Helse- og livsstilstrategi Avdeling for unge voksne

Transkript

1 Helse- og livsstilstrategi Avdeling for unge voksne

2 Helse- og livsstistrategi Avdeling for unge voksne Overordnet målsetting: I denne strategien og handlingsplanen er fokuset avgrenset mot den betydningen den individuelle livsstilen har for helsen. Målet er å utvikle og implementere tiltak i avdelingen som kan bidra til at ansatte og pasienter med en (potensielt) helseskadelig livsstil, får hjelp til å endre livsstil. Dette er et formål som ligger nært opp til Ottawa Charteret sin formulering av målsettingen med helsefremmende arbeid: the process of enabling people to increase control over and improve their health. Avdelingens oppgave er å bidra til at ansatte og pasienter styrker sine muligheter til å endre en potensielt helseskadelig livsstil, uten at endring er et vilkår for likeverdige ansettelsesvilkår eller tilgjengelighet til nødvendig diagnostisering og behandling av sykdom eller skade. Vi velger å spisse vår forebyggingsinnsatsen til områder som gir dokumentert effekt og raskest mulige resultater i forhold til bedret behandlingskvalitet, behov for mindre omfattende behandling, færre re - innleggelser og en bedret helse både for pasienter og ansatte. Konkret betyr dette at vi fokuserer på livsstilsvaner med stor innvirkning på vår somatiske og psykiske helse; 1. under/feilernæring 2. overvekt 3. fysisk aktivitet 4. daglig røyking 5. alkohol/annen rusmiddelbruk Vi har oppmerksomhet både overfor den enkelte pasient og ansattes helse. I tiltak vil det kunne inkludere pårørende og sosialt nettverk ettersom ingen lever i et sosialt vakuum. Vi erkjenner at det er lettere å opprettholde nye vaner dersom endringer inkluderer de nærmeste. Sammenhengen mellom livsstil, somatisk og mental helse: WHO`s World Health Risk Report gir en grundig oversikt over hvilke forhold som representerer den største risikoen for helsen i ulike deler av verden. WHO beregner helserisiko i forhold til to mål, dødsfall og Disability-Adjusted Life Years (DALY). DALY er en kvantifisering av gapet mellom en befolknings aktuelle helse og en ideell situasjon der alle levde med en god helse til de ble gamle. Rapporten inneholder en rekke beregninger og

3 rangering av faktorer for helserisiko. Her tar vi med rangeringen av de ti viktigste faktorene i forhold til prosentandelen av det samlede antall dødsfall og og DALYs for Norge (2002): Dødsfall Sykdomsjusterte leveår (DALY) Risikofaktor Nr Totalt (%) Risikofaktor Totalt (%) 1 Høyt blodtrykk 18,8 Tobakk 11,8 2 Tobakk 15,4 Høyt blodtrykk 7,8 3 Høyt kolesterol 14,9 Høyt kolesterol 7,0 4 Høy BMI 7,7 Høy BMI 6,1 5 Fysisk inaktivitet 5,3 Alkohol 4,2 6 Lavt inntak av frukt 3,6 Illegale rusmidler 3,1 og grønt 7 Illegale rusmidler 1,0 Fysisk inaktivitet 2,9 8 Usikker sex 0,6 Lavt inntak av frukt 1,9 og grønt 9 Luftforurensning 0,5 Usikker sex 0,8 (urban) 10 Luftbårne partikler 0,5 Jernmangel 0,6 (yrke) Kilde: Mathers et al., 2002 i WHO Europe, 2005 Faktorene er uensartede og har noe ulik sammenheng med individuell livsstil, men vi ser at alle de temaene vi setter fokus på er representert blant de høyeste i rangeringen. Ledelse: Alle ledere i Avdeling for unge voksne fremmer tiltak som virker sosialt styrkende, inkluderende og helsefremmende. Ansatte skal sikres regelmessig veiledning og konsultasjoner om hvordan arbeidssituasjonen kan påvirke den enkeltes liv og helse og omvendt. Hensikten er å ta vare på de ansatte og sikre et godt psykososialt arbeidsmiljø og holde de ansatte mest mulig friske. Avdelingen har en enkel filosofi om at glade og oppmuntrende ansatte er gode kollegaer, og gode rollemodeller for pasienter og pårørende. Lederne vil tilrettelegge for et stimulerende og inkluderende arbeidsmiljø og behandlingsmiljø. Avdelingen følger opp våre overordnede mål og planer med konkrete tiltak som samlet utgjør en handlings- og tiltaksplan. Målene og tiltakene vil variere fra hver seksjon. De enheter som nå mangler konkrete tiltak vil få dette på plass i løpet av Avdelingen vil bidra i utvikling av det helsefremmende arbeidet ved Stavanger universitetssykehus og delta i nasjonale og internasjonale nettverk med våre erfaringer og synspunkter. Ansatte vil bli oppmuntret til å delta i kompetansegrupper internt i divisjonen og i de faglige nettverk som finnes eller blir etablert lokalt.

4 Avdelingen vil søke om midler til å evaluere og forske på resultater av systematisk helse og livsstilsarbeid både overfor ansatte og pasienter. Avdelingen vil i vårt fag - og kvalitetsforbedringsarbeid inkludere det helsefremmende arbeidet. Avdeling for unge voksne vil for øvrig: samarbeid med kommuner for å sikre oppfølging (eks. treningskontaktordningen) være opptatt av å dokumentere arbeidet (tjenesteutvikling/kvalitetssikring) legge helse- og livsstil inn i obligatorisk undervisning for nyansatte delta i /utnytte partnerskap for folkehelse Mål og handlingsplan Pasienter: alle pasienter blir sikret en somatisk undersøkelse der også blodtrykk og kolesterol blir undersøkt alle pasienter får tilbud om å delta i fysisk aktivitet som en integrert del av behandlingstilbudet. alle pasienter får tilbud om informasjon og skolering om riktig ernæring alle pasienter blir gitt riktig ernæring i døgntilbudene våre alle pasienter får tilbud om en kreativ behandlingsintervensjon ala` musikkterapi eller kunstopplevelser, blir oppmuntret og blir hjulpet i gang med å delta på fritids og aktivitetstilbudet i kommuner pasienter får tilbud om røykesluttkurs Ansatte: vi setter fokus på ansattes psykososiale arbeidsmiljø og helsetilstand for et godt psykososialt arbeidsmiljø bidrar helsefremmende vi vil tilrettelegge for at ansatte opplever rett balanse av ansvar og krav ansatte blir oppmuntret og får tilrettelag for å delta i fysisk aktivitet ansatte får tilbud om røykesluttkurs alle ansatte får tilbud om en kunstnerisk opplevelse i løpet av året ansatte får tilbud om regelmessig veiledning og konsultasjon ansatte får mulighet til å delta i lokale, regionale og nasjonale nettverk for kompetanseheving og erfaringsutveksling ansatte får mulighet til å delta i forsknings og evalueringsarbeid knyttet til arbeid med helse og livstil

5 Seksjon Gausel: Pasienter ved behandlingsposten, Gauseltunet og polikliniske pasienter har tilbud om å delta på tilrettelagte og personalstyrte fysisk aktiviteter som en integrert del av vårt behandlingstilbud. Ved samtidig å sette fokus på tiltak for å engasjere de ansatte i helsefremmende arbeid, vil de kunne gå foran som gode rollemodeller. Pasienter: sandvolleyball, volleyball squash klatring tennis svømming, vanngymnastikk spinning fotballtrening pilates individuell trening i eget treningsrom m/instruktør på Gausel. jevnlig pasientundervisning om kosthold og ernæring. tilbud om treningskjøkken og matlagingsgrupper fokus på sunn mat i kafe Gausel. tilbud om røykavvenningskurs Ansatte: hver torsdag kl deltar ansatte med eller uten pasienter på spinning eget trimrom på arbeidsplassen, hvor de ansatte kan enten begynne en halvtime før arbeidstidens slutt eller utvide lunsjpausen med en halvtime opptil 2 ganger pr. uke de som hverken vil benytte Spinning eller trimrom, kan gå organisert tur i forbindelse med utvidet lunsjpause 2 ganger a 30 minutt pr. uke tilbud om røykavvenningskurs fokus på sunn mat i kantinen(kafe Gausel) som nesten alle benytter deltakelse i "Aktiv bedrift" flere sykler til utlån når som helst Seksjon Engelsvoll: Tiltak for pasienter: kurs i røykavvenning to ganger pr. år kurs i ernæring, kosthold og fysisk aktivitet to ganger pr. år fysisk aktivitet som metode i behandlingen røyking utendørs eller i egen "røykepaviljong" adskilt fra hovedbygning fysisk aktivitet, riktig ernæring og velvære tiltak som forebyggende av metabolsk syndrom

6 Tiltak for ansatte: tilbud om å kunne delta i treningsaktiviteter sammen med pasienter oppfordres til å tenke fysisk aktivitet som middel for pasienter for å dempe uro og delta på aktiviteten (gåtur, sykle, jogge etc.) det blir automatisk fokus på ernæring og aktivitet når dette er tiltak i pasientbehandling har kostholds gruppe hvor noen ansatte sammen med ledere drøfter og beslutter nye tiltak ift. rutiner omkring måltid / kjøkken nesten alle ansatte deltar i Aktiv Bedrift ved SUS ved rekruttering legger vi vekt at de liker å være ute/gå tur informerer om at SUS er røykfritt sykehus for ansatte, er også tema under HMS- sak på personalmøter ca. en gang pr. år Seksjon rus og psykiatri: Gauselskogen: Pasienter: Pasienter ved Gauselskogen har alvorlige rus- og psykiske vansker, derfor er all vår behandling rettet mot å fremme deres helse og livstil. Når det gjelder konkrete tiltak i forhold til fysisk aktivitet og kosthold har vi følgende opplegg: Fysisk aktivitet: undervisning om fordeler med fysisk aktivitet/ ulike typer fysisk aktivitet i lys av pasienters lidelse og utfordringer treningsrom på huset en obligatorisk felles lang gåtur og en obligatorisk kort gåtur eller svømming i uka en felles spinning time i uka en obligatorisk treningstime i gymsal (ballspill) i uka tilbud jevnlig om turer i nærområdet god avtale med Arena, flere bruker dette aktivt på ettermiddager og helg ulike aktiviteter i helgene ca 2-3 i mnd sykler til låns flere deltar på FAB sitt fotballag, trening og kamper 2-3 skiturer om vinteren sykler Rallarvegen hver sommer aktiv deltagelse fra personal som bidrar til høy grad av fysisk aktivitet hos pasienter

7 Kosthold: obligatoriske 6 ukers deltakelse i kjøkkengruppe her gjør de all innkjøp og matlaging til alle pasienter på huset her har vi næringsrik og sunn mat undervisning om kosthold fokus på kosthold ernæring døgnrytme faste måltider fast personal med ansvar for kjøkken/kosthold Ansatte: Vi har fokus på våre ansattes livsstil og helse. Når en arbeider med å bedre livet til mennesker med sammensatte lidelser er våre ansatte vår viktigste ressurs. Her er viktige områder: rett balanse av ansvar og krav, tilrettelagt arbeidstid, et godt utviklende faglig miljø, et godt psykososialt miljø, en forutsigbar og trygg ledelse, godt IA- arbeid, godt HMS arbeid med mer. Når det gjelder konkret i forhold til fysisk aktivitet og kosthold har vi følgende: god avtale med arena treningssenter miljøterapeutene er med på aktivitetene til pasientene spinning eller alternativ trening på torsdager fra klokka muligheter for små gå turer i arbeidstiden når en trenger dette alle har fått tilbud om å være med i aktiv bedrift- to personal har ansvar ca 20 er med fruktkorg på pauserommet Veksthuset Rogaland: Overordnet mål: Et opphold på Veksthuset Rogaland er en invitasjon til en endringsprosess i et strukturert sosialt læringsmiljø. Ved hjelp av fellesskapet og individuelle tilpasninger gis den enkelte mulighet til å ta kontroll over avhengigheten og forberede seg til et liv uten bruk av rusmidler. Tiltak rettet mot pasientene: Overordnet syn - Gode leveregler: Perspektivet til det terapeutiske samfunn inneholder et syn på et sunt personlig og sosialt levesett. Denne fellesskapslæren omtales som «gode leveregler». Tanken er at rusfrihet er en forutsetning for å lære gode leveregler og at gode leveregler er nødvendige for å beholde rusfriheten. Erfaringen fra ordnede leveforhold skal fungere som modell som pasienten kan holde fast i etter utskrivelse fra døgnoppholdet. Denne «riktige levemåten» består av moralske påbud, verdinormer, overbevisninger og forskrifter for behandlingsprosessen. De primære verdiene ved gode leveregler er ærlighet, å bry seg om andre på en ordentlig måte, arbeidsmoral og læring. Disse verdiene anses for å ha høy relevans for helse og livsstil.

8 Kosthold/ernæring : Nært og kontinuerlig samarbeid mellom beboere og stab med fokus på sunne matvaner og variert daglig kosthold. Vi har undervisning for beboere om kosthold og ernæring Fysisk aktivitet: Beboere har anledning til å trene i vårt treningsrom med spinningssykler hver morgen. Vi har obligatorisk gym en dag pr. uke og obligatorisk tur hver søndag. Beboere kan trene i sin fritid tre dager i uken på ettermiddag/kveldstid enten på huset eller utenfor huset knyttet til aktiviteter som de selv har organisert og fått godkjent. Sosialt miljø: Ved Veksthuset er ideen at beboere skal få sosial trening ved hjelp av Felleskapet på huset ved å måtte samhandle og samarbeide daglig, og også bli eksponert overfor de andre beboerne i kraft av oppgaver de får knyttet til sine individuelle behandlingsmål. Dette skal bidra som støtte og konkrete råd til hvordan de skal bygge opp nettverk utenfor institusjonen og trene på å være på ulike arenaer mens de fortsatt er i behandling. Beboerne bidrar også til det sosiale miljøet ved institusjonen ved å gjøre aktiviteter i fellesskap så som spill, musikk, ulike former for underholdning. Det gjennomføres også flere turer med overnatting i løpet av året. Dette er sommertur, vintertur i fjellet, samt deltakelse på felles arrangement i regi av alle terapeutiske samfunn i Norge. Tiltak rettet mot våre ansatte: Fokus på det psykososiale arbeidsmiljø teamarbeid, trygghet faglig/sosialt, og tillit blant de ansatte er en forutsetning for å gi et godt tilbud til våre pasienter. Dette er faktorer som igjen øker trivsel og positiv energi i jobbsituasjonen. felles lunsj hver dag og en dag i uken sammen med beboere psykososialt arbeidsmiljø / HMS fast punkt på personalmøter to ansatte har et særlig ansvar for oppfølging og forslag til sosiale tiltak internundervisning hver 14. dag opplæring i personlighetsforstyrrelser veiledning for hele personalgruppe med veileder fra Veksthuset i Molde ca. 4 dager pr. halvår synergi fokus på og melde avvik Det er fremmet forslag og vi vil i løpet av denne planperioden forsøke å utarbeide flere tiltak som fremmer god psykisk helse og trivsel blant ansatte på jobb så som daglig debrifing.

9 Oppsøkende behandlingsteam, Stavanger: Overordnet mål: 1) Mål for pasientbehandlingen er bedring av funksjonsnivå og livskvalitet, slik at den enkelte er i stand til å nyttiggjøre seg andre deler av hjelpeapparatet. 2) Et trygt, positivt og utviklende fagmiljø fokus på psykososialt arbeidsmiljø, teambasert behandling. Tiltak rettet mot pasientene: OBS sin arbeidsmetode er innrettet etter pasientenes egne definerte behov for hjelp, forståelse av livskvalitet og hva det innebærer for den enkelte brukermedvirkning er sentralt og en forutsetning for det endringsarbeidet som skal gjøres. Individuell tilpasning av mål for behandlingen, og tanke om at alt vi samarbeider med pasienten om har til felles et helse- og livsstilsfokus tilbud om trening/aktivitet stor fleksibilitet i forhold til trening, turer og fritidsaktiviteter/kulturaktiviteter. OBS har medlemskap på treningssenter, pasienter som kan nyttiggjøre seg dette deltar jevnlig på treningsaktiviteter. Turer /friluftsliv /kulturaktiviteter inngår i pasientbehandling som verktøy i kontaktetablering, kartlegging/vurdering av helsetilstanden, samt som ledd i behandlingen aktivitetsgruppe etablert en kvinnegruppe som møtes hver 3.onsdag, hvor det er et bredt spekter av ulike aktiviteter f.eks kino, yoga, sminkekurs, matlaging, turer med mer lavterskeltilbud mulighet til å vaske klær/tøy, dusje i våre lokaler. Ønsker å utvide vårt lavterskeltilbud med tanke på aktiviteter i våre egne lokaler, både mtp aktiviteter og undervisning overfor pasienter og pårørende Tiltak rettet mot våre ansatte: Fokus på det psykososiale arbeidsmiljø teamarbeid, trygghet faglig/ sosialt, og tillit blant de ansatte er en forutsetning for å gi et godt tilbud til våre pasienter. Dette er faktorer som igjen øker trivsel og positiv energi i jobbsituasjonen. felles lunsj en gang i uken ansvar for tilberedelse fordelt på alle ansatte psykososialt arbeidsmiljø / HMS fast punkt på personalmøter internundervisning en gang i måneden opplæring i kognitiv terapi som felles kompetansehevingstiltak i OBS nedsatt arbeidsgruppe som jobber med Respekt programmet - hva betyr dette for oss i OBS? Hvordan skal vi implementere jobbe med dette her hos oss? synergi fokus på og melde avvik jevnlig sosiale treff hvor vi går ut og spiser etter jobb Det er fremmet forslag og vi vil i løpet av denne planperioden forsøke å utarbeide flere tiltak som fremmer god psykisk helse og trivsel blant ansatte på jobb.

10 Lar Helse Stavanger: Under utarbeiding Psykiatrisk ungdomsteam Stavanger: Under utarbeiding Psykiatrisk ungdomsteam Sandnes: Under utarbeiding Versjon 1 vedtatt av Fagråd i AUV den 26. januar 2012