VELFERDSTEKNOLOGI I SENTRUM

Transkript

1 VELFERDSTEKNOLOGI I SENTRUM Samhandlingskonferanse Vestfold Samhandlingsseminar Sykehuset Vestfold Astrid Børset og Maria Helseth Greve Lovisenberg Diakonale Sykehus og Bydel Gamle Oslo

2 Velferdsteknologi i Sentrum Samarbeid mellom 4 bydeler og lokalsykehuset Nasjonalt program for velferdsteknologi (Helsedirektoratet og KS) Startet desember 2013 Forskere: Intro International i samarbeid med AHO 2

3 Vår visjon Velferdsteknologi er en del av den ordinære helse- og omsorgstjenesten i bydelen Teknologi benyttes for å skape gjensidig nærhet, kjennskap og trygghet mellom den enkelte bruker og bydelen Velferdsteknologiske løsninger brukes for å forebygge funksjonsfall, forhindre utvikling av sykdom, gjenvinne tapt funksjon og bidra til bedre livskvalitet, mestring og trygghet i eget hjem Rapport fra VIS prosjektet

4 Mål Gi bruker økt ansvar og innsikt i egen helse Økt mestring og trygghet for bruker Økt trygghet for pårørende Øke muligheten til å bo hjemme lenger med økt livskvalitet Utsette eller forhindre behovet for hjemmetjenester Redusere antall sykehusinnleggelser 4

5 Medisindispensere Pilly Evondos 5

6 Avstandsoppfølging - Helsemålinger 6

7 Målgruppe for avstandsoppfølging Kronisk syke som enda ikke har behov for tradisjonelle hjemmetjenester Utsette behov for tjenester og forebygge innleggelser Følge opp på avstand ved et tidligere tidspunkt i sykdomsforløpet enn tradisjonelt Hjelpe mennesker å ta ansvar for egen helse Økt mestring gjennom kunnskap, ansvar for egen helse og trygghet i hjemmet 7

8 Responssenter Avstandsoppfølging av kronisk syke - Hovedsakelig planlagt proaktiv oppfølging Ikke akutt oppfølging av helsemålinger - faste avtaler med brukere og kontakt ved forverring Unntak: Alarmer fra medisindispensere og trygghetsteknologi følges opp hele døgnet av ordinær hjemmetjeneste Prosjektet tester ut 3 ulike organiseringer av responssenter 8

9 Måltall og status 2016 MÅL 2016 STATUS per Henviste fra LDS: 50 Henviste fra fastleger: 50 Henviste fra LDS: 41 Henviste fra fastleger: 3 Helsestasjon for eldre: 5 Antall brukere avstandsoppfølging: 300 Antall brukere avstandsoppfølging: 294 Antall brukere medisindispensere: 350 -tall på totalt utprøvd, inkl avsluttede 9

10 Samarbeid mellom bydelene og Lovisenberg Diakonale Sykehus Lovisenberg Diakonale Sykehus Opprettet en struktur for VIS ved Medisinsk klinikk. Ledelsesforankring. Intern arbeidsgruppe har samarbeidsmøte en gang per måned. Flere faggrupper er involvert Hovedfokus: Kartlegge behov for avstandsoppfølging og henvise pasienter til bydelene. Spesielt pasienter som ikke har kommunale pleie og omsorgstjenester fra før Bidra til kompetanseutvikling både i samarbeid med bydelene og internt i klinikken. Knytte VIS-prosjektet opp mot arbeid med reinnleggelser Det er innen mai 2016 blitt innført at poliklinikkene kan henvise via PLO melding innen prosjektet. Dette vil effektivisere arbeidet med å henvise pasienter til prosjektet.

11 Forankring og samarbeid på flere nivåer i organisasjonene Bydeler Sykehus Bydelsdirektører Forankring Sykehusdirektør Avdelingsdirektører Samarbeid Klinikksjef/ Samhandlingskoordinator Prosjektledere Samarbeid Prosjektleder Sykepleiere på responssenter Kompetanse utveksling Sykepleiere med spesialkompetanse 11

12 Status utfordringer Utfordringer 2016 Status medio 2016 Integrering i alle ledd av tjenesten Oppfølging av brukerne på responssenter egenbehandlingsplaner som utgangspunkt Samhandling med fastleger Samhandling med sykehus Kartlegging av brukere, inklusjon- og eksklusjonskriterier Veien videre med integrasjon mot EPJ (Gerica) Tekniske løsninger og økonomi hvordan skal utstyr finansieres fremover? Fremdrift etter plan Forsinket fremdrift Risiko for fremdrift 12

13 Følgeforskning Det er inngått avtale med Intro International AS om følgeforskning. Teamet består av forskere og tjenestedesignere fra Intro International AS, Handelshøyskolen BI og Arkitektur- og designhøgskolen.

14 14

15 15

16 16

17 TRYGT UTSYR FORUTSETTER SOLIDE SYSTEMER I KOMMUNEN 17

18 DET SOM VIRKET FØR, VIRKER IKKE NØDVENDIGVIS NÅ 18

19 Kvantitative funn 19

20 Samhandlingsprosjektet FACT Gamle Oslo FACT Gamle Oslo er et samhandlingsprosjekt mellom Bydel Gamle Oslo og Lovisenberg DPS. Bydelen er prosjekteier og teamet er organisert inn i Lovisenberg DPS. Teamet har ansatte fra både helseforetaket (HF) og bydelen, og har beholdt sitt ansettelsesforhold der. Ansatte fra HF kommer fra Seksjon ambulant virksomhet (SAV) og fra bydelen er det rekruttert ansatte fra tre forskjellige enheter. Målsettingen er å etablere, implementere og evaluere metoden FACT (Flexible Assertive Community Treatment) som kan oversettes til fleksibel aktiv oppsøkende behandling for innbyggere i Bydel Gamle Oslo med alvorlig psykisk lidelse og eventuelt rusproblemer. Alvorlig psykisk lidelse omfatter diagnosene schizofreni, schizoaffektiv lidelse og bipolar lidelse type 1. Det er det første og eneste sertifiserte FACT-teamet i Norge. 20

21 Forskningsrapporter Forskningsrapport 1/2 April 2015: ogi%20i%20sentrum_delleveranse%201%20av%202.pdf Forskningsrapport 2/2 April 2016: ogi%20i%20sentrum_delleveranse%202%20av%202.pdf 21