(Re)habilitering din prosess eller min jobb

Like dokumenter
Habilitering av barn og unge. Hvem gjør r hva? Hvordan samarbeider vi?

Rehabilitering del 1. Støtteark

Koordinerte og målrettede tjenester i helhetlige rehabiliteringsforløp

Habilitering og rehabilitering

Rehabiliteringstjenesteforskning i et medisinsk perspektiv. Cecilie Røe

Rehabilitering av voksne med CP

Hverdagsrehabilitering. Bø 17. september 2014

Kommunale rettigheter og tjenester

Kvardagsrehabilitering og Velferdsteknologi

HELSEDIREKTORATET V/ AVDELING MINORITETSHELSE OG REHABILITERING NORGES ASTMA- OG ALLERGIFORBUNDETS HØRINGSSVAR

Samarbeidsprosjekt mellom: Lindesnes, Søgne, Marnardal, Audnedal, Songdalen og Hovedundervisningssykehjemmet Opplæringspakke rehabilitering

Rehabilitering: Lovgrunnlag, strategier og intensjoner. Eyrun Thune, rådgiver rehabilitering, Kreftforeningen

Opptrappingsplan for habilitering og rehabilitering Individuell plan, koordinator og koordinerende enhet

Dato: Saksmappe: Saksbehandler: Arkivkode: 2013/106 Anne Lorentse Onarheim 200

Opptrappingsplanen. rehabilitering. for habilitering og. Rehabiliteringskonferansen, Ålesund, okt Sigrunn Gjønnes, seniorrådgiver

Opptrappingsplan og tilskuddsordning Habilitering og rehabilitering. Seniorrådgivere Berit Lien og Helle Merethe Graff

Dokumentet er i hovedsak utarbeidet av saksbehandlerne Berit Bjørkelid og Anette Askildsen, og enhetsleder Anne Grethe Tørressen, høsten 2014.

Habilitering av barn hvordan jobber vi med IP? NSH konferanse 15. og 16. september 2005

Delavtale om forebyggingstiltak og pasientforløp for utvalgte pasientgrupper

Kommunedelplan helse og omsorg «Mestring for alle» Levanger kommune

Haraldsplass Diakonale Sykehus BETYDNINGEN AV TIDLIG REHABILITERING. ved Helene Johansen og Trine Espeland

Opptrappingsplan for habilitering og rehabilitering

Saksnr./Arkivkode Sted Dato 04/ H &25 DRAMMEN ORIENTERING OM REHABILITERINGSTILBUDET I PLEIE OG OMSORG BAKGRUNN FOR SAKEN

RE-/ HABILTERINGSPLAN FOR VEGÅRSHEI KOMMUNE

Sosionomenes arbeid påsse

«Veien tilbake til et aktivt liv» Rehabilitering av seneffekter etter

Samarbeid: habiliteringstjenestene og nasjonale kompetansesentre for sjeldne og lite kjente diagnoser og funksjonshemninger

Helsefaglige perspektiver på rehabiliteringstjenesteforskning. Anne Marit Mengshoel Institutt for Helse og Samfunn UiO

Opptrappingsplan for habilitering og rehabilitering

Forebygging og rehabilitering i en brytningstid. Fra kommunalt perspektiv Grete Dagsvik

Habilitering og rehabilitering. Av seniorrådgiver Eilin Reinaas Fylkesmannen i Møre og Romsdal og Runa Bakke, Volda kommune

Habilitering og rehabilitering. God tilrettelegging for kultur- og fritidsdeltakelse gjør en forskjell.

HVEM ER ROP- PASIENTEN? Kari Remø Nesseth Avd. sjef avd. TSB Klinikk for psykisk helse og rus Helse Møre og Romsdal

Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator

Samhandling og oppgavefordeling Hvem skal gjøre jobben?

Opptrappingsplan for habilitering og rehabilitering

UTFYLLENDE BESTEMMELSER FOR DET OBLIGATORISKE PROGRAMMET I SPESIALITETEN I HABILITERINGSPSYKOLOGI

Veileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator

Uttalelse til høringsnotat om fritt rehabiliteringsvalg

Habilitering. Seniorrådgiver Inger Huseby. Steinkjer, 3.mars 2016

Opptrappingsplan for habilitering og rehabilitering

Fysioterapitjeneste - Omfatter kommunal og privat fysioterapitjeneste med driftstilskudd

Kommentarer tekst evt. konkret forslag til ny tekst 1.1.1

Spesialisert revmatologisk rehabilitering ved HSR

Effektmål SRH april

VEILEDNING TIL PÅRØRENDE

Har vi helhetlige tjenester..

Møteplass psykisk helse: Dette mener Norsk Ergoterapeutforbund om: Psykisk helse

REHABILITERING, SAMARBEID OG MULIGHETER

Samarbeid mellom spesialisthelsetjenesten og kommunene. «Hele barnet i fragmenterte systemer» Kirkenes

Ansvars- og oppgavefordeling på rehabiliteringsområdet

Morgendagens muligheter og utfordringer samarbeid i et tilretteleggingsperspektiv

Dialogkonferansen om rehabilitering

Veileder for rehabilitering og habilitering, individuell plan og koordinator inkludert læring og mestring. Oktober 2015

Barn som pårørende et ansvar for alle. Foretakskoordinator for barn som pårørende i UNN Janne Hessen Universitetssykehuset i Nord Norge

Hva er palliasjon Hvordan implementere? Stein Kaasa. Om onkologien idag

Veileder om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator inkludert læring og mestring

Kommunedelplan helse og omsorg , Levanger kommune Mestring for alle

Fysioterapitjeneste - Omfatter kommunal og privat fysioterapitjeneste med driftstilskudd

Samhandling rundt barn og unge - koordinator, individuell plan og andre veier til Rom

Hverdagsrehabilitering en viktig del av kommunens helhetlige rehabiliteringstilbud

Samarbeidsavtale om behandlingsforløp for rehabilitering

Helse- og omsorgstjenesteloven kap. 9. Presentasjon av spesialisthelsetjenesten.

BRUKERMEDVIRNING. Brukers rett og mulighet til innflytelse. Helse Finnmark der sola aldri går ned

Innovativ rehabilitering Indre Østfold Fagdag Sarpsborg

Jubileumskonferanse. Habilitering av barn i historisk perspektiv. Tromsø 21.sept.2011

Habiliteringsforløp: Fra utredning til det gode liv? - Samarbeid mellom kommune og helseforetak

Utvikling innen rehabiliteringsfeltet. Fylkesmannens Høstmøtet i Vrådal 9. oktober 2014 Anne Kari Thomassen

Utvalg Utvalgssak Møtedato Livsløpsutvalget 22/ Averøy formannskap 153/ Averøy kommunestyre 95/

Rehabilitering i sykehjem resultat av tilsyn

Arbeid og helse. Utgangspunkt: Helsedirektoratet jobber for at. Helsedirektoratet informerer om sitt oppdrag fra departementet

Veileder om habilitering, rehabilitering, individuell plan og koordinator, samt andre sentrale føringer for rehabiliteringsfeltet

Om forslag til endringer i forskrift om arbeidsavklaringspenger

Utviklingsprosjekt: Lage og implementere en plan for somatisk spesialisert rehabilitering i Telemark. Nasjonalt topplederprogram

Psykisk helse hjelpemidler i arbeid og dagligliv. NAV Hjelpemidler og tilrettelegging, Fagenheten, Seniorrådgiver Kine T. Næss

Opptrappingsplan for habilitering og rehabilitering og veileder for kommunens oppfølging av brukere med store og sammensatte behov

Vurderingskriterier og kjennetegn på måloppnåelse Helsearbeiderfaget

Utredning og behandlingstilbud ved psykisk utviklingshemming i spesialisthelsetjenesten

Nasjonalt nettverk for samhandlingsreformen

Føringer på rehabiliteringsfeltet. Grete Dagsvik Kristiansand kommune

Helse- og omsorgstjenester. (begrenset til kommunens ansvar)

Nasjonale tiltak for styrking av habilitering og rehabilitering. Åse Jofrid Sørby, seniorrådgiver Avdeling minoritetshelse og rehabilitering

Boligsosial konferanse Akershus

Kommunereformen: konsekvenser og utfordringer for habilitering i spesialisthelsetjenesten

Veileder om pårørende i helse- og omsorgstjenesten Høstkonferanse i Bodø 10. oktober 2017

Barns rettigheter som pårørende. Kristin Håland, 2019

VEILEDER OM OPPFØLGING AV PERSONER MED STORE OG SAMMENSATTE BEHOV. Sigrunn Gjønnes, seniorrådgiver

Fagdag barn som pårørende

Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator

Arbeidsrettet rehabilitering for kreftoverlevere? Irene Øyeflaten Fysioterapeut og forsker, PhD

Lov om sosiale tjenester i NAV

Dimensjonering av pleie- og omsorgstilbudet

Hverdagsrehabilitering En av løsningene på velferdsutfordringene? Nils Erik Ness, Nestleder Ergoterapeutene Knutepunkt Sørlandet 28.

Rehabilitering hva virker??

Handlingsplan for mennesker med funksjonsnedsettelser

Casebasert Refleksjon

OPPLÆRINGSBOK Opplæring i helsearbeiderfaget Tilhører:...

Nasjonalt program for Velferdsteknologi

Prioriteringsveileder - Habilitering av barn og unge i spesialisthelsetjenesten

Rammeavtale om samarbeidet mellom NAV Iljelpemiddelsentral Nord-Trøndelag og Meråker kommunen

Transkript:

(Re)habilitering din prosess eller min jobb NSH konferanse 28.05.09 Samhandling og rehabilitering Svend Rand-Hendriksen Seniorrådgiver, Overlege TRS

Identitet For mange av oss er vår yrkesidentitet en viktig del av vår identitetsopplevelse For noen er den dominerende Min identitet som rehabiliteringslege er viktig for meg 2

Gradvis endring av forståelse av (re)habilitering Fra (Re)habilitering er det som teamet og jeg gjør med / for mennesker med funksjonshemning Til (Re)habilitering er en prosess som en person med varig funksjonshemning kan gjennomleve 3

Hva gjør jeg da Når min forståelse av jobben min fordrer: endring av min rolle endring av min forståelse av min yrkesidentitet? 4

Hva mener vi med (re)habilitering? Begrep om behandling av overløpere etter krigen? Noe man gjør med gamle hus / båter / møbler? Begrep i NAV/trygdesystemet? Begrep i rusmiddelomsorgen? Begrep i psykiatrien? 5

Hva mener vi med (re)habilitering? En oppgave for kommunene (pleie rehabilitering omsorg)? En av flere arbeidsoppgaver for barneleger, geriatere, nevrologer, ortopeder, revmatologer m.m.? En tverrfaglig arbeidsmetode? En medisinsk spesialitet: Fysikalsk og Rehabiliteringsmedisin? En spesialisert del av helsetjenesten med et eget mål? 6

Ulike deler, ulike målsetninnger Preventiv medisin. Forebyggende helsetjenester Skal hindre oppståelse av sykdom / skade / medfødt lyte. Primærforebygging Kurativ medisin. Helbredende helsetjenester Skal helbrede oppstått sykdom / skade / medfødt lyte Adaptiv medisin. (Re)habilitering. Lære å leve med Varig omsorg Skal yte erstattende funksjoner til personer som - som følge av sykdom / skade / medfødt lyte - trenger varig tilsyn, pleie og hjelp 7

Ulike typer definisjoner Definisjoner ut fra hva man gjør En hammer er når man spikrer Definisjoner ut fra hensikt, mål Definisjon ut fra nivå: System, fag, individ Definisjoner ut fra prosess 8

Definisjon på helsetjenestesystem nivå Medisinsk rehabilitering er den del av helsetjenesten som tilbys personer som tross preventiv og kurativ medisin er (lang)varig funksjonshemmet Medisinsk rehabilitering skal kartlegge funksjon og vurdere og starte etablering av lavest effektive omsorgsnivå (LEON prinsippet) (SRH ca. 1984) 9

Definisjon på fagpersonnivå Rehabilitering er koordinert, målrettet, tverrfaglig arbeid i samarbeid med en person med (lang)varig funksjonshemning Arbeidet består i å: Kartlegge ressurser og problemer Vurdere muligheter og begrensninger Påvirke personen selv, pårørende, omgivelser og samfunn Målet er å optimalisere funksjon fysisk, psykisk og sosialt (SRH ca. 1986) 10

Min definisjon av rehabilitering - for tiden (Re)habilitering er en prosess som kan gjennomleves av en person etter erkjennelse av varig funksjonshemning. Prosessen innebærer: Sorg over manglende funksjoner og muligheter Erkjennelse av muligheter og begrensninger Orientering mot nye, for individet tilfredsstillende funksjonsformer Prosessen fordrer utvikling av personens livsmål, holdninger og atferd slik at disse samsvarer med personens muligheter og begrensninger. Prosessen kan katalyseres av fagpersoner eller andre medmennesker. (SRH ca. 1994) 11

Hva er vårt etiske grunnlag for å blande oss i brukerens liv? (Re)habilitering er en energikrevende, tidsforbrukende prosess for brukeren og pårørende (Re)habilitering er en av - på prosess som kan igangsettes når bruker påny opplever at funksjonshemningen hindrer brukerens livsmål Vi har ikke rett til å forbruke brukerens energi og tid 12

Av - på prosess: (re)habiliteringsprosess tid 13

Hva er vårt etiske grunnlag for å blande oss i brukers liv?? Ikke helbredelse! Ikke erstatning av manglende funksjoner! Eneste etisk forsvarlige grunnlag er hvis vi tror vi kan indusere en endring, bedre noe i brukers livsforløp. 14

Forbedre forløp (Natural eller clinical history) Funksjon Slag MS CP 15 Tid

Hva er brukernes krav? Vil bo der de bor Vil ha nødvendig basis-hjelp der Prognose Årsaksdiagnose og funksjonsdiagnose! Grunnlag for informerte valg Tilgang til oppdatert og tilpasset informasjon, rådgivning og veiledning på kompetent nivå Optimal funksjon Bedret mestring og funksjon Komplikasjonsforebygging og behandling Kontinuitet og ansvar - hele livet! 16

Ny rolle for fagpersonene som jobber innenfor (re)habilitering Ikke lengre behandler eller terapeut men Informatør Pedagog Veileder Rådgiver 17

Hvem skal bestemme målet? Målet for samfunnet kan være at brukeren er på lavest effektive omsorgsnivå Målet for fagpersoner kan være å se størst mulig effekt av sin egen innsats Målet for pårørende kan være at det funksjonshemmede familiemedlemmet i minst mulig grad begrenser de pårørendes livsførsel Målet for brukeren er det best mulige liv Alle disse mål er legitime men ikke kongruente! 18

Ingen objektivt riktige løsninger Alle valg har omkostninger: Forbruker energi Selvhjulpenhet, alternative teknikker, trening etc. Forbruker tid Selvhjulpenhet, alternative teknikker, trening etc. Gjør avhengig Tekniske hjelpemidler, personhjelp, fysisk tilpasning av omgivelser 19

Hvor kan fagpersoner gi innspill? Analyse Erkjennelse av tap/mangel av funksjon Mål Evaluering Handling 20

Veier prosessen også kan gå Analyse Erkjennelse av tap/mangel av funksjon Mål Evaluering Handling 21

Er (re)habilitering (kun) en helsetjeneste? Brukeren må forholde seg til alle livsaspekter Fagpersoner må gi råd innen alle livsaspekter som funksjonshemningen påvirker (se Sjekkliste for (re)habilitering, ligger bak ) (Re)habilitering må i fremtiden organiseres på tvers av departement, etater, nivå og fag 22

Enhver oppdeling av (re)habilitering er meningsløs for brukeren Medisinsk rehabilitering Sosial rehabilitering Yrkesrettet attføring (Re)habilitering må forholde seg til alle livsaspekter som funksjonshemningen påvirker (og hvilken vei går NAV?) 23

Ny rolle for fagpersonene Vi skal være informatører, pedagoger, veiledere, rådgivere og diskusjonspartnere Slik at brukeren har: grunnlag for sine informerte valg veid kostnader i forhold til nytte 24

Er det bruk for oss i brukerens prosess? Brukerne etterspør Informasjon Veiledning Rådgivning Diskusjonspartnere Forslag til løsninger og strategier man setter ikke et mål man ikke vet finnes hver gang jeg har mistet funksjon mangler jeg bilder av en fremtid, av hva som er mulig 25

Får vi nok Kan vi leve med den nye identiteten? Bekreftelse på å være nyttige? Faglige utfordringer? Bekreftelse på vår verdi? Bekreftelse av vår identitet? 26

(Re)habilitering Er et fagfelt med paradoks belønning Hvis jeg gjør en god jobb opplever bruker selv å ha gjort jobben - og jeg får ingen vin og sjokolade Hvis jeg gjør en dårlig jobb opplever bruker at jeg gjør jobben - og jeg får vin og sjokolade Er et fagfelt hvor den som betaler utgiftene ofte ikke opplever nytten Eks: Polio. Når bruker opplever bedre livskvalitet etter å ha fått flere hjelpemidler, redusert jobb eller hjelp i huset opplever kommune og fylke kun økte utgifter 27

Får vi utfordringer og positiv feedback? Faglige utfordringer vokser med økende kjennskap til årsaker (bl. a. genetikk): Studier for å beskrive natural history Dokumentere effekt av ulike intervensjoner Feed-back fra: Brukerne? Ja, ved å komme tilbake til oss når de skal gå en ny runde i (re)habiliterings-spiralen Pårørende? Både ja og nei Annet helsepersonell? Rehabilitering har lav status Arbeidsgiverne? Hva foreslås nedlagt hvert år? Myndighetene? Prioritert område som ikke får midler 28

Rehabilitering din prosess og min jobb Endrede forståelser av rehabilitering fordrer endret rolleopplevelse og identitet - både for brukeren og for fagpersonene Nytenkningen synliggjør hvor lett fagpersoner innen rehabilitering kan komme i et vakuum som følge av manglende feedback Dette fordrer økt oppmerksomhet innen de tverfaglige teamene fra arbeidsgiverne fra myndighetene 29

Takk for meg! www.sunnaas.no/trs 30

Sjekkliste for behov for (Re)habilitering 1 Hvordan kommunikasjon? Hvordan skal bruker bo? vanlig bolig tilpasset bolig vernet bolig kollektiv / gruppe institusjon Kontroll over inn og ut? 31

Sjekkliste for behov for (Re)habilitering 2 Hvordan ADL? alene hjelp av sambo hjelp fra andre Hvordan mobilitet? innen rommet mellom rom / i nærmiljø over avstand 32

Sjekkliste for behov for (Re)habilitering 3 Hva gjøre om dagen? barnehage /skole / utdannelse vanlig jobb jobb med tilsyn vernet jobb varig vernet jobb selvstyrt aktivitet aktiviseres 33

Sjekkliste for behov for (Re)habilitering 4 Hvordan sosial kontakt? Familie venner nærhet seksualitet Hvordan fritid / sport / kultur? -og alt det andre vi gjør 34

Nyttig lenke Den europeiske generalplanen for Fysikalsk og rehabiliteringsmedisin : White book on Physical and Rehabilitation Medicine IN EUROPE http://jrm.medicaljournals.se/article/abstract/10.2340/ 16501977-0028 (Via: http://www.legeforeningen.no/id/116691.0 ) 35

Helsetilsynets veiledningsserie nr. 3, 1991, Medisinsk rehabilitering, planlegging og organisering Medisinsk (re)habilitering kan defineres som helsetjenestens planmessige arbeid for at den som er funksjonshemmet p.g.a. sykdom, skade eller medfødt lyte kan gjenvinne, bevare eller utvikle funksjonsevnen og / eller mestringsevnen med sikte på en størst mulig grad av selvstendighet og livskvalitet på egne premisser 36

Rehabilitering: St. meld. Nr. 35 (1994-95) Velferdsmeldingen Arbeid med å bistå mennesker som på grunn av sykdom, skade eller medfødt lyte har midlertidige eller varige funksjonsnedsettelser, til å gjenvinne, bevare eller utvikle funksjonsevne / mestringsevne, og / eller med å legge til rette forholdene i miljøet rundt mennesket med sikte på størst mulig grad av selvstendighet og livskvalitet på egne premisser 37

Helsetilsynets veiledningsserie nr. 1, 1998, Veileder i habilitering av barn og unge Habilitering er et målrettet arbeid for å bygge opp og støtte funksjoner, samspill og livskvalitet hos mennesker med tidlig ervervede eller medfødte funksjonshemninger 38

St. meld. Nr. 21 (1998-99) Ansvar og meistring - mot en heilskapleg rehabiliteringspolitikk Tidsavgensa, planlagde prosessar med klare mål og verkemiddel, der fleire aktørar samarbeider om å gi nødvendig assistanse til brukaren sin eigen innsats for å oppnå best mogleg funksjons- og meistringsevne, sjølvstende og deltaking sosialt og i samfunnet 39