Overvektspoliklinikken SØ Anna Lundgren LIS Indremedisin SØ Mars 2013
Overvekt og fedme hos voksne Retningslinjer Definisjoner Overvektspoliklinikken SØ Utredning Vurdering Behandling Oppfølging Samhandling
Overvekt - retningslinjer Primærhelsetjenesten Forebygging Vurdering og ev. behandling BMI >35 BMI >30 med økt midjemål eller vektrelaterte følgesykdommer Utredning av vekthistorie, spiseforstyrrelser, psykologiske traumer, vektrelatert endokrin sykdom
Overvekt - retningslinjer Spesialisthelsetjenesten Pasienter med fedme bør henvises til vurdering i spesialisthelsetjenesten dersom pasienten innen rimelig tid ikke har oppnådd behandlingsmål i primærhelsetjenesten Behandlingstilbud Livsstilsbehandling inneliggende eller ambulant, eller bariatrisk kirurgi Langvarig oppfølging er nødvendig uansett hvilke tilbud som gis
Sykelig overvekt - definisjon BMI >40 >35 med vektrelatert følgesykdommer type 2 diabetes hypertensjon søvnapné belastningssykdommer hjerte- og karsykdom
Overvektspoliklinikken SØ Oppdrag fra Helse Sør Øst 170112: Etablere et komplett tilbud til pasienter med sykelig overvekt i Østfold Prosjektgruppe Vurdert behov og tilbud Arbeidsgruppe 291012-310113 Leder: Anne Sofie Bonde, klinikkrådgiver Sykepleiere, klinisk ernæringsfysiolog, lege, (seksjonsleder fysioterapi i Moss)
Overvektspoliklinikken SØ Vårt mål: Etablere tverrfaglig poliklinikk med engasjert og kyndig personell med fokus på god behandling, imøtekommenhet, pasientsikkerhet, kvalitetssikring, forskning, formidling av kunnskap til samarbeidspartner som leger, helsesøstrer, fysioterapeuter og KEF i primærhelsetjeneste
Pasientskjema Livskvalitetsskjema Kostregistrering SØ Overvektspoliklinikk Pasientopplysninger* Fastlegeskjema* Lab.analyser* Tidligere tiltak for vektreduksjon Andre utredninger Vurdering av fastlege Resultat Henvisning til Overvektspoliklinikk SØ Forslag til fastlege på videre tiltak Avvist henvisning Henvisning vurderes av lege ved overvektspoliklinikk Sykepleier Lege Informasjonsmøte Ev. videre utredning via overvektspoliklinikk
Sykepleier Lege KEF Fysioterapeut Psykolog Informasjonsmøte Tverrfaglig konsultasjon Ev. videre utredning via overvektspoliklinikk Videre oppfølging av fastlege Kontroll ved overvektspol etter 1, 2, 5 år Tverrfaglig vurdering Behandling Intern Individuelle konsultasjoner Startkurs + fysio Trinn 1 Trinn 2 Legemiddelsbeh Psykolog KEF Fysioterapeut Sosionom Sykepleier Lege Ekstern Henvisning til kompetensesenter for vurdering om Rehab.opphold Bariatrisk kirurgi Sykepleierkonsultasjon
Fysioterapeut Psykolog Videre oppfølging av fastlege Kontroll ved overvektspol etter 1, 2, 5 år Tverrfaglig vurdering Behandling Intern Individuelle konsultasjoner Startkurs + fysio Trinn 1 Trinn 2 Legemiddelsbeh Psykolog KEF Fysioterapeut Sosionom Sykepleier Lege Ekstern Henvisning til kompetensesenter for vurdering om Rehab.opphold Bariatrisk kirurgi *Vedlegges henvisning Oppfølging Sykepleierkonsultasjon Lab.analyser Pasientopplysninger Kostregistrering Livskvalitetsskjema
Utredning Henvisningsvedlegg Fra pasient Egenmeldingsskjema pasient Kostregistrering QoL Fra fastlege Fastlegeskjema Ekstern skjema i journalsystem System X, Infodoc, WinMed, Vision Ev. kompletterende utredning før konsultasjon
Tverrfaglig vurdering 1 dags konsultasjon (ev 2 dager) hos: Sykepleier Fysioterapeut Klinisk ernæringsfysiolog Psykolog Lege Felles vurdering om: behandlingstilbud prioritering
Behandling Ikke-kirurgisk behandling Atferdsendring/livsstilendring Kostholdsendring Aktivitet Mestring Bariatrisk kirurgi Sleeve gastrectomy Gastric bypass (Biliopancreatic diversion with duodenal switch)
Oppfølging Etter hver behandlingssløyfe Sykepleierkonsultasjon Lab Pasient egenopplysninger Kostregistrering QoL Underlag for ny tverrfaglig vurdering Kvalitetssikring og pasientsikkerhet Statistikk og forskningsunderlag
Samhandling Tilbakeføring av kunnskap til fastleger Behandlingsanbefalinger i primærhelsetjenesten Kostveiledning Treningsanbefalinger Mestringsmetoder Legemidler å velge alt. unngå Treningstilbud i bostedskommune
Takk for oppmerksomheten!
http://pinterest.com/teachwanda/diet-and-health/