22/ Sykepleieres rolle og innsats i en nasjonal katastrofe Oppdrag for Norsk Sykepleierforbund (NSF)

Transkript

1 Therese Andrews Nordlandsforskning 22/ Sykepleieres rolle og innsats i en nasjonal katastrofe Oppdrag for Norsk Sykepleierforbund (NSF) Forskningsetiske komiteer, koordineringsgruppa for 22. juli forskning, 14. juni 2013

2 Oppdraget fra NSF [Hvor mange sykepleiere var involvert under hendelsene og etterpå, samt i langtidsoppfølgingen av de berørte?] Hvilken rolle hadde sykepleierne, og hva gjorde de i akuttfasen og tiden etterpå med hensyn til psykososiale behov og intervensjoner i forhold til de berørte? På hvilken måte var de forberedt (kriseberedskap, trening)? På hvilke områder fungerte beredskapen, innsatsen og oppfølgingen? På hvilke områder sviktet beredskapen, innsatsen og oppfølgingen? Hvordan har involverte sykepleiere blitt fulgt opp i ettertid?

3 Løsning av oppdraget Forskningsdesign - todelt studie: Intervjustudie Spørreskjemastudie

4 Intervjustudie - Utvalg 14 kvinner 2 menn Kjønn Stilling «Psykiatrisk sykepleier» Helsesøster Intensivsykepleier Sykepleier Arbeidssted Akuttmedisin (somatisk sykehus) Kommunal avdeling for psykisk helsetjeneste Skolehelsetjeneste DPS Geografisk fordeling 4 fylker 6 kommuner 5 kommuner i interkommunalt samarbeid

5 Intervjustudie Gjennomføring Individuelle intervju (9) personlige (4) per telefon (5) Gruppeintervju (3)

6 Spørreskjemastudie - Utvalg Alle yrkesaktive medlemmer av NSF med registrert epostadresse: personer 76 prosent av totalt antall yrkesaktive medlemmer

7 Spørreskjemastudie Gjennomføring og respons Henvendelse via epost i puljer på per dag (QuestBack). Introduksjonsbrev i eposttekst, alle ble bedt om å besvare første spørsmål: Har du som sykepleier, vært involvert i arbeid med rammete/berørte av hendelsene 22. juli, 2011? (Ja/nei) 919 sykepleiere svarte «ja» på spørsmålet over, etter 2 påminnelser, og disse ble sluset inn i spørreskjemaet. (Mange spørsmål har, imidlertid, rundt 50 «missing»).

8 Spørreskjemastudie - Innhold Spørreskjema i 5 deler: 4 deler til alle 1 del til 4 forskjellige «grupper» av sykepleiere

9 Spørreskjemastudie - Åpningsspørsmål Ble du involvert i arbeid med rammete/berørte av hendelsene 22. juli av akuttmedisinske art (somatisk/psykisk)? (ja, nei) Ble du involvert i psykososial oppfølging av rammete/ berørte av hendelsene 22. juli i en eller flere kommuner? (ja, nei) Ble du involvert i frivillig arbeid med rammete/berørte av hendelsene 22. juli i akuttfasen? (ja, nei)

10 Spørreskjemastudie - noen spørsmål (1) Innledende spørsmål: Hvilken type arbeid Hvilken type tjeneste Når startet arbeidet Hvordan ble de involvert i arbeidet Varighet av arbeidet Hva påvirker varighet av arbeidet

11 Spørreskjemastudie - noen spørsmål (2) Hvilke av følgende oppgaver/aktiviteter har du, som fagperson, utført/tatt del i? (kryss av for aktuelle aktiviteter) Deltatt i samlinger/arrangementer/minneseremonier i kommune/ nærmiljø Vært i begravelser Vært til stede/tilgjengelig ved befaring på Utøya Vært til stede/tilgjengelig i rettsal våren 2012 Deltatt i nasjonale/regionale samlinger i regi av støttegrupper og andre instanser Vært til stede/tilgjengelig på andre arenaer (eks. møtt berørte på flyplass, m.m.)

12 Spørreskjemastudie - noen spørsmål (3) Her følger noen spørsmål om hvordan beredskapen fungerte ved ditt arbeidssted i forbindelse med hendelsene 22. juli. Hvor enig eller uenig er du i følgende påstander? (5- delt skala fra «svært uenig» til «svært uenig») Innkalling av personell ble gjennomført uten problemer Varsling av medlemmer i kriseteamet ble gjennomført uten problemer Kommunikasjonen mellom enheter/involverte sviktet i akuttfasen Alle som var involvert i akuttfasen, hadde god erfaring i å takle traumatiske hendelser Noen som meldte seg til tjeneste, ble avvist på grunn av overtallig personell/ikke behov for deres kompetanse Arbeidet i akuttfasen ble ledet av erfarne fagpersoner Den akutte innsatsen sviktet på grunn av for lite fleksibilitet innenfor min organisasjon/mitt arbeidssted

13 Spørreskjemastudie noen spørsmål (4) Her følger noen spørsmål om ressurssituasjonen ved ditt arbeidssted/din organisasjon i forbindelse med hendelse 22. juli? (5-delt skala fra «i svært liten grad» til «i svært stor grad». I hvilken grad hadde du og ditt team nok materielle ressurser til å utføre et tilfredsstillende arbeid med berørte? hadde du og ditt team nok personell til å utføre et tilfredsstillende arbeid med berørte? måtte du/ditt arbeidssted nedprioritere andre som trengte hjelp for å kunne utføre arbeidet med berørte? hadde ditt arbeidssted/din organisasjon tilstrekkelig personell til å ta ivare øvrige oppgaver i den perioden du/dere arbeidet med berørte av hendelsene 22. juli? fikk du/ditt arbeidssted ekstra arbeidsbelastning på grunn av arbeidet med berørte av hendelsene 22. juli?

14 Spørreskjemastudie - noen spørsmål (5) I hvilken grad er du fornøyd med arbeidet som ble utført i forbindelse med hendelsene 22. juli, av følgende? (5-delt skala fra «svær misfornøyd» til «svært fornøyd») Deg selv Dine nærmeste samarbeidspartnere Din avdeling Din organisasjon/arbeidssted Ansvarlige myndigheter lokalt Ansvarlige myndigheter sentralt

15 Spørreskjemastudie - noen spørsmål (6) Her følger noen spørsmål om dine erfaringer fra arbeidet med berørte av hendelsene 22. juli. (5-delt skala fra «i svært liten grad» til «i svært stor grad»). I hvilken grad... arbeidet du på nye måter i forbindelse med hendelsene 22. juli?.. samarbeidet du med andre faggrupper enn du vanligvis gjør, i forbindelse med hendelsene 22. juli?.. opplevde du at du/ditt team kom til kort i forhold til de arbeidsoppgavene som skulle utføres?. fikk du tilstrekkelig faglig støtte underveis i arbeidet?

16 Spørreskjemastudie - noen spørsmål (7) Hvor enig eller uenig er du i følgende påstander? (5-delt skala fra «svært uenig» til «svært enig») Jeg er fornøyd med fordelingen av oppgaver mellom faggrupper på mitt arbeidssted/i min organisasjon Jeg er fornøyd med fordelingen av oppgaver mellom kollegaer ved mitt arbeidssted Oppgaver i akuttfasen ble utført på måter som har ført til konflikt mellom faggrupper i ettertid I min organisasjon/på mitt arbeidssted har det vært problematisk å fortelle om negative erfaringer fra innsatsen

17 Spørreskjemastudie - noen spørsmål (8) Hvor enig eller uenig er du i følgende påstander? (5-delt skala fra «svært uenig» til «svært enig») Berørte av hendelsene 22. juli har fått for mye oppfølging sammenliknet med andre som har vært rammet av traumatiske hendelser Arbeidet med berørte etter hendelsene 22. juli har gått på bekostning av andre som har hatt behov for hjelp Detaljerte anbefalinger fra nasjonale myndigheter angående arbeidet med berørte av hendelsene 22. juli, har bidratt til å bedre kvaliteten på min innsats Detaljerte anbefalinger fra nasjonale myndigheter angående arbeidet med berørte av hendelsene 22. juli, har bidratt til å bedre kvaliteten på innsatsen ved mitt arbeidssted Detaljerte anbefalinger fra nasjonale myndigheter angående arbeidet med berørte av hendelsene 22. juli har vært problematisk å følge opp lokalt

18 Spørreskjemastudie - noen spørsmål (9) Her følger noen spørsmål om kompetanse. I hvilken grad.. (5-delt skala; «i svært liten grad» - «i svært stor grad») hadde du tilstrekkelig faglig kompetanse til å ta ivare arbeidsoppgavene du utførte i forbindelse med hendelsene 22. juli? har du tilegnet deg kompetanse i krise-/katastrofearbeid gjennom bachelorutdanning i sykepleie? har du tilegnet deg kompetanse i krise-/katastrofearbeid gjennom videreutdanning i sykepleie? har du tilegnet deg kompetanse i krise-/katastrofearbeid gjennom etterutdanningskurs i sykepleie? har du tilegnet deg kompetanse i krise-/katastrofearbeid gjennom praktisk erfaring?

19 Spørreskjemastudie - noen spørsmål (10) Spørsmål om personlig oppfølging: Har du fått tilbud om personlig oppfølging/veiledning i forbindelse med arbeidet med berørte av hendelsene 22. juli? Ville du ha benyttet et slikt tilbud? (ja/nei) Benyttet du deg av tilbudet om oppfølgning/ veiledning? (En gang, flere ganger, ingen ganger) Hvordan har oppfølgningen/veiledningen foregått? (grupper/individuell oppfølging) Hvor fornøyd er du med oppfølgningen/ veiledningen individuelt/i grupper? (5-delt skala fra svært misfornøyd til svært fornøyd) Påstander om grunner til å være misfornøyd med oppfølgingen (5-delt skala fra svært uenig til svært enig)

20 Analyser I hovedsak deskriptiv statistikk prosent-/frekvensfordelinger og gjennomsnitt Enkelte svarfordelinger sees i sammenheng med type tjenestested og/eller kommunestørrelse