Erfaringer med avansert klinisk sykepleier i kommunehelsetjenesten. Eva Nyhus, fagkonsulent USHT-Vestfold Sandefjord kommune

Like dokumenter
Virtuell avdeling Fremtidens helsetjeneste i indre Østfold. Samhandlingskonferansen Vestfold 16.september 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Virtuell avdeling i hjemmesykepleien bedre overgang fra sykehus til hjemmet? Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Askim Indre Østfold Fremtidens helsetjenester. Samhandlingskonferansen Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

På sporet av fremtidige løsninger? KS Østfold Strategikonferanse Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Gode overganger Erfaring med Virtuell avdeling

Agenda. Avansert geriatrisk sykepleie (AGS) erfaringer og utfordringer Aarhus universitet. Internasjonalt perspektiv AGS på UiO

Prosjekt - Sammen Om. Sykehuset Østfold - Ambulerende team Fredrikstad kommune Åpen omsorg Holmen. Helsetjenester til eldre - NSH konferanse

Fremtidens kommunehelsetjeneste. Fylkesmannens høstmøte oktober 2015 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Virtuell avdeling- forsvarlig utskrivning fra sykehuser pasienten klar for innskrivning i kommunen?

Rehabilitering først. Nasjonal konferanse om rehabilitering og habilitering 19. og 20. mai 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Høringsuttalelse fra Fosen Helse IKS med eierkommunene Indre Fosen, Ørland, Bjugn, Åfjord og Roan om revidert Utviklingsplan /2035

Studieplan. Tverrfaglig videreutdanning i klinisk geriatrisk vurderingskompetanse. 30 studiepoeng

Framtidens kommunehelsetjeneste i Indre Østfold. Helsekonferansen Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Helsetjeneste på tvers og sammen

Likeverdig samhandling for helhetlige forløp Anders Grimsmo professor, NTNU helsefaglig ansvarlig, Norsk Helsenett

SU Vestfold Utfordringer. Per G. Weydahl, klinikksjef kirurgi, SiV

OVERGREPSMOTTAKET I AGDER ERFARING ETTER 1 ÅRS DRIFT BENEDICTE SEVERINSEN SEKSJONSLEDER AKUTTMOTTAK SSHF KRISTIANSAND

Videoverktøy til samhandling og behandling -Nå må vi få det til! Eirin Rødseth, samhandlingskonferansen Helgelandssykehuset

Veien frem til helhetlig pasientforløp

Utvalg Utvalgssak Møtedato Namdalseid formannskap Namdalseid kommunestyre

Fremtidens primærhelsetjeneste

Legens rolle i pasientforløpet sett fra sykehusperspektiv. Gunhild Ag Indremedisiner Overlege Geriatrisk avdeling UNN

Ambulant rehabiliteringsteam (ART) Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN) Tromsø. - hele mennesket, hele veien -

Kreftkoordinatorfunksjonen Drammen kommune. Anne Gun Agledal - Kreftkoordinator Drammen kommune

Har vi helhetlige tjenester..

"7"1,111::) s "N og kornamnene

Årsrapport 2016 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt

Fremtidens primærhelsetjeneste. Helse- og omsorgsdepartementet

Nordkappmodellen Primærhelsemeldingen i praksis

Utviklingsperspektivet: Den nye hjemmebaserte tjenesten trender og muligheter. ved Aud Moe Senter for omsorgsforskning midt/ Nord universitet

Lokalmedisinsk senter i Sandefjord

Erfaringer med implementering av pasientforløp for kronisk syke og eldre pasienter. Anders Grimsmo, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU

Fremtidens primærhelsetjeneste. Helse- og omsorgsdepartementet

Orientering om helse og omsorgstjenesten i Larvik kommune. På folkemøte i Lardal kommune 17. mars 2015 v/ Karen Kaasa Kommunalsjef helse og omsorg

En presentasjon av rollen og funksjonen til avanserte geriatriske sykepleiere i Norge

Plan for legetjenesten i Bodø kommune

Særavtale mellom Bergen Kommune, Helse Bergen HF og Haraldsplass Diakonale Sykehus vedrørende kommunalt tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold

Tjenesteavtale 2. mellom. Balsfjord kommune. Universitetssykehuset Nord-Norge HF

Programplan for Geriatrisk vurderingskompetanse Studieår Videreutdanning for sykepleiere 30 studiepoeng. Kull 2014 (4)

Meld. St. 26 ( ) Melding til Stortinget. Pasientens helsetjeneste

Samhandling med fokus på pasienten og pasientforløpet

Meld.St.15 -Leve hele livet. Innsatsområde- Sammenheng Karla Robles Larsen- Koordinator i læringsnettverk for gode pasientforløp i Oslo

Prosjektnavn: Samhandling mellom 1. Og 2.linjetjenesten med formål å forebygge reinnleggelser av hjertesviktpasienter.

Pasientsentrert helsetjenesteteam

Avansert geriatrisk sykepleie i Eidsberg kommune

Døgnopphold øyeblikkelig hjelp

Fra medikamentskrin til LCP og

DMS Inn-Trøndelag. Et samarbeidsprosjekt mellom kommunene Verran, Mosvik, Inderøy, Snåsa og Steinkjer, Helse Nord- Trøndelag og Helse Midt-Norge

Felles fagdag 12.november 2009 Prosjektleder Klara Borgen

Nytt Helsehus ved UNN Harstad. Seminar for styrene i Helse Nord Bodø Frode Risdal, kommuneoverlege/enhetsleder

Bruk av Ø-hjelpsenger sett med fastlegens øyne

NSH-konferanse Hvordan tilrettelegge for palliativ enhet i sykehus Presentasjon uten bilder, til publikasjon på internett

Årsrapport 2013 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt

DMS Inn Trøndelag Samarbeidsprosjekt mellom kommunene. Verran, Inderøy, Mosvik, Snåsa og Steinkjer Helse Nord Trøndelag Helse Midt Norge

Individuell plan for palliative pasienter. Kompetanseprogram i palliasjon Kristin Eikill

samhandlingen mellom kommuner og

Forskningsresultatenes betydning for den kommunale hverdag.

Læringsnettverk for gode pasientforløp for eldre og kronisk syke. Bedre samhandling mellom NLSH Bodø og Bodø kommune

Temaplan habilitering og rehabilitering

Virtuell avdeling. - et nødvendig bindeledd i oppfølging av den utskrevne multisyke eldre pasienten?

Samarbeidsavtale om behandlingsforløp for rehabilitering

Hvordan forbereder Drammen kommune og samarbeidspartnere gjennomføring av samhandlingsreformen St. meld. nr. 47 ( )

Samhandlingskjeder og pasientforløp. Utfordringer i forhold til kronisk syke og eldre. Foto: Helén Eliassen

Innovativ rehabilitering Indre Østfold Fagdag Sarpsborg

Avtale mellom Sørlandets sykehus HF og kommunene i Listerregionen. Delavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus

Rutinen er veiledende for Oslo universitetssykehus og Oslo kommune og vil revideres ved behov, eller hvert 3.år.

Årsrapport 2015 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt

Anders Vege, seksjonsleder Seksjon for kvalitetsutvikling. Hverdagsrehabilitering som del av forløpstenkningen? Utvikling av læringsnettverk

Erfaring med etablering av koordinerende enhet i Åfjord kommune

Høringsuttalelse fra Trøgstad kommune på "Regional utviklingsplan 2035 for Helse Sør-Øst"

Hvad er vig+gt for dig Forløb designet med udgangspunkt i borgerens behov. Seksjonsleder Anders Vege Seksjon for kvalitetsutvikling

Avtale om samhandling mellom Dønna kommune og Helgelandssykehuset HF. Tjenesteavtale 2

Riksrevisjonens undersøkelse av ressursutnyttelse og kvalitet i helsetjenesten etter innføringen av samhandlingsreformen. Haugesund 10.

Samarbeidsordninger mellom spesialist-og kommune-helsetjenestensom sikrer eldre pasienter en god helsetjeneste

Samhandling rundt eldre hjemmeboende pasienter. Hvordan få til et helhetlig pasientforløp på tvers av forvaltningsnivåene?

Teknologi relevant for rehabilitering. Rehabiliteringskonferansen 2018 NSH 6.juni 2018

Svar fra rådmannen: 3-6: Se tabell under

Hjerneslag fra hjem til hjem Helhetlig behandlingslinje i Vestfold

Stokke Kommune. Delavtale nmellom Stokke kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF) Om kommunens tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold

STATENS BARNEHUS KRISTIANSAND FUNKSJON OG ERFARINGER

kontaktinformasjon Jan Torsøe ommune.no Mobil Ansvar 310 (Kom. dir. helse og sosial, stab)

Tjenesteavtale nr 2 (revidert oktober 2017)

Årsrapport 2014 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt

Hvilke utfordringer må vi møte? Nye føringer? Kartlegging Hva har vi?

Partene er Vestre Viken HF og NN kommune. Vestre Viken HF er heretter benevnt Vestre Viken HF og NN kommune er benevnt som kommunen.

Delavtale f) mellom Xx kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF)

Retningslinje for samarbeid mellom Midtre Gauldal kommune og St. Olavs Hospital HF om tilbud til pasienter med behov for koordinerte tjenester

Felles anbefalt forslag Salten. Tjenesteavtale nr 2. mellom. XX kommune XX HF

Helseregion Sør-Gudbrandsdal. Haakon B. Ludvigsen

Stor%ngsmelding 26 Frem%dens primærhelsetjeneste nærhet og helhet Se5 med fastlegenes øyne

Helhetlige lærings- og mestringstilbud - føringer, samarbeid og oppgave- og ansvarsdeling

Mottak for seksuelle overgrep (MSO) ved SSHF. Regionale samarbeidsutvalg - RS

Helhetlige pasientforløp i hjemmet - En gylden mulighet for endring, kunnskap og kvalitetsheving? Innovasjonsprosjekt v/ kommunene Namsos, Verdal og

Tjenesteavtale nr 2. mellom. Vardø kommune. Helse Finnmark HF

Utfordringer Helse Nord. Lars H. Vorland Helse Nord RHF

PROSJEKTDIREKTIV. Planlagt startdato Planlagt sluttdato Utfylt av Elisabet Baade-Mathiesen, Lise W. Storhaug Dato

Velferdsteknologi i Trondheim kommune

Pasient- og brukerombudet i Finnmark.

Temaplan habilitering og rehabilitering

Bachelor i sykepleie. Veiledning til utfylling av vurderingsskjema for praksisstudier - med kriterier for forventet nivå

Transkript:

Erfaringer med avansert klinisk sykepleier i kommunehelsetjenesten. Eva Nyhus, fagkonsulent USHT-Vestfold Sandefjord kommune 13 05 2016 13.05.2016 Eva Nyhus 1

Prosjekt PraksisVel: Et samarbeidsprosjekt om masterstudiet mellom HSN, kommunene Larvik og Sandefjord og Vestre Viken HF. Finansiert via forskningsrådet, oppstart 2014. Formål: Utvikle og implementere AKS modeller i kommune og spesialisthelsetjeneste. 13.05.2016 Eva Nyhus 2

Hensikt: Å kvalifiserere sykepleiere til utvidede funksjons og ansvarsområder, Fylle nye, selvstendige og avanserte kliniske roller Bidra i utvikling av innovative helsetjenester av høy kvalitet innenfor kommunehelsetj. og spes.h.tj. 13.05.2016 Eva Nyhus 3

Hva er en AKS: ICN: «en autorisert sykepleier som har tilegnet seg kunnskaper på ekspertnivå, ferdigheter i kompleks beslutningstagning, samt klinisk kompetanse til en utvidet funksjon som utformes av konteksten og/eller autorisasjonskrav i det aktuelle land.» Studiet er erfaringsbasert og klinisk rettet, og vil videreutvikle sykepleieres kompetanse i personorientert, kunnskapsbasert og effektiv klinisk sykepleie og behandling av voksne pasienter med akutte og langvarige helsebehov. 13.05.2016 Eva Nyhus 4

Sandefjord kommune Vestfold AKS som selvstendig vurderer Akutte helsebehov i kommunale tilbud, som hjemmetjeneste, sykehjem, intermediære enheter, KAD, helsehus, legevakt. Pasienter med langvarige helsebehov, rådgivende og ambulerende funksjon for hjemmetjeneste og sykehjem. Optimalisere rehabilitering og behandlingsplaner. Rask avklaring av behov for behandling og tiltak gjennom systematisk undersøkelse, kartlegging og vurdering. Sikrer kommunikasjon med pasient og pårørende Sikrer samhandling og overganger mellom tjenesteavdelinger, fastleger og redusere reinnleggelser. 13.05.2016 Eva Nyhus 5

Vestfold AKS i kommunehelsetjenesten Sandefjord kommune Sandefjord: 45.000, fra 2017 SAS kommune: ca 60.000 3 AKS studenter. 1. Intermediæravdeling Sandefjord medisinske senter. (SMS) Forslag til modell: Konsultativ i intermediær avdeling/kad senger. Anamnese/kliniske undersøkelser, bidra til raskere igangsetting av behandling. Vurdere behov for helsestasjon for eldre i samarbeid med hjemmebasert omsorg. 13.05.2016 Eva Nyhus 6

Seksjon senter og hjemmetjeneste: forslag til modell: 2. Sikre oppfølging av multisyke pasienter etter utskrivelse fra sykehus. - Styrke pasientoppfølging og hindre reinnleggelse. - Veiledende rolle for sykepleiere i tjenesten - Bindeledd mellom sykehus, tjenestekontor, fastlege og evt andre samarbeidspartnere. 1. Legevakt- SO mottak, rettsmedisin. 13.05.2016 Eva Nyhus 7

Intermediæravdeling Sandefjord medisinske senter. (SMS) Forslag til modell: ( avh. av fremtidig organisering og ansvar) 3. Legevakt, knyttet til SO-team (seksuelle overgrep) og vold i nære relasjoner. - rettsmedisinske undersøker, - helhetlig ivaretagelse av pasient og oppfølging. - tett samarbeid med lege og andre samarbeidspartnere. 13.05.2016 Eva Nyhus 8

Noen utfordringer underveis: Forankring. Forventningsavklaring Samarbeid med HSN, ansvarsfordeling. Rekruttering og utvelgelse av studenter. Organsisasjonsendringer. Tilrettelegging praksis og veiledning. Økonomi. 13.05.2016 Eva Nyhus 9

Vestfold AKS i kommunehelsetjenesten Sandefjord kommune Noen tanker videre: Etablere egne AKS stillinger i kommune- og spesialisthelsetjenesten? Samarbeid om innhold i utdanninga på bakgrunn av kompetansekartlegging? Behov for en nasjonal og lokal debatt om hvilken funksjon/rolle AKS sykepleieren bør ha i Norge? Nasjonale kriterier? Avklaring rundt spesialistgodkjenning? Rollen må utformes knyttet til kjerneoppgaver i omsorg og behandling. Tilstrekkelig økonomisk støtte til studenter og kommuner? Implementere AKS i kompetanseplaner i kommunene? MÅL: Bidra til å løse framtidige utfordringer knyttet til helsetjenester der det er behov for spesialisert kompetanse. Nytenking vedr organisering og høyne kvalitet på helsetjenester. Erfaringer : AKS er kostnadseffektivt, gir økt tilgang til kvalifiserte helsetjenester, reduserte ventelister og er høyt verdsatt av pasienter og pårørende. 13.05.2016 Eva Nyhus 10