Frisklivssentralen i Tromsø

Transkript

1 Frisklivssentralen i Tromsø

2 Helseutfordringene før-nå Fortid: Infeksjonssykdommer utgjorde hoveddelen av sykdomsbyrden.

3 Helseutfordringene før-nå Nåtid: Ulykker, hjerte/kar, kreft, KOLS, og diabetes og depresjon, angst og skjelett- og muskelsmerter utgjør en stadig større andel. Sykdommer som ofte har sammenheng med levevaner.

4 Frisklivssentralen kommunalt kompetansesenter for veiledning og oppfølging, primært innenfor helseatferdsområdene fysisk aktivitet, kosthold og tobakk

5 Erfaringer som fysioterapeut Har jobbet med pasienter i hele aldersspekteret. Overvekt og inaktivitet i økende grad «en del av problemet» for mange pasienter Stadig oftere fare for/utviklet livsstilsrelaterte sykdommer (diabetes II, hypertensjon etc)

6 Erfaringer som fysioterapeut Savnet i klinikken ett tilbud der pasienter kunne få tett oppfølging rundt levevaneendringer-fysisk aktivitet, ikke bare gode råd

7 Fysisk aktivitet Veldokumentert effekt av fysisk aktivitet i forebygging og behandling av en rekke sykdommer og tilstander (aktivitetshåndboken)

8 Erfaringer Utfordringer: Motivasjonen for å komme i gang med fysiske aktiviteten ofte lav Redd for å forverre eventuelle plager Pasienten er motivert, men har ikke Kunnskap/verktøy/savner ett felleskap Kontinuitet

9 Målgruppe- FLS Tromsø Personer som har økt risiko for, eller som allerede har livsstilsrelaterte sykdommer/lidelser, og som kan ha helsemessig gevinst av å endre levevaner. Deltakerne bør kunne gå 20 minutter sammenhengende.

10 Frisklivssentral FLS per dags dato etablert i ca. 150 kommuner

11 Etablering-Forankring: Utrolig viktig!

12 Etablering-Forankring: «Frisklivssentralen bør forankres i kommunens planer og budsjett og baseres på kommunal utredning og saksbehandling. Hensikten med forankringen er å sikre sentralen varige og forutsigbare rammebetingelser med hensyn til økonomi, personell og lokalisering» ( Veileder for kommunale frisklivssentraler-etablering og organisering)

13 Etablering-Forankring: Mange FLS driftes på prosjektmidler Svært viktig med en god forankring i organisasjonen for å sikre forutsigbar, varig drift Mål: Komme inn i kommunale budsjetter, bli en del av de kommunale helsetjenestene

14 Etablering-Forankring: Ting tar tid Frisklivssentralen Tromsø etablert som prøveprosjekt Novemnber 2011 November 2013 vedtok byrådet at FLS skal være en del av helsetjenestene i Tromsø kommune

15 Styrings/prosjektgruppe -oppstartmøte I Tromsø; Dialogkonferanse 1 år etter oppstart. Etter dette avgjøres videre drift på enheten Inviterte rådmannsnivå, kommunale ledere, fagpersoner, NAV, frivillige org., brukerorg., private aktører, fylkeskommunen og Fylkesmannen

16 Etablering FLS Tromsø FLS vedtatt etablert på enhetsnivå Ved oppstart, inviterte meg inn på legekontor Sendt ut informasjon til aktuelle Nyhetsbrev Oppsummering/epikrise

17 Erfaringer Bruke media Bruk enhver anledning til å snakke prosjektet inn overfor aktuelle Bygg nettverk! Idrettskrets-idrettsråd-treningslokaler Ti på topp- kontaktpunkt BUL Tromsøorientering FLS

18 Erfaringer Ikke vær redd for å spørre ressurspersoner om å bidra Neste: Institutt for psykologi Sats «kostekspert»

19 Etablering-oversikt aktivitet Kunne guide deltakere videre til aktiviteter-utslusning Gåmafiaen, ti på topp, barnas turlag, turorientering, kommersielle tilbud

20 Strukturert oppfølging ved Frisklivssentralen:

21 Deltakeravgift: Inntil nylig, 300 kr for 12 ukers oppfølging. Tilbudet er nå gratis, med unntak av spesielle kurs

22 Henvisning Pr i dag må deltakerne henvises fra fastlege Jobber med å innlemme primærkontakter og leger i spesialisthelsetjenesten i ordningen

23 Risikofaktorer og diagnoser som ofte fører til henvisning: Muskel/skjelett Hjerte/kar Diabetes 2 Overvekt KOLS Psykiske lidelser Høyt blodtrykk Inaktivitet

24 Hvordan henvise til FLS? Standard legehenvisning. Henvisningen bør inneholde relevante deler av sykehistorien og informasjon om hva pasienten ønsker FLS skal bistå med.

25 Hvordan henvise til FLS? Kopi av henvisningen med pasientens telefonnr. sendes FLS. Vi kan da kontakte pasienter vi ikke hører noe fra Det er også mulig å sende henvisning som elektronisk melding

26 «Frisklivsresept»-tidsperspektiv Varighet: 12 uker. Ved avslutning vurderes behov for ny resept Dersom ny reseptperiode settes nye mål, ønsker progresjon i oppfølgingsperioden. Maks 3 resepter

27 Innhold reseptperioden

28 Innhold reseptperioden Frisklivssamtale oppstart-avslutning Avklare deltakernes behov og motivasjon for endring. Konkrete mål for reseptperioden.

29 Innhold reseptperioden Utholdenhetstest: 2 km gang/løpetest ved oppstartavslutning av perioden. Vekt og midjemål når aktuelt.

30 Innhold «frisklivsresepten» Frisklivsamtale 2: Evaluering av reseptperioden, tilbakemelding fastlege.

31 «smakebiter» aktiviteter Samarbeid Aktiv på dagtididrettskretsen- Troms Turlag; 10 på topp turer Orientering i samarbeid med BUL Tromsø orientering Spinning-styrketrening studio Yoga

32

33 Reseptperioden-trening Treningen består av: Oppvarming. Ulike makker og lagaktiviteter. Utholdenhetstrening f. eks rask gange og vinterstid trugetrening. Intervalltrening, etter hvert egen 4x4 gruppe i bakke. Styrketrening, som sirkeltrening inne, ute strikker og kroppsvekt

34 Reseptperioden

35 Reseptperioden-trening Treningen foregår to ganger i uken i gruppe, gruppekonteksten en motiverende faktor for mange Trening skal være basert på dokumentert effektive treningsprinsipper(intervalltrening, styrketrening, 4x4).

36 Intervalltrening Charlottenlund

37 Innhold «frisklivsresepten» Kostholdsråd Deltakerne kan få kostholdsråd og hjelp til å endre matvaner ved FLS. Veiledningen er basert på norske myndigheters anbefalinger for sunt kosthold. Undervisning v/ Ernæringssenteret UNN

38 Innhold «frisklivsresepten» Pr i dag ikke egne tilbud ift. Tobakk Mål om røykesluttekurs i 2014 Tobakk Henvise til etablerte tilbud: Røyketelefonen Slutta.no Kurs i regi av FLS dersom interesse

39 Innhold «frisklivsresepten» Undervisning Kosthold-vektreduksjon Treningslære Motivasjon

40 Trening på dagtid Treningen foregår på dagtid, og varer i minutter. Tidspunkt en utfordring for personer i arbeid, Deltakere får ofte fri/tilpasset arbeidstiden slik at de kan delta på treningene.

41 Trening på dagtid Sykemelding på treningsdager. Dialog med arbeidsgiver om fri/fleksibilitet-forebygge langvarige sykemeldinger.

42 Samarbeidspartnere Aktiv på Dagtid-idrettskretsen Ernæringssenteret UNN BUL Tromsø orientering- Tromsø treningssenter Troms Turlag Ishavskysten friluftsråd

43 Samarbeidspartnerepotensiale NAV, Poliklinikker UNN Primærkontakter Andre treningssenter Fagmiljøer.

44 Utslusningstiltak Svært viktig med utslusningstiltak for at deltakerne i minst mulig grad havner tilbake i sofaen. Likemannsledede treningsgrupper oppe og går

45 Helhetlig tilbud til overvektige Tverrfaglig tilbud til overvektige Pilotprosjekt Gruppeundervisning psykolog «Klinisk ernæringsfysiolog Fysisk aktivitet ledet av FLS Varighet 1 år. Evalueres nå Oppstart nytt «kull» januar 2014

46 Takk for meg!