Gammel årgang nye vaner
Alkoholkonsum i Norge
Gjennomsnittstallene skjuler mye: Alkoholkonsumet i Norge er vesentlig lavere enn gjennomsnittet i Europa (10-12 liter) Menn drikker omtrent dobbelt så mye som kvinner Konsumet er skjevt fordelt: De 10 prosent som drikker mest, drikker nesten halvparten av all alkoholen De fleste drikker mindre enn gjennomsnittet (Horverak 2008) Alkoholforbruket endrer seg gjennom livet Ulike generasjoner har ulikt drikkemønster BAK TALLENE
Livsløpseffekt Livsfase påvirker alkoholkonsumet Mønsteret er mer markert for menn enn for kvinner Forbruket samsvarer med endringer i livssituasjonen
Kohort-effekt Alkoholkonsumet har endret seg gjennom tidene Drikkemønsteret man etablerer når man er ung, påvirkes av mønsteret i omgivelsene Drikkemønsteret man etablerer som ung, påvirker drikkemønsteret senere i livet
Færre er avholdende
30 Blå = 44-66 år Rød = 67 år og eldre 25 20 15 10 5 0 Levevaner Levevaner Levevaner Levevaner Levevaner 1998 2002 2005 2008 2012 Drikker alkohol to eller flere ganger per uke, begge kjønn Kilde: SSB
Alkohol og «Det gode liv» Eldre lever lenger, er friskere, reiser mer, har mer penger Tørr generasjon erstattes av en generasjon som drikker mer «Det er sunt å ta et glass vin eller to om dagen.» «Bruker mindre beroligende midler ved å drikke, minsker stress og roer nervene.» «Sover bedre og bruker mindre sovemedisin.»
Endrede vaner Studier tyder på at eldre drikker oftere, men at de sjelden drikker seg beruset Vin har fått en større plass i samværskulturen: «Like vanlig å møtes til vin som til kaffe» De som kjøper pappvin, drikker 50 % mer enn de som kjøper på flaske (Ramstedt m.fl.)
Malurt i begeret
Eldre lettere påvirket av alkohol Mindre kroppsvæske per kroppsvekt NedsaD leverfunksjon Økt risiko for skader ustøhet, nedsad syn/hørsel, nedsad reaksjonsevne Forverrer vanlige sykdommer som diabetes, hypertensjon og infeksjonssykdommer Kan få sterkere effekt i kombinasjon med noen typer legemidler Tåler alkohol dårligere enn da de var yngre
Utstrakt legemiddelbruk Hver femte 70-åring bruker mer enn 10 reseptbelagte legemidler. 60+: Mye bruk av beroligende, angstdempende og sovemedisin. Ingen forskjell i alkoholbruk mellom kroniske brukere av slike medisiner og andre.
Legemidler og alkohol Økt risiko ved bruk av alkohol i kombinasjon med vanedannende legemidler Virker på de samme reseptorene i sentralnervesystemet «interaksjon» Alkohol kan forsterke beroligende virkning Legemidler kan forsterke alkoholens rusvirkning 6 % av eldre 60+ bruker alkohol og vanedannende legemidler samtidig (Bye og Rossow 2017)
Betydning for andre
Hva kan helse- og omsorgstjenesten gjøre? Alkohol er sjelden del av dialogen: 18 prosent på sykehjem. 30 prosent hjemmesykepleien. (Sintef 2015) 50 prosent av helsepersonell har for dårlig kompetanse på rus. (Nova, 2013)
Erfaringsundersøkelse I samarbeid med Skadeforebyggende forum Kartlegging av ansatte i helse- og omsorgstjenesten Distribuert på nett blant via Skadeforebyggende forum og Fagforbundet sommer og høst 2016 854 har svart på kartleggingen 92 prosent kvinner Presenteres i rapporten «Eldre og alkohol - Gammel årgang, nye vaner»
Brukere med problematisk alkoholkonsum 72 prosent av alle spurte har hatt brukere med problematisk alkoholforbruk 84 prosent av de ansatte i hjemmetjenesten 36 prosent av de ansatte på sykehjem Funnene bekreftes i ny dansk undersøkelse: 1 av 4 i hjemmetjenesten møter fulle eldre daglig/nesten daglig 1 av 4 mener at alkoholbruk gjør jobben vanskeligere Mer uforutsigbar Mer rydding, vasking, dusjing
Ulykker og skader «Faller når de skal reise seg fra seng, stol, WC, når de skal fra stue til toalettet» «I forbindelse med toalettbesøk. Dårlig fysisk funksjon, ukritisk til egen funksjon og utfører gjøremål på egen hånd».
Rutiner for varsling 67 prosent av alle spurte har rutiner for varsling 72 prosent i hjemmetjenesten 59 prosent på sykehjem
Samtalen om alkohol Temaer: Uheldige virkninger av legemidler (72 prosent) Fare for ulykker (58 prosent) Kun 22 prosent tok opp årsaken til drikking
Forebyggingstiltak I «Helseknagger» Rutiner for å ta opp alkohol ved samtale om legemidler Rutiner om alkoholprat ved samtale om kosthold, ulykker og andre helseproblemer Kunnskap Lære om screening, standardspørsmål om alkohol for å avdekke problematisk bruk Etterutdanning og kurs Rus inn i grunnutdanningen til helsepersonell
Forebyggingstiltak II Mer kontakt med pårørende. At ledelsen ved arbeidsplassen er opptatt av temaet. Veileder/sjekkliste for samtale om alkohol. Alkohol som tema i pasientsikkerhetsprogrammet Økte tilskuddsmidler som kommunene kan søke på for å få opp arbeidet med eldre og alkoholbruk
Les mer på www.actis.no Facebook: Twitter: Instagram: ActisRusfeltet @Actis Actisorg