Hvordan kan styret styre?

Transkript

1 Hvordan kan styret styre? Adm.direktør Vibeke H Madsen, HSH JH / DOK

2 Vibeke Hammer Madsen (51) Norsk Radiografhøyskole 1979 KS ; Helse og sosial politiske forhold, tariff-forhandlinger, org.&personalsjef Statoil, dir PA Consulting, partner Styreverv: Aker Kværner ASA Aker Floating Production ASA VG AS, Ungt Entreprenørskap styreleder Euro Commerce

3 Et innledende spørsmål: Hvor mange av dere ville takke ja til å sitte i styret i et helseforetak/sykehus? Tror dere jeg ville? Jeg skal svare mot slutten av innlegget.

4 HSH: En aktiv tjenesteleverandør

5 HSH er inne i en positiv utvikling Stiftet i 1990 Medlemmer og ansatte i medlemsbedrifter Medlemmer Ansatte HSHs virksomhetsidè: -ledende i tjenesteytende sektor - delta aktivt i samfunns-debatten -styrke medlemmenes kompetanse og konkurransekraft 1. Medlemsmassen økt fra (24,5%) i perioden Medlemstilfredshet 81% ansatte Virksomheter Antall ansatte Omsetning Omsetning og resultater Resultat Omsetning Driftsresultat

6 HSH følger medlemmene - fra vugge til grav. Helse, Omsorg Utdanning, Kultur Frivilligsektor Kunnskap og teknologi Dagligvare og service Mote og Fritid Interiør, Byggevare, Møbel Forretningsmessig tjenesteyting Agenter Apotek Reiseliv Gravferd

7 Hvordan kan styret styre? Hvem bør styre? Styret: Tante, barbar eller klan hvem styrer? (Morten Huse) I følge Miles Mace (Harvard professor, 1971/1986) er styrer rådgivere for administrasjonen, de har normsettende funksjon, de fungerer som konsulenter i krisesituasjoner, avskjediger toppledere og trekker seg fra styrer! Har styrer forandret seg i 2007?

8 Er sjefen viktigere enn styret? Alle gode selskaper er administrasjonstyrt Finn Jebsen ilde Styrets styring av ledelsen - hva er det for noe da? Jens P. Heyerdahl

9 Hvordan kan styret styre? Det finnes bedrifter styrt av ledere og bedrifter styrt av eiere Det finnes organisasjoner styrt av ledere og organisasjoner styrt av medlemmene Hvem bør styre? Hvordan kan man styre?

10 H Hvordan kan styret styre? Hvem er styret til for? Hvordan velge et styre? Hva er god styring? Hvordan utvikle et aktivt styre?

11 H Hvem er styret til for? Styret skal ivareta eiernes interesser Styret skal gjøre ledelsen god, slik at de lykkes Dårlig eierskap er en forbrytelse. Både mot de som lever i dag og mot de som kommer etter oss. Harald Norvik

12 Hvordan velge et styre? Har relevant faglig kompetanse for å kunne stille krav til ledelsen Har sosial kompetanse for å forstå og kunne utfordre ledelsen mht. kultur Har høy egen integritet Har relevant erfaring, bl.a. mht marked,interessenter Hvis du er overbevist om at du skjønner alt, har du ikke skjønt noen ting. Walter Frederick Mondale

13 Hva er god styring? De 10 bud (Eierforum) Styrets rolle en god kjemi mellom styret og daglig ledelse er en forutsetning Forstå interessent-forhold Corporate Governance, styrets etikk Det er mer enn lover og forskrifter et styre og en daglig leder skal forholde seg til.

14 Hvordan utvikle et aktivt styre? En tydelig styreleder Omforent holdning til styrets ansvar i styret, mellom styret og eier og mellom styret og ledelse Styrets rolle og agenda; hva er styrets oppgaver gjennom året; kontrolloppgaver, kortsiktig og langsiktigstrategi, investeringer Mangfold i styret, gjensidig krav i styret til leveranse Styret må ha forutsetninger til å forstå virksomhetens hverdag, risiko-forhold, konkurranse-situasjon og marked Evaluere styret

15 H Hvem styrer sykehusene? Legene? Sykepleierne? Pasientene? Sykehus administrasjonen? Helseforetakene? Politikerne? Velgerne? Å styre et sykehus er som å styre et vepsebol Tidligere sykehusdirektør

16 H Situasjonsbestemt ledelse? (1) Bukken og havresekken. Ikke et profesjonelt eierskap. Hvordan kan de beste tilbyderne velges når det beste er å velge seg selv? Finansiering Politikk eller virksomhetsstyring, Offentlig eller privat mer helse pr. krone? Manglende incentivsystem for god styring De dårligste i klassen blir premiert. Det kan oppfattes som god styring straffes med mindre bevilgninger!

17 H Situasjonsbestemt ledelse? (2) Prioritering Vi kan behandle stadig flere lidelser, og sykdom kan oppdages på et tidligere stadium enn før. Dette fremtvinger et behov for prioritering. Hvem prioriterer? Profesjonsangst Frykten for å bryte med tilvante holdninger og profesjonsgrenser står i veien for bedre løsninger

18 TROR DERE JEG VILLE TAKKE JA TIL Å SITTE I STYRET I ET HELSEFORETAK/SYKEHUS?

19 NEI! Fordi: Uforutsigbare rammebetingelser Rollene uklare Ansvarsforholdene uklare Styringsstrukturen er upassende Incentivene motiverer feil Det går ikke an å følge prinsippene for god selskapsstyring i dagens helsevesen

20 Hvordan gjøre det mer attraktivt å sitte i et sykehusstyre? Større frihet for styre og ledelse til å ta egne beslutninger Forutsigbare finansieringsmodeller Pengene følger pasientene uavhengig av geografi og helseforetak Underskuddsbudsjettering må ikke lønne seg Reell innflytelse Mulighet til i større grad å påvirke funksjonsmangfoldet

21 Oppsummering: Hvordan kan styret styre? H Det finnes ingen fasit for hvordan man bør styre. Ulike situasjoner krever ulike former for styring og ledelse Styrearbeid er hardt arbeid, og et stort ansvar som krever engasjement, mot og innsikt Sykehus-Norge er i dag uregjerlig. Tiden er overmoden for å gi sykehusene en ny styrings- og incentivstruktur. Når systemfeilene er rettet opp gir det mening å sitte i styret i helseforetak/sykehus

22 Takk for meg! Adm.direktør Vibeke H Madsen, HSH JH / DOK