Hjemmebaserte tjenester

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Hjemmebaserte tjenester"

Vibeke Enoksen
6 år siden
Visninger:

1 Hjemmebaserte tjenester OOK, 18. oktober 2016 Aud Palm, enhetsleder

2 Vi skal snakke om: Innhold i tjenesten Litt faktatall, drift Økonomi og kostnadsdrivere Frogn vs Vestby, og litt om sammenlikning i Follo Utviklingstrekk i hjemmetjenester Omstilling og nye arbeidsmodeller Fagutvikling, HPH og hverdagsrehabillitering Tilbakemelding og innspill 14. mars 2017 Frogn kommune 2

Tjenester i hjemmet, funksjon 254 Enhet Budsjett 1 IKT 140 000 2 POP 995 653 Pleie og omsorg i 3 institusjon 16 812 977 Hjemmebaserte 4 tjenester 37 357

3 Tjenester i hjemmet, funksjon 254 Enhet Budsjett 1 IKT POP Pleie og omsorg i 3 institusjon Hjemmebaserte 4 tjenester Miljøarbeidertjeneste Helse- og koordinering 7 Rus og psykisk helse SUM mars 2017 Frogn kommune 3

4 Mål: Helhetlig, koordinerte og trygge tjenester, gjennom hele livsløpet Sykepleie ved sykdom inkl. medisinsk behandling og oppfølging Bistand ved helsesvikt pga kronisk tilstand Bistand ved funksjonssvikt Forebygging og rådgivning Bistand i dagliglivets gjøremål Bistand til sosialt liv med andre Anskaffelse av hjelpemidler Trygghetsalarm

5 Tjeneste Hjemmesykeplei e Antall pasienter/ brukere Vedtakstimer per uke Praktisk bistand BPA ,5 Dagsenter for eldre ,8 Raskebekken ,8 Amb. vaktmester Trygghetsalarm 237 Det jobbes kontinuerlig med å justere vedtaks timer ift pasientens- /brukers egne ressurser Årsverk 0,6 14. mars 2017 Frogn kommune 5

6 : Antall ansatte på jobb i løpet av en uke, bemanningsplan: Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag Søndag Totalt ant vakter Dag Kveld Natt KAPASITET, med A-A-tid på ca. 60%: 151 x 6 = 906 nødvendige vakter i 6 ukers turnus + 14 vakter på topp Totalt : 920 vakter 14x 100/ 920 = 1,52 % over nødvendig vaktmengde Turnusarbeidere skal ha minst hver andre søn.- helge, og høytidsdag fri. Dette tilsvarer 146 vakter som må erstattes per år. 146/ 52 uker = 2,8 dager pr uke 2,8 x 6 = 17 dager pr 6 ukers-periode, -og vi har bare 14 vakter = minus 3 vakter -3 vakter x 100/884 = - 0,34 % kapasitet i turnus vs. anbefaling minimum 10 %. Dette skal dekke fagutvikling, opplæring nye prosedyrer/pasienter, forebygging, prosjekter, veiledning, personalmøter, samarbeidsmøter, vaske biler, rydde tøy, osv, osv mars 2017 Frogn kommune 6

7 Regnskap 2014/2015, budsjett 2016 på hovedposter KONTO REGNSKAP 2014 REGNSKAP 2015 BUDSJETT Lønn og sosiale utg , , Kjøp av varer og tjenester , Kjøp fra andre , , MVA - Overføringer , , Finansutgifter , , Utgift , , Salgs- og leieinntekter , , MVA og andre refusjoner , , Syke/fødselspenger , ,00 0, Rammetilskudd , ,00 0, Finansinntekter , ,00 0,00 12 Inntekt , , ,00 Hjemmebaserte tjenester , , , mars 2017 Frogn kommune 7

8 Kostnadsdrivere Forskyvning av arbeidsoppgaver fra spesialisthelsetjeneste til kommunen, mer behandling i kommunen Barn ressurskrevende tjenester Innføring av nye arbeidsmodeller Eksterne leverandører: praktisk bistand og BPA Rekruttering utfordrende å rekruttere kvalifisert personell, sykepleiemangel. Vikariater; nesten umulig å få besatt. Vakante stillinger ved turnover vikarbyrå i perioder, dyrt Behov for innovasjon innen velferdsteknologi, samhandling Omsorgsboliger m/tjenesteutvikling og utvidelse av dagtilbud 14. mars 2017 Frogn kommune 8

9 Sammenligning mot andre kommuner KOSTRA sammenlikning Frogn, Ås, Vestby, Nesodden Kostra

10 Frogn vs. Vestby Kontogrupper (hovedpost) Frogn Vestby Lønn og sosiale utgifter Kjøp av varer og tjenester Kjøp fra andre Overføringer og MVA Finansutgifter Utgifter Salgs- og leieinntekter MVA og andre refusjoner Syke- og fødselspenger Rammetilskudd Finansinntekter Inntekter Sum driftsinntekter Korrigert regnskap Frogn Vestby mars 2017 Frogn kommune 10

11 Utviklingstrekk hjemmetjenester: Et politisk ønske at det skal legges til rette for at befolkningen skal leve hele livet hjemme, i egne omgivelser og ha innflytelse over egen livssituasjon En tredobling av antall yngre pasienter under 67 år. (SSB) «Utskrevet til sykehuset» pasienter mottar 90% av helsetjenesteneste fra kommunen og 10% i sykehus Nye pasientgrupper med faglig mer krevende og komplekse medisinske og psykososiale behov Rehabilitering hjemme, tidlig og intensivt, vanskelig i hjemmetjenesten som jobber etter tids-estimerte tiltak Fler barn med sykdom og ervervet funksjonssvikt Yngre pasienter trenger tjenester over kort tidsperiode, f.eks. etter operasjon, stomier, ol.

12 Knip igjen, fru Hansen Vi kommer om 10 minutter! 14. mars 2017 Frogn kommune 12

13 Visjon 14. mars 2017 Frogn kommune 13

14 Omstilling i Frogn: Fra -enkelttiltak, «stykkevis og delt» -gjør for, pleie -tidsbestemt omsorg m/vedtakstid på tiltak -mest omsorg med pleie og stell -«en til en» -enfaglig -dokumentere det man gjør -stor andel med lav helsefagutdanning -standard hjemmetjeneste Til -fokus på helhet -gjøre med pasienten, mestring -dialogbestemte tiltak, «hva er viktig for deg?», uten vedtakstid på enkelttiltak - mer behov for klinisk kompetanse i rehabiliterings- og sykepleieprosessen -tverrfaglig, samhandling -dokumentere mål og effekt -faglig omstilling med endret kompetanse og øke andelen med høyere utdanning -nye faglige tilnærminger og arbeidsmetoder 14. mars 2017 Frogn kommune 14

15 Utvikling av tjenester og arbeidsmodeller i Frogn Felles arbeidsmodell - HPH, modell for samhandling Mer forebygging i hjemmetjenesten Hverdagsrehabillitering Øke kapasiteten for ambulante hjemmetjenester Dagsenter er lurt Behov for høyere- men også endret kompetanse -å få dø hjemme, god palliasjon Omsorgsteknologi Fritt brukervalg, status INNOVASJON Hva kan forskyves ut av tjenesteporteføljen? mars 2017 Frogn kommune

16 Fagutvikling Hjemmetjenesten er 1 av 5 satsningsområder i regjeringens «Omsorg 2020» «Allmensykepleiere» - faglig god nær pasientene Behov for spesialkompetanse i takt med oppgaveoverføring fra spesialisthelsetjenesten Ny arbeidsmetoder trenger ny kunnskap Utvikling og innføring krever faglig oppfølging 14. mars 2017 Frogn kommune 16

17 Hva gjøres ved hvert steg med pasient i fokus- og i relasjon til samarbeidsparter? Elektronisk meldingsutveksling PLO

18 Hvem har/tar ansvar? Hvem gjør hva? Sjekklister

19 Basiskompetanse ( back to basic) Den generelle kompetansen som underbygger den profesjonelle yrkesutøverens ansvars- og rolleforståelse Ledelse

20 Elementene i basiskompetanse Observasjonskompetanse Vurderingskompetanse Kommunikasjonskompetanse Handlingskompetanse Dokumentasjonskompetanse Struktur rundt bruker Samhandlingskompetanse Etikk Helsejuss

21 Helse- og omsorgspyramidene Spesialisert Rehabilitering Rehabilitering i institusjon, kommune Spesialisert helsetjeneste Pleie, omsorg og behandling i institusjon, kommune Rehabilitering i Hjemmet: Innsatsteam Sykepleie i hjemmet Hverdagsrehabilitering Forebygging Helsefremming og hverdagsmestring som grunnlag for alle tjenester

22 Prioritet fremover er: Fagkompetanse Rekruttere, videreutvikle, beholde ansatte Ansette fagutviklingssykepleiere Inovasjon Tjeneste-, kvalitet- og systemutvikling, oppfølging av nye arbeidsmetoder Velferdsteknologi Kunnskapsutvikling ift diagnoser og funksjonssvikt Øke samarbeidet både internt i kommunen og med eksterne samarbeidsparte 14. mars 2017 Frogn kommune 22

23 HVA ER DERE OPPTATT AV? TILBAKEMELDING OG INNSPILL 14. mars 2017 Frogn kommune 23

Like dokumenter

Hjemmebaserte tjenester og hjemmesykepleie, vurdere struktur:

Hjemmebaserte tjenester og hjemmesykepleie, vurdere struktur: NOTAT TIL POLITISK UTVALG Til: Eldrerådet, Råd for personer med nedsatt funksjonsevne, Hovedutvalg for oppvekst, omsorg og kultur, Formannskapet Fra: rådmannen Saksbehandler: Aud Palm Dato: 23. februar