Samarbeidsavtale mellom St. Olavs Hospital HF og N kommune

Transkript

1 Samarbeidsavtale mellom St. Olavs Hospital HF og N kommune 1. Innledning I henhold til kommunehelsetjenesteloven og sosialtjenesteloven har kommunene et ansvar for helse- og omsorgstjenester på 1.linjenivå, mens helseforetakets ansvar er hjemlet i lov om spesialisthelsetjenesten og lov om etablering og gjennomføring av psykisk helsevern. Pasientrettighetsloven stiller krav om pasientens rett til helsehjelp, medvirkning og informasjon. Samarbeidsavtalen er tuftet på ovenstående lovverk. En av de største utfordringene innen helsetjenesten er å sikre brukerne av tjenestene muligheter for medvirkning, oversikt, plan og kontinuitet i tilbudet. Dette krever samarbeid med pasienten og koordinering mellom kommunene og spesialisthelsetjenesten. De ovennevnte lovene utgjør en helhet som stiller krav til både kommunene og spesialisthelsetjenesten, når det gjelder samhandling. 2. Formål og virkeområde for samarbeidsavtalen Samarbeidsavtalen har som overordnet målsetting å bevisstgjøre partene til å samarbeide om å sikre at pasienten får et faglig godt og helhetlig tilbud, og en effektiv ressursutnyttelse. Samarbeid krever en god dialog basert på felles verdier som likeverdighet og gjensidighet mellom partene og skal forplikte partene gjennom felles regelmessige møtefora. Avtalen omfatter områder som utdanning, kompetanseoppbygging, praksiskonsulentordning, plan- og utviklingsarbeid og håndtering av uenighet. 3. Avtalens parter Med parter forstås i denne avtalen St.Olavs Hospital HF og den enkelte kommune. 4. Samarbeidsformer mellom St. Olavs Hospital og kommunene Samarbeidet preges av en løsningsorientert holdning og prinsippet om at avgjørelser tas så nært brukeren som mulig.

2 4.1 Administrativt samarbeidsutvalg Det etableres et administrativt samarbeidsutvalg mellom St. Olavs Hospital HF og kommunene i Sør-Trøndelag Sammensetning og størrelse Samarbeidsutvalget har 8 medlemmer. St.Olavs Hospital HF og kommunene har 4 representanter hver. Trondheim kommune har 2 representanter og de øvrige kommunene har 2 representanter til sammen. Trondheim kommune oppnevner selv sine representanter. KS i Sør-Trøndelag oppnevner de øvrige kommunenes representanter Arbeidsform: Utvalget konstitueres seg selv. Ledelse og sekretærfunksjonen alternere årlig mellom St.Olavs Hospital HF og kommunene. Utvalget kan opprette eget arbeidsutvalg/ arbeidsgrupper og kan for øvrig innkalle andre representanter ved behov. Utvalget har møter ca 1 gang pr. måned. Partene bærer selv sine kostnader. Ved ekstraordinære situasjoner kan saker tas opp direkte mellom den enkelte kommune og St.Olavs Hospital med tanke på å løse felles utfordringer. Samarbeidsutvalget orienteres om dette Oppgaver: Utvalget har ansvar for å følge opp samarbeidsavtalen, avklare saker av prinsipiell administrativ, faglig og økonomisk karakter. Det administrative utvalget godkjenner retningslinjer og oppnevner medlemmene til de kliniske samarbeidsutvalgene. Det administrative utvalget skal også avgjøre uenighetssaker som ikke lar seg avklare i de kliniske utvalgene, jmf punkt 7. Adresse for innsendelse av saker til administrativt samarbeidsutvalg er Enhet for samhandling ved St.Olav HF Kliniske samarbeidsutvalg Det opprettes kliniske samarbeidsutvalg for områdene: psykiatri, innleggelse/utskriving, rehabilitering, kompetanseoppbygging, (legevakt)akuttmedisin og for øvrig etter behov. Det er administrativt samarbeidsutvalg som oppretter kliniske samarbeidsutvalg, oppnevner medlemmer og ledere til utvalgene. Retningslinjer og prosedyrer for disse utvalgene skal være mest mulig lik. Retningslinjene utarbeides av de kliniske samarbeidsutvalgene og godkjennes av administrativt samarbeidsutvalg.

3 Sammensetning: Som hovedregel følges de samme prinsippene som for administrativt samarbeidsutvalg Arbeidsform: Leder av utvalget bestemmes av klinisk samarbeidsutvalg. Ledelse og sekretærfunksjonen alternere årlig mellom St.Olavs Hospital HF og kommunene. Utvalget kan opprette eget arbeidsutvalg, og kan for øvrig innkalle andre representanter ved behov. Partene bærer selv sine kostnader Oppgaver: Hovedoppgaven er å skape gjensidig forståelse som grunnlag for godt samarbeid omkring den enkelte pasient/pasientgrupper. Utvalget har ansvar for å utvikle og evaluere samarbeidsprosedyrer, samt kunnskaps- og kompetanseveksling innenfor området Fag- og ledermøter St. Olavs Hospital v/ Enhet for samhandling skal invitere alle kommunene to ganger i året til fag- og ledermøter. Formålet med møtene er å drøfte tema som omhandler bl.a. fag- og tjenesteutvikling, undervisning og veiledning. Målgruppe defineres i invitasjonen. Administrativt samarbeidsutvalg og kliniske samarbeidsutvalg har et ansvar for å melde inn tema til fag- og ledermøter. Forslag til tema sendes til Enhet for samhandling Praksiskonsulentordning Det er etablert praksiskonsulentordning ved St.Olavs Hospital. En praksiskonsulent er en ansatt i kommunehelsetjenesten som har deltidsstilling ved sykehuset med det gode pasientforløp som arbeidsmål. Ordningen skal være et prakisk verktøy for å finne og løse samarbeidsproblemer i den kliniske hverdag og skal også hjelpe sykehuset til å ha et kommuneperspektiv på sine tjenester. Praksiskonsulentordningen administreres av St.Olavs Hospital og arbeidsinnstruksen skal godkjennes av administrativt samarbeidsutvalg Andre samarbeidsformer Tjenester, som St. Olavs Hospital HF distribuerer elektronisk, tilbys, så langt det er praktisk mulig, via Midt-Norsk Helsenett. Det er en intensjon at St.Olavs Hospital HF skal ha en koordinerende rolle i regionens spesialisthelsetjeneste overfor kommunene.

4 5. Brukermedvirkning De kliniske samarbeidsutvalgene skal tilstrebe brukermedvirkning ved utarbeidelse av retningslinjer for sine områder. 6. Kunnskaps- og kompetanseutveksling. Kompetanseutvikling og utveksling er grunnleggende for å sikre forsvarlige helsetjenester og for utvikling av samarbeidet mellom nivåene i helsetjenesten. Alle samarbeidsutvalg skal arbeide for å finne arenaer og metoder for felles kompetanseutvikling. De kliniske samarbeidsutvalgene har et særlig behov for å avdekke og formidle kompetansebehov. Det opprettes et eget kompetanseutvalg som skal bidra til systematisk kompetanseutvikling i samarbeid med de øvrige samarbeidsutvalgene. Det administrative samarbeidsutvalget har ansvar for oppnevning og retningslinjer for utvalgets arbeid. 7. Uenighet angående enkeltsaker. Som hovedregel er partene forpliktet til å løse sakene så nært pasientene som mulig. Ved uenighet mellom kommunene og St.Olavs hospital HF angående enkeltsaker skal det skrives uenighetsprotokoll som underskrives av begge parter og sendes til det aktuelle kliniske samarbeidsutvalg. Alternativt kan uenighet meldes til Enhet for samhandling, som sørger for at saken blir tatt opp i et egnet forum. Saker av prinsipiell og generell karakter sendes administrativt samarbeidsutvalg. De berørte parter har anledning til å anke saken inn for administrativt samarbeidsutvalg som avgjør saken. Ved stemmelikhet har leder dobbeltstemme. 8. Saker av prinsipiell og generell karakter Saker av prinsipiell og generell karakter skal behandles i administrativt samarbeidsutvalg, og ved behandling av slike saker, bør det tilstrebes å sikre en bred enighet mellom alle medlemmene i utvalget. I saker som omhandler forhold mellom St. Olavs Hospital HF og bare en eller et fåtall av kommunene, skal det utvises særlig aktsomhet. Så fremt det ikke er mulig å oppnå enighet mellom enkeltkommuner og St. Olavs Hospital HF etter drøftinger i administrativt samarbeidsutvalg, skal saken drøftes i et eget møte mellom foretakets ledelse og den enkelte kommunes ledelse.

5 Hvis det oppstår situasjoner hvor det er behov for snarlig avklaring av mulige konfliktsituasjoner, skal det innkalles til ekstraordinært møte i administrativt samarbeidsutvalg i løpet av en uke. 9. Betaling for utskrivningsklare pasienter Betalingssatser i henhold til Forskrift for utskrivningsklare pasienter gjelder. 10. Iverksetting, evaluering og revidering av avtalen Avtalen trer i kraft 1. juni 2004 og gjelder for 2 år, fram til 1. juni Avtalen kan sies opp med 6 måneders varsel. Dersom avtalen ikke blir sagt opp, forlenges den med ett år ad gangen. Den skal evalueres årlig ved innhenting av erfaringer gjennom samarbeidsutvalgene og fag- og ledermøtene, og revideres ved behov. Trondheim den direktør St. Olavs Hospital HF N kommune