Velkommen til Novembermøte 2014

Transkript

1 Velkommen til Novembermøte 2014 Dialogforum mellom Strålevernet og strålevernkoordinatorer innen medisinsk strålebruk Anders Widmark, seniorrådgiver Seksjon for medisinsk strålebruk, Statens strålevern

2 Re-organisering av Strålevernet Strålevernet vil gi opp ansvaret for kvalitetskontroll i Mammografiprogrammet. Ekstern arbeidsgruppe er tilsatt og vil levere en rapport med anbefaling 1. desember. Strålevernet vil i stede bruke sin myndighetsrolle for å foreta tilsyn innen Mammografiprogrammet. KVIST-gruppen (KValitetssikring i Stråleterapi) vil bestå i hovedsak i sin nåværende form, dvs. publisere fagpublikasjoner, arrangere stråleterapimøte etc. KVIST kommer ikke å foreta kliniske revisjoner. Nødvendig personell kommer å ansettes.

3 Personell i seksjonen, 2012 vrs Diagnostikk Seksj.sjef NM SSDL Stråleterapi KVIST NM Mammo + EPI-CT Mammo

4 Aktuelle saker på seksjonen Revisjon av strålevernforskriften * System for avvikshåndtering * Protonterapi og strålevernmessige utfordringer * Elektronisk meldesystem for strålekilder EMS * Nasjonalt system for metodeevaluering * ehelse Strålevern inn i nasjonal IKT strategi Henvisningskriterier for røntgenundersøkelser Tilsyn

5 Nasjonal IKT-strategi innen helsevesenet Utnytte mulighetene som ligger i moderne teknologi for å nå helsepolitiske mål Tre overordnede mål Helsepersonell skal ha enkel og sikker tilgang til pasient og brukeropplysninger Innbyggerne skal ha tilgang på enkle og sikre digitale brukertjenester Data skal være tilgjengelig for kvalitetsforbedring, helseovervåking, styring og forskning SPØRSMÅL: Strålevern som integrert del av nasjonal IKT-strategi eller isolert parallelløp?

6 Nasjonal IKT-strategi innen helsevesenet Helsepolitiske mål gir forankring av Strålevernets behov Mål: Data tilgjengelig for kvalitetsforbedring, helseovervåking, styring og forskning Forankring: Overvåking av medisinsk strålebruk, kvalitetsarbeid, forskning Mål: Automatisk innrapportering, uten dobbeltregistrering, integrert del av arbeidsprosesser Forankring: Automatisk doseregistrering, rapportering og databaser, doser i EPJ Mål: IKT-verktøy som gir tilgang på oppdatert kunnskap og beslutnings- og prosesstøtte Forankring: henvisningskriterier inn i e-henvisning og beslutningsstøttesystemer Mål: Standardisering og strukturering av data Forankring: Implementering av våre behov i terminologi og kodeverk Mål: Dreining fra frivillige IKT-løsninger til krav i lov og forskrift Forankring: forskriftsfeste krav for strålevern inn i IKT-løsninger

7 Publikasjoner siden siste Novembermøte StrålevernRapport 2013:7 Avvikshåndtering i norsk stråleterapi StrålevernRapport 2014:2. Strålebruk i Norge StrålevernRapport 2014:5. Strålevern i utdannelsen av helsepersonell StrålevernRapport 2014:6. Representative doser i Norge Veileder 5. Veileder om medisinsk bruk av røntgen- og MR-apparatur underlagt godkjenning Teknisk dokument nr. 4. Analysis of the uniformity of mammography detectors - Evaluation of a proposed method and a new software tool for use in routine quality control. Retningslinjer for bruk av ioniserende stråling i medisinsk og biomedisinske forsøk Teknisk dokument nr.1. Persondosimetri ved Statens strålevern. Teknisk beskrivelse av utstyr, kalibreringsrutiner, leserinnstilling m.m.

8 Vurdering av berettigelse - metodevurdering 1. Bruk av stråling i medisin er funnet å være berettiget på et overordnet nivå. Politisk nivå 2. Det skal sikres at valgt apparat og metode/prosedyre vil forbedre diagnosen eller behandlingen eller gi nødvendig informasjon om den eksponerte pasienten. Vurderingen må omfatte direkte fordeler og ulemper med valgt apparatur og metode, men kan også omfatte helsemessige, økonomiske og andre samfunnsmessige forhold. Generisk nivå - nasjonalt system for metodevurdering (Kunnskapsenteret, Helsedirektoratet, Statens legemiddelverk, Statens strålevern). 3. Berettigelsen av medisinsk strålebruk skal alltid vurderes for den enkelte pasient. Strålebruken skal være overveiende til nytte for pasienten, dvs. at fordelene overskrider den skade som strålingen kan forårsake. Vurderingen skal ta hensyn til forventet diagnostisk, eller behandlingsmessig resultat. Vurderingen kan også omfatte resultatets forventede kvalitet og effektivitet, samt fordeler og risiko forbundet med alternative metoder som innebærer mindre stråledoser, eller som ikke benytter ioniserende stråling. Med pasientens «individuelle forutsetninger» menes individuell diagnose, sykdomstilstand, symptomer, alder, kjønn mv. Individuell berettigelse skal gjøres før pasienten eksponeres for strålingen. Individuelt nivå f.eks. The RCR Referral guidelines, ACR appropriateness criteria