ALERT- modell for kompetanseheving Elisabeth Østensvik, FoU-leder Utviklingssenter for sykehjem i Østfold
Innhold Bakgrunn Om ALERT konseptet ALERT i Østfold Veien videre
Innhold Bakgrunn Om ALERT konseptet ALERT i Østfold Veien videre
Utviklingssentre for sykehjem og hjemmetjenester Omsorgsplan 2015 Morgendagens omsorg (Omsorgsplan 2020) Helsedirektoratet gir konkrete føringer Overordnet strategi fra Helsedirektoratet Årlige tilskuddsbrev m/føringer Fylkesmannen en viktig samarbeidspartner
Hovedmål til utviklingssentrene Pådrivere for kunnskap og kvalitet i sykehjem og hjemmetjenester i Østfold
Helsehus Sykehus Sykehjem sykehjemslege Legevakt Hjemmesykepleie Fastlege Bolig
Ulike oppgaver - felles kunnskap observasjonskompetanse handlingsberedskap målrettet kommunikasjon
Innhold Bakgrunn Om ALERT konseptet ALERT i Østfold Veien videre
2 dagers opplæring av ALERT - instruktører som så gjennomfører kurs for ansatte og veileder i praksis 1 dagskurs for alle ansatte Egen lærebok Standardisert kursinnhold ABCDE Teori og case trening Verktøy Vurdering av pasienten (MEWS) Strukturert kommunikasjon (ISBAR)
Train-the trainer Nivå 1 Sykehusene utdanner Alert instruktører i kommunene ALERT fakultet Nivå 2 Alert-instruktører i kommunen holder lokale kurs Nivå 2 Alert-instruktører i sykehuset holder lokale kurs 2-dagers kurs Nivå 3 Ansatte Nivå 3 Ansatte Nivå 3 Ansatte Nivå 3 Ansatte 1-dags kurs Årlig instruktørsamling
Årlig instruktørsamling Samling for instruktører for faglig påfyll og erfaringsutveksling 6. juni 2014 Samarbeid mellom Sykehuset Østfold og Utviklingssenter for sykehjem i Østfold
Status ALERT Østfold juni 2014 Sted/kommune Virksomheter Antall instruktører Ansatte på kurs pr. mai 2014 Fredrikstad Sarpsborg Legevakt, hjemmesykepleie, sykehjem, helsehus Hjemmesykepleie og sykehjem/helsehus 13 138 7 96 Halden* Intermediæravdeling (KAD) 6 3 Moss Peer Gynt Helsehus (KAD) 5 17 Indre Østfold Øyeblikkelig hjelp senger (KAD) 6 17 Totalt 37 271 Halden* har hatt et liknende undervisningsopplegg i samarbeid med HIØ
Evalueringer Ledere «. relevansen av denne kompetansen er helt innlysende knyttet opp mot samhandlingsreformen og økningen av dårligere pasienter fra sykehuset» Kursdeltakere Nyttig verktøy som vil gjøre kommunikasjon mellom sykepleier og lege mer effektiv (lege) «Systematisering av undersøkelser fører til mindre risiko for å overse ting» (lege) «Veldig viktig å gjøre systematiske observasjoner før du ringer til lege» (sykepleier)
Instruktører «.det har vært morsomt å delta og utfordrende og personlig utviklende»
Erfaringer Pasientsikkerhet Trygge pasienter og trygge ansatte Tillit mellom spesialisthelsetjenesten og kommunehelsetjenesten Samme verktøy snakker samme språk
Samarbeidsavtale SØ og kommunene SØ ansvar Koordinering av undervisningstilbud i HLR og ALERT Kommunenes ansvar Opplæring i ALERT med bruk av MEWS til alt medisinsk personell
Status ALERT i Østfold Alle fem regioner med Helsehus/LMS har fått utdannet ALERT-instruktører. Helsehus Mosseregionen (4 kommuner) Indre Østfold lokalmedisinske kompetansesenter (7 kommuner) Helsehus Sarpsborg (2 kommuner) Snart i mål med kursing av alle ansatte i KAD sengene. (jfr retningslinje 4) Helsehus Fredrikstad (2 kommuner) Halden Helsehus Intermediæravdeling (2 kommuner)
Innhold Bakgrunn Om ALERT konseptet ALERT i Østfold Veien videre
Behov for denne kompetanse i hele kommunehelsetjenesten BEON prinsippet Beste Effektive Omsorgs Nivå
Veien videre.???? Hva med tilbud om kompetanseheving til de andre kommunene? Helsehusenes rolle mht kompetanseheving for «sin» helsehusregion? Ressurser, ansvar og roller Utviklingssenterets rolle 5 «instruktørpooler» knyttet til Helsehusene
Ansattes kompetanse i å observere og vurdere pasientenes tilstand og kommunisere dette videre...er avgjørende for å lykkes med samhandlingsreformen
Tusen takk for meg. Kontaktinformasjon: Elisabeth Østensvik elos@fredrikstad.kommune.no
Kilder Arntzen E., En forutsigbar helsetjeneste, kvalitet og orden i eget hus. Oslo: Gyldendal Akademiske, 2007 Burch V. C., G Tarr G., Morron C., Modified early warning score predicts the need for hospital admission and inhospital mortality, Emerg Med J 2008;25:674-678 doi:10.1136/emj.2007.057661 Cei M, Bartolomei C, Mumoli N., In-hospital mortality and morbidity of elderly medical patients can be predicted at admission by the Modified Early Warning Score: a prospective study, International Journal of Clinical Practice, Volume 63, Issue 4, pages 591 595, April 2009 Gardner-Thorpe J, Love N, Wrightson J,, Walsh S, Keeling N, The Value of Modified Early Warning Score (MEWS) in Surgical In-Patients: A Prospective Observational Study, Ann R Coll Surg Engl. 2006 October; 88(6): 571 575. doi: 10.1308/003588406X130615 Lee LL, Yeung KL, Lo WY, Lau YS, Tang SY, Chan JT., Evaluation of a simplified therapeutic intervention scoring system (TISS-28) and the modified early warning score (MEWS) in predicting physiological deterioration during inter-facility transport, Resuscitation. 2008 Jan;76(1):47-51. Epub 2007 Aug 28. Smith GB, In-hospital cardiac arrest: Is it time for an in-hospital 'chain of prevention'? Resuscitation, Volume 81, Issue 9, Pages 1209-1211, September 2010 Smith GB, Osgood VM, Crane S, ALERT a multiprofessional training course in the care of the acutely ill adult patient, Resuscitation Volume 52, Issue 3, Pages 281-286, March 2002 Smith GB, Poplett N, Impact of attending a 1-day multi-professional course (ALERT) on the knowledge of acute care in trainee doctors, Resuscitation. 2004 May;61(2):117-22 Wallin C-J, Thor J, SBAR model för batter kommunikation mellan vårdpersonal, Läkartidningen nr 26 27 2008 volym 105 Windle J, Williams J, Early warning scores: are they needed in emergency care?, Emerg Nurse. 2009 May;17(2):22-6 Aase K., Pasientsikkerhet teori og praksis i helsevesenet, Universitetsforlaget, Oslo 2010