«PAKKEFORLØP» i sykehusplanlegging: Er det plass til idéfase mellom utviklingsplan og konseptfase?

Transkript

1 «PAKKEFORLØP» i sykehusplanlegging: Er det plass til idéfase mellom utviklingsplan og konseptfase? 1

2 B4 Samlet bilde sykehusprosjekt B1: Prosjektstart B1 Ja/Nei? B2: Prosjektet «liv laga»? B3: Prosjektet akseptert? B4: Endelig godkjenning B4 Utviklingsplan Tidligfase KSK Idéfase Konseptfase Forprosjekt Byggefasen Bygging Detaljprosj Ibruktakelse

3 B4 B1: Investeringstiltak B1 start - ja/nei? Samlet bilde sykehusprosjekt B2: Investeringstiltak «liv laga»? B3: Prosjektet akseptert? B4: Endelig godkjenning B4 Utviklingsplan Tidligfase, ofte i praksis +/- 10 år med ulike «omveier», krever ressurser og skaper frustrasjon KSK Idéfase Konseptfase Forprosjekt Byggefasen

4 Hva gjør vi med dette? Forbedre, forenkle, standardisere, forkorte. Mål: Forbedre! Middel: Forenkle, standardisere og forkorte Metode: «Pakkeforløp» - også for idéfase, men flere mulige pakker 4

5 Når og hvordan startes et investeringsprosjekt en idéfase? Prosjektutløsende faktorer Bygg Drift utvikling - endring Befolkning/aktivitet Utgangspunkt i en utviklingsplan, jf. ny veileder 5

6 Hvor leder idéfasen til konseptfasen Konseptfasen utgjør fortsettelsen etter idefasen med utvikling av normalt sett tre alternativer inkl. 0-alternativet fram til «godt nok for å gjøre konseptvalg». Hva må være avklart for å starte neste fase? Hva skal alternativene bestå av? Er de målretta (jf. utviklingensplanen framtidig virksomhet) Er de realistiske (jf. bl.a. økonomi) Er de forskjellige (og langs hvilke dimensjoner) Hvor mange? Er de tilstrekkelig belyst 6

7 Hvor leder idéfasen Grovsortering idéfase Evaluering av fullt utredede alternativer Fra mange til 2 4 alternativer Virksomhet Lokalisering Byggløsning???? Fra 2 4 til 1 alt 7

8 To situasjoner Ny idefasetilnærming? Ett avgrenset investeringstiltak (normalsituasjonen) Ett omfattende investeringstiltak som dekker «hoveddelen» av helseforetaket 8

9 Økonomi: Hvilke mål og rammer er gitt? Tilstrekkelig avklart i mandatet unngå manglende realisme. Ref. også ØLP på HF og RHF-nivå. Areal: Jf. økonomi Tid og prosess Definer hva som er gitte premisser og hva som utredes, og fastlegg tid og prosess ift dette. Ikke skape urealistiske forventninger 9

10 Pre-fab. idefase? Utgangspunkt i utviklingsplanen Innhold hva er egentlig alternativinnholdet Prosess Medvirkning Tid Videreføring neste fase 10

11 Innhold Hva er egentlig alternativinnholdet i «dette tilfellet»? tomtevalg - lokalisering innholdsmessige konsept kapasitet - størrelse andel nybygg pga. «gamle hus» Eller en kombinasjon av disse? Hvor grundig utredes alternativene 11

12 Prosess Eierstyring definere rammebetingelser Pasient/brukermedvirkning utvalgte områder Ansattmedvirkning utvalgte områder «Planlegger styring» konkret prosess ift å kombinere rammebetingelser (det som er gitt) med ulike former for utvikling gjennom bl.a. medvirkning. 12

13 Medvirkning Mål for medvirkning i idefase definere disse: Forbedring i produktet Identifikasjon med og lojalitet til produktet Definere medvirkningen ut fra disse målene, og innenfor det som er styrt gjennom rammebetingelsene (ikke gi inntrykk av medvirkning ift. det som allerede «er gitt»). 13

14 Tid «Kalendertid» - settes ift til innholdsutfordringene hva slag «alternativbilde» skal utredes? Tid/ressurser hvor mye ekstern og intern tid skal brukes på oppgaven. Avstemmes ift omfang og kompleksitet 14

15 1. Er det plass til idéfasen? 2. Er navnet idéfase riktig? 1. Ja, det er fortsatt behov for å gjøre en overordnet vurdering av hvilke alternativer som vil danne det beste grunnlaget for å gjøre et konseptvalg etter konseptfasen. Denne «grovsorteringen» av alternativer er idefasens oppgave. 2. Er da navnet ideelt? Neppe! Men her har vi jo også en «idéfase» for hva er, grovt sett alternativene til dette navnet? 15