TINN KOMMUNE Arkiv: U01 Saksnr.: 2015/211-17 Saksbeh.: Finn-Arild Bystrøm Dato: 06.05.2015 et SAKSFRAMLEGG Utvalg Utvalgssak Møtedato Tinn formannskap 26.05.2015 Tinn kommunestyre 11.06.2015 Rådmannens innstilling: Tinn kommunestyre viderefører et med mål om å være en premissleverandør og tilrettelegger for etablering av ny virksomhet ved. Det ansettes en prosjektleder for en tidsbegrenset periode som skal virke som stedlig leder og ha ansvar for å følge opp, koordinere og tilrettelegge for aktører som skal starte opp ny virksomhet i lokalene til. Vedkommende skal også markedsføre de mulighetene som ligger i et for ny virksomhet. Dekning skjer gjennom allerede bevilgede omstillingsmidler fra Stortinget. Innledning: Etter at Sykehuset i Telemark HF vedtok sin utviklingsplan, er driften ved kraftig redusert og viktige helsetilbud er fjernet fra sykehuset og plassert andre steder i Helseforetaket. Tinn kommunestyre vedtok i sak 130/14 å starte et som har som mål om å: «Benytte bygninger, infrastruktur og utstyr som blir tilgjengelig etter omstruktureringene i henhold til STHFs utviklingsplan - til nye helserelaterte virksomheter. Målet er at en gjennom dette omstillingsprosjektet kan ivareta mest mulig av kompetanse, arbeidsplasser og infrastruktur som i dag finnes på (før gjennomføring av utviklingsplanen). Prosjektet skal identifisere og vurdere realistiske aktiviteter som kan legges til. Aktivitetene skal være faglig og økonomisk bærekraftige».
Det er jobbet systematisk gjennom forskjellige grupper opprettet i henhold til prosjektplanen for å identifisere aktuelle prosjekter. Det er et firma som fremstår som en troverdig hovedaktør til ny helsevirksomhet i lokalene til. Firmaet er Ibsen sykehuset AS og ved full realisering av deres planer vil det være rundt 1500 operasjoner i året og det er behov for 35-40 arbeidsplasser i direkte drift. Det vil være muligheter for andre aktører å starte opp andre komplementære helsetjenester slik som rehabilitering. Følgende områder er undersøkt for ny virksomhet; - Ny sykehusdrift, gjennom Nabben AS og Ibsen sykehuset AS - Velferdsteknologi - Annen komplementær virksomhet. Arbeidet med et skal ende ut i en anbefalende konklusjon til Tinn kommunestyre om å gå videre, eller ikke gå videre, med et. Ved en anbefaling om å gå videre i prosjektet gis det en anbefaling om ny organisering av prosjektet med engasjement av en fulltidsansatt prosjektleder/daglig leder som drar prosjektet videre. Stortingsmeldingen som ble lagt fram 7. mai 2015, "Fremtidens primærhelsetjeneste - Nærhet og helhet", beskriver bl.a. hvordan det kan legges til rette for bedre koordinerte tjenester hvor helsepersonell arbeider i flerfaglige team. I et utdrag fra St.mld står det at det skal stimulere til samlokalisering av helse- og omsorgstjenester i kommunen. Gjennom dette skal det kunne legges til rette for etablering av ambulante behandlinger i form av flerfaglige ambulante team der spesialist-helsetjenesten og den kommunale helse- og omsorgtjenesten arbeider sammen på en måte som styrker tjenestetilbudet, bedrer koordineringen og sikrer kompetansedeling til rette for primærhelsetjenesten. Vurdering: Vurderingen er en oppsummering basert på opplysningene som ligger i saksutredningen. Næringsprosjektet sitt overordnede mål er å benytte bygninger, infrastruktur og utstyr som blir tilgjengelig etter omstruktureringene i henhold til STHFs utviklingsplan - til nye helserelaterte virksomheter. Målet er at en gjennom dette omstillingsprosjektet kan ivareta mest mulig av kompetanse, arbeidsplasser og infrastruktur som i dag finnes på (før gjennomføring av utviklingsplanen). Prosjektet skal identifisere og vurdere realistiske aktiviteter som kan legges til. Aktivitetene skal være faglig og økonomisk bærekraftige. Man har identifisert en realistisk aktivitet for ny virksomhet ved gjennom konsesjonssøknaden til Ibsen sykehuset AS. Driften legger opp til rundt 1500 operasjoner i året og har et behov for rundt 35-40 ansatte i direkte drift. Andre tjenester som kjøkken, renhold og drift av lokalitetene er tjenester man ser for seg å kjøpe av andre. Ibsen sykehuset AS er avhengig av å få innvilget sin konsesjonssøknad i Helse og omsorgsdepartementet (HOD) før man kan starte opp driften ved Ibsen sykehuset Rjukan. Søknaden er sendt HOD i uke 20, 2015. Gjennom drøftingen rundt Nabben AS og Ibsen sykehuset AS sine økonomiske muskler fremstår selskapene som «trygge nok» siden 2014, i forhold til å kunne starte opp sykehusdrift ved Rjukan. Selskapene bør slik de er oppfordret til, fremlegge et investerings-, drift- og likviditetsbudsjettet for å understøtte tallene og planene for drift de neste 5-8 år fremover. 2
Ibsen sykehuset driver lignende virksomhet i Porsgrunn i dag, men i mindre skala og omfang enn det søkes om på Rjukan. Man har vist gjennom drift og resultater at man kan drive et helsetilbud. Aktørene er svært erfarende med arbeidsfeltet det søkes drift om i konsesjonsavtalen og man ønsker å legge en stedlig ledelse til Rjukan. Det har vært andre aktører som også har vist sin interesse for virksomhet ved, men ingen av disse har jobbet frem en konsesjonssøknad eller gitt uttrykk for en drift i det omfang Ibsen sykehuset legger til grunn i sin konsesjonssøknad og samtaler med Tinn kommune. De mest nærliggende og aktuelle aktiviteter er virksomheter som kan være komplementere til Ibsen sykehuset og Sykehuset Telemark HF sin drift, slik som for eksempel rehabilitering og bedrifter som jobber med velferdsteknologi og utvikling av dette opp mot nasjonal og internasjonal standardisering. En samlokalisering av tjenester fra Ibsen sykehuset, Tinn kommune og Sykehuset Telemark HF legger godt til rette for ytterlige næringsvirksomheter i ledige arealer. Fagmiljøet, tjenestetilbudet og omfanget av virksomheter vil i seg selv være attraktive faktorer for andre som ønsker å starte opp med komplementær virksomhet i de ledige lokalene. I presentasjonen av Valdres lokalmedisinske senter, Sykehuset Innlandet HF og Hallingdal sjukestugu, Vestre Viken HF ser man at det finnes gode løsninger i samarbeid mellom kommuner og helseforetak. Suksesskriteriene er at partene i gavn og ikke bare navn, vil samarbeide om de helsetjenester det er naturlig å samarbeide med. Konklusjon: Tinn kommunestyre viderefører et med mål om å være en premissleverandør og tilrettelegger for etablering av ny virksomhet ved. Det ansettes en prosjektleder for en tidsbegrenset periode som skal virke som stedlig leder og ha ansvar for å følge opp, koordinere og tilrettelegge for aktører som skal starte opp ny virksomhet i lokalene til. Vedkommende skal også markedsføre de mulighetene som ligger i et for ny virksomhet. Dekning skjer gjennom allerede bevilgede omstillingsmidler fra Stortinget. Vedlegg: 1 - utredning 2 Prosjektplan - - 3 Søknad sykehuskonsesjon Rjukan (ISR) 4 Ibsen SH rettningslinjer for kirurgi og anestesi 5 Finansanalyse Nabben AS 6 Foretaksanalyse Ibsen klinikken AS 7 Kvalitetshåndbok Ibsen Sykehuset 2015 Journalposter i saken: 1 X 16.01.2015 Prosjektplan - - 3
2 X 16.01.2015 Tilbudsinnbydelse - anskaffelse av strategisk rådgivning knyttet til 3 U 16.01.2015 Tilbudsinnbydelse - anskaffelse av 4 U 16.01.2015 Tilbudsinnbydelse - anskaffelse av 5 U 16.01.2015 Tilbudsinnbydelse - anskaffelse av 6 U 16.01.2015 Tilbudsinnbydelse - anskaffelse av 7 I 21.01.2015 Tilbudsinnbydelse - anskaffelse av 8 I 21.01.2015 Tilbud - Strategisk rådgiving knyttet til... 9 X 27.01.2015 Tilbudsinnbydelse - tilbakemelding fra Agenda Kaupang 10 X 28.01.2015 Anskaffelsesprotokoll - strategisk rådgivning knyttet til 11 X 18.05.2015 - omstillings/ - informasjons til ekstern referansegruppe 12 X 17.02.2015 Underskrevet avtale om tjenestekjøp 13 U 18.05.2015 Deltagere i lokal referansegruppe for et 14 X 24.02.2015 Referat fra sonderingsmøte 23.02.2015 med Sykehuset Telemark HF om lokalene ved 'svein.lyngroth@agenda.no' konsulent@ks.no Ansgar Gabrielsen (ansgar@agabrielsen.no) m.fl. 'konsulent@ks.no' KS-konsulentene Ansgar Gabrielsen Rune Lødøen Fagforbundet i Tinn m.fl. 4
15 X 24.02.2015 Referat fra oppsummeringsmøte 23.02.2015 etter sonderingsmøte med sykehuset Telemark HF om lokalene ved Rjukansykehus 16 X 05.03.2015 Prosjektplan - oppdatert 28.02.15 17 S 06.05.2015 - et 18 X 13.05.2015 - utredning 19 X 18.05.2015 Finansanalyse Nabben AS 20 X 18.05.2015 Foretaksanalyse Ibsen klinikken AS 21 I 18.05.2015 Søknad om sykehuskonsesjon Ibsen sykehuset Rjukan Ibsen sykehuset Rjukan 5