Etikk, organisasjonskultur og verdier i praksis Etikkhåndboka for kommunenes helse- og omsorgstjenester KS oppstartkonferanse, pulje 6 Gardermoen, 2. og 3. mai 2012 Tom Eide 1
Fire gjennomgående behov/ønsker 1. møteplasser for etisk refleksjon både for praktikere og for ledere 2. lederansvar: klargjøring av ansvar for å legge til rette for etisk refleksjon/praksis 3. systemer som sikrer etikkens plass i det langsiktige plan- og strategiarbeidet 4. kompetanseoppbygging i etisk refleksjon og veiledning når (etikk)tiltak settes i verk = en metodebok til bruk i etikkarbeidet 2
Hva er etikk? Grunnspørsmålet i etikken: hvordan bør vi leve? I praksis: Hvordan bør ting være? Er jeg/vi lyttende? Er jeg hjelpsom? Et vi kyndige? Tar vi gode/rettfedige beslutninger? Prioriteringer, inntak, tvang, mer/mindre hjelp og støtte? er det en god tone og gode holdninger her? Er dette et godt sted å jobbe? Får folk god hjelp? Etikk (teori, trening, refleksjon) kan hjelpe oss til å oppdage og se klarere det vi ikke så lett legger merke til eller tenker over 3
Hva bruker vi etikken til? Etikken kan vi bruke til å undersøke hvorvidt ting er som de bør være, særlig på tre områder: Våre holdninger: Hvordan er jeg mot andre? Hvor innstilt er jeg på å yte best mulig? Våre handlinger: Hvilke vanskelige situasjoner står vi overfor? Hvordan velger vi? Tar vi valg som er gode, rette, rettferdige? Vår organisasjonskultur: Hvilke rutiner følger vi? Inntak, utskrivning, fordeling? Hvordan forholder vi oss til hverandre? Hvilke forventninger har vi til oss selv? Hvilke verdier sitter i veggene (facebook)? 4
Etikk og moral og etikk Etikk (gr. ethos, sedvane, skikk) er morallære, moralens teori Moral (av lat. mores, skikker) er de normer vi legger til grunn for god adferd Etikk kan forstås som systematisk tenkning om og utforskning av moralske problemer Etisk teori kan hjelpe oss til å klargjøre hva som er rett og galt, godt og ondt, rettferdig og urettferdig 5
Etisk dilemma (vs etisk problem) En valgsituasjon hvor vi uansett hva vi velger krenker verdier vi er forpliktet av (verdikonflikt) En valgsituasjon hvor vi opplever at det blir moralsk galt uansett hva vi gjør En situasjon hvor det finnes gode moralske innvendinger mot ethvert handlingsalternativ Et etisk problem kan vi ha uten at det er et dilemma, f eks for dårlig kvalitet, lite omsorg, manglende samarbeid: organisasjonskultur 6
ARISTOTELES Veier til moralsk læring: Utvikle gode vaner Se hen til gode forbilder Den gyldne middelvei mellom for mye og for lite 7
Etisk læring Aristoteles gode vaner, gode forbilder og søke den gyldne middelvei Hvordan heve etisk kompetanse i dag? Individuelt/personlig (kurs/tematisering/møteplasser/) Institusjonelt/organisatorisk (plan/tiltak/ordninger) dilemmatrening og samtaler Grunntanker i Etikkhåndboka: Kompetanse heves i samspill: møteplasser/refleksjon Kompetanse heves ved skolering/kunnskap: utdanning Utprøving gjøre med man synes er interessant! 8
Etikkhåndboka En håndbok, metodebok, en verktøykasse for praktisk etikkarbeid Etikken moralfilosofien ligger implisitt Etisk refleksjonsmodell: dyds- og diskursetisk basert: klargjøre dilemmaet, høre de berørte parters argumenter, og velge det kloke Sjekkliste for etisk refleksjon: pluralistisk basert: konsekvens-, plikt- og dydsetiske perspektiver, og finne det som balenserer de mange hensyn: den gyldne middelvei 9
Skifte metoder, ny oppmerksomhet Etisk refleksjonsmodell: metode Løsningsfokusert problembehandling Refleksjonsgruppe Kommunikasjonsworkshop Etikkprosjekt Etikkonferanse Etisk kafé Trekk et kort Julekalender! mm mm 10
SOKRATES Jordmor for Atens kommende ledere Dialog som vei til innsikt kjenn deg selv 11
Politisk ledelse Etikk handler om relasjoner og identitet, om hvem jeg og organisasjonen er og bør være i disse relasjonene myndigheter/ lovgivere toppledelse ledere medarbeidere Etikk handler om refleksjon og handling, om hvordan jeg bør gå frem for å virkeliggjøre våre mål og verdier samfunnet/media offentligheten fremtiden / naturen/ senere generasjoner leverandører og samarbeidspartnere brukere pasienter/pårørende 12