Hva sier strålevernloven og forskriften om berettigelse?
|
|
- Gaute Lindberg
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Hva sier strålevernloven og forskriften om berettigelse? Internasjonale og europeiske føringer Eva G. Friberg Seksjonssjef Seksjon for dosimetri og medisinsk strålebruk
2 Innhold Hva er berettigelse Nasjonalt lovverk om berettigelse Årsaker til uberettigede undersøkelser Verktøy for å oppnå berettigelse Trippel A-konseptet Ansvar og roller Individuelle helsekontoller og berettigelse Internasjonale og europeiske føringer, andre initiativ
3 Medisinsk bestråling - redder mange liv Helt nødvendig hjelpemiddel i medisinsk diagnostikk og behandling MEN Forbundet med følgende utfordringer: Største menneskeskapte bidraget til befolkningsdosen (<90%) (strålevern, UNSCEAR) Kostnader til radiologiske undersøkelser øker kraftig (samfunnsøkonomisk) DERFOR Viktig å få bukt med unødvendige undersøkelser HVORDAN? Økt fokus og bevissthet rundt berettigelsesprinsippet
4 Berettigelse En grunnpilar innen SV (ICRP) Berettigelsen av medisinsk bestråling skal gjøres ved å: VEKTE Diagnostiske og behandlingsmessige Strålemessige Basert på: forekomst alvorlighet Individuelt utbytte fordeler ulemper Basert på: dosenivå alder forventet levetid vs. latenstid Undersøkelsen er berettiget dersom fordelene er større enn ulempene: pasient, personell, 3. person, samfunn, økonomi, andre undersøkelser Uberettigede undersøkelser bør forbys
5 Tre nivåer av berettigelse (ICRP 103/105) Nivå 1 generell Bruk av ioniserende stråling innen medisin er på generell basis funnet å gjøre mer nytte enn skade. Berettigelsen er tatt for gitt og er ikke underlagt noen videre vurdering Nivå 2 metode/prosedyre (generisk) Vurdere om en gitt undersøkelse vil forbedre diagnosen eller behandlingen, eventuelt kunne fremskaffe tilstrekkelig informasjon om de bestrålte personene ofte forsømt! Nivå 3 individuell All medisinsk bruk av stråling på individuelt nivå skal vurderes på forhånd og ta hensyn til spesielle forhold ved bestrålingen og karakteristikker hos individet
6 Nasjonalt lovverk - berettigelse Strålevernloven 5 og 13 (2000) Strålevernforskriften 5, 37 og 39 (2010) Veileder 5 (2005) Veileder 10 (2008) Under revisjon Basert på anbefalingene til ICRP og «harmonisert» med EU sitt Pasientdirektiv
7 Strålevernforskriften 37 Berettigelse (loven 13) Berettigelsen av nye metoder og anvendelser i medisinsk strålebruk skal være vurdert på generelt grunnlag før disse tas i bruk Nivå 2 Eksisterende bruksområder og metoder skal vurderes på nytt når det fremkommer nye opplysninger om deres berettigelse Nivå 2 Det skal vurderes om bruken av stråling er berettiget med hensyn til den enkeltes pasients individuelle forutsetninger, og det skal om mulig innhentes tidligere informasjon om pasienten med tanke på å unngå unødvendig strålebruk Nivå 3 En bestråling kan være berettiget i et enkelt tilfelle, selv om den ikke er generelt berettiget Nivå 3
8 Strålevernforskriften 39 Henvisning Røntgendiagnostiske, nukleærmedisinske og MR-undersøkelser og behandlinger skal kun foretas etter henvisning fra helsepersonell med rekvisisjonsrett Kravet gjelder ikke undersøkelser foretatt innenfor screeningprogrammer i samsvar med 46 Berettigelsen av ovennevnte undersøkelser skal vurderes mot faglige retningslinjer før undersøkelsene gjennomføres (nivå 3) I ikke-akutte tilfeller der undersøkelsen er særdeles strålebelastende skal berettigelsen vurderes av relevant medisinsk spesialist (jf. 42 om krav til medisinsk kompetanse) (nivå 3)
9 Likevel utføres uberettigede undersøkelser Litteratur antyder at en relativt stor andel av radiologiske undersøkelser som utføres er uberettigede (20-50%) Utgjør opptil 50% av befolkningsdosen fra medisinsk diagnostikk HVORFOR? CT: 20% IAEA Workshop 2009 Avdekke årsaker Foreslå tiltak Rapport/Stralskydd/2009/SSM-Rapport pdf
10 Faktorer til uberettigede undersøkelser (IAEA) Henvisende lege: mangelfull kunnskap om undersøkelsen (dose/risiko) og pasient Radiolog: mottar mangelfull henvisning, tilleggsundersøkelser, ulik praksis Pasient: krever undersøkelser, liten kunnskap om nytte vs. risiko Defensiv medisin Sikre seg mot feilbehandling/overse sykdom Egenhenvisning økonomisk motivert fremfor medisinsk Helsesystem: Refusjonssystem (belønning), tilgang tidligere bilder, uhensiktsmessig egenhenvisning, mangelfull støtte til å utvikle henvisningskriterier, ol.
11 Verktøy for berettigelse: Trippel A-konseptet Awareness Bevissthet Kunnskap om dose og risiko (EU-BSS) Samarbeid mellom henvisende lege og radiolog IAEA Workshop 2009 Appropriateness Hensiktsmessighet Henvisningskriterier (evidensbasert) (PasDir) Beslutningsstøttesystemer (integrert i elektronisk henvisning) Audit Revisjon (PasDir) Følger prinsipper for good practice Vurderer kvalitet, effektivitet og kunnskap Utøvelse av berettigelsesprinsippet
12 Roller og ansvar Pasient: ærlig og korrekt informasjon om tilstand (BSS: krav til informert samtykke) Henvisende lege: innhente informasjon fra pasient til å velge riktig undersøkelse, bruke henvisningskriterier og støttesystemer Radiograf/bioingeniør: riktig pasient, kvalitet på henvisning, graviditet/amming, etc. Ansvarlig radiolog/nm-lege: vurdere henvisninger og endelig berettigelse, innhente manglende opplysninger, følge henvisningskriterier Nasjonale helsemyndigheter: henvisningskriterier, faglige retningslinjer, refusjonssystem (nytt kodeverk 2012) Statens strålevern: tilsyn Aksept for at henvisning kun er en forespørsel om radiologisk utredelse, der radiolog avgjør type undersøkelse og ikke en bestilling
13 Individuell helsekontroll og berettigelse TILBUD: Private aktører tilbyr radiologiske undersøkelser uten henvisning Mammografi helsekontroll (tilbyr ofte rutinemessig innkalling) CT-calsium score risiko for hjerte- karsykdommer CT-colon tykktarmskreft Andre? Aktiv reklamering i aviser og web TILTAK (2011): nye paragrafer i strålevernforskriften (på høring) Krav til henvisning (jf. 39) Krav til screeningvirksomhet (jf. 46)
14 Dagens medisin fokus på nye paragrafer «Strengere krav til privat røntgen» ( ) Helsekontroller krever henvisning bekymring ikke nok Aktørene frykter ikke tap av kunder: vil utstede henvisningene selv (egenhenvisning) definerer tilbudet som screening (trenger ikke henvisning) «Vil nekte private mammografihenvisninger» ( ) Journalist: avdekket ferdig utfylte henvisninger (ingen konsultasjon) Helsedepartementet: uakseptabelt undergraver forskriftens intensjon Vil ta kontakt med Strålevernet presisjon av henvisningsparagrafen STARTET EN PROSESS Strålevernet: dialog med andre helsemyndigheter (HOD, Hdir) Helsekontroll: screening og bruk av egenhenvisning
15 Individuell helsekontroll screening Følger ikke nasjonale retningslinjer for screening Screening er organiserte masseundersøkelser rettet mot befolkningsgrupper definert ut fra alder eller andre kjente risikofaktorer (NOU 1997:20 «Omsorg og kunnskap») HOD vurderer kontinuerlig behovet for eventuelle utvidelser av eksisterende screeningprogrammer og/eller nyetableringer (Nasjonal strategi for kreftområdet ) Helsedirektoratet har ansvar for nasjonale screeningundersøkelser (Meld. St. 16 «Nasjonal helse- og omsorgsplan ») basert på vurderinger og råd fra Kunnskapssenteret og Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helsetjenesten Overholder ikke strålevernforskriftens krav til screeningvirksomhet Krav til systematikk og evaluering av programmets effektivitet
16 Konsekvenser Radiologiske undersøkelser av personer uten symptomer (individuell helsekontroll) kan ikke benevnes eller markedsføres som screening hvis de ikke er en del av et offentlig godkjent organisert screeningprogram Alle røntgen-, MR- og nukleærmedisinske undersøkelser, utenom godkjente screeningprogrammer, kan kun utføres etter henvisning fra lege (jf. strålevernforskriften 39) Rutinemessig innkalling til individuell helsekontroll basert på radiologiske undersøkelser er ikke tillatt Orienteringsbrev sendt ut 17. april
17 Internasjonale og europeiske føringer Definisjon av berettigelsesprinsippet (103/105) Internasjonale konferanser IAEA-BBS, International action plan for RP of patients Global initiative on radiation safety in health care settings Position statements EU-BBS
18 Requirement 37: Justification of medical exposures Vekte fordeler mot ulemper (nivå 1) Generisk berettigelse (nivå 2) Helsemyndigheter og fagforeninger Individuell berettigelse (nivå 3) Konsultasjon mellom radiolog og henvisende lege Bruk av henvisningskriterier Screeningprogrammer Helsemyndigheter og fagforeninger «Individuell helsekontroll» Radiolog og henvisende lege Retningslinjer fra helsemyndigheter og fagforeninger Informere om fordeler, ulemper og begrensninger Biomedisinsk forskning Etisk komite, Helsinkideklarasjonen
19 Article 54: Justification Vekte fordeler mot ulemper (nivå 1) Generisk berettigelse (nivå 2) Individuell berettigelse (nivå 3) Biomedisinsk forskning Etisk komite Screeningprogrammer Helsemyndigheter og fagforeninger «Individuell helsekontroll» Del av screeningprogram eller dokumentert berettigelse fra radiolog og henvisende lege Uberettigede undersøkelser Forbys
20 Frivillig forening etablert i 2007 Består av 49 strålevernsmyndigheter fra 31 europeiske land Hensikt: Identifisere felles problemområder og foreslå praktiske løsninger Organisasjon: Board of Heads (beslutningsdyktig) 5 arbeidsgrupper WG Medical applications Sub-group: berettigelse (trippel A-konseptet) Arbeider med et position paper Sub-group: asymptomatiske individer og screening Arbeider med et «position paper»
21 Andre initiativer for å fremme berettigelse EU-prosjekt om henvisningskriterier Ansvarlig: European Society of Radiology (ESR) Hensikt: kartlegge tilgjengelighet av henvisningskriterier i Europa Anbefalinger til EC om veien videre for strategier for å støtte berettigelse Online Survey on Imaging Referral Guidelines (27. april) Sendt til: europeiske radiologi og nukleærmedisinske foreninger og myndigheter Workshop in Vienna on September, 2012 IAEA ( Technical meeting on RP for referral physicians (2011) Technical meeting of RP of patients through the development of appropriatness criteria in diagnostic imaging (mars 2012)
22 Andre initiativer for å fremme berettigelse The Nordic Radiation Protection co-operation Statement concerning the increased use of CT in the Nordic countries (link fra IAEA) Nasjonal kartlegging: innhold av strålevern i utdanning til helsepersonell (MEDRAPET)
23 Norsk doktorgrad i 2012 Paper 1: Diagnostic radiology in Norway trends in examination frequency and collective effective dose Paper 2: Geographical variation in radiological services: a nationwide survey Paper 3: What causes increasing and unnecessary use of radiological investigations? A survey of radiologists perception Paper 4: Radiologists responses to inadequate referrals Til inspirasjon og lærdom!
Internasjonal workshop
Internasjonal workshop Berettigelse av medisinsk bestråling innen diagnostisk avbildning Organisert av EU og IAEA Novembermøte 3. november 2009 Eva G. Friberg og Anders Widmark Seksjon Dosimetri og medisinsk
DetaljerVelkommen til Novembermøte 2013
Velkommen til Novembermøte 2013 Dialogforum mellom Strålevernet og strålevernkoordinatorer innen medisinsk strålebruk Eva G. Friberg, seksjonssjef Seksjon medisinsk strålebruk, Statens strålevern Gardermoen,
DetaljerStrålevernet, nå en integrert del i metodevurderingen
Strålevernet, nå en integrert del i metodevurderingen Hva betyr dette for leverandørene? Eva G. Friberg Seksjonssjef, seksjon medisinsk strålebruk Dagsseminar i metodevurdering, 29. januar 2015 Hvem er
DetaljerVelkommen til Novembermøte 2014
Velkommen til Novembermøte 2014 Dialogforum mellom Strålevernet og strålevernkoordinatorer innen medisinsk strålebruk Anders Widmark, seniorrådgiver Seksjon for medisinsk strålebruk, Statens strålevern
DetaljerStrålevernet fullstendig medlem i nasjonalt system fra 2014
Strålevernet fullstendig medlem i nasjonalt system fra 2014 Eva G. Friberg Seksjonssjef, seksjon medisinsk strålebruk Kurs i nasjonalt system, 4. mai 2015 Hvem er Statens strålevern Fagmyndighet på område
DetaljerTilsynsrapport. Tilsyn ved Medi 3 AS, Kristiansund
Tilsynsrapport Vår ref.: 16/00823 Saksbehandler. Kristine Wikan Dato: 6. desember 2016 Tilsyn ved Medi 3 AS, Kristiansund 1. INNLEDNING Statens strålevern gjennomførte tilsyn ved Medi 3 AS, Kristiansund,
DetaljerStatenstrålevern NorwegianRadiationProtectionAuthority
Statenstrålevern NorwegianRadiationProtectionAuthority I henhold til vedlagt liste Deres ref. Vår ref. Vår dato 12/00420/301 16.4.2012 Saksbeh. Seksjonssjef Eva Godske Friberg Individuell helsekontroll
DetaljerTilsynsrapport. Tilsyn ved Radiologisk avdeling, Sykehuset i Vestfold HF, Tønsberg
Tilsynsrapport Vår ref.: Saksbehandler.: Dato: 16/00802 IEH 7. desember 2016 Tilsyn ved Radiologisk avdeling, Sykehuset i Vestfold HF, Tønsberg 1. INNLEDNING Statens strålevern gjennomførte tilsyn ved
DetaljerTilsynsrapport. Tilsyn ved Betanien sykehus Bergen
Tilsynsrapport Värref.: Saksbehandler: Dato: 16/00809 Reidun D. Silkoset 22. november 2016 Tilsyn ved Betanien sykehus Bergen 1. INNLEDNING Statens strålevern gjennomførte tilsyn ved Betanien sykehus 9.
DetaljerRevisjon av strålevernforskriften
Statens strålevern godt strålevern for samfunnet, den enkelte og miljøet Revisjon av strålevernforskriften Reidun D. Silkoset 5. november 2013 Regelverk per 2013 medisinsk strålebruk Basic safety standard
DetaljerVelkommen til Novembermøte 2012
Velkommen til Novembermøte 2012 Dag 2: Møtearena for strålevernkoordinatorer Seksjon for dosimetri og medisinsk strålebruk Gardermoen, 13.11.2012 Program Tid TEMA HVEM 0915-1015 Velkommen og nytt fra Strålevernet
DetaljerOm Strålevernets roller
Om Strålevernets roller Hilde M. Olerud, Dr.ing. Seksjonssjef, Statens strålevern fører tilsyn med bruk av strålekilder og spaltbart materiale koordinerer beredskap mot atomulykker og radioaktivt nedfall
DetaljerTilsynsrapport. Tilsyn ved Unilabs Røntgen Bryn
gjeldende Tilsynsrapport Vår ref.: 16/00790/327 Saksbehandler.: Eva G. Friberg Dato: 23januar2017 Tilsyn ved Unilabs Røntgen Bryn 1. INNLEDNING Statens strålevern gjennomførte tilsyn ved Unilabs Røntgen
DetaljerTilsynsrapport. Tilsyn med tema berettigelse ved radiologiske undersøkelser ved Oslo universitetssykehus HF, Ullevål
Tilsynsrapport Vår ref.: 16/00798 Saksbehandler.: Annette Andersen Dato: 15.mars2Ol7 Tilsyn med tema berettigelse ved radiologiske undersøkelser ved Oslo universitetssykehus HF, Ullevål 1. INNLEDNING Statens
DetaljerNasjonal innsamling av lokale representative doser Forslag til revisjon av nasjonale referanseverdier Veien videre?
Nasjonal innsamling av lokale representative doser Forslag til revisjon av nasjonale referanseverdier Veien videre? Eva G. Friberg Forsker Seksjon for dosimetri og medisinsk strålebruk Innhold Medisinsk
DetaljerNordisk kartlegging av nasjonale krav og forvaltningspraksis for dental CBCT
Nordisk kartlegging av nasjonale krav og forvaltningspraksis for dental CBCT Radiologisenimar: CBCT I odontologisk virksomheter 12.-13. januar 2012 Eva G. Friberg Seksjonssjef Seksjon dosimetri og medisinsk
DetaljerStrålevern i utdanningene for helsepersonell
Strålevern i utdanningene for helsepersonell Kompetansekartleggingen 20. November 2014 Reidun D. Silkoset www.nrpa.no Bakgrunn: tilsyn 2008 2009 Manglende kompetanse i strålevern hovedsakelig utenfor radiologisk
DetaljerStrålevern som integrert del av nasjonal IKT-strategi eller isolert parallelløp?
Strålevern som integrert del av nasjonal IKT-strategi eller isolert parallelløp? Eva G. Friberg, Hilde M. Olerud og Hanne Kofstadmoen HelsIT2013, 17.9.2013 Statens strålevern En helsemyndighet? Fagmyndighet
DetaljerAbstract. Hva en radiolog må vite om regelverk og internasjonale føringer/anbefalinger med fokus på berettigelse og optimalisering
Abstract Hva en radiolog må vite om regelverk og internasjonale føringer/anbefalinger med fokus på berettigelse og optimalisering Den tyske vitenskapsmannen Wilhelm Conrad Röntgen oppdaget røntgenstrålen
DetaljerHvordan unngå gjentatte radiologiske undersøkelser? Tora Fjeld Strålevernkoordinator t-fjeld@diakonsyk.no
Hvordan unngå gjentatte radiologiske undersøkelser? Tora Fjeld Strålevernkoordinator t-fjeld@diakonsyk.no Eksempler på uberettigete undersøkelser Gjentagelse av undersøkelser som allerede er utført Usannsynlig
DetaljerHøringssvar revidert Strålevernforskrift og endringer i
Norsk Forening for Medisinsk Fysikk Norwegian Association of Medical Physics Postboks 70, 1332 Østerås URL: www.nfmf.org E-post: post@nfmf.org Org.nr. 981 402 154 Stiftet Statens Strålevern nrpa@nrpa.no
DetaljerFelles Nordiske tiltak med fokus på den økte bruken av CT
Felles Nordiske tiltak med fokus på den økte bruken av CT Vårmøte 18. 20. april 2012 Quality Hotell Expo Fornebu Bruken av CT berører alle profesjonelt eller også personlig Hilde M. Olerud, Dr.ing. seksjonssjef,
DetaljerPasientinformasjon ved Sykehuset Østfold
Pasientinformasjon ved Sykehuset Østfold Helene Heier-Baardson Strålevernskoordinator/fysiker, Avdeling for Bildediagnostikk helene.heier-baardson@so-hf.no 43. Informasjons-og veiledningsplikt Virksomheten
DetaljerKompetanse i SV og SB
Kompetanse i SV og SB Fokus utenfor radiologisk avdeling Novembermøte 3. november 2009 Eva G. Friberg, Anders Widmark, Marie Solberg og Tor Wøhni Seksjon Dosimetri og medisinsk strålebruk Introduksjon
DetaljerSØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1
SØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1 Generell informasjon om virksomheten: Navn på virksomhet: Organisasjonsnr.: Besøksadresse:, Postnr.:, Sted: Postadresse:, Postnr.:, Sted: Telefon:, Fax:, e-post: Internettadresse:
DetaljerRelevant og dokumenterbar kompetanse i CBCT virksomheter
Relevant og dokumenterbar kompetanse i CBCT virksomheter Radiologiseminar 2012 Oslo Caroline Hol Kjeve- og ansiktsradiolog Tannhelsetjenestens kompetansesenter Sør Regelverk for CT/CBCT Strålevernsloven
DetaljerErfaringer fra godkjenning og tilsyn
Erfaringer fra godkjenning og tilsyn Fokus: Røntgendiagnostikk Novembermøte 3. november 2009 E.G. Friberg, A. Widmark, M. Solberg, T. Wøhni Seksjon Dosimetri og medisinsk strålebruk Innhold Nytt regelverk
DetaljerBerettigelse Nei til gjentatte undersøkelser
Berettigelse Nei til gjentatte undersøkelser Tora Fjeld Radiograf og strålevernkoordinator Diakonhjemmet sykehus 1 Novembermøtet 2014 Eksempler på undersøkelser vurdert som ikke berettiget: Gjentagelse
DetaljerDosemonitorering og rapportering - hvorfor og hvordan
Dosemonitorering og rapportering - hvorfor og hvordan Fokus på automatisering Eva G. Friberg Seksjonssjef Seksjon dosimetri og medisinsk strålebruk Statens strålevern Bakgrunn Medisinsk strålebruk er den
DetaljerGruppe 3: Radiologimeldingen
Gruppe 3: Radiologimeldingen Tema: Krav til rapportering av data etter radiologimeldingen XPR(rad) - aktivitet og dose Ansvarlige: Iver Nordhuus (NPR), Eva G. Friberg (DSA) Agenda: Krav til rapportering,
DetaljerKompetanseforhold ved PET/CT Gardermoen 9. nov. 2007 Jan Frede Unhjem
Gardermoen 9. nov. 2007 Jan Frede Unhjem CT og PET gir komplementær anatomisk og molekylær informasjon respektivt, der PET gir spesifisitet til anatomiske funn og CT presis lokalisasjon av metabolsk aktivitet.
DetaljerInntrykk fra Strålevernets tilsyn av CT bruken
Inntrykk fra Strålevernets tilsyn av CT bruken Anders Widmark 1,2, Reidun Silkoset 1, Hilde M. Olerud 1,3 1 Statens strålevern: Reidun.Silkoset@nrpa.no 1, 2 Høgskolen i Gjøvik: Anders.Widmark@nrpa.no 1,
DetaljerStrålevern i utdanningene for helsepersonell
StrålevernRapport 2014:5 Strålevern i utdanningene for helsepersonell Kartlegging av strålevernundervisningen for utvalgte helseprofesjoner som er involvert i arbeid med medisinsk strålebruk Referanse:
DetaljerStråledoser til befolkningen
Stråledoser til befolkningen Norsk radonforening Bransjetreff 2017 Ingvild Engen Finne Thon Hotel Opera, 1. februar 2017 www.nrpa.no Strålebruk i Norge + Stråledoser fra miljøet = Stråledoser til befolkningen
DetaljerHvorfor tas det røntgenundersøkelser for sikkerhets skyld, og hva kan gjøres for å redusere forekomsten av dette fenomenet?
HØGSKOLEN I GJØVIK: AVDELING FOR HELSE, OMSORG OG SYKEPLEIE SEKSJON FOR RADIOGRAFI OG HELSETEKNOLOGI BACHELOROPPGAVE I RADIOGRAFI RAD 3911 Hvorfor tas det røntgenundersøkelser for sikkerhets skyld, og
DetaljerEtablering av et nasjonalt system for overvåkning av medisinsk strålebruk
Etablering av et nasjonalt system for overvåkning av medisinsk strålebruk HelsIT 2016, Sesjon 1B: Målbar kvalitet Avdelingsdirektør Hanne Kofstadmoen E.G. Friberg 1, R. Silkoset 1, H. Kofstadmoen 1, Tom
DetaljerNasjonalt system for metodevurdering Direktør Bjørn Guldvog, Helsedirektoratet
Nasjonalt system for metodevurdering Direktør Bjørn Guldvog, Helsedirektoratet Fagseminar i Helse- og omsorgsdepartementet Torsdag 24. januar 2013 Bakgrunn Varierende eller manglende praksis for vurdering
DetaljerMøtesaksnummer 43/09. Saksnummer 09/41. Dato 25. august Kontaktperson Ånen Ringard. Sak Oppfølging av tidligere saker og vedtak i Nasjonalt råd
Møtesaksnummer 43/09 Saksnummer 09/41 Dato 25. august 2009 Kontaktperson Ånen Ringard Sak Oppfølging av tidligere saker og vedtak i Nasjonalt råd Bakgrunn Dette notatet gir en oppdatering og status for
DetaljerHeldigitalisert radiologi. Tid for økt fokus på automatisk doseregistrering
Heldigitalisert radiologi Tid for økt fokus på automatisk doseregistrering Eva G. Friberg Seksjonssjef, seksjon for dosimetri og medisinsk strålebruk Statens strålevern HelsIT 2012 Trondheim, torsdag 20.
DetaljerSØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1
SØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1 Generell informasjon om virksomheten: Navn på virksomhet: Organisasjonsnr.: Besøksadresse:, Postnr.:, Sted: Postadresse:, Postnr.:, Sted: Telefon:, Fax:, e-post: Internettadresse:
DetaljerKreftomsorg i Norge, status og ambisjoner
Kreftomsorg i Norge, status og ambisjoner Avdelingsdirektør Erik Kreyberg Normann Konferanse - Innen 48 timer - Stortinget 8. mars 2012 - Erik Kreyberg Normann 1 Helsedirektoratets arbeid på kreftområdet
DetaljerSkjønn og skjønnsmessige vurderinger av berettigelse og berettiget bruk av røntgendiagnostiske undersøkelser
Skjønn og skjønnsmessige vurderinger av berettigelse og berettiget bruk av røntgendiagnostiske undersøkelser «Hvilke muligheter har radiografer, og hvilke muligheter bør de ha, til å kunne utøve skjønn
DetaljerFordeler og ulemper med behandlingsforsikring Unni G. Abusdal, Forsikringskonferansen 6. november, Sundvolden Hotel
Fordeler og ulemper med behandlingsforsikring Unni G. Abusdal, Forsikringskonferansen 6. november, Sundvolden Hotel Disposisjon Begreper Omfang og tall Medisinske og politiske aspekter ved privat helsetjeneste
DetaljerStudieplan for videreutdanning i strålevern innen røntgendiagnostikk
Studieplan for videreutdanning i strålevern innen røntgendiagnostikk Advanced Course in Radiation Safety 15 studiepoeng Deltidsstudium Avdeling for helsefag 2010 Godkjent av rektor 17.3.2005 med siste
DetaljerStrålevernets Novembermøte 2012 VELKOMMEN!
Strålevernets Novembermøte 2012 VELKOMMEN! Ny organisasjon fra 1.1.2013 Forvaltning av strålevernloven Forskning, overvåkning og LAB Forvaltning av forurensningsloven og atomenergiloven Struktur og seksjonering
DetaljerEn kort presentasjon om systemet Nye metoder
En kort presentasjon om systemet Nye metoder 2018 1 Innhold Definisjon og virkeområde Bakgrunn og hvorfor Hvordan arbeider Nye metoder, inklusive prosessflyt Nyemetoder.no Unntaksordning Internasjonalt
DetaljerOpplæring i strålevern og strålebruk. & Oppfølging av høye pasientdoser. utenfor radiologisk avdeling i Helse Vest. Evabeth Roseth Bruvoll
Opplæring i strålevern og strålebruk utenfor radiologisk avdeling i Helse Vest & Oppfølging av høye pasientdoser Evabeth Roseth Bruvoll -Strålevernkontakt, Stavanger universitetssjukehus -Strålevernkoordinator,
DetaljerStrålevernets behov for datainnsamling. EPI CT prosjektet. Status og planer for norsk deltagelse
Strålevernets behov for datainnsamling EPI CT prosjektet Status og planer for norsk deltagelse E.G. Friberg*, T. Zhunussova, H.M. Olerud, A. Liland, T. Tynes, K. Kjærheim *Forsker, Seksjon Dosimetri og
DetaljerHøringsuttalelse fra Helse Stavanger HF på forslag til endringer i strålevernforskriften.
Avdeling for blod- og kreftsykdommer Statens strålevern Postboks 55 1332 Østerås v/ Therese Søvde Bakkemoen Deres ref: 2015/00259 Vår ref: 2016/5427-79576/2016 Saksbehandler: Johan Vikström Dato: 16.09.2016
DetaljerSpirometri som screening, egnet eller ikke?
Forsvarets Bedriftshelsetjeneste Spirometri som screening, egnet eller ikke? Erlend Hassel Forsvarets bedriftshelsetjeneste Midt-Norge og Nordland 1 Albertine i politilægens venteværelse Christian Krogh
DetaljerREFLEKSJONER OMKRING TELERADIOLOGI
REFLEKSJONER OMKRING TELERADIOLOGI Kirsti Løken Bildebasert fjerndiagnostikk Teleradiologi: Elektronisk overføring av bilder fra et geografisk sted til et annet for tolkning og konsultasjon. Norsk virkelighet
DetaljerLivshjelp til det sviktende hjertet palliasjon på hjerteavdelingen
Livshjelp til det sviktende hjertet palliasjon på hjerteavdelingen Spesialsykepleier Cathrine Gjeitsund, Hjerteavdelingen, HUS Hvordan blir den siste tiden? Palliativ eller lindrende behandling er aktiv,
DetaljerRiktig ressursbruk innen bildediagnostikk ved hjelp av ekspertsystemer. Aslak Aslaksen Haukeland universitetssjukehus Universitetet i Bergen
Riktig ressursbruk innen bildediagnostikk ved hjelp av ekspertsystemer Aslak Aslaksen Haukeland universitetssjukehus Universitetet i Bergen Scenario -Økende bruk av avansert bildediagnostikk -Minsket bruk
DetaljerHVORDAN OVERGANGEN FRA SYKEHUS TIL KOMMUNE FUNGERER GODT HOS OSS PALLIATIV PLAN..Å VÆRE TO SKRITT FORAN
HVORDAN OVERGANGEN FRA SYKEHUS TIL KOMMUNE FUNGERER GODT HOS OSS PALLIATIV PLAN..Å VÆRE TO SKRITT FORAN ADVANCED CARE PLAN TANJA ALME - KREFTKOORDINATOR SULA KOMMUNE / PROSJEKTLEDER BARDO DRILLER - LEGE
DetaljerNy veileder om representative doser for røntgenundersøkelser. Eva G. Friberg Forsker Seksjon for dosimetri og medisinsk strålebruk
Ny veileder om representative doser for røntgenundersøkelser Eva G. Friberg Forsker Seksjon for dosimetri og medisinsk strålebruk Forskriftskrav (m/veiledere) 31 Virksomheten skal ha oversikt over representative
DetaljerForslag til nasjonal metodevurdering
Forslagsskjema, Versjon 2 17. mars 2014 Forslag til nasjonal metodevurdering Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det er nødvendig
DetaljerNasjonalt system for metodevurdering
Nasjonalt system for metodevurdering Jan Frede Unhjem, seniorrådgiver Seksjon medisinsk strålebruk, Statens strålevern Novembermøtet, 17.11.2014 www.nrpa.no Bakgrunn Varierende eller manglende praksis
Detaljer1. Seksjon Palliasjon - organisering. November 2010 Undervisningssjukeheimen Liss Mette Johnsrud
1. Seksjon Palliasjon - organisering November 2010 Undervisningssjukeheimen Liss Mette Johnsrud Palliasjon Palliasjon er aktiv lindrende behandling, pleie og omsorg for pasienter med inkurabel sykdom og
DetaljerRevisjon av Nasjonalt handlingsprogram for palliasjon i kreftomsorgen. Jan Henrik Rosland Leder av revisjonsgruppen i Hdir
Revisjon av Nasjonalt handlingsprogram for palliasjon i kreftomsorgen Jan Henrik Rosland Leder av revisjonsgruppen i Hdir Historikk Handlingsprogrammet ble første gang publisert i 2007. Den gang var det
DetaljerVarsling av uhell og uønskede hendelser til Strålevernet Innspill fra strålevernkoordinatorene:
Varsling av uhell og uønskede hendelser til Strålevernet Innspill fra strålevernkoordinatorene: Annette Andersen Grensene for når uhell skal varsles til Strålevernet er lagt veldig Trude Dahl Jørgensen
DetaljerHva er kliniske revisjoner?
Kliniske revisjoner Hva er kliniske revisjoner? Klinisk revisjon: en systematisk evaluering av klinisk praksis opp mot faglige anbefalinger med formål å bedre kvaliteten og resultatene i pasientdiagnostikk
DetaljerNasjonalt system for innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten
Nasjonalt system for innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten Nasjonal nettverksgruppe for behandlingshjelpemidler 4. november 2015 Ellen Nilsen, Sekretariat nasjonalt system for innføring av
DetaljerRÅD STRÅLEHYGIENE FOR PASIENT I RØNTGENDIAGNOSTIKK GONADESKJERMING
NO9200017 MSN M03-2130 RÅD 1981 :1 NEI-NO--197 STRÅLEHYGIENE FOR PASIENT I RØNTGENDIAGNOSTIKK GONADESKJERMING PUBLIKASJONSSERIEN SIS RÅD Publikasjonsserien SIS RÅD fra Statens institutt for strålehygiene
DetaljerHenvisning til radiologisk undersøkelse
Henvisning til radiologisk undersøkelse -hvordan sikre riktig undersøkelse til riktig tid til riktig pasient? 09.03.2013 ASF Larsen, overlege, Rad. avd, SØ 1 Radiologi ved SØ 2012 100000 90000 80000 70000
DetaljerSØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1
SØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1 Generell informasjon om virksomheten: Navn på virksomhet: Foretaksnr.: Besøksadresse:, Postnr.:, Sted: Postadresse:, Postnr.:, Sted: Telefon:, Fax:, e-post: Internettadresse:
DetaljerMitt SULA. Auka kompetanse og kvalitet i palliativ omsorg PALLIATIV PLAN ETISK REFLEKSJON - Kunnskap gjennom utvikling Tanja Alme
Mitt SULA Auka kompetanse og kvalitet i palliativ omsorg PALLIATIV PLAN ETISK REFLEKSJON - Kunnskap gjennom utvikling Tanja Alme PALLIASJON Kva tenker vi når vi hører ordet? Livet? Døden? Livskvalitet?
DetaljerSØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1
SØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1 Generell informasjon om virksomheten: Navn på virksomhet: Organisasjonsnr.: Besøksadresse:, Postnr.:, Sted: Postadresse:, Postnr.:, Sted: Telefon:, Fax:, e-post: Internettadresse:
DetaljerNasjonal strategi for persontilpasset medisin i helsetjenesten
Nasjonal strategi for persontilpasset medisin i helsetjenesten 2017-2021 Prosjektdirektør, dr. philos Anne Hafstad Overordnet mål: Persontilpasset medisin implementeres helhetlig og samordnet i den offentlige
DetaljerHvordan lage gode pakkeforløp når evidensgrunnlaget er uklart?
Hvordan lage gode pakkeforløp når evidensgrunnlaget er uklart? Erfaringer med arbeid med pakkeforløp i psykisk helsevern Christine Bull Bringager Overlege PhD Nydalen DPS, OUS Et pakkeforløp er et helhetlig,
DetaljerHelsedirektorartet viser til ovennevnte høring datert 11. januar 2011.
ij Helsedirektoratet Helse- og omsorgsdepartementet Deres ref.: Saksbehandler: KSG Vår ref.: 11/192 Dato: 08.04.2011 Høringsuttalelse fra Helsedirektoratet - Forslag til endringer i forskrift om genetisk
Detaljerhos kiropraktorvirksomheter
DSA rapport Juni 2019, nummer 7 Bruk av stråling i kiropraktorvirksomheter Kartlegging av bruk av røntgen, laser og ultralyd hos kiropraktorvirksomheter Direktoratet for strålevern og atomsikkerhet Referanse
DetaljerEvaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014
Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus
DetaljerClinicalAuditsfor nukleærmedisinske enheter i Norge
ClinicalAuditsfor nukleærmedisinske enheter i Norge Rune Sundset Leder NSNM Høstmøte Norsk selskap for nukleærmedisin og molekylær avbilding 24. november 2011 ClinicalAudit Definisjon: Audit = Evaluering
DetaljerPasient- og pakkeforløp Pasientrettigheter
Pasient- og pakkeforløp Pasientrettigheter Torstein Rønningen Fagavdelingen Innhold Standardiserte pasientforløp Sykehusinterne standardiserte pasientforløp HF-interne standardiserte pasientforløp Regionale
DetaljerEUROPEISKE REFERANSENETTVERK HJELP TIL PASIENTER MED SJELDNE ELLER SAMMENSATTE SYKDOMMER
Europeiske Kommisjonen EUROPEISKE REFERANSENETTVERK HJELP TIL PASIENTER MED SJELDNE ELLER SAMMENSATTE SYKDOMMER Share. Care. Cure. Helse HVA ER EUROPEISKE REFERANSENETTVERK? Europeiske referansenettverk
DetaljerTilsyn på kardiologisk intervensjon
Tilsyn på kardiologisk intervensjon Gjør de det bra i strålevern? A. Widmark 1,2, R.D. Silkoset 1,3 1 Norwegian Radiation Protection Authority 2 Gjøvik University College 3 Oslo and Akershus University
DetaljerEvaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015
Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus
DetaljerStaten strålevern Norwegian Radialion Prolection Authonly
Staten strålevern Norwegian Radialion Prolection Authonly Helse Bergen HF Postboks 1 5021 Bergen Deres ref. Vår ref. Vår dato 11/01143/327 19.09.2012 Saksbeh. Marie Solberg Vedtak om pålegg Vi viser til
DetaljerOppdragsdokumentet System for innføring av nye metoder og ny teknologi
Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Bestillerforum RHF Alice Beathe Andersgaard,
DetaljerVeiledere - Retningslinjer - Prosedyrer Friends or Foes?
Veiledere - Retningslinjer - Prosedyrer Friends or Foes? Begrepsavklaringer og to eksempler fra klinisk praksis Kristian Lexow, overlege Anestesiavdelingen Stavanger universitetssjukehus Norsk Resuscitasjonsråd
Detaljer1 i1sirrsrapport. Statens strålevern Norwegian Radiation Protection Authority. Tilsyn ved Sykehuset i Vestfold 2. AKTUELT REGEL VERK FOR TILSYNET
1 i1sirrsrapport Statens strålevern Norwegian Radiation Protection Authority Vår ref.: 18/00453 Saksbehandler: Anders Widmark Dato: 24juli 2018 Tilsyn ved Sykehuset i Vestfold 1. INNLEDNING Statens strålevern
DetaljerRiktigere prioriteringer i spesialisthelsetjenesten. Hans Petter Aarseth
Riktigere prioriteringer i spesialisthelsetjenesten Hans Petter Aarseth Hvorfor må vi prioritere i Norge ett av verdens rikeste land? Økte forventninger Ikke nok helsepersonell til å kunne tilby alt som
DetaljerNy strålevernsforskrift Konsekvenser for helseforetakene
Ny strålevernsforskrift Konsekvenser for helseforetakene Tor Wøhni Novembermøte, 03.11.2009 Gammel forskrift er delt i to Forskrift om strålevern og bruk av stråling (Strålevernforskriften) Fastsatt av
DetaljerForslag om nasjonal metodevurdering
Forslag om nasjonal metodevurdering Viktig informasjon se på dette først! Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det er nødvendig
DetaljerVeileder om pårørende i helse- og omsorgstjenesten
Veileder om pårørende i helse- og omsorgstjenesten Film om pårørende 2 minutter (Youtube) 11.03.2019 2 Pårørende til pasienter og brukere skal bli sett, hørt og fulgt opp av helsepersonell som involverer
DetaljerHelsekontroller som metode. Tor Erik Danielsen
Helsekontroller som metode Tor Erik Danielsen Viktig? Helsekontroller: plasseres høyt blant lederes prioriteringer plasseres høyest blant oppgaver BHT bistår med plasseres høyest blant oppgaver som ønskes
DetaljerNasjonalt system for metodevurdering
Nasjonalt system for metodevurdering for bedre og tryggere pasientbehandling Møte med Leverandører for helse-norge fredag 8. februar 2013 Møte med LFH - 8. februar 2013 1 Nasjonal helseog omsorgsplan (2011-2015)
DetaljerSykehusinnkjøp HF. Frokostseminar MedTek Norge Verdibasert innkjøp 24.Mai 2017
Sykehusinnkjøp HF Frokostseminar MedTek Norge Verdibasert innkjøp 24.Mai 2017 24.05.2017 2 Sykehusinnkjøp selskapsprofil Eid av de fire regionale helseforetakene Administrerende direktør Kjetil Istad Hovedkontor
DetaljerPraktiske retningslinjer for samhandling vedr. innleggelse, utskrivning og overføring av pasienter mellom... kommune og St. Olavs Hospital HF.
Høringsutkast 10.12.2015 Praktiske retningslinjer for samhandling vedr. innleggelse, utskrivning og overføring av pasienter mellom..... kommune og St. Olavs Hospital HF. 1: PARTER Avtalen er inngått mellom
DetaljerCommonwealth Fund-undersøkelsen i 2011 blant utvalgte pasientgrupper: Resultater fra en komparativ undersøkelse i 11 land
Commonwealth Fund-undersøkelsen i 2011 blant utvalgte pasientgrupper: Resultater fra en komparativ undersøkelse i 11 land Rapport fra Kunnskapssenteret nr 18 2011 Kvalitetsmåling Bakgrunn: Norge deltok
DetaljerSØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1
SØKNAD OM GODKJENNING - DEL 1 Generell informasjon om virksomheten: Navn på virksomhet: Foretaksnr.: Besøksadresse:, Postnr.:, Sted: Postadresse:, Postnr.:, Sted: Telefon:, Fax:, e-post: Internettadresse:
DetaljerPalliativ Plan - å være to skritt foran..
Palliativ Plan - å være to skritt foran.. Advance Care Planning (APC) Tanja Alme, kreftsykepleier, Kreftkoordinator Sula kommune Bardo Driller, overlege Kreftpoliklinikk / Palliativt team Molde Palliasjon
DetaljerInteraction between GPs and hospitals: The effect of cooperation initiatives on GPs satisfaction
Interaction between GPs and hospitals: The effect of cooperation initiatives on GPs satisfaction Ass Professor Lars Erik Kjekshus and Post doc Trond Tjerbo Department of Health Management and Health Economics
DetaljerForslag om nasjonal metodevurdering
Forslag om nasjonal metodevurdering Viktig informasjon se på dette først! Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det er nødvendig
DetaljerRadiologisk diagnostikk og intervensjon i abdomen - Del 1 -
Radiologisk diagnostikk og intervensjon i abdomen - Del 1 - Hans-Jørgen Smith Avdeling for radiologi og nukleærmedisin Oslo Universitetssykehus HF http://folk.uio.no/hjsmith/ Innhold: 1. Valg av undersøkelsesmetoder
DetaljerSystem for innføring av ny teknologi
System for innføring av ny teknologi Iselin Syversen Møte LFH 20. november 2012 1 Agenda Innledning, herunder presentasjon av system for innføring av ny teknologi i spesialisthelsetjenesten v/ HOD Presentasjon
DetaljerEpidemiologisk studie av risiko knyttet til CT av barn (EPI-CT)
Epidemiologisk studie av risiko knyttet til CT av barn (EPI-CT) Høsting av dosedata fra RIS og PACS Eva G. Friberg Seksjonssjef, Seksjon Dosimetri og medisinsk strålebruk Statens strålevern Radiologi i
Detaljer