Dårlig forankring Få konkrete prosedyrer Hverdagen Famlende praksis Refleksjonsbasis Ildsjeler
Behov for verktøy Brukerne Den enkelte helsearbeider Ledere Direktør Likeverdig helsetjeneste HR Interne tjenester Økonomi
Bakgrunn EU prosjektet 2002-2005: Migrant Friendly hospitals Task Force on Migrant Friendly and Culturally Competent Health Care HPH (International Network of Health Promoting Hospitals and Health Services NONEMI (Norsk nettverk av migrantvennlige sykehus)
Hvorfor standarder? Standardene er et redskap til å stille følgende spørsmål: Hva gjør vi? Hvorfor gjør vi det? Hva kan vi gjøre bedre?
Standarder for likeverdige helsetjenester 5 standarder: 1. Likeverd i policy 2. Likeverdig tilgang og bruk 3. Likeverdig kvalitet i behandling 4. Likeverdig deltakelse 5. Fremme likeverd og likeverdige tjenester
Arbeidet med standarder - Internasjonalt I den internasjonale prosjektgruppen var det to representanter fra Norge Disse foreløpige standardene ble pilottestet i april-oktober 2012 i 45 helseorganisasjoner: 5 i Australia, 10 i Canada og 30 i Europa. Målet med pilottesten var å evaluere standardenes klarhet, relevans og anvendelighet.
Pilottesting i Norge Viktig at Norge deltok i pilottesting fasen for å sikre norsk medvirkning og kvalitetssikring av standardene etter norske forhold Norge stilte opp med 148 skjemaer (52 fra Ahus) som ble samlet under diskusjoner i 27 fokus grupper. Fire norske institusjoner deltok i prosjektet: Ahus, Ous, Sunnaas og Grynnerløkka sykehjem. Ahusstilte opp med 10 grupper og leverte 52 utfylte skjemaer: dette var det største bidraget fra Norge
Arbeidet med standardene Prosessen på sykehuset Ledelsesforankring Fokusgrupper God oppfølging av prosjektgruppa, Nakmi Vurdering av tydelighet, relevans, anvendbar og fullstendighet
Rekruttering til fokus gruppene 10 grupper
Før Etter
God forankring ga prosjektet tyngde
Resultater fra pilotprosjekt Pilottestingen viste at standardene er relevante og nyttige. Behov for et slikt verktøy. Standardene er viktige for å oppnå likeverd og gi likeverdige helsetjenester.
Endring etter pilottesting i organisasjonen Økt bevissthet omkring likeverdige tjenester Endringer i nyansatte program og internundervisning. Økt lederengasjement Felleskap og samarbeid mellom sykehusene
Standarder for likeverdige helsetjenester (selvevalueringsverktøy) Standardene ble revidert i forhold til tilbakemeldinger fra pilotteringen 1 - Likeverd i policy 2 - Likeverdig tilgang og bruk 3 - Likeverdig kvalitet i behandling 4 - Likeverdig brukermedvirkning 5 - Fremme likeverdige helsetjenester 1 Mål og strategi for likeverd 2 Likeverdig tilgang og bruk 3 Likeverdig kvalitet, omsorg og pleie 4 Likeverdig brukermedvirkning 5 Fremme likeverdige tjenester
Veien videre - Implementering
Pilotimplementering Gjennomføre en ny pilottest for å vurdere hvordan institusjonen kan bruke standardene i praksis Fylle ut selvevalueringsverktøy for å se hvor institisjonen er i henhold til hver enkelt standard Analysere resultatene av selvevalueringen for å identifisere forbedringsområder innenfor hver standard velge en eller flere forbedringsområder for utvikling av en plan for å opnå målbar forbedringer utvikling av handlingsplan
Standarder for likeverdige helsetjenester Verktøy som kan hjelpe oss å finne veien Vi er på vei
Takk for oppmerksomheten