SPU (2016/ ) Evalueringsrapport delemne 2.2 Reproduksjon, embryologi og genetikk høsten 2016 kull 15

Transkript

1 Det helsevitenskapelige fakultet Arkivref.: 2016/53-27 ENI001 Dato: MØTEINNKALLING Til: Studieplanutvalget for medisin (SPU) Møtetid: 20. desember 2016, kl 13:15-15:00 Møtested: Rådsrommet, U7.220 Saksliste Saksnr Arkivref. U.off. Tittel/beskrivelse Orienteringssaker Ordinære saker Orientering om krav til databaser med personopplysninger ved Jannicke Person, Seksjon for forskningstjenester Orientering om arbeidet med innholdet i 6.studieår ved Henrik Schirmer SPU (2016/ ) Evalueringsrapport delemne 2.2 Reproduksjon, embryologi og genetikk høsten 2016 kull 15 SPU (2016/8644-4) Endring av delemnebeskrivelse 2.3 Klinisk undersøkelsesmetodikk 1 SPU (2016/4690-6) Endring av delemnebeskrivelse 3.6 Endokrine funksjoner Utsatt sak SPU (2016/97-13) Nasjonale praktiske kliniske prosedyrer Reisebrev fra AMEE 2016 ved Trond Flægstad Torsten Risør Leder for SPU / Studieplansjef Eilif J. Nilssen prosjektkoordinator Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 1 av 35

2 Det helsevitenskapelige fakultet Arkivref.: 2016/ ENI001 Dato: SAK SPU Til: Studieplanutvalget for medisin (SPU) Møtedato: 20. desember 2016 Evalueringsrapport delemne 2.2 Reproduksjon, embryologi og genetikk - høsten kull-15 SPU har mottatt evalueringsrapport for delemne 2.2 Reproduksjon, embryologi og genetikk for høstsemesteret 2016 for kull 15 fra delemneleder Anne Dragøy Hafstad, IMB. SPU har tidligere behandlet evaluering av dette delemnet for kull 12 i sak SPU Evalueringen er gjennomført med questback og muntlig dialog. Det fremkommer ikke om denne rapporten er behandlet i delemnekomitéen, men det sies at rapportene normalt har en grundig oppfølging, både ovenfor lærerstaben, og studentene det gjelder og kommende studenter. Det var bare ca 25% av studentene som svarte på questbackundersøkelsen. Det fremkommer ikke hvor omfattende den muntlige dialogen har vært. Konklusjonen er at nesten alle studentene har et svært godt inntrykk av delemnet, men bare omtrent halvparten synes at læringsmålene var svært bra eller bra i samsvar med læringsmålene. Delemneleder har sørget for at delemneprøven ble gjennomført digitalt, og studentene syntes dette var nyttig. Det er gjennomført flere tiltak siden evalueringen for kull 12, og disse synes å ha vært nyttige. Da studentene stort sett er fornøyde så delemneleder ser ikke behov for å gjøre store endringer. Forslag til vedtak: 1. SPU takker for evalueringsrapporten 2. Studieplanutvalget ser at delemnekomitéen har gjort et grundig arbeid og gjennomført endringer som nå har medført at delemnet fungerer bra. 3. Studieplanutvalget ber delemnekomitéen vurdere andre vurderingsformer senere for å få en mer representativ evaluering. 4. Studieplanutvalget ønsker lykke til med gjennomføringen av de små justeringene som er foreslått. Torsten Risør Leder av SPU / Studieplansjef Eilif J Nilssen Prosjektkoordinator Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 2 av 35

3 Hva er evaluert Med2501- delemne 2.2/ODO 2005-delemne 2 2. Evalueringsmetode Questback på classfronter og muntlig dialog 3. Tiltak/endringer som var foreslått ved forrige evaluering a. Studiet er utvidet til 3 uker for medisinerstudentene, fremdeles 2 uker for odontologistudentene (ble gjort i 2014). Odontologi studentene har kun 1 case om leppe/gane spalte, medisinerstudentene har beholdt 2 caser. Noen delmål er tatt ut for odontologistudentene (iverksatt 2014) En plastpreparatutstilling er blitt satt opp i forbindelse med case 1 (iverksatt 2014) Undervisningsopplegget i delemnet blir gjennomgått på introforelesningen (iverksatt 2015) Alle lærere er oppfordret til å synliggjøre de intenderte læringsmålene de skal gjennomgå på forelesningene sine En detaljert innholdsbeskrivelse med mer detaljerte læringsmål og timebeskrivelser er utformet (iverksatt 2016), dette dokumentet blir lagt ut på classfronter før kurset Delemneprøven ble i 2016 gjennomført i wiseflow. Dessverre ble det en del forsinkelser før studentene kunne få tatt den på grunn av problemer med å få alle studentene registrert som deltakere, det hadde vært mer optimalt å få gjennomført den rett etter delemnet var avsluttet. b. Effekt av de foretatte endringene En stor del av medisinerstudentene har et generelt godt inntrykk av kurset (96% bra eller svært bra) mens odontologi studentene også er fornøyde (60% bra, 40% OK) og de mener at arbeidsmengden på emnet er passe (80% for MED 100% for ODO). Tid til organisert undervisning og selvstudium er også passe ifølge studentene. Dette indikerer at det var riktig å øke kurset til 3 uker for MED studenter samt redusere læringsmålene / en case for ODO studenter. 4. Beskrivelse av funn og tolkinger Evalueringer er blitt gjort hvert år etter forrige evalueringsrapport i Dette er gjort ved questback til studentene og gjennom dialog (muntlig/skriftlig). En sammendrag av evalueringene og forslag til tiltak har hvert år blitt lagt på ut på classfronter til studentene og til kommende kull. Lærere har fått tilsendt alle evalueringsrapportene og de har vært diskutert på delemnekomite møtet hver vår. Alle faglærere og representanter fra studentene inviteres inn til disse møtene. Dessverre var det ikke et stort antall studenter som svarte på questback evaluering i 2016, 25 MED studenter og 5 ODO studenter, altså bare rundt 25% av studentmassen. De studentene som svarte er generelt fornøyd med kurset og de mener arbeidsmengden er passe. 54% av MED studentene syntes at læringsmålene var svært bra eller bra i samsvar med undervisningen mens 45,8% syntes de var OK presentert. ODO studentene er ikke like fornøyde, 80% Bra eller OK, mens 20% syntes det var dårlig. Veldig mange av ODO studentene tok delemneprøven i wiseflow, de skal ha ODO 2005 eksamen til jul. Studentene som tok prøven scoret generelt sett godt og tilbakemeldingene var at de syntes det var nyttig å få prøve seg. Denne delemneprøven vil gjøres tilgjengelig for MED studentene igjen i vårsemesteret slik at de får mulighet til å ta den igjen før de går opp til eksamen våren Noen studenter syntes at veiledningen under casearbeidet ble noe knapp. 5. Tiltak/endringer til neste gang Da studentene generelt sett er meget fornøyd med kurset så skal det ikke gjøre store endringer/tiltak. Som delemneleder ser jeg at formen på delemneprøven kan gjennomgås og gjøres enda mer lik den formen de vil møte på eksamen. Konkrete tilbakemeldinger til lærere på delemnet vil bli gjort av delemneleder. Delemnekomiteen må vurdere om man skal sette inn flere lærerkrefter i caseundervisningen. Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 3 av 35

4 Det helsevitenskapelige fakultet Arkivref.: 2016/ ENI001 Dato: SAK SPU Til: Studieplanutvalget for medisin (SPU) Møtedato: 20.desember 2016 Endring i delemnebeskrivelse 2.3 Klinisk undersøkelsesmetodikk 1 Delemnebeskrivelsen ble vedtatt av Programstyret for medisin (PM 45-12). Det er senere gjort mindre endringer som er godkjent av studieplansjefen. Delemneleder Terje Steigen har kommet med en ny versjon som ble sendt medlemmene i SPU på høring med høringsfrist Det er kom inn tre innspill. Disse er innarbeidet som spor endringer i vedlegget. Det vises også til vedlagte epost fra delemneleder Terje Steigen. Saken legges fram for SPU uten forslag til vedtak. Torsten Risør Leder av SPU / Studieplansjef Vedlegg: Delemnebeskrivelse med forslag til endringer epost fra delemneleder Terje Steigen, Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 4 av 35

5 Kommentert [IS1]: Katrine Wennevold: Såvidt jeg har fått beskjed om fra May-Lill Johansen skulle allmennmedisin inn med anamnese og allmennmedisinsk konsultasjon i dette kurset? Kommentert [IS2]: Unni Ringberg: Del 2 som nå heter «Klinisk Undersøkelsesmetodikk» bør endre navn til «Anamnese, kommunikasjon og Klinisk Undersøkelsesmetodikk». Det blir litt langt, men 6 av de 7 timene i del 2 omhandler anamnese og kommunikasjon som bør gjenspeiles i tittel. Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 5 av 35

6 Kommentert [IS3]: Henrik Schirmer: Foreslår å bruke norsk betegnelse for OSKE i stedet for OSCE Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 6 av 35

7 Fra: Steigen Terje Sendt: 23. november :26 Til: Torsten Risør Emne: Til SPU v/ Torsten Risør Til SPU v/ Torsten Risør Viser til min rapport til SPU om Klinisk undersøkelsesmetodikk I og II høsten 2016 og møte med SPU. Der har jeg anført utfordringer med KU I og manglende kontakt og interesse fra delemnelederne på 2. året. Jeg tror tiden er inne for å ta kontakt med disse delemnelederne og stille uken til rådighet for dem hvis de ønsker å holde noe forberedende undervisning i forhold til sine kurs i 2. året. Enten som gruppearbeid, forelesninger eller annen undervisningsform. Det vil kanskje være nyttig. Jeg mener at dette kurset ikke har en plass i dagens form hvis ikke delemnelederne på 2. året ønsker det og vil delta. I forbindelse med OSCE bør dette drøftes med kommende OSCE-leder. Vennlig hilsen Terje Steigen Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 7 av 35

8 Det helsevitenskapelige fakultet Arkivref.: 2016/ ENI001 Dato: SAK SPU Til: Studieplanutvalget for medisin (SPU) Møtedato: 20.desember 2016 Endring i delemnebeskrivelse 3.6 Endokrine funksjoner Delemneleder Ragnar Joakimsen har oversendt ny delemnebeskrivelse for delemnet 3.6 Endokrine funksjoner. Den ble sendt på sirkulasjon blant medlemmene i SPU med merknadsfrist Kommentarene var så omfattende at Studieplansjefen valgte å fremme saken i møte i SPU. Vedlagt følger forslag til ny delemnebeskrivelse datert , nåværende delemnebeskrivelse med siste oppdatering og kommentarer fra medlemmene i SPU etter høringsrunden Saken legges fram for SPU uten forslag til vedtak Torsten Risør Studieplansjef Vedlegg: 1. Delemnebeskrivelse Delemne 2: Ernæring/Metabolisme/Endokrinologi, datert Delemnebeskrivelse Delemne 3.6 Endokrine funksjoner 3. Kommentarer til DEB 3.6 Endokrine funksjoner Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 8 av 35

9 Delemne 2.: Ernæring/Metabolisme/Endokrinologi Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 9 av 35

10 70 Vekttap 71 Vektoppgang 72 Økt hårvekst/hirsutisme 73 Økt svetting 74 Økt tørste 75 Unormalt blodsukker 76 Unormalt serum natrium 77 Økt serum kalsium 33 Høyt blodtrykk 34 Lavt blodtrykk 89 Menstruasjonsforstyrrelser Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 10 av 35

11 Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 11 av 35

12 Harrison TR, Fauci AS: Harrison's principles of internal medicine. New York, McGraw-Hill, Williams RH, Kronenberg HM: Williams textbook of endocrinology. Philadelphia, Saunders Elsevier, Werner S: Endokrinologi. Stockholm, Liber, Greenspan FS, Gardner DG, Shoback D: Greenspan's basic & clinical endocrinology. New York, McGraw-Hill Medical, Aanderud S, Bjøro T: Thyreoideasykdommer : Arsaker, diagnostikk og behandling. Oslo, Gyldendal akademisk, Vaaler S, Møinichen T, Grendstad I: Diabeteshandboken. Oslo, Gyldendal akademisk, Barrett et al.; Ganong s Review of Medical Physiology eller Hall; Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. (siste utgaver). Denne boken anbefales for fysiologi knyttet til delemner 3.2, 3.3, 3.4, 3.6 og 3.7. Klinisk biokjemi og fysiologi. Oslo: Gyldendal akademisk (siste utgave) Løvås K, Husebye E. Endokrinologi. En medisinsk lærebok. Oslo, Gyldendal, Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 12 av 35

13 Plan for vurdering av studentene Kunnskaper Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 13 av 35

14 Ferdigheter Holdninger Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 14 av 35

15 Delemne 3.6: Endokrine funksjoner Inngår i emne: MED-2501 Oppdatert: 15.mai 2014, 06.februar 2015 Godkjent Programstyret for medisin: 20. februar 2014 Skrevet av: Ragnar Joakimsen, Ellen Aasum, Vidar Isaksen, Nils Erik Husebye, Yngve Figenschau, Georg Sager, Hugo Nilssen, Johan Svartberg, Marcus Roalsø Omfang: 4 uker Faglig innhold: Klinisk ernæring Anatomi og fysiologi mhp. endokrine organer og beinmetabolisme Biokjemi og klinisk biokjemi relatert til endokrin sykdom, som ofte diagnotiseres og monitoreres med hormonprøver. Klinisk håndtering av pasienter med pasienter med endokrin sykdom Diagnostisk tankegang utfra de definerte kliniske presentasjonene. Ferdigheter knyttet til endokrin utredning: Blodsukkermåling, klinisk undersøkelse endokrin sykdom. Samfunnsmedisinske aspekter mhp. diabetes, overvekt og osteoporose. Kliniske problemstillinger 1 33 Høyt blodtrykk 34 Lavt blodtrykk 70 Vekttap 71 Vektoppgang 72 Økt hårvekst/hirsutisme 73 Økt svetting 74 Økt tørste 75 Unormalt blodsukker 76 Unormalt serum natrium 77 Økt serum kalsium 89 Menstruasjonsforstyrrelser Overlapp med andre delemner: 71 vektoppgang dekkes i hovedsak i delemne gastro, 76 unormalt serum natrium dekkes i hovedsak i delemne nyre, 33 og 34 økt og lavt blodtrykk dekkes i hovedsak i delemne hjerte, 89 menstruasjonsforstyrrelser dekkes i hovedsak i delemne gyn. Læringsutbytte: Etter å ha gjennomført delemnet skal studenten kunne: møte pasienter med ovennevnte kliniske problemstillinger empatisk og respekttfullt og med utgangspunkt i denne sentrale relasjon få frem pasientens sykehistorie anvende kunnskap om ernæring, metabolisme og endokrinologisk fysiologi og patologi i løsning av caseoppgaver redegjøre for hovedtrekkene av sammensetningen av et norsk kosthold, og kunne gi råd om optimalt kosthold for normalbefolkningen, som inkluderer spesielle grupper som spedbarn, barn, ungdom, svangre, gamle og tungarbeidere. redegjøre for sammensetning av de viktigste næringsstoffer med henblikk på proteiner, karbohydrater, vitaminer, fett og mineraler, og kunne anvende en ernæringstabell foreta en kostholdsanamnese 1 Dette er de kliniske problemstillinger som det er fokus på i dette delemnet. Samlet liste over kliniske problemstillinger for utdanningen finnes på Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 15 av 35

16 redegjøre for makroskopisk og mikroskopisk anatomi mhp. endokrine organer (hypofyse, binyrer, glandula thyroidea og parathyroidea). (Gonader dekkes i delemner nyrer/urinveier/genitalia og i internasjonalt semester) beskrive embryologien til endokrine organer (hypofyse, binyrer, glandula thyroidea og parathyroidea). (Gonader dekkes i delemner nyrer/urinveier/genitalia og i internasjonalt semester). redegjøre for og forklare prinsippene for styringen av hormoner, både mhp. feed-back sløyfer og nervøs regulering. ta opp anamnese og gjøre klinisk undersøkelse av pasient med kliniske presentasjoner forenlig med hormonell sykdom (Problemstillinger 70 til 77). redegjøre for og kunne forklare utfra fysiologiske prinsipper de vanligste samt farlige (men sjeldne) endokrinologiske tilstander, herunder hypofysesvikt, prolactinom, hyper- og hypothyreose, diabetes type 1 og 2, binyrebarksvikt, primær hyperparathyroidisme, gonadesvikt, mb. Cushing, akromegali, aldosteronisme, pheokromocytom og insulinom. legge en behandlingsplan for pasient med diabetes type 2 eller hypotyreose i ulike stadier av sykdommen. planlegge utredning av pasient med klinisk presentasjon 70-77, og redegjøre for supplerende undersøkelser. redegjøre for diagnose og behandling av pasient med osteoporose. Undervisning og arbeidsform: Forelesninger 46 t Case basert gruppe arbeid 9 t Seminar/klinikker med pasient tilstede 8 t Seminar uten pasient 5 t (1 t diabetes sykepleie, 2 timer ernæring, 2 timer patologi) Labkurs anatomi, embryologi, patologi 5 timer (1 t pancreas, 1 t thyroidea, 1 t parathyroidea, 1 t binyre, 1 t hypofyse/hypothalamus) Praktisk klinisk undervisning 0 t Arbeidskrav: Deltagelse i seminarer med pasient (8 t) Praksis: ingen praksis Anbefalte læringsressurser: MED og ODO på NH biblioteket): Utgangs-side for å fagressurser knyttet til medisin, omfatter anatomy & physiology online, samt mange E-bøker. Harrison TR, Fauci AS: Harrison's principles of internal medicine. New York, McGraw-Hill, Williams RH, Kronenberg HM: Williams textbook of endocrinology. Philadelphia, Saunders Elsevier, Werner S: Endokrinologi. Stockholm, Liber, Greenspan FS, Gardner DG, Shoback D: Greenspan's basic & clinical endocrinology. New York, McGraw-Hill Medical, Aanderud S, Bjøro T: Thyreoideasykdommer : Arsaker, diagnostikk og behandling. Oslo, Gyldendal akademisk, Vaaler S, Møinichen T, Grendstad I: Diabeteshandboken. Oslo, Gyldendal akademisk, Barrett et al.; Ganong s Review of Medical Physiology eller Hall; Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology (siste utgaver) Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 16 av 35

17 Kommentarer til DEB 3.6 Endokrine funksjoner Sendt på høring med høringsfrist SPU Godkjenning av oppdatering av delemne 3.6 Endokrine funksjoner Fra: Maja-Lisa Løchen Sendt: 25. september :25 Til: Eilif J. Nilssen Maria Perander Rasmus Goll Trond Flægstad Katrine Wennevold Henrik Schirmer.fw Finn Egil Skjeldestad Unni Ringberg Torsten Risør Siv Kvernmo Emne: RE: Ny SPU-sak på sirkulasjon - frist Hei Ser veldig bra ut. Angående Ferdigheter: Dette er vel også en ferdighet? «kunne anvende pedagogiske verktøy som forenkler valg av sunne matvarer» (minner om det vi lærer studentene 2. studieår når det gjelder røykeslutt en forebyggende ferdighet) Ser at delemneprøven er et arbeidskrav. Jeg hadde forstått det slik at delemneprøven ikke kunne være arbeidskrav. Mulig jeg har misforstått her. Vennlig hilsen Maja-Lisa Fra: Unni Ringberg Sendt: 26. september :21 Til: Maja-Lisa Løchen <maja-lisa.lochen@uit.no>; Eilif J. Nilssen <eilif.nilssen@uit.no>; Maria Perander <maria.perander@uit.no>; Rasmus Goll <rasmus.goll@uit.no>; Trond Flægstad <trond.flagstad@uit.no>; Katrine Wennevold <katrine.wennevold@uit.no>; rolv.ole.lindsetmo@unn.no; Henrik Schirmer.fw <henrik.schirmer@unn.no>; Finn Egil Skjeldestad <finn.e.skjeldestad@uit.no>; louise@carlsen.no; Torsten Risør <torsten.risor@uit.no>; Siv Kvernmo <siv.kvernmo@uit.no> Emne: RE: Ny SPU-sak på sirkulasjon - frist Hei Formalia: Det heter vel fortsatt Delemne 3.6, og ikke Delemne 2? Jeg forstår det slik at delemnet skal endre navn fra Endokrine funksjoner til Ernæring/Metabolisme/Endokrinologi. Det synes å være mer i samsvar med innholdet. Delemnet inngår vel i emnet MED-2510 og ikke MED-2501? Jeg synes Læringsutbytte i alle delemner bør ha med en formulering om hvordan studenten skal møte pasienten, dvs. integrasjonen av kommunikasjon, medisinsk og pasientperspektivet. Mitt forslag, som er revidert utgave av Læringsutbyttet slik det er beskrevet i versjon 6. februar 2015: Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 17 av 35

18 møte pasienter med kliniske problemstillinger (70-77 og 33-34) empatisk og respektfullt og med utgangspunkt i denne sentrale relasjon få frem pasientens sykehistorie med fokus på både det medisinske og pasientens perspektiv. Under PROFKOM står: «Problemstillinger som vil være viktige å ta inn i praktisk undervisning med trening av kommunikasjons-ferdigheter med ledsagende problemstillinger knyttet til etikk og samhandling vil være: Samtale med pasient med diabetes mellitus med dårlig sykdomskontroll, samtale med pasient med hypotyreose (som skal startes og følges i allmennpraksis), og samtale med pasient om kosthold og helse.» Dette er ikke diskutert med PROFKOM komiteen. Men er absolutt interessant og bør diskuteres/planlegges nærmere. Hilsen Unni Fra: louise carlsen [mailto:louise@carlsen.no] Sendt: 26. september :39 Til: Unni Ringberg <unni.ringberg@uit.no> Kopi: Maja-Lisa Løchen <maja-lisa.lochen@uit.no>; Eilif J. Nilssen <eilif.nilssen@uit.no>; Maria Perander <maria.perander@uit.no>; Rasmus Goll <rasmus.goll@uit.no>; Trond Flægstad <trond.flagstad@uit.no>; Katrine Wennevold <katrine.wennevold@uit.no>; rolv.ole.lindsetmo@unn.no; Henrik Schirmer.fw <henrik.schirmer@unn.no>; Finn Egil Skjeldestad <finn.e.skjeldestad@uit.no>; Torsten Risør <torsten.risor@uit.no>; Siv Kvernmo <siv.kvernmo@uit.no> Emne: Re: Ny SPU-sak på sirkulasjon - frist Hei Kan det stemme at de endokrine sykdommene som diabetes og hypo/hyperthyreodisme har fått mindre plass i delemnet, enn det hadde tidligere? I så fall synes jeg det bør få litt mer plass! Jeg synes og godt man bør ha et forhold til behandling og behandlingsprinsipper av type 1 diabetes, det virker det til at det er mange ute i den kliniske hverdagen som ikke har Louise Carlsen louise@carlsen.no (0047) Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 18 av 35

19 Det helsevitenskapelige fakultet Arkivref.: 2016/97-12 ENI001 Dato: SAK SPU Til: Studieplanutvalget for medisin (SPU) Møtedato: 5.desember 2016 Nasjonale praktiske kliniske prosedyrer Det nasjonale utdanningsmøte i medisin har utarbeidet en liste over felles nasjonale læringsmål. Programstyret for medisin behandlet saken og vedtok følgende: 1. Programstyret vedtar at Nasjonale læringsmål for praktiske prosedyrer/ferdigheter skal implementeres i studieplanen for profesjonsstudiet i medisin ved UiT innen utgangen av våren Programstyret vil gjøre en evaluering høsten 2018 av hvorvidt t læringsmålene er implementert. 3. Simon Davis (ISM) koordinerer implementeringsarbeidet ved Helsefak og vil finansieres i 20% stilling av Fellesmedisin ut 2018 for dette arbeidet. 4. Oversikten over Nasjonale læringsmål for praktiske prosedyrer/ferdigheter sendes ut på høring til delemneledere og SPU i løpet november Saken tas opp på nytt i programstyret medisin i april 2016 Saken har dessverre ikke blitt fulgt opp. Listen er en felles minimumsliste. Det vil si at det enkelte lærested kan supplere denne. Medlemmene i SPU bes se grundig på teksten og overvei angitt nivå ift det som en nyutdannet lege trenger. Er det prosedyrer som mangler på listen? Er det prosedyrer der du ønsker å diskutere angitt kompetansenivå? Neste trinn blir å planlegge når og hvordan alle punkter på listen tas inn i studiet. Innspill på det kan vi samle i SPU, men gjerne diskuter det med undervisere, delemneledere, emneledere og fagenhetsledere du har lyst å involvere. Saken legges fram uten forslag til vedtak. Torsten Risør Leder av SPU / Studieplansjef Eilif J Nilssen Prosjektkoordinator Vedlegg: Praktiske kliniske ferdigheter i medisinstudiet Felles nasjonal liste med læringsmål, Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 19 av 35

20 Praktiske ferdigheter i medisinstudiet Felles nasjonal liste med læringsmål Nasjonalt utdanningsmøte i medisin består av studenter og faglig og administrativ studieledelse for legeutdanningene ved NTNU, Universitetet i Bergen, Universitetet i Oslo og UiT Norges arktiske universitet. Utdanningsmøtet bestemte i 2014 å arbeide fram felles nasjonale krav til praktiske prosedyrer, kliniske undersøkelsesteknikker og overordnede læringsutbyttebeskrivelser. Arbeidsgruppe for å vurdere og foreslå praktiske prosedyrer ble nedsatt i 2014 og leverte sitt forslag våren Forslaget ble vedtatt av utdanningsmøtet høsten Listen over praktiske prosedyrer er å anse som en minimumsliste mht antall prosedyrer og kompetansenivå for hver av dem. Hvert enkelt studiested kan m.a.o. stille høyere, men ikke lavere krav enn det som er spesifisert i den nasjonale listen. Listen over praktiske ferdigheter ble behandlet av Programstyret for medisin i november 2015 (sak PS 31/15). Programstyret vedtok bl.a. at den nasjonale listen med læringsmål skal implementeres i studieplanen for profesjonsstudiet i medisin innen utgangen av våren Medlemmer i arbeidsgruppen UiB: Førsteamanuensis Steinar Skrede og student Astrid Strandheim NTNU: Universitetslektor Børge Lillebo og student Sjur Hanssen Tveit UiT: Universitetslektor Simon Davis og student Eivind Lied UiO: Førsteamanuensis Anette Løken Eilertsen (leder) og student Hampus Erixon Mandat for arbeidsgruppen «Det opprettes en gruppe for praktiske prosedyrer/ ferdigheter, bestående av en vitenskapelig ansatt og en student fra hvert fakultet. Gruppen går gjennom alle ferdigheter som hvert fakultet har sine lister i dag, samt andre slike lister fra utvalgte studiebeskrivelser og kompetansebeskrivelser. For hver ferdighet gjør gruppen en vurdering av om den hører hjemme på vår felles liste og på hvilket nivå kompetansen skal være. Ferdighetene på den endelige listen skal undervises, og de ferdighetene som skal kunne utføres selvstendig skal trenes og kvalitetssikres i medisinstudiet.» Arbeidsgruppens vurderinger og forslag ble vedtatt uendret av utdanningsmøtet og var som følger: Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 20 av 35

21 Hvilke ferdigheter omhandler listen? prosedyrer som oppfattes som relevante for turnusleger på sykehus eller i allmennmedisin. klart avgrensede praktiske prosedyrer, både enkle og mer sammensatte prosedyrer både diagnostiske og terapeutiske prosedyrer praktiske kliniske ferdigheter, og ikke klinisk undersøkelsesteknikk «Praktiske prosedyrer/ferdigheter» omfatter ikke samtlige kliniske ferdigheter, og utgjør bare en liten del av den totale ferdighetsinnlæringen i medisinstudiet. Listen er begrenset til veldefinerte praktiske prosedyrer der det er mulig å fastsette et definert nivå for utførelse, og der det kan kontrolleres at ferdigheten er innlært på spesifisert nivå. Følgende er ekskludert fra listen: Kliniske undersøkelsesmetoder Anamneseopptak og kommunikasjonsferdigheter, herunder innhenting av anamnestiske opplysninger og kliniske mål som danner grunnlag for ulike scoringsverktøy (f.eks. MMS, Glasgow Coma Scale). Dog enkelte unntak: APGAR-score Organisatoriske prosedyrer, for eksempel utfylling av skjema for rekvirering av blodprøver, tvangsinnleggelse, og å skrive resept. Overordnede føringer for listen Kompetansekravet gjelder ved endt studium. Det er opp til hvert enkelt studiested å avgjøre innlæringsmetode av prosedyre og plassering i studiet I tabellen er prosedyrene kategorisert etter fagområde, og det er lagt vekt på å unngå dobbeltoppføringer der prosedyren kunne ha vært kategorisert flere steder (unntatt pediatri) Prosedyrene beskrives på overordnet nivå; for eksempel er det for «intravenøs infusjon» og «subkutan injeksjon» ikke angitt noen detaljer om type væske, medikamenter el.l. For «taking av mikrobielle prøver» er det ikke angitt type prøve, organ e.l. I listen er det anført hvilke prosedyrer som er særlig aktuelle i allmennpraksis (A) Krav til kompetanse to nivå Nivå 1: Studenten skal kunne utføre ferdigheten under veiledning fra mer erfaren lege. Studenten har selv utført ferdigheten minst én gang på modell, fantom eller pasient. Nivå 2: Studenten kan utføre ferdigheten selvstendig. Flere av prosedyrene med nivå 2- krav er forventet oppnådd ferdighet ved undervisning og trening på modell eller fantom, men forventes å måtte kunne utføres selvstendig på pasient i en akutt situasjon (for eksempel hjerte-/lungeredning) I tillegg omfatter listen en tredje gruppe: Demonstrerte prosedyrer og metoder. Dette er prosedyrer som det er viktig å ha mer enn teoretisk kjennskap til, og der kjennskap til prosedyren oppnås ved observasjon eller trening i tilknytning til avdelingstjenester og PKU, eller ved ferdighetssenter (ved UiT: FOSS). Det gjelder for eksempel Spesialiserte prosedyrer (benmargsbiopsi) Prosedyrer med høy risiko for komplikasjoner (angiografi med PCI) Sjelden prosedyre (perikardiocentese) Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 21 av 35

22 Liste over praktiske ferdigheter (prosedyrer) ved legeutdanningen i Tromsø Vedtatt av Programstyret for medisin (sak PS 31/15) Skal være implementert i studieplanen innen utgangen av studieåret 2017/18 Medisinske prosedyrer Intravenøs injeksjon 2 Intramuskulær injeksjon Subkutan injeksjon Kapillær blodprøve Venøs blodprøve Taking og tolking av arteriell blodprøve 2 Manuell blodtrykksmåling på armen Systolisk blodtrykksmåling på ankel 2 Vha Doppler Taking og tolking av 24-timers BT-måling Taking og tolking av EKG Taking og tolking av O2-metning, Samt dosere oksygen Taking og tolking av enkle spirometriske undersøkelser Transuretral blærekateterisering Urinmikroskopi Fremstille og tolke perifert blodutstryk 1 Bruke sug til å rense munn/nese/svelg 1 Spinalpunksjon og makroskopisk vurdering av 1 Spinalvæske Kneleddspunksjon 1 Basal ekkokardiografi 1 (orienterende undersøkelse) Ultralyd abdomen 1 Nivå 1: skal kunne utføre prosedyren under veiledning Nivå 2: skal kunne utføre prosedyren selvstendig «A» - prosedyren er relevant for allmennpraksis Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 22 av 35

23 Kirurgiske prosedyrer Kirurgisk håndvask og påkledning 2 Aseptisk teknikk og håndtering av skarpe/kontaminerte materialer Lokalanestesi (infiltrasjons- og ledningsanestesi hand/fot) Revisjon og sutur av mindre sår Basal sårbehandling (valg av bandasje etc) Insisjon og drenasje av abscess 1 A Behandle inngrodd negl 1 A Stanse- og eksisjonsbiopsi av overflatisk tumor, samt håndtering av biopsi Støttebandasjere og tape ledd Gipsing av udislokert ekstremitetsbrudd Reponering av dislokert ekstremitetsbrudd 1 A (radius) Kompresjonsbandasje ved venøs insuffisiens 1 A Suprapubisk blærepunksjon 1 Anoskopi 1 A Nivå 1: skal kunne utføre prosedyren under veiledning Nivå 2: skal kunne utføre prosedyren selvstendig «A» - prosedyren er relevant for allmennpraksis Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 23 av 35

24 Akuttmedisinske prosedyrer Etablere frie luftveier Munn-til-maske ventilasjon Bag-maske ventilasjon Innsetting av svelgtube Bruk av supraglottisk intubasjon/luftveisutstyr 2 (larynxmaske) Endotrakeal intubasjon 1 Nødtrakeotomi/kirurgisk luftvei 1 A (cricotyrotomi) Sette inn perifer venekanyle Intravenøs infusjon Intraossøs infusjon 1 A Nåleavlastning av trykkpneumothorax Innlegging av thoraxdren 1 Basal HLR hos voksne Basal HLR hos barn og nyfødte Avansert HLR hos voksne Avansert HLR hos barn Traumesideleie Nakkekrage CPAP 2 BIPAP 1 Immobilisering av skadet person Fjerning av fremmedlegeme fra øvre luftveier Basal førstehjelp ved sårskader, blødninger og hypotermi Nivå 1: skal kunne utføre prosedyren under veiledning Nivå 2: skal kunne utføre prosedyren selvstendig «A» - prosedyren er relevant for allmennpraksis Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 24 av 35

25 Laboratorieprosedyrer Teste i kapillærprøve glukose, hemoglobin Bruk av kommersielle hurtigtester for påvisning av mikrober og antistoffer Undersøke på blod i avføring Teste urin med stiks Framstille og vurdere Gram-preparat 2 Taking og håndtering av mikrobiologiske prøver Taking og håndtering av venøs blodprøve til blodkultur 2 Gynekologi og obstetrikk- prosedyrer Cytologisk og mikrobiologisk prøvetaking Innlegging og fjerning av spiral Assistere ved normal fødsel 1 A Registrere fosterlyd Svangerskapskontroll (bedømme livmorstørrelse og fosterleie) Fjerne tampong/fremmedlegeme fra vaginalkanalen Pediatriske prosedyrer APGAR-scoring 2 Vekstkurve føring og tolkning Kapillær blodprøve Perifer venekanyle 1 A Sug av nese 2 Innleggelse av nasogastrisk sonde 1 Administrere medikament v bruk av spray/kolbe/forstøver Nivå 1: skal kunne utføre prosedyren under veiledning Nivå 2: skal kunne utføre prosedyren selvstendig «A» - prosedyren er relevant for allmennpraksis Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 25 av 35

26 Øre, nese, hals-prosedyrer Fremre nesetamponade 1 A Bakre nesetamponade 1 Etsning av neseblødning 2 Øreskylling Fjerne fremmedlegeme fra øre Fjerne fremmedlegeme fra nese Øyeprosedyrer Tonometri Fluorescein-farging Fjerning av fremmedlegeme fra cornea 1 A Øyeskylling Hud- prosedyrer Stanse- og eksisjonsbiopsi av overfladisk tumor, samt håndtering av biopsi Currettage (skrapeskje) av seborrhoiske vorter Kryobehandling av vorter og keratoser 1 A Lokalbehandling av leggsår Mikrobiologisk prøvetaking og mikroskopi for seksuelt overførbar infeksjon Prøvetaking og mikroskopering av hud, hår, negler og fluor ved mistanke om sopp 1 A Nivå 1: skal kunne utføre prosedyren under veiledning Nivå 2: skal kunne utføre prosedyren selvstendig «A» - prosedyren er relevant for allmennpraksis Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 26 av 35

27 Demonstrerte prosedyrer/metoder Prosedyre Prosedyre Thoraxdren med sug Bronkoskopi Taking og tyding av arbeids-ekg Innleggelse av pacemaker Koronar angiografi Perikardiocentese Legging av nasogastrisk sonde Øvre endoskopi Kolonoskopi Rektosigmoidoskopi Ultralydveiledede punksjoner (pleuravæske/ascites) Enkel pleuradrenasje med tynn nål Praktisk gjennomføring av cytostatikabehandling Beinmargsprøve (sternum/crista iliaca) Dialyse (hemodialyse, peritonealdialyse Sentralt venekateter Arteriekanyle Epiduralanestesi Spinalanestesi Generell anestesi Respiratorbehandling Deltakelse ved kirurgiske inngrep Deltakelse på skadestue Deltakelse på traumemottak Assistere ved keisersnitt Episiotomi Spinalpunksjon på barn Allergologisk prikktest Aspirasjon av peritonsillær abscess Punksjonscytologi og biopsitaking Rentone audiometri Epikutantest Intrakutantest CT og MR bildediagnostisering Nivå 1: skal kunne utføre prosedyren under veiledning Nivå 2: skal kunne utføre prosedyren selvstendig «A» - prosedyren er relevant for allmennpraksis Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 27 av 35

28 Praktiske ferdigheter i medisinstudiet Felles nasjonal liste med læringsmål Nasjonalt utdanningsmøte i medisin består av studenter og faglig og administrativ studieledelse for legeutdanningene ved NTNU, Universitetet i Bergen, Universitetet i Oslo og UiT Norges arktiske universitet. Utdanningsmøtet bestemte i 2014 å arbeide fram felles nasjonale krav til praktiske prosedyrer, kliniske undersøkelsesteknikker og overordnede læringsutbyttebeskrivelser. Arbeidsgruppe for å vurdere og foreslå praktiske prosedyrer ble nedsatt i 2014 og leverte sitt forslag våren Forslaget ble vedtatt av utdanningsmøtet høsten Listen over praktiske prosedyrer er å anse som en minimumsliste mht antall prosedyrer og kompetansenivå for hver av dem. Hvert enkelt studiested kan m.a.o. stille høyere, men ikke lavere krav enn det som er spesifisert i den nasjonale listen. Listen over praktiske ferdigheter ble behandlet av Programstyret for medisin i november 2015 (sak PS 31/15). Programstyret vedtok bl.a. at den nasjonale listen med læringsmål skal implementeres i studieplanen for profesjonsstudiet i medisin innen utgangen av våren Medlemmer i arbeidsgruppen UiB: Førsteamanuensis Steinar Skrede og student Astrid Strandheim NTNU: Universitetslektor Børge Lillebo og student Sjur Hanssen Tveit UiT: Universitetslektor Simon Davis og student Eivind Lied UiO: Førsteamanuensis Anette Løken Eilertsen (leder) og student Hampus Erixon Mandat for arbeidsgruppen «Det opprettes en gruppe for praktiske prosedyrer/ ferdigheter, bestående av en vitenskapelig ansatt og en student fra hvert fakultet. Gruppen går gjennom alle ferdigheter som hvert fakultet har sine lister i dag, samt andre slike lister fra utvalgte studiebeskrivelser og kompetansebeskrivelser. For hver ferdighet gjør gruppen en vurdering av om den hører hjemme på vår felles liste og på hvilket nivå kompetansen skal være. Ferdighetene på den endelige listen skal undervises, og de ferdighetene som skal kunne utføres selvstendig skal trenes og kvalitetssikres i medisinstudiet.» Arbeidsgruppens vurderinger og forslag ble vedtatt uendret av utdanningsmøtet og var som følger: Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 28 av 35

29 Hvilke ferdigheter omhandler listen? prosedyrer som oppfattes som relevante for turnusleger på sykehus eller i allmennmedisin. klart avgrensede praktiske prosedyrer, både enkle og mer sammensatte prosedyrer både diagnostiske og terapeutiske prosedyrer praktiske kliniske ferdigheter, og ikke klinisk undersøkelsesteknikk «Praktiske prosedyrer/ferdigheter» omfatter ikke samtlige kliniske ferdigheter, og utgjør bare en liten del av den totale ferdighetsinnlæringen i medisinstudiet. Listen er begrenset til veldefinerte praktiske prosedyrer der det er mulig å fastsette et definert nivå for utførelse, og der det kan kontrolleres at ferdigheten er innlært på spesifisert nivå. Følgende er ekskludert fra listen: Kliniske undersøkelsesmetoder Anamneseopptak og kommunikasjonsferdigheter, herunder innhenting av anamnestiske opplysninger og kliniske mål som danner grunnlag for ulike scoringsverktøy (f.eks. MMS, Glasgow Coma Scale). Dog enkelte unntak: APGAR-score Organisatoriske prosedyrer, for eksempel utfylling av skjema for rekvirering av blodprøver, tvangsinnleggelse, og å skrive resept. Overordnede føringer for listen Kompetansekravet gjelder ved endt studium. Det er opp til hvert enkelt studiested å avgjøre innlæringsmetode av prosedyre og plassering i studiet I tabellen er prosedyrene kategorisert etter fagområde, og det er lagt vekt på å unngå dobbeltoppføringer der prosedyren kunne ha vært kategorisert flere steder (unntatt pediatri) Prosedyrene beskrives på overordnet nivå; for eksempel er det for «intravenøs infusjon» og «subkutan injeksjon» ikke angitt noen detaljer om type væske, medikamenter el.l. For «taking av mikrobielle prøver» er det ikke angitt type prøve, organ e.l. I listen er det anført hvilke prosedyrer som er særlig aktuelle i allmennpraksis (A) Krav til kompetanse to nivå Nivå 1: Studenten skal kunne utføre ferdigheten under veiledning fra mer erfaren lege. Studenten har selv utført ferdigheten minst én gang på modell, fantom eller pasient. Nivå 2: Studenten kan utføre ferdigheten selvstendig. Flere av prosedyrene med nivå 2- krav er forventet oppnådd ferdighet ved undervisning og trening på modell eller fantom, men forventes å måtte kunne utføres selvstendig på pasient i en akutt situasjon (for eksempel hjerte-/lungeredning) I tillegg omfatter listen en tredje gruppe: Demonstrerte prosedyrer og metoder. Dette er prosedyrer som det er viktig å ha mer enn teoretisk kjennskap til, og der kjennskap til prosedyren oppnås ved observasjon eller trening i tilknytning til avdelingstjenester og PKU, eller ved ferdighetssenter (ved UiT: FOSS). Det gjelder for eksempel Spesialiserte prosedyrer (benmargsbiopsi) Prosedyrer med høy risiko for komplikasjoner (angiografi med PCI) Sjelden prosedyre (perikardiocentese) Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 29 av 35

30 Liste over praktiske ferdigheter (prosedyrer) ved legeutdanningen i Tromsø Vedtatt av Programstyret for medisin (sak PS 31/15) Skal være implementert i studieplanen innen utgangen av studieåret 2017/18 Medisinske prosedyrer Intravenøs injeksjon 2 Intramuskulær injeksjon Subkutan injeksjon Kapillær blodprøve Venøs blodprøve Taking og tolking av arteriell blodprøve 2 Manuell blodtrykksmåling på armen Systolisk blodtrykksmåling på ankel 2 Vha Doppler Taking og tolking av 24-timers BT-måling Taking og tolking av EKG Taking og tolking av O2-metning, Samt dosere oksygen Taking og tolking av enkle spirometriske undersøkelser Transuretral blærekateterisering Urinmikroskopi Fremstille og tolke perifert blodutstryk 1 Bruke sug til å rense munn/nese/svelg 1 Spinalpunksjon og makroskopisk vurdering av 1 Spinalvæske Kneleddspunksjon 1 Basal ekkokardiografi 1 (orienterende undersøkelse) Ultralyd abdomen 1 Nivå 1: skal kunne utføre prosedyren under veiledning Nivå 2: skal kunne utføre prosedyren selvstendig «A» - prosedyren er relevant for allmennpraksis Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 30 av 35

31 Kirurgiske prosedyrer Kirurgisk håndvask og påkledning 2 Aseptisk teknikk og håndtering av skarpe/kontaminerte materialer Lokalanestesi (infiltrasjons- og ledningsanestesi hand/fot) Revisjon og sutur av mindre sår Basal sårbehandling (valg av bandasje etc) Insisjon og drenasje av abscess 1 A Behandle inngrodd negl 1 A Stanse- og eksisjonsbiopsi av overflatisk tumor, samt håndtering av biopsi Støttebandasjere og tape ledd Gipsing av udislokert ekstremitetsbrudd Reponering av dislokert ekstremitetsbrudd 1 A (radius) Kompresjonsbandasje ved venøs insuffisiens 1 A Suprapubisk blærepunksjon 1 Anoskopi 1 A Nivå 1: skal kunne utføre prosedyren under veiledning Nivå 2: skal kunne utføre prosedyren selvstendig «A» - prosedyren er relevant for allmennpraksis Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 31 av 35

32 Akuttmedisinske prosedyrer Etablere frie luftveier Munn-til-maske ventilasjon Bag-maske ventilasjon Innsetting av svelgtube Bruk av supraglottisk intubasjon/luftveisutstyr 2 (larynxmaske) Endotrakeal intubasjon 1 Nødtrakeotomi/kirurgisk luftvei 1 A (cricotyrotomi) Sette inn perifer venekanyle Intravenøs infusjon Intraossøs infusjon 1 A Nåleavlastning av trykkpneumothorax Innlegging av thoraxdren 1 Basal HLR hos voksne Basal HLR hos barn og nyfødte Avansert HLR hos voksne Avansert HLR hos barn Traumesideleie Nakkekrage CPAP 2 BIPAP 1 Immobilisering av skadet person Fjerning av fremmedlegeme fra øvre luftveier Basal førstehjelp ved sårskader, blødninger og hypotermi Nivå 1: skal kunne utføre prosedyren under veiledning Nivå 2: skal kunne utføre prosedyren selvstendig «A» - prosedyren er relevant for allmennpraksis Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 32 av 35

33 Laboratorieprosedyrer Teste i kapillærprøve glukose, hemoglobin Bruk av kommersielle hurtigtester for påvisning av mikrober og antistoffer Undersøke på blod i avføring Teste urin med stiks Framstille og vurdere Gram-preparat 2 Taking og håndtering av mikrobiologiske prøver Taking og håndtering av venøs blodprøve til blodkultur 2 Gynekologi og obstetrikk- prosedyrer Cytologisk og mikrobiologisk prøvetaking Innlegging og fjerning av spiral Assistere ved normal fødsel 1 A Registrere fosterlyd Svangerskapskontroll (bedømme livmorstørrelse og fosterleie) Fjerne tampong/fremmedlegeme fra vaginalkanalen Pediatriske prosedyrer APGAR-scoring 2 Vekstkurve føring og tolkning Kapillær blodprøve Perifer venekanyle 1 A Sug av nese 2 Innleggelse av nasogastrisk sonde 1 Administrere medikament v bruk av spray/kolbe/forstøver Nivå 1: skal kunne utføre prosedyren under veiledning Nivå 2: skal kunne utføre prosedyren selvstendig «A» - prosedyren er relevant for allmennpraksis Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 33 av 35

34 Øre, nese, hals-prosedyrer Fremre nesetamponade 1 A Bakre nesetamponade 1 Etsning av neseblødning 2 Øreskylling Fjerne fremmedlegeme fra øre Fjerne fremmedlegeme fra nese Øyeprosedyrer Tonometri Fluorescein-farging Fjerning av fremmedlegeme fra cornea 1 A Øyeskylling Hud- prosedyrer Stanse- og eksisjonsbiopsi av overfladisk tumor, samt håndtering av biopsi Currettage (skrapeskje) av seborrhoiske vorter Kryobehandling av vorter og keratoser 1 A Lokalbehandling av leggsår Mikrobiologisk prøvetaking og mikroskopi for seksuelt overførbar infeksjon Prøvetaking og mikroskopering av hud, hår, negler og fluor ved mistanke om sopp 1 A Nivå 1: skal kunne utføre prosedyren under veiledning Nivå 2: skal kunne utføre prosedyren selvstendig «A» - prosedyren er relevant for allmennpraksis Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 34 av 35

35 Demonstrerte prosedyrer/metoder Prosedyre Prosedyre Thoraxdren med sug Bronkoskopi Taking og tyding av arbeids-ekg Innleggelse av pacemaker Koronar angiografi Perikardiocentese Legging av nasogastrisk sonde Øvre endoskopi Kolonoskopi Rektosigmoidoskopi Ultralydveiledede punksjoner (pleuravæske/ascites) Enkel pleuradrenasje med tynn nål Praktisk gjennomføring av cytostatikabehandling Beinmargsprøve (sternum/crista iliaca) Dialyse (hemodialyse, peritonealdialyse Sentralt venekateter Arteriekanyle Epiduralanestesi Spinalanestesi Generell anestesi Respiratorbehandling Deltakelse ved kirurgiske inngrep Deltakelse på skadestue Deltakelse på traumemottak Assistere ved keisersnitt Episiotomi Spinalpunksjon på barn Allergologisk prikktest Aspirasjon av peritonsillær abscess Punksjonscytologi og biopsitaking Rentone audiometri Epikutantest Intrakutantest CT og MR bildediagnostisering Nivå 1: skal kunne utføre prosedyren under veiledning Nivå 2: skal kunne utføre prosedyren selvstendig «A» - prosedyren er relevant for allmennpraksis Møte i Studieplanutvalget 20.desember 2012, Side 35 av 35