Hva må til for å skape fremtidens helsetjenester har vi ressursene og er vi endringsvillige nok?

Transkript

1 Hva må til for å skape fremtidens helsetjenester har vi ressursene og er vi endringsvillige nok? Kari J Kværner C3 Centre for Connected Care, Oslo universitetssykehus Styremedlem Norway Health Tech

2 Vision: C3 will be the catalyst for the positive change in future health care. Foto: Bård Gudim/Sunnaas Main goal: To accelerate adoption and diffusion of patient-centric innovations that change patient pathways and delivery systems, empower the users and increases growth in the health care industry. 17 committed partners from hospitals, municipalities, research institutions and the health care industry. Core activities include the development and testing of new solutions in collaboration with industry.

3 To stikkord: anskaffelser og behov Fremtidens helsetjeneste får vi bare gjennom anskaffelser som tar utgangspunkt i behov

4 Innovative anskaffelser med tidlig beslutningsstøtte: det innovative perspektivet

5 EU-direktivet om offentlige anskaffelser 2014/24 oppfordrer til smartere og mer helhetlig tilnærming til innkjøp og stimulerer innovasjon til å gi de økonomiske mest fordelaktige løsningene.

6 Innovative anskaffelser - muligheter Utfordring Behov Markedsdialog Konkurranse Utvikling, testing og pilotering Anskaffelse Behov Møte behovene på en ny måte Definere behov i samarbeid med brukere og beslutningstakere Klinikere må med Innovasjon Utvikle det nye basert på virkelige behov og ikke med utgangspunkt i eksisterende produkter og løsninger Tettere samarbeid mellom kjøper og leverandører Implementering Gjøre det enklere for næringsliv å delta i offentlige innkjøp Forpliktelse til anskaffelse øker sannsynligheten for implementering Større frihet til å skrive kontrakt med utviklere av nye løsninger

7 Vi må gå etter behov Det er ikke alltid det pasientene «vil ha», men det som er medisinsk-faglig riktig

8 Kvalitet og pasientsikkerhet Verdibasert tjeneste Samvalg? Bilde: Tegnehanne

9 Hva er det egentlige behovet? From incubator need to Embrance Infant Warmer in Kathmandu

10 Fremtidens helsetjeneste må være verdibasert

11 Offentlig sektor er stor i de fleste land, og helse utgjør en betydelig utgift. Offentlige utgifter blant OECD-land i 2015: 41 % av BNP Helseutgifter: 20 % OECD (2015), The innovation imperative. Paris, France, OECD Publishing.

12 Disse tallene og trendene gjør innovasjon viktig hvis helsevesenet skal løse samfunnsproblemer på en effektivt måte OECD (2015), The innovation imperative. Paris, France, OECD Publishing. Sørensen E, Torfing J (2011). Enhancing collaborative innovation in the public sector. Administration & Society

13 Organsatoriske og økonomiske utfordringer sett i sammenheng med utviklingen av medisin 1930-tallet 1960-tallet Pasient-sentriske tjenester Lege-autonomi Medisinske forbedringer øker behandlingsmulighetene Økende antall medisinske spesialiteter og sykehussenger I økende grad vanskelig å tilby pasientbehandling på ett sted Oppgave differensiering pasienten må tilpasses behandlingen og ikke omvendt Medisinske oppgaver fordeles, utfordringer med logistikk og økt byråkrati

14 Paradokset av umøtte behov og økende helseutgifter Økt antall eldre Høyere frekvens av kronisk sykdom og komplekse sykdommer Økende etterspørsel og forventninger til helsetjenester og leveranser Foto: Doug Olson/Mostphotos Innovative anskaffelser: løse flokene i et koordinert helsevesen?

15 Har vi ressursene? Spesialisthelsetjenesten, primærhelsetjenesten med fastleger må samarbeide og helseindustrien må hjelpe oss å tenke klokt og nytt sammen med pasientene! Det klarer vi ikke uten testarena. Illustrasjon: Rømlingsen

16 Hvordan kan vi tenke nye muligheter? Foto: ØB Foto: Trigger Foto: NHO Foto: C3

17 Ett blikk på fremtiden

18 Er vi endringsvillige og samarbeidsvillige nok? Bestiller (HOD) Legge til rette for uttesting, finansieringsinsentiver på tvers av tjenestene og innovative anskaffelser mellom helseindustri, sykehus og kommuner. Innkjøper Brukernes behov Jeg kan gjøre mere selv! Leverandører Kommuner Må ville anskaffe det som gir verdibasert tjeneste Sykehus Må ville anskaffe det som gir verdibasert tjeneste Fastleger Må ta i bruk digitale verktøy i oppfølging

19 Mangel på implementering og spredning av innovasjon Endringsvilje til: Finansiering Testing testarenaer Anskaffelser Når noen vil anskaffe må andre kommuner og sykehus bli med

20

21

22 Med fremtiden i tankene: nye perspektiver i slagrehabilitering Et innovativt anskaffelsesprosjekt, som omfatter primær og sekundær helsevesen

23 Erfaringer hittil: utfordringer for slag-rehabilitering AHO, C3 Strategisandkasse Flaskehals: For lav rehabiliteringskapasitet Behov for en integrert, holistisk tilnærming med begge nivåer av omsorg Manglende evne til å oppfylle nasjonale behandlingsretningslinjer og stor variasjon i tilgang til rehabilitering (område 17-46%)

24 MÅL Å utvikle et tjenestekonsept med: spare ett liggedøgn per slagpasient per år i forhold til i dag bedre pasientens funksjonsnivå Facts - stroke Norway: 3rd most common cause of death strokes/year Annual costs 1 billion

25 Fra beslutningstakers side: forpliktelse Tidlig validering (pilot) Kanseptualisering Pasient Økonomi Pasientnytte Ansattenytte Effekter i avdeling/enhet Nasjonal effekt Trinnvis evaluering Ressursinvestering milepæl for milepæl Klinisk nytte Organisasjon Helseforbedring Risiko Lokale flaskehalser Effekt organisasjonen

26 Innkjøp og behov: hånd-i-hånd Endringsvilje: Vi må dokumentere nytteverdi av nye helsetjenester for å endre finansiering. Først da kan pengene følge pasienten. Uten innovasjon hvordan får vi pasientens helsetjenste?

27 Har vi glemt ordet fremtid? Dette gjelder alle som har med helse å gjøre har vi glemt at vi har et ansvar for fremtidens helsetjenester? Det hjelper ikke å kjøpe ny faks når mottakeren har mobiltelefon og Ipad.

28 Team building og endringsvilje Kilde: Lunchstriper.no

29