ET FELLES HELSEHUS FOR 4 KOMMUNER PÅ ØVRE ROMERIKE

Transkript

1 ET FELLES HELSEHUS FOR 4 KOMMUNER PÅ ØVRE ROMERIKE

2 Informasjonsmøte Prosjektet kommunenes behov Rom- og funksjonsprogram Lokasjon krav til tomt Gjennomføring av konkurransen, særlig om dokumentasjon av kvalifikasjonskravene Spørsmål

3 Ny regjering - Hvordan sikre bærekraft og kvalitet Analysen bak- og målene for reformen står fast - Samhandlingsreformen videreføres med full styrke! Noen virkemidler i reformen blir justert; Kommunal medfinansiering i dagens form avvikles Generell styrking av primærhelsetjenesten som alternativ Tydeligere kvalitetskrav til kommunehelsetjenesten Opptrappingsplan for rehabiliteringsområdet Styrke tilbudene innen psykisk helse og rus - opptrappingsplan Bygge pasientenes helsetjeneste Kommune-reform; Økt ansvar og flere oppgaver til kommunene Stortingsmeldinger; Folkehelse, Primærhelsetjeneste og Nasjonal helse- og sykehusplan NOU; Akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus Ny akuttmedisinforskrift Kommunalt helse og omsorgsregister parallell til NPR

4 Det store prosjektet; Velferdsstatens utfordringer & hvordan vi møter dem Vi må jobbe mer, flere må jobbe og vi må stå i jobb lenger; Pensjonsreformen NAV-reformen Fra deltid til heltid Vi må dempe veksten i behov for helsetjenester; Fremme folkehelse Forebygge sykdom Vi må utnytte ressursene i helsevesenet bedre; Samhandlings- Kommunehelsetjenesten må rustes til å kunne reformen ta en større del av de samlede helsetjenestene Nye roller for spesialisthelsetjenesten Bedre samhandling / koordinering Brukerne må få større innflytelse

5 Hvilke utfordringer skal samhandlingsreformen møte? Pasientenes behov for koordinerte tjenester besvares ikke godt nok. Tjenestene preges av for liten innsats for å begrense og forebygge sykdom. Demografisk utvikling og endring i sykdomsbildet gir utfordringer som vil kunne true samfunnets bæreevne. St. melding 47 ( ) Samhandlingsreformen - Hva sier Helsedirektoratet i sin følge medrapport 2014?

6 Andelen eldre øker Samhandlingsreformen - Hva sier Helsedirektoratet i sin følge medrapport 2014?

7 Samhandlingsreformen - Hva sier Helsedirektoratet i sin følge med-rapport 2014?

8 Målsetning Gjerdrum Hurdal, Nannestad og Ullensaker kommuner - etablerer Øvre Romerike lokalmedisinske senter (LMS). Kommunene skal etablere lovpålagte tjenester i henhold til samhandlingsreformens krav om akuttbehandling (øyeblikkelig hjelp) utenfor sykehus. Lokalmedisinske helsetjenester skal gi ett faglig robust, brukervennlig, fleksibelt og fremtidsrettet akuttmedisinsk tilbud til befolkningen på Øvre Romerike. Løsningen skal være kostnadseffektive. Felles beredskap og samarbeid ved ulykker og hendelser er en nasjonal oppgave for Ullensaker kommune.

9 Sterke Drivere

10 Helsehuset LEGEVAKT Legevakten skal sikre at befolkningen får den legehjelpen som er nødvendig utenom fastlegenes vanlige åpningstid. Det skal tilbys utvidete diagnostiske tjenester som laboratorie- og røntgenundersøkelser i samme bygg. KØH (kommunal øyeblikkelighjelp døgnbehandling) Kommunen skal sørge for tilbud om døgnopphold, - med behandling helse og omsorgstjenester til pasienter med behov for øyeblikkelig hjelp. Observasjon diagnostisering og behandling for avklaring om behandlingsbehov ved sykehus eller videre oppfølging i sykehjem eller hjemmetjeneste. KORTIDSPLASSER Kommunale forsterkede korttidsplasser for utskrivningsklare pasienter fra sykehus, som har behov for høyere kompetanse enn i sykehjem og hjemmetjeneste.

11 Helsehuset PRIVAT Legevakt KØH Kortidsplasser Andre kommunale leietakere

12 Private MULIGHETER! HOTELL KJØKKEN OG KANTINE KONTOR OG FORRETNI NG PARKERIN G HELSE- SENTERET FRISØR LEGE OG TANNLEG E SYKEHJE M/OMSOR GSBOLIGE R RØNTGEN TRENINGS SENTER / ODRETT

13 Totalt netto arealbehov ca kvm. Kommunal akutt døgnenhet (KAD) tilskuddsmulighet i str. Ca. 17 mill. FK forsterkede korttidsplasser 35 mill.

14 Regional/kommunereform?

15 ROM- OG FUNKSJONSPROGRAM Rammebetingelser Virksomhetsbeskrivelse Lokalmedisinske tjenester Fysiske løsninger Tekniske installasjoner Arealoppstilling

16 Husbanken ref «Kommunen sender inn en forespørsel hvor det presenteres noen enkle skisser, slik at Husbanken kan vurdere disse å komme med forslag, så kommunen kan oppnå maksimalt tilskudd.» «Korttidsplassene skal normalt organiseres i grupper på 8 personer med fellesareal, unntaksvis 10 personer hvis det er en mulighet for underdeling av fellesarealet.»

17 Skisse romprogram - for maksimalt tilskudd

18 Finansieringstilskudd Rom_funksjonsprogram Potensiale for tilskudd Hvordan hente ut mest mulig av tilskuddsordninger. 25 kvm. Eget bad

19 Lokalisering Det lokalmedisinske sentret lokaliseres i leide lokaler sentralt i Ullensaker med god tilgjengelighet til E6 og med lett tilgang for de deltakende kommuner. Et hvert areal i dette området, som kan reguleres til helsehus/offentlig formål, vil være kvalifisert.

20 Arealer i kommunedelplan

21

22 Areal regulering Lokaliteten i nord er regulert og inngår i reguleringsplan for JESSHEIM NORD LHL, vedtatt Lokalitetene K12, K6 og T1 er avsatt til byggeområder i gjeldende byplan for Jessheim. Forutsetningene for utnyttelse fremgår av områdeplanen. Det må utarbeides reguleringsplan for område K12, K6 og T1. Byggesaken kan behandles parallelt. Prosess knyttet til reguleringsplan tar vanligvis 9 14 måneder. I henhold til kunngjøringen og utarbeidet kvalifikasjonsgrunnlag har kommunen bestemt at tomten T4 ikke skal inngå i de arealer som er aktuell for å realisere Helsehuset. Årsaken til dette er at kommunen per i dag ser at T4 er aktuell til å dekke andre behov i kommunen, og at det derfor ikke er formålstjenlig å tilby den i denne konkurransen. Dette betyr at hver tilbyder må selv fremskaffe egen tomtemulighet.

23

24 Tema 1. OPS modellen 2. Gjennomføring av konkurransen

25 Normal OPS kontraktsstruktur/modell Egenkapital Investor A Bestiller OPS Leverandør Finansiering Bank / Finans/Husbanken Investor B Grunneier Entreprenør Drifter av anlegget Underentreprenør A Underentreprenør B Underentreprenør C Tjenester Leveransen

26 Tidsoverskridelse Vederlagsformatet Kr Tradisjonell anskaffelse Kr OPS anskaffelse Kostnads Overskr. Estimert Kapital kostnad Løpende kostn.overskridelser Estimerte løpende kostnader Ingen betaling før fasiliteter er klare Betaling basert på bruk Betaling basert på tilgjengelighet År År Byggefase Drift -og vedlikeholdsfase Byggefase Drift- og vedlikeholdsfase

27 Gjennomføring av konkurransen Konkurransen gjennomføres i følgende hovedfaser 1. Prekvalifikasjonsfasen 2. Tilbudsfasen med konkurransegrunnlag 3. Forhandlingsfasen 4. Tildeling av kontrakt/kontraktsoppstart

28 Gjennomføring av prekvalifiseringen Mål for prekvalifiseringen: Sitte igjen med tre til fem leverandører som er egnet til å gjennomføre oppdraget Kvalifikasjonskravene: 1. Obligatoriske krav: Organisatorisk og juridisk stilling (gjelder alle) 2. Finansiell og økonomisk kapasitet (leverandøren) 3. Tekniske og faglige kvalifikasjoner Meget og gjennomføringsevne (kompetanse og erfaring) Særskilt for de enkelte roller Besittelse av egnet tomt Tilknytningsevne for samlokalisering Offentlige godkjennelser Velfungerende kvalitetssikringssystem

29 Dokumentasjonskrav 1. Obligatoriske krav: Skatteattest, firmaattest og HMSegenerklæring 2. Finansiell og økonomisk kapasitet: Årsregnskap mv., kredittanalyse, garanti, informasjon om økonomiske forhold, dokumentasjon på erfaring og finansieringsplan 3. Tekniske og faglige kvalifikasjoner Kompetanse og erfaring: Matrise i søknadsskjema Tomt: Beskrivelse, enkel mulighetsstudie og dokumentasjon på råderett Samlokalisering: Forpliktelseserklæring Sentral/lokal godkjenning for ansvarsrett, SØK og PRO Kvalitetssikringssystem, eksempel på prosjektplan fra tidligere prosjekt og PA-planer

30 Kontraktuelt rammeverk Leieavtale med regulering av bygge- og driftsfasen 30 år med opsjon på 10 år Baseres på markedsmessige prinsipper Fast leiesum, indeksregulert alternativ fast årlig prisregulering Ytre og indre vedlikeholdsansvar for utleier Det er særskilt regulering av prosjektering- og byggefasen Utleier er ansvarlig for regulering av tomten

31 Parametere i konkurransefasen Input kommunen Kravspesifikasjonen: Rom - og funksjonsprogram Kvalitetskrav Husbankens krav Vedlikeholdsnivå Operasjonell leieavtale Input leverandører Prosjektutforming og kvaliteter utarbeidelse av skisseprosjekt Årlig husleie inkl FDVS Avkastningskrav/ Finansiell struktur Organisatorisk struktur Resultatet Fornøyde leietakere i et optimalt helsehus Lønnsomhet Prosjektkostnad Leiepris (-nivå, inkl. FDVS) Tilbudt nøkkelpersonale

32 Fremdriftsplan for konkurransen Planlagte milepæler Tentative datoer Kunngjøring av anskaffelsen 17. desember 2014 Informasjonsmøte med interessert leverandører 9. januar 2015 Frist for innlevering av søknad om kvalifisering 6. februar 2015 Kvalifisering/meddelelse om kvalifisering 12. februar 2015 Utsendelse av konkurransegrunnlag 26. februar 2015 Frist for innlevering av tilbud 3. juni 2015 Presentasjonsmøte/forhandlinger (løsning og pris) Juni august 2015 Innstilling på valg av tilbyder August 2015 Kontraktsinngåelse/signering August 2015 Politisk godkjennelse av kontrakt 2015 Oppstart utleie 2017

33 Spørsmål?

34 gode Helsetjenester ett godt sted å leve Takk for oppmerksomheten!