Forskjeller i forbruk av helsetjenester - hvordan få et godt og omforent grunnlag for planlegging av tjenestene? Presentasjon fra kontaktmøter med kommunene 28.Oktober og 4. november 2011 Sveinung Aune Avdelingsleder Data- og analyseavdelingen
Agenda Hva er gjort fra helseforetakets side til nå for å få til et godt grunnlag for planlegging av helsetjenestene? Nye behov og endret etterspørsel etter sykehustall i forbindelse med kommunal medfinansiering og utskrivningsklare pasienter. Hva kan vi levere? Hvordan jobber vi videre for å få et godt og omforent grunnlag for planlegging av tjenestene?
Tidligere kommunestatistikk Lagt ut statistikk-pakke på vår internettside 1.juli 2011 Innholdet ble bestemt ut fra bestilling gjort av Samarbeidsutvalget i Helse Nord-Trøndelag (SU-sak 45/2010) Innholdet vil bli oppdatert i jan/feb 2012 Helseforetaket samarbeider med fylkesmannen om en felles modell som inkluderer data fra sykehus, kommuner og event. HUNT.
http://www.hnt.no/no/fagfolk/samhandling/kommunestatistikk/
Kommunal medfinansiering og Betaling for utskrivningsklare pasienter Informasjon om ordningene Egen temaside: http://www.helsedirektoratet.no/kommunal_medfinansiering/ Eposttjeneste (primær målgruppe landets kommuner): http://www.helsedirektoratet.no/kommunal_medfinansiering/kontakt_oss_/ Helsedirektoratet skal etablere system for formidling av informasjon om kommunenes forbruk av spesialisthelsetjenester til bruk i styringsøyemed. Pr. i dag kun informasjon om DRG-poeng og tilhørende kronebeløp for KMF, og antall utskrivningsklare pasienter og tilhørende beløp (som grunnlag for utbetaling til kommunene).
Kronebeløpene KMF 2012 er anslått til 145,6 mill kr for kommuner i nedslagsfeltet til HNT. Men ikke alt av dette er pasientbehandling innen vårt helseforetak. En del av pasientene behandles i andre foretak, f.eks St.Olav eller utenfor vår region. Betaling for utskrivningsklare pasienter ble i 2010 beregnet til ca 3,8 mill kr for kommuner i nedslagsfeltet til HNT.
Hvor mye av kommunenes KMF-aktivitet skjer i HNT?
Hvor mye av kommunenes KMF-aktivitet skjer i HNT? (2) KMF aktivitet målt i DRG-poeng 2010 HNT 2010 Andel Innleggelser heldøgn 10 967 77 % Innleggelser dag 442 3 % Poliklinikk 2 819 20 % 14 229 100 % H-dir DRG poeng 2010 HNT 2010 Innl HNT Pol/dag Andel Pol/ Andel KMF ved HNT Bindal 280 162 47 22,5 % 75 % Flatanger 155 93 43 31,4 % 88 % Fosnes 116 71 28 28,3 % 85 % Frosta 263 160 45 22,0 % 78 % Grong 306 194 66 25,5 % 85 % Høylandet 164 110 28 20,2 % 84 % Inderøy 691 443 141 24,2 % 85 % Leka 108 75 16 18,0 % 85 % Leksvik 553 254 70 21,6 % 59 % Levanger 2332 1544 462 23,0 % 86 % Lierne 173 124 27 18,0 % 88 % Meråker 325 233 34 12,6 % 82 % Mosvik 90 60 10 14,4 % 78 % Namdalseid 291 162 53 24,7 % 74 % Namsos 1875 1207 386 24,2 % 85 % Namsskogan 146 101 29 22,4 % 89 % Nærøy 638 433 113 20,7 % 86 % Osen 177 121 30 19,6 % 85 % Overhalla 460 293 93 24,1 % 84 % Roan 166 90 14 13,8 % 63 % Røyrvik 103 62 21 25,3 % 81 % Snåsa 280 210 32 13,1 % 86 % Steinkjer 2530 1665 525 24,0 % 87 % Stjørdal 2371 1385 390 22,0 % 75 % Verdal 1682 1136 349 23,5 % 88 % Verran 415 274 66 19,5 % 82 % Vikna 531 304 141 31,7 % 84 % ALLE 17223 10967 3261 22,9 % 83 %
Kommunal Medfinansiering Hvilke pasienter er med i ordningen? Kun knyttet til pasientbehandling som også er omfattet av Innsatsstyrt finansiering (ISF-ordningen). ISF-ordningen gjelder i all hovedsak pasientbehandling som finner sted i somatiske sykehusavdelinger og poliklinikker. Modellen er forutsatt å være en medisinsk, ikke-kirurgisk modell. I tillegg er det presisert at behandling av nyfødte barn og behandling med kostbare biologiske legemidler ikke skal være omfattet, og heller ikke fødsler.
ISF-ordningen bygger på DRG-systemet DRG står for DiagnoseRelaterte Grupper. Gjennom DRG-systemet kan alle somatiske innleggelser, dagbehandlinger og polikliniske konsultasjoner kategoriseres til én av 8-900 grupper kalt DRGer. Hver DRG representerer en type innleggelse, dagbehandling eller poliklinisk konsultasjon. Gruppeinndelingen hvilke kategorier systemet skal bestå av gjøres slik at hver gruppe består av innleggelser eller andre kontakter som ligner hverandre med hensyn til medisinsk innhold og med hensyn til ressurstyngde.
KMF Aktivitetsgrunnlaget - Før man kan sette inn tiltak så må man vite noe om innholdet i KMF-forbruket i hver kommune - Metode: Måle aktivitet i DRG-poeng, opphold eller liggedøgn Valgt å se på DRG-poeng og opphold for året 2010 Aktivitet fordelt på innleggelser og poliklinikk Konkrete tall for antall innlagte opphold og antall konsultasjoner Se på hoveddiagnosegrupper (ca. 25 stk) for å vise hvilke sykdomsgrupper som utgjør forbruket i kommunene
Innleggelser alle kommuner i nedslagsfelt
Innleggelse - mest brukte hoveddiagnosegrupper 5 mest brukte diagnosgrupper Fordeling opphold INNLEGGELSER DRGpoeng Opphold Liggedøgn Namdalen Innherred Åndedrettsorganer 2 137 1 758 10 991 513 1 245 Sirkulasjonsorganer 1 583 2 221 6 861 906 1 315 Nervesystem 1 447 1 512 7 189 491 1 021 Fordøyelsesorganer 1 025 1 702 4 876 554 1 148 Muskel/skjelett 759 1 013 3 989 374 639 6 951 8 206 33 906 2 838 5 368 Andel av total aktivitet 65 % 67 % 66 % 64 % 63 %
Antall innlagte opphold Innherred
Antall innlagte opphold Namdalen
Eks. Detaljering på DRG - nivå DRG Åndedrettsorg. DD04 38 78 81 Lungeemboli 79 51 80 8 81 4 82 196 Svulster i åndedrett 83 11 84 6 85 17 86 10 87 41 88 265 Resp.svikt 89 470 KOLS 90 103 Lungebetennelse 91A 8 91B 60 92 7 93 5 94 13 95 15 96 50 97 26 98A 3 98B 65 99 28 100 46 101 14 102 13 475A 22 475B 81 475O 1
Alle Innlagte opphold - Innherred Kolonneetiketter Verdier Frosta Inderøy Leksvik Levanger Meråker Mosvik Snåsa Steinkjer Stjørdal Verdal Verran Totalsum Summer av Nervesyst. 21 75 28 208 29 11 28 268 169 153 31 1021 Summer av Øyesykd. 0 3 1 11 0 0 3 4 4 12 1 39 Summer av ØNHsykd 9 13 12 69 8 3 10 69 60 50 11 314 Summer av Åndedrettsorg. 25 69 60 265 41 9 42 253 231 207 43 1245 Summer av Fordøy.org. 27 63 53 192 42 15 26 258 247 189 36 1148 Summer av Sirk.org. 28 53 34 262 46 11 38 321 250 209 63 1315 Summer av Lever/galle/pancr. 3 13 10 46 6 0 3 65 51 36 8 241 Summer av Hud 7 18 13 52 7 2 8 57 57 42 5 268 Summer av Muskel/skjelett,bv. 17 56 29 144 21 5 13 136 118 80 20 639 Summer av Endokrin./ernær. 10 14 8 45 4 1 9 53 43 42 15 244 Summer av Nyre/urinveier 11 25 22 117 15 0 13 98 122 87 21 531 Summer av Mannl.kjønnsorg. 1 9 0 8 0 0 0 15 9 16 2 60 Summer av Sv.skap/fødsel/bars. 4 17 1 53 3 1 0 42 40 46 3 210 Summer av Kvinnl.kjønnsorg. 1 6 3 20 6 0 2 22 12 10 2 84 Summer av Blod/immunapp. 1 11 3 21 5 0 2 33 24 5 6 111 Summer av Myeloprol.sykd. 2 9 4 26 14 1 1 30 22 8 7 124 Summer av Infeks./parasitt. 6 15 3 54 11 4 9 61 66 41 6 276 Summer av Psyk. lid. og rusprobl.. 2 8 10 33 7 0 2 45 28 32 8 175 Summer av Skader/forgiftn. 11 13 7 45 7 4 5 39 30 46 7 214 Summer av Brannskader 0 0 0 1 0 0 0 3 2 2 0 8 Summer av Påvirkn.helsetilst. 6 9 8 40 6 0 2 39 45 35 8 198 Summer av Multitraume 2 0 0 3 1 0 0 1 2 0 0 9 Summer av Bryst/mammae 3 1 1 2 0 0 0 6 2 4 0 19 Sum alle HDG 197 500 310 1717 279 67 216 1918 1634 1352 303 8493
Alle Innlagte opphold - Namdalen Kolonneetiketter Verdier Bindal Flatanger Fosnes Grong Høylandet Leka Lierne Namdalseid Namsos Namsskogan Nærøy Osen Overhalla Roan Røyrvik Vikna Totalsum Summer av Nervesyst. 27 9 8 33 12 6 15 33 167 10 58 14 34 6 14 45 491 Summer av Øyesykd. 1 1 0 4 1 1 3 4 9 2 3 6 4 1 1 4 45 Summer av ØNHsykd 6 8 1 20 7 2 5 6 65 3 20 5 13 2 5 6 174 Summer av Åndedrettsorg. 17 12 10 22 9 12 13 28 181 12 57 15 70 12 6 37 513 Summer av Fordøy.org. 32 13 12 32 16 9 23 27 182 21 65 22 24 17 14 45 554 Summer av Sirk.org. 40 28 21 57 14 21 36 28 316 28 97 30 83 20 15 72 906 Summer av Lever/galle/pancr. 5 10 4 6 3 2 2 7 45 2 15 4 6 0 3 16 130 Summer av Hud 4 0 0 8 10 1 3 2 28 3 7 4 6 4 2 9 91 Summer av Muskel/skjelett,bv. 15 10 7 27 8 13 12 15 133 7 36 7 37 9 6 32 374 Summer av Endokrin./ernær. 6 3 2 5 18 0 2 4 30 5 20 4 4 1 0 4 108 Summer av Nyre/urinveier 7 8 4 11 4 2 13 7 86 6 24 12 18 19 3 12 236 Summer av Mannl.kjønnsorg. 0 1 0 2 1 0 0 0 16 1 5 0 0 1 0 1 28 Summer av Sv.skap/fødsel/bars. 0 4 3 5 2 1 2 8 50 3 12 0 14 4 1 13 122 Summer av Kvinnl.kjønnsorg. 2 1 1 1 3 0 4 4 7 0 8 0 3 2 4 5 45 Summer av Blod/immunapp. 10 4 1 6 0 2 2 4 33 2 22 0 3 1 5 9 104 Summer av Myeloprol.sykd. 4 0 7 5 0 1 1 3 15 0 9 1 1 0 0 3 50 Summer av Infeks./parasitt. 4 1 0 8 2 2 2 5 49 3 11 2 7 4 1 7 108 Summer av Psyk. lid. og rusprobl.. 5 2 0 9 1 1 4 1 55 0 17 0 6 1 2 9 113 Summer av Skader/forgiftn. 3 5 0 6 3 0 6 3 44 2 17 4 7 1 4 9 114 Summer av Brannskader 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 1 5 Summer av Påvirkn.helsetilst. 2 6 2 3 3 0 3 6 25 2 12 1 13 2 1 13 94 Summer av Multitraume 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 2 5 Summer av Bryst/mammae 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 4 Sum alle HDG 190 127 83 271 118 76 151 195 1539 112 516 132 356 107 87 354 4414
Konsultasjoner kommuner i nedslagsfelt
Konsultasjoner - mest brukte hoveddiagnosegrupper 5 mest brukte diagnosgrupper Fordeling konsultasjoner POLIKLINIKK DRG-poeng Konsultasjoner Namdalen Innherred Myeloproliferative sykdommer 707 3205 1239 1966 Muskel/skjelett 372 20116 5990 14126 Fordøyelsesorganer 252 6969 2006 4963 Sirkulasjonsorganer 204 5544 2054 3490 Påvirkning av helsetilstand 189 7981 3273 4708 1724 43815 14562 29253 Andel av total aktivitet 61 % 49 % 44 % 52 %
Detaljering på DRG - nivå DRG Muskel/skjelett,bv. 808S 143 808U 2 808V 198 808W 82 808Y 1 850,00 908A 5 232,00 Brudd, dislokasjon og bløtdelskader i armer, ben eller bekken 908B 1 737,00 908C 1 259,00 908D 750 908E 1 539,00 908F 1 896,00 Skader i rygg og nakke 908O 4 978,00 Andre skader i bevegelsesapparatet 908R 450 Andel kontroller: 908A 49% 908F 51% 908O 66%
Antall konsultasjoner Innherred
Antall konsultasjoner Namdalen
Type aktivitet Alle Konsultasjoner - Innherred Konsultasjoner Kolonneetiketter Verdier Frosta Inderøy Leksvik Levanger Meråker Mosvik Røyrvik Snåsa Steinkjer Stjørdal Verdal Verran Totalsum Summer av Blod/immunapp. 11 41 8 149 10 0 3 6 74 91 69 8 470 Summer av Brannskader 7 9 0 21 0 0 0 0 11 8 12 0 68 Summer av Bryst/mammae 7 21 10 131 6 2 0 2 101 91 94 6 471 Summer av Endokrin./ernær. 85 224 62 742 39 27 17 51 579 348 648 157 2979 Summer av Fordøy.org. 90 328 140 1054 135 24 34 91 1072 1063 789 177 4997 Summer av Hud 86 192 69 883 74 27 20 71 681 587 607 76 3373 Summer av Infeks./parasitt. 7 6 3 86 1 1 0 3 62 61 39 6 275 Summer av Kvinnl.kjønnsorg. 30 167 46 441 38 11 17 47 579 404 397 101 2278 Summer av Lever/galle/pancr. 7 31 11 88 8 3 6 5 92 71 112 9 443 Summer av Mannl.kjønnsorg. 23 51 24 160 18 5 5 18 153 164 145 25 791 Summer av Muskel/skjelett,bv. 347 839 320 3351 344 139 81 291 3202 2561 2418 314 14207 Summer av Myeloprol.sykd. 37 188 51 405 38 7 16 21 508 286 363 62 1982 Summer av Nervesyst. 88 188 56 651 74 14 26 64 579 493 494 105 2832 Summer av Nyre/urinveier 49 144 60 548 43 5 20 55 537 435 457 103 2456 Summer av Psyk. lid. og rusprobl.. 5 10 4 37 7 0 4 3 27 43 29 7 176 Summer av Påvirkn.helsetilst. 128 303 94 1099 90 30 32 83 1077 736 856 212 4740 Summer av Sirk.org. 95 223 98 853 65 23 24 45 719 630 589 150 3514 Summer av Skader/forgiftn. 21 26 13 119 20 2 3 9 110 75 92 12 502 Summer av Sv.skap/fødsel/bars. 121 352 84 1182 53 16 5 55 1059 752 813 58 4550 Summer av ØNHsykd 22 110 57 381 4 7 27 86 506 97 276 170 1743 Summer av Øyesykd. 12 171 21 200 0 8 79 159 858 18 203 233 1962 Summer av Åndedrettsorg. 60 114 42 502 54 12 20 34 466 374 395 77 2150
Alle Konsultasjoner - Namdalen Type aktivitet Konsultasjoner Kolonneetiketter Verdier Bindal Flatanger Fosnes Grong Høylandet Leka Lierne Namdalseid Namsos Namsskogan Nærøy Osen Overhalla Roan Røyrvik Vikna Totalsum Summer av Blod/immunapp. 5 2 4 7 3 2 3 10 25 4 9 5 17 0 3 11 110 Summer av Brannskader 0 1 0 2 0 0 1 0 5 0 0 2 1 0 0 0 12 Summer av Bryst/mammae 0 6 2 7 6 1 2 4 52 5 9 3 15 6 0 9 127 Summer av Endokrin./ernær. 46 53 30 96 41 33 30 52 489 41 181 50 150 40 17 161 1510 Summer av Fordøy.org. 63 50 34 145 46 29 87 95 705 44 219 64 203 31 34 157 2006 Summer av Hud 30 34 18 81 43 24 39 71 583 35 99 37 155 28 20 67 1364 Summer av Infeks./parasitt. 0 1 0 3 2 0 0 5 54 0 4 0 7 1 0 7 84 Summer av Kvinnl.kjønnsorg. 65 29 24 110 21 22 56 51 424 33 165 47 143 18 17 132 1357 Summer av Lever/galle/pancr. 5 4 3 15 4 2 9 2 66 0 24 2 9 3 6 9 163 Summer av Mannl.kjønnsorg. 13 13 4 26 15 4 9 20 109 10 44 6 29 6 5 27 340 Summer av Muskel/skjelett,bv. 258 175 101 395 185 86 174 286 2145 123 675 126 572 106 81 502 5990 Summer av Myeloprol.sykd. 104 42 80 58 11 15 9 65 362 43 145 41 88 4 16 156 1239 Summer av Nervesyst. 76 56 23 201 57 31 83 109 845 63 207 56 221 21 26 182 2257 Summer av Nyre/urinveier 30 38 15 87 33 12 50 45 372 21 115 49 84 16 20 117 1104 Summer av Psyk. lid. og rusprobl.. 14 4 5 21 5 0 9 10 82 0 29 6 23 1 4 20 233 Summer av Påvirkn.helsetilst. 101 100 53 207 116 48 110 143 1196 83 330 78 360 36 32 280 3273 Summer av Sirk.org. 95 42 42 130 48 34 85 86 668 59 263 74 157 54 24 193 2054 Summer av Skader/forgiftn. 5 16 3 19 4 3 7 22 102 7 23 3 40 3 3 19 279 Summer av Sv.skap/fødsel/bars. 25 24 22 118 48 15 22 103 738 47 130 42 308 14 5 151 1812 Summer av ØNHsykd 75 71 33 136 54 29 61 81 563 50 249 60 150 31 27 181 1851 Summer av Øyesykd. 155 154 79 258 159 89 132 267 1580 113 538 113 398 124 79 408 4646 Summer av Åndedrettsorg. 40 34 11 72 20 42 38 84 451 34 109 18 115 19 20 81 1188
Utskrivningsklare pasienter Ny definisjonen vil fremgå av ny forskrift når denne er ferdigstilt og vedtatt av Helse- og omsorgsdepartementet. Høringsrunden ble avsluttet 6. oktober 2011 Betaling for utskrivningsklare pasienter beregnes ut fra et enkelt døgnprisprinsipp. I 2012 vil prisen være kr 4000 per døgn. Antall dager fra en pasient registreres som utskrivningsklar til pasienten faktisk utskrives, legges til grunn.
Antall liggedøgn Antall liggedøgn utskrivningsklare pasienter 180 160 140 120 HNT 2011 pr. sept.: 521 liggedøgn 2010 pr sept.: 719 liggedøgn 100 80 60 40 20 0 Jan Feb Mar Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Des 2011 HNT 2010 HNT HNT 2011 des akkumulert: HNT 2010 des akkumulert:? liggedøgn 961 liggedøgn
Antall liggedøgn utskrivningsklare pasienter akkumulert pr kommune (per september 2011) 300 258 200 187 146 100 0 80 75 84 45 48 40 27 16 25 18 15 26 18 1 Verdal Steinkjer Levanger Namsos Nærøy Namdalseid Flatanger Leksvik Stjørdal 2011 2010
Antall liggedøgn utskrivningsklare pasienter akkumulert pr fagområde (per september 2011) 500 400 300 319 236 200 202 188 176 100 82 36 0 Ortopedi Medisin Kirurgi Nevro 2011 2010
Utskrivningsklare liggedøgn pr hoveddiagnosegruppe (pr sept)
Utskrivningsklare pr hoveddiagnosegruppe (sept) Utskrivningsklare pr hoveddiagnosegruppe Nervesyst. Åndedrettsorg. Sirk.org. Fordøy.org. Lever/galle/pancr. Muskel/skjelett,bv. Hud Endokrin./ernær. Kvinnl.kjønnsorg. Blod/immunapp. Infeks./parasitt. Skader/forgiftn. Osen 2 Steinkjer 13 20 5 7 Namsos 8 6 11 2 19 2 Meråker 2 Frosta 1 Leksvik 1 Levanger 11 17 32 2 13 Verdal 34 47 38 5 16 114 4 16 1 Verran 2 Namdalseid 14 2 Inderøy 5 Snåsa 4 Namsskogan 3 Grong 4 2 Overhalla 1 Fosnes 5 Flatanger 18 Vikna 1 Nærøy 1 6 19 1 Leka 1 ALLE 87 91 56 21 25 194 26 16 1 2 14 5 538 16,2 % 16,9 % 10,4 % 3,9 % 4,6 % 36,1 % 4,8 % 3,0 % 0,2 % 0,4 % 2,6 % 0,9 % 100,0 %
KMF-grunnlaget Utskrivninger pr. ukedag
Utskrivninger pr. ukedag - andeler Kommune Man Tir Ons Tor Fre Lør Søn Andel helg Antall totalt Roan 25 % 10 % 15 % 17 % 9 % 7 % 17 % 23 % 107 Osen 17 % 20 % 9 % 21 % 11 % 8 % 14 % 22 % 132 Steinkjer 18 % 18 % 16 % 18 % 8 % 6 % 17 % 23 % 1918 Namsos 17 % 15 % 18 % 19 % 7 % 7 % 17 % 24 % 1539 Meråker 19 % 16 % 24 % 17 % 6 % 2 % 16 % 18 % 279 Stjørdal 17 % 17 % 15 % 21 % 7 % 7 % 16 % 23 % 1634 Frosta 24 % 21 % 14 % 16 % 7 % 5 % 13 % 18 % 197 Leksvik 18 % 17 % 17 % 20 % 6 % 6 % 15 % 21 % 310 Levanger 16 % 15 % 17 % 21 % 8 % 6 % 17 % 23 % 1717 Verdal 15 % 18 % 17 % 19 % 7 % 7 % 17 % 24 % 1352 Mosvik 18 % 13 % 13 % 21 % 7 % 15 % 12 % 27 % 67 Verran 17 % 19 % 18 % 19 % 5 % 4 % 17 % 22 % 303 Namdalseid 15 % 17 % 17 % 20 % 8 % 5 % 17 % 22 % 195 Inderøy 19 % 16 % 16 % 20 % 7 % 5 % 16 % 22 % 500 Snåsa 14 % 18 % 18 % 24 % 7 % 5 % 13 % 18 % 216 Lierne 17 % 21 % 13 % 23 % 7 % 5 % 15 % 20 % 151 Røyrvik 15 % 23 % 15 % 22 % 5 % 6 % 15 % 21 % 87 Namsskogan 14 % 13 % 22 % 18 % 5 % 4 % 22 % 27 % 112 Grong 18 % 14 % 16 % 21 % 8 % 5 % 17 % 21 % 271 Høylandet 17 % 16 % 16 % 24 % 8 % 7 % 12 % 19 % 118 Overhalla 14 % 21 % 19 % 17 % 6 % 7 % 16 % 24 % 356 Fosnes 14 % 23 % 17 % 14 % 2 % 10 % 19 % 29 % 83 Flatanger 20 % 16 % 18 % 18 % 9 % 6 % 13 % 18 % 127 Vikna 14 % 17 % 18 % 24 % 8 % 5 % 15 % 20 % 354 Nærøy 18 % 16 % 18 % 22 % 6 % 7 % 13 % 20 % 516 Leka 16 % 26 % 18 % 20 % 5 % 4 % 11 % 14 % 76 Bindal 26 % 18 % 18 % 17 % 4 % 2 % 14 % 16 % 190 ALLE 17 % 17 % 17 % 20 % 7 % 6 % 16 % 22 % 12907
Veien videre - Forslag fra kommune i Namdalen: Behov for å etablere en felles arena for kunnskapsutveksling og analyse av pasientstatistikk - Helseforetakets rolle og kapasitet til å levere nødvendig tallmateriale? - Kommunenes rolle og kapasitet til å levere nødvendig tallmateriale?