Læring om samhandling om. Etikk-kompetanse

Transkript

1 Læring om samhandling om Etikk-kompetanse Verdighet og hverdagskultur arbeidsglede og moralsk praksis De modige møter i arbeidshverdagen Anvendt etikk / kommunikativ etikk

2 Hva er det som gjør møtet til et etisk prosjekt?

3 Hva er etikk i praksis? Det etiske felt Hvordan vi forvalter MAKT og AVHENGIGHET Bevissthet / innsikt om egen og andres innflytelse Hvordan sikre våre bør i praksis?

4

5 Den etiske fordring VERDIGHET, - Menneskeverdet først Alle som har med et annet menneske å gjøre holder noe av dets liv i sin hånd. Knut E Løgstrup

6 YRKESETISKE RETNINGSLINJER FOR SYKEPLEIERE Sykepleiens grunnlag Grunnlaget for all sykepleie skal være respekten for det enkelte menneskes liv og iboende verdighet. Sykepleie skal bygge på barmhjertighet, omsorg og respekt for menneskerettighetene, og være kunnskapsbasert.

7 Hva er etikk? Jeg oppdaget etikken Hva skal vi med all denne etikken? Vil vi fremme moralsk praksis?

8 Etikk og kvalitet Identitet og oppdrag Hva er vi til for? Hva ønsker vi å bety for dem vi er til for? Hva gjør vi for å sikre at vi er på rett vei? Gjør vi det rette på rett måte?

9 Evne til tilstedeværelse, det lindrende nærvær er truet

10 Verdig død NÅ?

11 Hverdagsetikk og kvalitet Mål/ Standard Forskrifts- Regler/prosedyrer nivå Etikk / Verdier Holdnings- Forpliktelser nivå Modell for kvalitetsarbeid. Guttorm Fløystad

12 MAa

13

14 Begrepet pasient Betyr i utgangspunktet den lidende patiens: å tåle å lide Livslidelsen Sykdomslidelsen Omsorgslidelsen Katie Eriksson

15 Etisk kompetanse De tre intellektuelle dyder (Aristoteles) Episteme, den vitenskapelige kunnskap, det som kan dokumenteres og etterprøves Techne, kunstnerens kunnen, ferdighetsviten, den perfeksjonert erfaring, det foranderlig, produksjon og handling, håndverk og kunst Phronesis, moralsk praksis, praktisk klokskap/visdom, den kunnskap vi har om praksis, hvilke handling er passende å gjøre nå, hva er det rette, det gode, det rettferdige i denne situasjonen?

16 Hverdagskultur Hvordan forløse og vedlikeholde dialogen og refleksjonen om det etiske felt i en travel hverdag? Hvem danner dannelsen hos oss? Hvordan utvikler vi praktisk klokskap / dømmekraft?

17 Hva er ledelse? MAa og SM VEV

18 MAa og SM VEV

19 Hva ligger i ledelse? Etikk i praktisk lederskap Initiativet Definering av konseptet Styring av prosessene Engasjementet i verdier Truls Frougner, Manpower

20 JEG, den gode leder

21 Hverdagskultur og hverdagsledelse Hverdagskultur Hva er de mest typiske kjennetegn på vår hverdagskultur? Hverdagsspråk hvordan snakker vi sammen hos oss? Språk skaper virkelighet Telling + fortelling (tallenes språk, det etiske språk) Verdiene skal danne basis for en samtalekultur Lise Nørgaard

22 Hverdagskultur Trenger vi kjerneverdier? Hva skal vi bruke dem til på hvilken måte? Verdier som kvalitetsindikator? Hvilke verdier er sterke nok til at vi vil stå for dem sammen?

23 Etikk-prisen å lede etisk 2011 refleksjon MAa

24 Å lede etisk refleksjon Refleksjon er et middel for å forsterke /forbedre profesjonaliteten i praktiske yrker, et middel til å finslipe erfaringsbasert kunnskap Reflection-in-action, Reflekterer over det en oppdager i handlingen, settes bedre i stand til å handle riktig eller godt her og nå Reflection-on-action Tilbakeblikk, retrospektiv refleksjon for å prøve å tolke, forstå og lære noe som er erfart (Schøn Ken Heap 1998 M Kirkvold)

25 å ledeetikk-prisen etisk refleksjon 2011 MAa

26 Refleksjonsøvelse (sekvensiell samtale) Når du sier det, tenker jeg at Etikk-prisen etikk - refleksjon 2011 MAa

27

28 Etikk-prisen å lede etisk 2011 refleksjon MAa

29 Åpenhet og relasjonsmot

30 Modige møter og nødvendige samtaler Læring om relasjonsmot Hvordan utvikler vi kollegial tydelighet og mot i praksis? Myndiggjøring / ansvarliggjøring Tilbakemeldingskulturer, når sant skal sies... Kompetanse til å skuffe folk Refleksjonskompetanse

31 Refleksjonsarbeidets dilemma Alle eller noen? Frivillig eller obligatorisk? Åpent eller lukket Systematisk og/eller tilfeldig Følelser og/eller fornuft Problembestemmende /problemløsende Støtte og/eller utfordring Prosess eller tema Kandidat eller bruker (pasient)

32 Læring om hverdagskulturer - de to viktigste kjennetegn Refleksjonskultur Hvordan utvikle og vedlikeholde? Tilbakemeldingskultur Hvordan utvikle og forvalte?

33 Etiske dilemma

34 Hva er et etisk dilemma? Når våre bør ikke er mulig Når det blir galt uansett hva jeg/vi velger Når vi går på akkord med verdier vi vil og bør stå for

35 Mine etiske dilemma Hvilke etiske dilemma opplever jeg personlig mest krevende i min jobb nå?

36 Å gjennomføre etiske diskurser Diskursetisk refleksjonsmodell (KEK) 1. Hva er det etiske problemet? 2. Sakens fakta, det medisinske/ det pleiefaglige utgangspunkt 3. Hvilke verdier er truet / etiske dilemma 4. Involverte parter /berørte parter 5. Hvilke handlingsalternativ ser vi 6. Anbefalinger / mulige råd

37 Navigasjonshjulet Navigasjonshjulet Er det i samsvar med verdiene våre? Lar det seg begrunne? Lønner det seg? Etikk Økonomi Identitet Hva gjør du? Omdømme Jus Moral Er det lovlig? Er det riktig? Beholder vi vår troverdighet? Kilde: Se Gorillaen! Øyvind Kvalnes

38 Å melde fra Det er etisk å melde fra Vi melder fra for lite En adresse for de etiske dilemma, hvem kan/vil jeg gå til? Nærmeste leder? En klok kollega? Mentor/veileder? Tillitsvalgt? Klinisk etikk-komite? Profesjonsetiske råd? Media? Advokat, domstol?

39 MORALSK STRESS Når jeg vet hva jeg bør men ikke får det til De med sterk etisk sensitivitet har det vanskeligst Det er ikke bare arbeidet som belaster personalet, men det moralske ansvaret! Å stå i forenende motsetninger (Kari Martinsen) MAa og VEV

40 Læring om verdighet og arbeidsglede Du skal ikke klistre fine øyeblikk opp på veggen i tankene og forgylle dem med lengselen din Du skal kjøre spettet hardt innunder arrete hverdager og vippe dem opp En etter en Det er derfor livet har deg på mannskapslista Kolbein Falkeid

41 Suksesskriterier Forankring. Lederforankring, (walk the talk ). Lederkompetanse, hverdagskultur og stil i prosessene. Skjer det noe på alle nivå? Strategi. Etikk som prosjekt, en egen satsning nå.. Plan, rytme, ansvar, ressurser, rammer og rom De rette etikk-veilederne, refleksjonslederne Etiske verktøy. Modeller og metoder til refleksjon og diskurs. Det enkle, det nære, identifikasjon, narrativene, det etiske språk. Håndbøkene, kortstokkene, e-læringsprogrammene, videoene++ Oppfølging langsiktig, metaveiledning, seminarer, hvordan bevare egenkraft i motkraft?

42 Læring om moralsk stress Personalstøtte bør sikre Åpnere handlingsrom(kultur) Faste refleksjonsrom Målrettede veiledningsrom Flere mellomrom