Fra kliniker til helsegründer

Transkript

1 Fra kliniker til helsegründer Professor dr.med. Glenn Haugeberg Revm.avd. Sørlandet Sykehus & DMF, NTNU, Trondheim

2 Behovsdrevet innovasjon i helsesektoren Et skrikende behov!

3 Bakgrunn for behov! og Ideen!

4 Hva skjer i sykehuset? Diagnose og behandling Mangler IT-verktøy for mål/evaluering av denne kjernevirksomheten!

5 Forskjellen på eksisterende IT-system og GoTreatIT 1. Pasient flyt 2. Økonomi Pasient administrativt system Administrasjon AVDELING DIPS - datajournal Diagnose spesifikt system (GoTreatIT) Administrasjon AVDELING Diagnose - journal 1. Diagnose 2. Behandling 3. Evaluering

6 Principle understanding of RA Ord eller måleinstrumenter? E.g HAQ, pain, fatique Health status Disease activity E.g. Swollen/tender joints, SR/CRP Organ damage E.g. clinical or radiographic damage van der Heijde D. Ann Rheum Dis 2001;60:iii47-iii50

7 Clinicians may all too easily spend years writing doing well in the notes of a patient who has become progressively crippled before their eyes. Verna Wright, Leeds, UK 1983

8 Schematic Representation of the Course of RA Over 30 years Disability Radiographic scores Inflammation Kirwan J. J Rheumatol 1999;26:720-5

9 If you can t measure it, you can t improve it!

10 Sykdomsmål og effektmål i oppfølging av pasienter med kroniske sykdommer i den kliniske hverdag muliggjør beskrivelse av virkeligheten Kvalitetsindikatorer på produktet diagnose og behandling!

11 II. Validated outcome measures I. Standardized registration III. Spool case history

12 Information as intervention Optimizing information delivery and clinical processes can have the same impact as discovering a new treatment/drug Michael Hogarth, M.D. Assistant Professor Depts. of Internal Medicine and Pathology UC Davis Health System, USA

13 Grigor C et al. Lancet 2004;364:263-69

14 Number of patients responding at 18-month assessment % EULAR good response EULAR remission Intensive group (n=55) Routine group (n=55) Grigor C et al. Lancet 2004;364:263-69

15 IT-kulepenn og ark

16 Ide! å lage et IT beslutningsstøttesystem for å: validere diagnosen som er stilt dokumentere grad av sykdomsalvorlighet og prognose dokumentere pasientens selvrapporterte helsestatus og sykdomsopplevelse dokumentere behandlingstiltak følge sykdomsutvikling over tid få lett oversikt over sykdomsmål på individ og gruppenivå dokumentere effekt av behandlingstiltak som i gang settes og da spesielt dyr behandling som f.eks biologisk behandling!

17 Metodens fordeler: Pasientbrukermedvirkning Fra passiv til aktiv rolle Ufiltrert pasient opplysninger om egen helse i journalen Sykdomsmål og effektmål i daglig rutine Individnivå Avdelingsnivå/gruppenivå Sammenligning mellom avdelinger Effektivisering av legekonsultasjonen men ikke på bekostning av kvalitet! Aktiv bruk av legesekretærer og sykepleiere og raskere epikrisetid Evaluering av ressursbruk og effekt av tiltak/behandling

18 Pasient selvrapportering av helseplager

19 Visualisering den moderne tids grammatikk!

20

21

22 Time view graph

23 Sekretæren ferdigstiller epikrise som er automatisk generert

24 Grafisk fremstilling på gruppenivå

25 Historien og utfordringene! Vi har lykkes så langt mot alle odds!

26 Vårmøte Norsk revmatologisk forening Innlegg: Bruk av computersystem i oppføling av pasienter med revmatiske sykdommer

27 Finansieringsmodeller: Prosjektmidler? Kommersialiseringsmodell?

28 Innovasjon Standford modellen FOU SSHF Kommersialiseringsaktør Institusjon/Avdeling Gründer

29 Innovasjon Standford modellen FOU SSHF Sørlandet Teknologisenter AS (STS) nå Coventure Sørlandet Sykehus SSHF/ Revm.avd. Gründer Glenn Haugeberg Avtale: kommersialisering av "Diagonosespesifikt Journalsystem senere kalt GoTreatIT. DiaGraphIT AS etablert: SSHF, STS og gründer som eiere.

30 STS/Coventure forretningsplan og midler Inkubator stipend Innovasjon Norge Handlingsplan Forretningsplan NAV Unrestricted Grants

31 Ressurser Idestadiet Utviklingsfase Produktfase?

32 Produkter/systemer utviklet for helsevesenet er avhengig av at disse også kjøper produktet!

33 Hvem har anskaffet seg GoTreatIT-revma frem Hellas Finland til sept 2008? Bodø (North) Trondheim Ålesund (West) Kristiansand.S Kristiansand (South) Lillehammer Diakonhjemmet Martina Hansen Betanien

34 Hvem ønsker GoTreatIT- revma i Norge men som ikke har råd! Helse Nord Bodø (North) Levanger Ålesund Ålesund (West) Bergen? Kongsvinger Kristiansand (South) Drammen

35 GoTreatIT - psykiatri OFU kontrakt Innovasjon Norge Sørlandet Sykehus HF DiaGraphIT AS

36 Den største utfordringen er ikke at det er mangel på ideer fra grasrota men: mangel på midler til å realisere ide til produkt! manglende bevissthet/kjennskap og manglende midler i det offentlige til anskaffelse av ferdig utviklede produkter som kunne være med å øke kvaliteten på helsetjenestene!

37 Hva skal vi med innovasjon om ingen vil ha produktet eller tjenesten?

38 Dialog - Den ene vet ikke hva den andre gjør? Klinikeren har behov? Avdelingen har behov? Sykehusledelsen har behov? Helseforetaket har behov? Sykehusapotekene har behov? Helsedepartementet har behov?

39 Hvorfor bruker ikke det offentlige et par millioner på kvalitetsindikatorer av revmatiske sykdommer når det bruker en milliard på biologisk behandling til denne pasient gruppen?

40 Konkret behov for GTI Biologisk behandling! Klinikeren har behov! Avdelingen har behov! Sykehusledelsen har behov! Helseforetaket har behov! Sykehusapotekene har behov! Helsedepartementet har behov!

41 Takk for oppmerksomheten! DiaGraphIT A/S