Bruk av lokale data i kommunal styring og planlegging v/ Olaug Olsen og Kristine Asmervik
Styringsdatarapport Malvik kommune 2013 Interkommunal satsning Bedre analyse av styringsdata Synliggjøre fordeler og ulemper ved dagens drift Bidra i strategisk arbeid generelt og spesifikt opp mot PLO Langsiktig og helhetlig tjenestetilbud Hensiktsmessig fordeling av ressurser
Fordeling av eldre 80 år+ i % Land eks Oslo 29,9 4,1 13,8 52,2 Stjørdal 24,8 14,7 5,2 55,3 Namsos 41,0 10,4 9,6 39,0 Malvik 30,6 0,0 14,5 54,9 Trondheim 26,3 1,1 18,6 54,0 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % Mottar hjemmetjenester i opprinnelig hjem Bor i omsorgbolig med heldøgns omsorg Bor i institusjon Har ikke tjeneste - ligger på snittet med landet ift dekningsgrad i sykehjem (14,5 %) og andel innbyggere over 80 år som har hjemmetjenester (30,6 %).
- pleie og omsorgstjenestene som ytes til innbyggere over 80 år koster til sammenligning med andre kommuner noe mer i Malvik (241.383 kr) enn i landet (246.200 kr).
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Fordeling av tildelte timer hjemmetjeneste på aldersgrupper 27 31 38 45 30 73 69 62 55 70 Trondheim Malvik Namsos Stjørdal Land eks Oslo Andel timer hjemmetjeneste 0-66 år Andel timer hjemmetjeneste 67 år + Nettoutgift pr. mottaker hjemmetjeneste fordelt på aldersgrupper 350000 300000 297194 289803 301422 307929 250000 221594 200000 150000 100000 99065 120294 110652 140664 103376 50000 0 Trondheim Malvik Namsos Stjørdal Land eks Oslo Nettoutgift pr. mottaker 0-66 år Nettoutgift pr. mottaker 67 år og over
12 10 Gjennomsnittlig antall tildelte timer i uken. Brukere utenfor institusjon 10,8 9,8 8,8 8 6 6,3 6,8 4 2 0 Trondheim Malvik Namsos Stjørdal Land eks Oslo Malvik (6,3 timer) har lavt antall tildelte vedtakstimer pr uke ift de sammenlignbare kommunene og landet (9,8 timer).
Timer hjemmesykepleie vs praktisk bistand 9 8 7 7,2 7,8 7,9 6 5 4,7 4,9 5,1 5,6 4,7 4 3,8 3 2 1,5 1 0 Trondheim Malvik Namsos Stjørdal Land eks Oslo Gjennomsnittlig antall timer pr uke som brukere av praktisk bistand får Gjennomsnittlig antall timer pr uke som brukere av hjemmesykepleie får Sammenlignet med andre kommuner ser vi at definerer en større andel av tjenester som hjemmesykepleie og mindre andel som praktisk bistand uten at tjenestemottakere har høyre omsorgsbehov.
Kartlagt behov Tildelte timer Kartlagt behov Tildelte timer 3,0 2,8 2,6 2,4 2,2 12 Hjemmetjeneste. IPLOS og KOSTRA 11 15 14 16 14 12 10 2,0 1,8 1,6 1,4 1,2 1,0 3,0 2,8 2,6 2,4 2,2 2,0 7 1,9 1,8 1,5 1,9 1,8 Trondheim Malvik Namsos Stjørdal Land eks Oslo Bistandsbehov 0-66 år (1=lavt, 3=høyt) Tildelte timer pr. uke pr mottaker 0-66 år Hjemmetjeneste. IPLOS og KOSTRA 7 5 4 4 4 8 6 4 2 0 8 7 6 5 4 - De yngre brukerne har et omsorgsnivå likt landet, men kommunen tildeler færre vedtakstimer til disse brukerne. Fig.23 og 24 1,8 1,6 1,4 1,2 1,0 1,8 1,7 1,5 1,8 1,7 Trondheim Malvik Namsos Stjørdal Land eks Oslo 3 2 1 0 Bistandsbehov 67 år + (1=lavt, 3=høyt) Tildelte timer pr. uke pr mottaker 67 år +
Ut fra analysen av pleie og omsorgstjenesten bør satse på: - satsning på hjemmebaserte omsorgstjenester som bemanning i hjemmetjenester, hverdagsmestring, velferdsteknologi, HPH, rehabilitering: Dersom man ikke tar høyde for å øke antall sykehjemsplasser, så man må redusere beregnet behov. - fokus på praktisk bistand vs hjemmesykepleie: Det er behov for en avklaring av hva som er praktisk bistand og hva som er hjemmesykepleie. Det vil gi et annet bilde over ressursforbruk og inntekter (egenbetaling) - enhetlig og korrekt rapportering av IPLOS i Profil og KOSTRA: dette er vesentlig for å kunne bruke styringsdata i utviklingsarbeid og gi grunnlag for sammenligning med andre.
Antall innleggelser og konsultasjoner Summer av Korrigerte DRG-poeng Summer av Beregnet kostnad Summer av Beregnet kostnad 2012 2013 2012 2013 2012 2013 Totalt 0-17 år 18-49 år 50-66 år 67-79 år 80-89 år 90 år + 14 603 10 949 1 463,219 1 133,701 11 167 444 8 912 000 1 816 1 411 164,567 118,393 1 257 588 934 050 5 447 4 098 348,752 260,212 2 665 093 2 052 917 4 096 2 645 386,025 302,759 2 949 926 2 368 193 2 327 2 116 345,006 293,387 2 636 467 2 309 354 825 608 173,340 126,789 1 310 446 993 757 92 71 45,529 32,161 347 924 253 731 Kostnad for medfinansiering fordelt på innbyggernes alder. - innbyggere i alderen 18-49 år har flest innleggelser og konsultasjoner - aldersgruppen 50-66 år har mest kostnader knyttet til medfinansiering. - aldersgruppene 18-66 har flest antall DRG poeng - aldersgruppen mellom 20-44 vil frem til 2040 vil være den største aldersgruppen.
Kostnad medfinansiering pr innbygger kr 1 035 kr 905 kr 868 kr 873 kr 923 kr 692 kr 653 kr 681 kr 764 kr 708 2012 2013 Trondheim Melhus Malvik Hele landet Sør- Trøndelag - har lavere kostnader på medfinansiering sammenlignet med landet (10,8 % mindre) og Sør- Trøndelag (3,8 % mindre)
ligger under landet i totalt antall innleggelser pr 1000 innbyggere.
18,0 Diagnosegrupper DRG poeng pr 1000 innbyggere 2012 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 Malvik Melhus Trondheim Norge
Analyse av sykehustjenester synliggjør behov for satsning på følgende tiltak i Malvik kommune: Kommunal rehabilitering Hverdagsmesting Tilrettelegging for palliasjon og kreftomsorg Utbre bruk av KAD senger I samarbeid med fastlegene analysere den yngre del av befolkningens bruk av konsultasjoner i sykehus for å finne andre løsninger
LEVVEL Trivselsfaktorer: Marka, sjøen, natur og friluftsliv tilgjengelighet Beliggenhet i forhold til by og fly Karakteristika/kvaliteter ved kommunene Det sosiale miljøet/nærmiljøet Forbedringspotensial: Kultur - kulturtilbud for ungdom, arena Trafikk - gang og sykkelstier, kollektivtransport, bomring Idrett - større satsning på idrettsanlegg
Fokusområder fremover 1. Styrke satsning på hjemmebaserte omsorgstjenester med hverdagsmestring, kreftomsorg, fallforebygging og ernæringsfokus 2. Kommunal rehabilitering og trygghets og avlastningsboliger 3. Styrke bruk av KAD seng tilbud 4. Tilrettelegge teknisk for e- kommunikasjon mellom fastleger og øvrig tjenestetilbud innen helse og omsorg i kommunene 5. Prosjekt velferdsteknologi 6. Helhetlig, koordinerte og trygge pasientforløp 7. Folkehelsetiltak med bakgrunn i LEV VEL undersøkelsen 8. Styrket primærforebyggende innsats barn og unge
Tiltak i kommunal styring og planlegging 1. Egenbetalingssatser- er politisk vedtatt 2. Arbeid med utvikling av tjenesten praktisk bistand skal behandles politisk om 14 dager 3. Kvalitetsmål for å sikre kvalitet og fokus på tjenestene - politisk vedtatt
Konkretisering av satsning på fokusområder KVALITETSMÅL - felles elektronisk kvalitetssystem - HPH - Fallforebygging - Ernæring - Samstemming av legemiddellister - Unge sosialhjelpsmottagere - Sosial utjevning
TAKK FOR OSS Vil du vite mer? Aslaug.skarsaune.svenning@malvik.kommune.no Olaug.Olsen@malvik.kommue.no Kristine.asmervik@malvik.kommue.no