Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS Program for HSØ ytelsesgruppe H «Hjerte sykdommer»

Transkript

1 DEMOGRAFISK OVERSIKT - DØGNREHAB Avtaletyper Indv Indv Indv Indv Gr Indv Gr Indv Gr Indv Gr Indv Gr Indv Gr Antall brukere Median oppholdsdøgn Andel i undergrupper % tendens Hjertesykdommer - individuellt opphold Hjertesykdommer - gruppe opphold Fordeling kjønn og alder tendens Prosent kvinner (9)* (67)* (8)* Gj.snitt alder (9,7)* (7,)* (7,8)* 6, 68,7 66, 66, 7, 68, *(8- data inkluderer også livsstilspasienter uten hjerte-problemer) Helsestatus ved Generell helse (-7), (dårlig) Referanse verdier 6 NORGE VERDEN, (dårlig), (dårlig), (dårlig), (ganske god) - - Fysisk helse (-),,6,,, 8, 76, Psykisk helse (-) 8,6 8,9 6, 8, 9,6 7, 68,7 Sosiale relasjoner (-) 6, 6, 9,9 6, 9,9 6,9 6, Miljø faktorer (-) 6, 68, 6,7 66, 6, 6, 9, Helse i dag (-),7 8,8 78,7 QALY (-),7,86,86 Gj.score og median svar på spørsmålet Stort sett, vil du si helsa di er:.utmerket,.meget god,.god,.ganske god,.dårlig, 6.Meget dårlig Gj.score fra WHOQOL-Bref skjema (- skala der er perfekt) Referanseverdier hentet fra: Skevington, SM. Lofty M., O Connel KA The World Health Organization s WOQOL Bref quality of life assessment: Psychometric properties and results of the international field trail. A report from the WHOQOL Group. Quality of Life Research,, 99 Gj.snitt score fra EQ-VAS (- skala den dårligste til den beste helse helse du kan tenke deg) og indeks for kvalitetsjusterte leveår via EQ-D-L skjema (- skala død til perfekt helse) EuroQol Research Foundation. EQ-D is a trade mark of the EuroQol Research Foundation Referanseverdier hentet fra og for Norske data så bruker vi normative nivåer og Indeks-beregning fra Storbritannia: Self-Reported Population Health: An International Perspective based on EQ-D ISBN ISBN (eBook) DOI.7/ Springer Dordrecht Heidelberg New York London

2 8 6 Forhold til egne helsevaner - og vekt, ved (de med ank. hjemmefra) - fornøydhet: I liten til Stor grad aktivitetsnivå kosthold vekt % 9 % 8 % 7 % 6 % % % % % % % Røykevaner ved Ikke røyker I ny og ne Daglig: - sigaretter Daglig: Over sigaretter N= N= Demografi-kommentar for 6 Både i pasientmengde og helsenivå ved var 6 omtrent lik tidligere år dog med noe friskere pasienter enn absolutt majoritet menn. Fortsatt så er det fysisk helse som er svakeste faktor og der også psykisk helse er påvirket dog er livskvaliteten hva gjelder sosiale relasjoner og miljøfaktorer på nivå, eller høyere blandt våre hjertepasienter enn blandt folk flest både i Norge og utlandet. Hjerte-pasientene som ankommer hjemmefra er lite fornøyde med eget aktivitetsnivå, mens halvdelen er fornøyde med eget kosthold og egen vekt. % er røykere ved Nytt for 6 er introduksjon av helsedata og kvalitetsjusterte leveår via EQ-D (medio 6). Som fremgår så viser også disse variabler på en populasjon i betydelig dårligere helseforfatning enn folk flest i både inn og utland.

3 - skala (i liten til stor grad) Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS RESULTATER ANKOMST TIL AVREISE Jeg har blitt mer bevisst på hva som er viktig for meg på lang sikt Gjennomsnitt besvarelse 6 - ved avreise Jeg har tro på at jeg kan ta fatt på mine langsiktige mål Det har blitt tydeligere for meg hvordan jeg kan ta fatt på mine langsiktige mål Jeg har oppnådd de mål for oppholdet jeg siktet på Jeg har tilegnet meg nye ferdigheter og/eller kunnskaper jeg kan ha nytte av Jeg er fornøyd med oppholdet > i gj.snitt N=6 Forandring fra til avreise - 6 avreise % Generell helse (-7),,7,6 % bedring,7 moderat JA QALY (-),7,6,8 % bedring, liten JA Helse i dag (-) 6,,9,7 % bedring,9 stor JA 6 min. gåtest distanse 97 6 % bedring, stor NEI Tredemølletest distanse % bedring, - liten JA Gj.snitt score på spørsmålet Stort sett, vil du si helsa di er: N=6 > % bedring på alle.utmerket,.meget god,.god,.ganske god,.dårlig, 6.Meget dårlig faktorer Gj.snitt nivå på Kvalitetsjusterte leveår, v/ EQ-D-L (- (død-perfekt helse)) N= Gj.snitt nivå på egenvurdert helse, v/eq-vas (- (dårligste til beste helsen du kan tenke deg)) N=6 EuroQol Research Foundation. EQ-D is a trade mark of the EuroQol Research Foundation Distanse i meter, N= og Andel som krysset grensen fra opplevd dårlig helse til opplevd god helse: 7 % 8 (av 6 = %) angav ved at helsen var dårlig eller meget dårlig av disse opplevde at helsen ved avreise var ganske god, eller bedre = 7 % > %

4 Røykevaner ved avreise i forhold til, for de som røyket ved kuttet helt % kuttet ned % samme 6 % økt % Forhold til helsevaner ved avreise Andel som ved avreise angir at de har konkret plan for å nå de helsevaner de ønsker (svar eller på - skala (liten til stor grad)) Aktivitetsnivå: 8 % Kosthold: 8 % N=- NB lav N=9 Resultat-kommentar til avreise, for 6 Godt fornøyde pasienter som opplevde signifikant helsebedring og funksjonsøkning i løpet av oppholdet. At 7 % av de som ved angav sin helse som dårlig, eller meget dårlig, ved avreise angir at helsen nå er ganske god eller bedre, er meget hyggelig. Også langsiktig strategi og målsetting har blitt tydeligere. Siste halvdel av 6 ble variabler introdusert som allerede ved avreise også kan si noe om samfunns-økonomisk nytte. - Kvalitetsjusterte leveår (QALY) via EQ-D - og verdigrunnlag fra Storbritannia - viser til gj.snitt bedring på,8 kvalitetsjusterte leveår per pasient, med en verdi i Norske helsekroner på,- per pasient! I rapport for 7 vil status på disse ting fremkomme mer også grunnet oppfølgingsdata Teamets resultatmålsetting er innfridd med margin

5 prosent Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS RESULTATER ANKOMST TIL TRE MÅNEDER ETTER AVREISE Frivillig besvarelse av spørreskjema utsendt til alle med /avreise-data på i perioden september til oktober 6 Compliance: av 9 = % 8 6 Hvor fornøyd var du med oppholdet du hadde på Skogli for tre måneder siden siden? >9 % fornøyde Svært fornøyd Litt fornøyd Verken fornøyd eller misfornøyd Litt misfornøyd Svært misfornøyd 9 % vil anbefale noen i samme situasjon (som de var i for et halvt år siden) om å søke seg til Skogli % svarer KANSKJE og % svarer NEI (N=9) 8 % ga Skogli æren for livsstilsendringer de gjennomført etter hjemkomst (Noe Svært mye, N=7) 78 % angav oppstart av en eller flere nye regelmessige mosjonsaktiviteter etter hjemkomst (N=) N= Forandring fra til mnd etter opphold LIVSKVALITET (-) mnd % Fysisk helse,, 7,8 7 % bedring, middels JA Psykisk helse 8, 7,, % nedgang - NEI Sosiale relasjoner 6, 8,,9 % nedgang - NEI Miljø faktorer 67, 66,7, - - NEI N=67-68 Gj.snitt score fra WHOQOL-Bref skjema (- skala der er perfekt) Bedre status mnd etter avreise enn v/ Andel som krysset grensen fra opplevd dårlig helse v/ til opplevd god helse mnd etter avreise: 9 % (av 7 = %) angav ved at helsen var dårlig eller meget dårlig 7 av disse opplevde at helsen mnd etter avreise var ganske god, eller bedre = 9 % > %

6 Forandring fra til mnd etter opphold mnd % Generell helse,,8, 9 % bedring, liten JA Deltakelse,8,9, % bedring - NEI Mobilitet,,7, 7 % bedring, liten JA Medisinsk behov,,8,7 6 % bedring,9 stor JA N=68-7 Gj.snitt score på spørsmålet Stort sett, vil du si helsa di er:.utmerket,.meget god,.god,.ganske god,.dårlig, 6.Meget dårlig Gj.snitt score på spørsmålet I hvilken grad har du mulighet for å delta i fritidsaktiviteter?:.ikke i det hele tatt,.litt,.til en viss grad,.i høy grad,.fullstendig Gj.snitt score på spørsmålet Hvor godt er du i stand til å komme deg dit du vil?.svært dårlig,.dårlig,.verken godt eller dårlig,.godt,.svært godt Gj.snitt score på spørsmålet I hvilken grad trenger du medisinsk behandling for å fungere i hverdagen?.ikke i det hele tatt,.litt,.til en viss grad,.i høy grad,.i svært høy grad Forandring fra til mnd etter opphold - for de med hjemmefra Frekvens fysisk aktivitet mnd % Trening,8,,6 % økning,6 moderat JA Hverdagstrim 6,,8, % økning, moderat JA N=7 Gj.snitt score på spørsmålet Hvor ofte har du vanligvis i løpet av de siste måneder mosjonert/trent så mye at du har blitt andpusten/svett?:. Sjeldnere enn hver uke,.en gang per uke,. - ganger per uke,. ganger eller mer per uke 6 Gj.snitt score på spørsmålet Hvor ofte har du vanligvis i løpet av de siste måneder vært fysisk aktiv i mer enn min? (eks gåturer, hagearbeid, snømåking):.sjeldnere enn hver uke,.en gang per uke,. - ganger per uke,. ganger eller mer per uke > % bedring på alle faktorer > i gj.snitt (= minst -ggr/uke) Hva med de i utgangspunktet dårligste i et mnd perspektiv? Som tidligere fremkommet var det ca. halvdelen som ved følte at helsen var dårlig, eller meget dårlig. Også behov for medisinsk behandling for å fungere til daglig var forskjellig og der over halvdelen ved angav nødvendighet i høy grad eller i svært høy grad. Forandring for disse i mnd perspektiv fremgår her: Forandring fra til mnd etter avreise: For de som v/ank angitt dårlig/meget dårlig helse ( eller 6 på -6 skala), eller angitt behov for medisinsk behandling for å fungere i det daglige ( eller på - skala), mnd % Generell helse,,,7 % bedring, stor JA Medisinsk behov,,8,6 % bedring,9 stor JA N=8- & Se under tabell øverst på siden > % bedring på alle faktorer

7 Hva med helsevaner og evt. sequele tre måneder etter hjemkomst? % var røykere ved de fleste av disse har gjort noe med det: N= Alle røyke-frie! eller i hvert fall å røyke mindre enn tidligere 67 % angir kosthold som kan klasses som ganske sunt, eller bedre N=87 9 % angir måltidsrytme som minimum innbefatter tre måltider per døgn N= Kuttet helt % Røyker mindre 7 % Uforandret % Forhold til egne helsevaner - og vekt, ved mnd etter avreise 8 6 aktivitetsnivå kosthold vekt N=- Andel svar på påstandene Jeg er fornøyd med mitt aktivitetsnivå- / kosthold- / min vekt til skala: «I liten grad» til «I stor grad» % har vært på sykehus siste mnd grunnet hjerte-problemer N= > % tydelig fornøyde = svarer eller % har fått hjerteinfarkt siste mnd N=76 Resultat måneder etter avreise - kommentar for 6 Også måneder etter avreise er pasientene meget godt fornøyde med sitt Skogli opphold. Det er også hyggelig å konstatere en signifikant økning i trim- og aktivitetsnivå, en signifikant bedre helse - spes. for de i utgangspunktet dårlige - og signifikant økning i opplevd fysisk livskvalitet og signifikant reduksjon av medisineringsbehov.. At halvdelen av de som ved angav sin helse som dårlig, eller meget dårlig, mnd etterpå anger at helsen nå er ganske god eller bedre, er meget hyggelig. Liksom at de fleste røykere i hvert fall har redusert sitt tobakksforbruk. Aktivitetsnivået har gått opp liksom fornøydhet med eget nivå, men begge deler kan absolutt bedres da frekvens for hverken trimøkter eller hverdagsaktivitet når opp til målsettingen om minst - ganger i uken og helst hver dag Teamets resultatmålsetting er delvis sett innfridd.

8 prosent Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS RESULTATER ANKOMST TIL MÅNEDER ETTER AVREISE Frivillig besvarelse av spørreskjema utsendt til alle med /avreise-data på i perioden november til desember Compliance: 8 av 8 = 6 % 8 6 Hvor fornøyd var du med oppholdet du hadde på Skogli for et år siden siden? >9 % fornøyde Svært fornøyd Litt fornøyd Verken fornøyd eller misfornøyd Litt misfornøyd Svært misfornøyd N=8 96 % vil anbefale noen i samme situasjon (som de var i for et år siden) om å søke seg til Skogli % svarer KANSKJE og % svarer NEI N=8 Forandring fra til mnd etter opphold LIVSKVALITET (-) mnd % Fysisk helse, 8,9,9 % bedring, liten JA Psykisk helse 6,8 8,8, % bedring - NEI Sosiale relasjoner 6, 6, Miljø faktorer 66, 6,8, % nedgang - NEI N=9- Gj.snitt score fra WHOQOL-Bref skjema (- skala der er perfekt) Bedre status et år etter avreise enn v/ Andel som krysset grensen fra opplevd dårlig helse v/ til opplevd god helse et år etter avreise: 8 % 6 (av 79= 6 %) angav ved at helsen var dårlig eller meget dårlig av disse opplevde at helsen et år etter avreise var ganske god, eller bedre = 8 % > %

9 Forandring fra til et år etter opphold mnd % Generell helse,,9, 8 % bedring, liten JA Deltakelse,7,, % bedring, liten NEI Mobilitet,,6, % bedring - NEI Medisinsk behov,8,, % bedring, liten JA N=8-79 Gj.snitt score på spørsmålet Stort sett, vil du si helsa di er:.utmerket,.meget god,.god,.ganske god,.dårlig, 6.Meget dårlig Gj.snitt score på spørsmålet I hvilken grad har du mulighet for å delta i fritidsaktiviteter?: > % bedring på alle.ikke i det hele tatt,.litt,.til en viss grad,.i høy grad,.fullstendig faktorer Gj.snitt score på spørsmålet Hvor godt er du i stand til å komme deg dit du vil?.svært dårlig,.dårlig,.verken godt eller dårlig,.godt,.svært godt Gj.snitt score på spørsmålet I hvilken grad trenger du medisinsk behandling for å fungere i hverdagen?.ikke i det hele tatt,.litt,.til en viss grad,.i høy grad,.i svært høy grad Forandring fra til et år etter opphold - for de med hjemmefra Frekvens fysisk aktivitet mnd % Trening,9,, % økning, moderat JA Hverdagstrim 6,,, 8 % økning, liten NEI N=- Gj.snitt score på spørsmålet Hvor ofte har du vanligvis i løpet av de siste måneder mosjonert/trent så mye at du har blitt andpusten/svett?:. Sjeldnere enn hver uke,.en gang per uke,. - ganger per uke,. ganger eller mer per uke 6 Gj.snitt score på spørsmålet Hvor ofte har du vanligvis i løpet av de siste måneder vært fysisk aktiv i mer enn min? (eks gåturer, hagearbeid, snømåking):.sjeldnere enn hver uke,.en gang per uke,. - ganger per uke,. ganger eller mer per uke Hva med de i utgangspunktet dårligste i et års perspektiv? Som tidligere fremkommet var det ca. halvdelen som ved følte at helsen var dårlig, eller meget dårlig. Også behov for medisinsk behandling for å fungere til daglig var forskjellig og der over halvdelen ved angav nødvendighet i høy grad eller i svært høy grad. Forandring for disse i mnd perspektiv fremgår her: Forandring fra til mnd etter avreise: For de som v/ank angitt dårlig/meget dårlig helse ( eller 6 på -6 skala), eller angitt behov for medisinsk behandling for å fungere i det daglige ( eller på - skala), > i gj.snitt (= minst -ggr/uke) > % bedring på alle faktorer mnd % Generell helse,,6, 9 % bedring,7 middels JA Medisinsk behov,,9,6 % bedring,7 middels JA N=-6 & Se under tabell øverst på siden

10 Hva med status for helsevaner og evt. sequele et år etter hjemkomst? Røykere ved og røykevaner mnd etter hjemkomst 7 % var røykere ved og fleste har gjort noe med det: NB lav N= Alle røyke-frie! eller i hvert fall å røyke mindre enn tidligere 9 % angir kosthold som kan klasses som ganske sunt, eller bedre N=8 Kuttet helt % Uforandret 7 % Røyker mindre % 96 % angir måltidsrytme som minimum innbefatter måltider per døgn N=8 Forhold til egne helsevaner - og vekt, ved år etter avreise 8 6 aktivitetsnivå kosthold vekt N=8-8 Andel svar på påstandene Jeg er fornøyd med mitt aktivitetsnivå- / kosthold- / min vekt til skala: «I liten grad» til «I stor grad» % har vært på sykehus siste mnd grunnet hjerte-problemer N=8 > % tydelig fornøyde = svarer eller % har fått nytt hjerteinfarkt siste mnd N= Resultat måneder etter avreise - kommentar for 6 Også et år etter avreise er pasientene meget godt fornøyde med sitt Skogli opphold. Det er også hyggelig å konstatere enn generell signifikant økning i opplevd helse. At i hvert fall en fjerdedel av de som ved angav sin helse som dårlig, eller meget dårlig, et år etterpå angir at helsen nå er ganske god eller bedre, er hyggelig om enn lavere enn målsettingen. Det er fortsatt lav fornøydhet med egen aktivitetsnivå og faktisk nivå er også år etter avreise lavere enn målsetningen (minst - ganger per uke) Majoriteten av de som røyket ved har dog greid å kutte helt eller i hvert fall minske Teamets resultatmålsetting er delvis innfridd.